Você já viu ou ouviu falar de uma condição em que algumas pessoas, especialmente crianças pequenas, repentinamente apresentam perda severa de sangue, sentem-se muito cansadas e, às vezes, correm risco de vida? Essa é uma das condições graves sobre as quais falaremos hoje, chamada crise aplásica . Embora o nome possa soar um pouco assustador, se estivermos cientes dela, podemos lidar bem com essa condição.
O que é exatamente essa crise da aplasticidade?
Em termos simples, a crise aplásica ocorre quando a medula óssea do nosso corpo para repentinamente de produzir novas hemácias . Você deve estar se perguntando: "O que acontece se a produção de hemácias parar?". Essas hemácias são responsáveis pelo transporte de oxigênio por todo o corpo. Portanto, quando a produção é interrompida, o número de hemácias no organismo diminui significativamente, causando anemia grave . Essa condição pode ser fatal.
A crise aplásica geralmente afeta pessoas com distúrbios sanguíneos, como anemia falciforme . A principal causa é uma infecção viral comum chamada parvovírus B19 . Não se surpreenda, embora esse vírus afete muitas pessoas, a crise aplásica só ocorre quando pessoas com distúrbios sanguíneos são infectadas por ele. Essa condição é mais comum em crianças pequenas, especialmente bebês. Mas há boas notícias: existem tratamentos, como transfusões de sangue e imunoglobulina intravenosa (IVIG) .
Essa doença afeta a todos?
Não, de forma alguma. Como eu disse antes, o parvovírus B19 é um vírus muito comum. No entanto, nem todas as pessoas infectadas com esse vírus desenvolvem crise aplásica. Isso só acontece quando alguém com uma determinada doença sanguínea é infectado pelo parvovírus B19.
Recém-nascidos, bebês e crianças com anemia falciforme correm risco particularmente elevado. Pessoas com outras doenças que causam destruição dos glóbulos vermelhos e anemia hemolítica também apresentam risco aumentado de desenvolver uma crise aplásica se forem infectadas pelo parvovírus B19. Algumas dessas doenças incluem:
- Esferocitose hereditária
- Doença da hemoglobina C
- Talassemia
- síndrome de deficiência de G6PD
- Deficiência de piruvato quinase
- Anemia Hemolítica Autoimune
- Hemoglobinúria Paroxística Noturna
- Eliptocitose hereditária
Se você ou seu filho têm esse tipo de doença sanguínea, é muito importante tomar cuidados especiais.
Quais são os sintomas de uma crise aplásica?
Adultos, assim como crianças e bebês, que sofrem de crise aplásica geralmente apresentam sintomas relacionados à anemia grave. Bebês e crianças pequenas podem ficar mais irritadiços ou chorosos do que o normal. Por exemplo, se seu filho chora muito, não gosta de nada ou parece estar sempre com raiva, isso pode ser um sinal de algo assim.
Aqui estão alguns dos principais sintomas:
- Fadiga: Sensação de extremo cansaço, incapacidade de fazer qualquer coisa.
- Febre: A temperatura corporal pode atingir 38 graus Celsius (101 graus Fahrenheit) ou mais.
- Tontura: Sensação de que sua cabeça está girando, e seus olhos podem até ficar azuis.
- Falta de ar/dispneia: Falta de ar mesmo com pouco movimento, sensação de muito cansaço ao subir escadas.
- Batimentos cardíacos irregulares ou acelerados: Os batimentos cardíacos podem ser mais rápidos que o normal, ou podem ser irregulares e não bater em uma única direção.
- Palidez: A pele, os lábios, as gengivas ou as unhas ficam mais pálidos que o normal. Essa é a cor que se observa quando há falta de sangue.
Se você notar um ou mais desses sintomas, especialmente se você ou seu filho tiverem um distúrbio sanguíneo, é muito importante procurar atendimento médico imediatamente .
Por que ocorre essa crise de aplasia? Qual é a causa?
A palavra "aplásico" significa que algo no seu corpo parou de funcionar. É isso que acontece nesta crise aplásica. Sua medula óssea não consegue produzir glóbulos vermelhos saudáveis. A razão para isso é o parvovírus B19 que mencionei anteriormente. Esse vírus ataca diretamente os glóbulos vermelhos imaturos que ainda não amadureceram, danificando-os.
