Você às vezes sente falta de ar, aperto no peito? Ou tem uma tosse que piora pela manhã, ou se sente cansado? Esses podem não ser apenas sintomas de um resfriado. Podem ser sinais de uma doença pulmonar chamada enfisema bolhoso , com a qual você deve se preocupar. Então, vamos conversar sobre isso com um pouco mais de detalhes hoje, como se você estivesse conversando com um amigo, ok?
O que é enfisema bolhoso?
Em termos simples, o enfisema bolhoso é um tipo de doença pulmonar chamada enfisema . O enfisema ocorre quando as paredes dos minúsculos sacos de ar dentro dos pulmões, chamados alvéolos , ficam danificadas. Lembre-se, esses alvéolos são os responsáveis pela função mais importante de absorver oxigênio e liberar dióxido de carbono quando respiramos.
No enfisema bolhoso, o que acontece é que as paredes desses alvéolos são danificadas, incham e formam grandes sacos de ar, como balões. Chamamos isso de bolhas . Essas bolhas podem ter mais de um centímetro.
Quando esse cisto se forma, ele interfere na capacidade dos pulmões de funcionarem corretamente. Os alvéolos têm dificuldade em realizar a troca de oxigênio e dióxido de carbono. Essa condição pode ocorrer em um ou em ambos os pulmões. No entanto, mesmo que o cisto se forme em apenas um pulmão, ele pode interferir na capacidade do outro pulmão de se expandir, ou seja, de respirar. Às vezes, se o cisto crescer muito, o pulmão pode colapsar, causando uma condição chamada Síndrome do Pulmão Desaparecido . Embora isso possa causar danos permanentes aos pulmões, o tratamento adequado pode controlar a condição e aumentar a expectativa de vida.
Quem tem maior probabilidade de desenvolver essa condição?
Na verdade, qualquer pessoa pode desenvolver enfisema bolhoso, independentemente da idade, raça ou sexo. No entanto, ele está mais frequentemente associado à doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) , uma doença pulmonar causada pelo tabagismo. Além disso, se você tiver certas condições genéticas, seu risco é maior. Por exemplo:
- Deficiência de alfa-1 antitripsina
- Síndrome de Ehlers-Danlos
- Síndrome de Marfan
Além disso, pessoas infectadas com o Vírus da Imunodeficiência Humana (HIV) também apresentam maior risco de desenvolver enfisema bolhoso.
Com que frequência isso acontece? Por que isso ocorre?
Em todo o mundo, mais de 5% da população e mais de 12% dos adultos com mais de 30 anos apresentam enfisema bolhoso. É também a terceira principal causa de morte em países como os Estados Unidos. Portanto, não é algo que deva ser levado levianamente.
Agora vamos ver por que isso acontece.
A principal causa do enfisema bolhoso é o tabagismo . A inflamação crônica causada pela fumaça do cigarro danifica as paredes dos alvéolos. Isso faz com que os sacos de ar se dilatem, obstruindo a passagem de oxigênio e dióxido de carbono.
Além do tabagismo, existem outras causas:
- Fumar crack ou maconha.
- Uso de drogas intravenosas.
- As condições genéticas mencionadas anteriormente também podem causar o enfraquecimento e dano das paredes alveolares, levando ao enfisema bolhoso.
Quais são os sintomas disso?
O principal e mais comum sintoma do enfisema bolhoso é a falta de ar . Isso significa que você sente falta de ar não apenas quando está um pouco cansado ou ao subir escadas, mas às vezes até mesmo quando está parado.
Existem outros sintomas comuns:
- Sensação de dor ou aperto no peito.
- Ter tosse (que costuma piorar pela manhã).
- Sentir-se cansado e exausto o tempo todo (Fadiga).
- A comida não tem gosto.
- Náusea.
- Dificuldade para respirar.
No entanto, algumas pessoas podem ter enfisema bolhoso, mas não apresentar quaisquer sintomas. Se as bolhas se tornarem muito grandes, chamadas de bolhas gigantes , os sintomas podem se tornar mais graves.
Ao consultar um médico, ele ou ela procurará sinais como estes durante o exame:
- Um baú em forma de barril.
- Dedos em forma de clava.
- Ouvir o próprio coração bater forte devido à hipertensão pulmonar.
- Inchaço (edema).
- Com chiado no peito.
Como você reconhece isso exatamente?
Seu médico primeiro perguntará sobre seus sintomas, seu histórico de saúde e se alguém em sua família já teve problemas semelhantes. Em seguida, ele fará um exame físico.
Se houver suspeita de enfisema bolhoso, seu médico solicitará um teste de função pulmonar (TFP) . Esses testes verificam a eficiência da movimentação do ar pelos pulmões e se as bolhas estão obstruindo o fluxo de ar.
Como parte desses testes, a espirometriaVocê pode fazer o teste. Ele consiste em respirar através de um tubo conectado a um aparelho (espirômetro). Este aparelho mede a quantidade de ar que entra e sai dos seus pulmões a cada inspiração e expiração.
Além disso, seu médico pode sugerir exames de imagem para verificar se há alvéolos aumentados ou danificados. Estes podem incluir:
- Radiografia de tórax: Este exame pode ajudar a determinar a presença de bolhas e sua localização nos pulmões.
- Tomografia computadorizada: Este exame pode ajudar a determinar a localização exata, o número e o tamanho do cisto.
Outros testes podem ser sugeridos, por exemplo:
- Exames de sangue: Verificar o acúmulo de dióxido de carbono nos pulmões, que torna o sangue ácido (fenômeno chamado de acidose respiratória ), ou baixos níveis de oxigênio.