Nosso corpo obtém da medula óssea substâncias como glóbulos vermelhos, alguns glóbulos brancos e plasma. Portanto, quando a produção contínua de glóbulos vermelhos é interrompida, desenvolve-se anemia grave . Imagine, é isso que acontece quando a fábrica de sangue do nosso corpo para de funcionar repentinamente.
Quais são as possíveis complicações dessa condição?
A crise aplásica pode levar a várias complicações, especialmente em pessoas com anemia falciforme . Essas complicações também são muito graves.
- Crise vaso-oclusiva prolongada (CVO):A crise vaso-oclusiva (CVO) é uma dor súbita e intensa que ocorre em pessoas com anemia falciforme. Essa dor pode durar mais tempo devido à crise aplásica.
- Miocardite: Trata-se de uma inflamação do músculo cardíaco, caracterizada por inchaço.
- Sequestro esplênico: Glóbulos vermelhos anormais ficam presos no baço, causando seu aumento de tamanho.
- Glomerulonefrite: Esta é uma doença renal que, se não for tratada adequadamente, pode levar à insuficiência renal.
Por isso dizemos que é muito importante estar ciente dessa situação.
Como os médicos reconhecem isso?
Quando você ou seu filho apresentarem esses sintomas, ao consultar um médico, ele ou ela primeiro perguntará sobre os sintomas. Em seguida, realizará um exame físico. Além disso, vários exames podem ser feitos para confirmar o diagnóstico:
- Hemograma completo (CBC): Este exame verifica a quantidade de glóbulos vermelhos, glóbulos brancos e plaquetas no organismo. Na crise aplásica, a quantidade de glóbulos vermelhos é muito baixa.
- Contagem de reticulócitos: Os reticulócitos são glóbulos vermelhos imaturos. Este exame mede a quantidade de novos glóbulos vermelhos que estão sendo produzidos pela medula óssea. Na crise aplásica, esse número também é muito baixo.
- Teste para parvovírus B19: Este teste é realizado para confirmar se você foi infectado por este vírus.
Após esses exames, o médico poderá afirmar com certeza se trata-se realmente de uma crise aplásica ou de outra coisa.
Quais são os tratamentos para isso?
O principal tratamento para a crise aplásica é a transfusão de sangue . Isso significa fornecer sangue de fora do corpo, o que pode restaurar rapidamente a baixa contagem de glóbulos vermelhos. Além disso, administra-se um tratamento chamado imunoglobulina intravenosa (IVIG) , que é injetada no corpo por meio de uma veia (IV).
A maioria dos pacientes se recupera em 10 a 14 dias após o início do tratamento. Outro ponto positivo é que, uma vez infectada com o parvovírus B19, a pessoa desenvolve imunidade permanente ao vírus. Isso significa que o risco de desenvolver uma crise aplásica novamente devido ao vírus é bastante reduzido.
Existe alguma maneira de prevenir a crise da aplasia?
Na verdade, é um pouco difícil dizer. Isso porque a crise aplásica ocorre quando uma pessoa com uma doença sanguínea é infectada pelo parvovírus B19 . O parvovírus B19 é um vírus muito comum e ainda não existe vacina contra ele.
Mas, para você e seu filhoSe você tem uma doença sanguínea como anemia falciforme, é importante perguntar ao seu médico o que você pode fazer para reduzir o risco de contrair o parvovírus B19. Por exemplo, medidas simples como evitar lugares lotados e lavar as mãos com frequência podem oferecer alguma proteção.
O que acontecerá depois dessa situação? (Prognóstico)
O prognóstico é o resultado esperado para a sua condição. Pessoas com crise aplásica geralmente se recuperam dentro de 10 a 14 dias após o início do tratamento. No entanto, algumas pessoas podem apresentar crises aplásicas recorrentes. Portanto, é importante prestar atenção aos sintomas e seguir as instruções do seu médico.
Como devo cuidar de mim? / Como devo cuidar do meu filho?