- Hemograma completo (CBC): Verifica níveis baixos de hemoglobina.
- Eletrocardiograma (ECG): Para verificar se há algum efeito cardíaco causado por doença pulmonar, como hipertrofia ventricular direita ou aumento do átrio direito.
Seu médico também pode verificar se você tem deficiência de alfa-1 antitripsina por meio de exames de sangue.
Existe cura definitiva para isso?
Infelizmente, não há cura para o enfisema bolhoso. Isso significa que, uma vez instalado, ele não pode ser revertido. Mas não se preocupe! Existem tratamentos que podem ajudar você a conviver com os sintomas e impedir que a doença piore.
Quais são, então, os tratamentos?
Para ajudar a controlar seus sintomas, seu médico pode prescrever medicamentos chamados broncodilatadores . Estes geralmente são inalados por meio de um inalador . Os broncodilatadores atuam relaxando os músculos das vias aéreas, facilitando a passagem do ar para os pulmões e reduzindo a falta de ar.
Imagine que esses medicamentos funcionam como um alargamento leve de uma estrada congestionada, facilitando a passagem de veículos.
Se você apresentar sintomas graves ou uma infecção pulmonar, também poderá receber antibióticos ou corticosteroides por um curto período de tempo.
Se seus níveis de oxigênio estiverem baixos, seu médico poderá sugerir terapia com oxigênio suplementar , que consiste em fornecer oxigênio extra ao seu corpo através de um tubo colocado nas narinas ou de uma máscara colocada no rosto.
Às vezes, especialmente quando você diz issoSe houver bolhas gigantes, se a dificuldade respiratória for muito grave ou se houver outras complicações decorrentes desta doença, por exemplo:
- Colapso pulmonar (Pneumotórax)
- Tosse com sangue (hemoptise)
- Infecções pulmonares
Se coisas assim acontecerem, você pode precisar de cirurgia.
Tipos de cirurgia para enfisema bolhoso:
- Bulectomia: Neste procedimento, o cirurgião remove a bolha (saco de ar) do pulmão. Isso pode ser feito por meio de cirurgia aberta (toracotomia) ou por um procedimento minimamente invasivo (cirurgia torácica videoassistida - VATS).
- Redução broncoscópica do volume pulmonar (BLVR): Neste procedimento minimamente invasivo, o cirurgião insere uma válvula no pulmão e reduz intencionalmente uma porção do mesmo.
- Cirurgia de redução do volume pulmonar (CRVP): Neste procedimento, o cirurgião remove o tecido pulmonar danificado para que o tecido restante possa funcionar melhor.
Se nenhum desses tratamentos funcionar, e se for apropriado, seu médico poderá encaminhá-lo para um transplante de pulmão .
Como esse risco pode ser reduzido?
A melhor coisa que você pode fazer para reduzir o risco de desenvolver enfisema bolhoso é não fumar ou, se você fuma, parar de fumar. Converse com seu médico sobre maneiras de ajudá-lo a parar de fumar. Sabemos que não é fácil, mas vale a pena pela saúde dos seus pulmões.
O que você pode esperar ao conviver com essa condição?
O enfisema bolhoso é uma condição de saúde crônica. Isso significa que, uma vez que seus pulmões estejam danificados, eles nunca se recuperarão completamente. No entanto, quanto mais cedo você iniciar o tratamento, maiores serão as chances de impedir que a condição piore. Portanto, é importante procurar orientação médica o mais rápido possível se você apresentar sintomas.
Como posso cuidar de mim mesmo?
Você pode controlar seus sintomas e viver bem. Encontrar o tratamento certo para você pode melhorar muito sua qualidade de vida.
É importante também manter-se saudável e evitar complicações de saúde graves. Portanto, converse com seu médico sobre os tipos de vacinas que você pode precisar, como a vacina contra a gripe, a vacina contra a COVID-19 e a vacina contra o pneumococo .
A que horas devo consultar um médico?
Se você notar qualquer sinal de enfisema bolhoso ou se desenvolver novos sintomas, consulte um médico.
Se você apresentar os seguintes sintomas, é essencial procurar atendimento médico imediatamente:
- Uma coloração azulada ou acinzentada nos lábios ou nas unhas (cianose).
- Dificuldade em manter o estado de alerta mental.
- Dificuldade respiratória crescente.
- Batimento cardíaco acelerado (taquicardia).
A falta de ar pode ser assustadora. Se você tem enfisema bolhoso, pode sentir como se estivesse constantemente lutando para respirar. Lembre-se, o tabagismo é a principal causa. Além disso, certas condições genéticas podem aumentar o risco. Parar de fumar é a melhor coisa que você pode fazer para impedir que o enfisema bolhoso piore. Seu médico pode sugerir tratamentos que podem ajudá-lo a respirar melhor e tornar seu dia a dia mais suportável.
Lembre-se do mais importante (Mensagem para levar para casa)
Certo, então aqui estão alguns dos pontos mais importantes que abordamos hoje para ajudar você a se lembrar:
- O enfisema bolhoso é uma condição na qual os alvéolos pulmonares são danificados e formam-se grandes bolsas de ar (bolhas).
- O tabagismo é a principal causa disso, por isso é muito importante evitar fumar.
- Se você apresentar sintomas como dificuldade para respirar, tosse persistente ou dor no peito, procure atendimento médico.
- Embora não haja cura definitiva, existem tratamentos eficazes para controlar os sintomas e evitar o agravamento da doença.
- O diagnóstico e o tratamento precoces podem melhorar sua qualidade de vida.
Portanto, se você ou alguém que você conhece apresentar esses sintomas, não entre em pânico e procure um médico para obter orientações. Mantenha-se saudável!
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