A crise aplásica é apenas uma das muitas complicações que podem ocorrer com doenças sanguíneas como a anemia falciforme . Você pode não conseguir prevenir o parvovírus B19, mas existem medidas que você pode tomar para manter sua saúde geral:
- Faça exames de rotina: Mantendo contato regular com seu médico de atenção primária, você pode identificar complicações médicas graves antes que elas ocorram.
- Reduza o risco de infecção: Converse com seu médico sobre maneiras de se proteger de infecções comuns, como gripe e resfriado.
- Tenha uma alimentação saudável: Coma uma dieta equilibrada e beba cerca de 8 a 10 copos de água por dia.
- Exercício: A atividade física regular pode melhorar seu humor e sua saúde. Mas vá com calma, descanse quando se sentir cansado e lembre-se de beber bastante água.
Essas coisas ajudam a manter o sistema imunológico do seu corpo forte e contribuem para a sua saúde em geral.
Quando devo consultar um médico?
A crise aplásica é uma emergência médica.
Se você ou seu filho têm uma doença sanguínea como anemia falciforme e apresentarem alterações repentinas na saúde, como fraqueza ou cansaço extremo , procurem um médico imediatamente. Quanto antes iniciar o tratamento, melhor.
Que perguntas devo fazer ao médico?
Se você ou seu filho tiverem uma crise aplásica, você pode fazer perguntas como estas ao seu médico:
- Quando eu/meu filho vamos melhorar?
- Quais as chances de eu/meu filho passarmos por uma crise como essa novamente?
- Quais são algumas coisas com as quais devo ter cuidado especial enquanto convivo com essa condição?
É muito importante fazer perguntas como essas e esclarecer suas dúvidas.
Crise aplásica e anemia aplásica são a mesma coisa?
Sim, embora ambas as condições estejam associadas a uma diminuição na contagem de glóbulos vermelhos, existe uma diferença entre as duas.
A crise aplásica é uma queda repentina e súbita no número de glóbulos vermelhos.
A anemia aplásica é uma condição que se desenvolve gradualmente ao longo do tempo. Nela, não apenas os glóbulos vermelhos, mas também outros tipos de células sanguíneas (glóbulos brancos, plaquetas) podem diminuir.
Em termos simples, a crise aplásica é um problema agudo e temporário. A anemia aplásica é um problema crônico específico da medula óssea.
Por fim, mensagem principal
Certo, então espero que agora vocês tenham uma melhor compreensão do que discutimos hoje, a Crise Aplásica. Esta é uma complicação grave que pode afetar pessoas com doenças sanguíneas como a Anemia Falciforme . O que acontece é que a medula óssea, sua ou do seu filho, para repentinamente de produzir glóbulos vermelhos, causando anemia grave que pode ser fatal.
Crises aplásicas podem ser uma experiência assustadora, pois os sintomas podem surgir repentinamente e ser graves. Felizmente, os médicos podem tratá-las com transfusões de sangue e medicamentos.
Se você ou seu filho têm um distúrbio sanguíneo que coloca vocês em alto risco de desenvolver uma crise aplásica, pergunte ao seu médico quais sintomas podem indicar um problema. Você pode não conseguir prevenir uma crise aplásica, mas saberá o que fazer caso ela ocorra. Essa informação é o mais importante.
👩🏽⚕️ Perguntas adicionais (FAQs)
💬 O que é a Crise Aplásica?
As hemácias do nosso corpo são produzidas na medula óssea. Por algum motivo, especialmente após uma infecção viral (como o parvovírus B19), a interrupção repentina da produção de hemácias na medula óssea por vários dias é chamada de "crise aplásica".
💬 O que acontece com o paciente quando o corpo para repentinamente de produzir sangue?
Os glóbulos vermelhos transportam oxigênio por todo o corpo. Quando param de funcionar, o paciente desenvolve anemia grave. Os lábios, as unhas e a pele ficam completamente brancos (pálidos), a frequência cardíaca aumenta ou o paciente perde a consciência repentinamente devido à dificuldade para respirar.
💬 Quais são os tratamentos para pessoas como essas, especialmente crianças?
Essa condição é mais perigosa para crianças com anemia falciforme. Se você for hospitalizado devido a essa condição, o hospital realizará imediatamente uma transfusão de sangue. Normalmente, após essa transfusão, a medula óssea volta a produzir sangue normalmente em cerca de 10 a 14 dias.
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