Seu bebê nasceu prematuro? Saiba mais sobre apneia da prematuridade.

Seu bebê nasceu um pouco prematuro? É normal sentir um pouco de medo como pai ou mãe nesses momentos. Você pode estar se perguntando, principalmente, sobre a respiração do seu bebê. O problema respiratório que vamos abordar hoje é a "Apneia da Prematuridade", que pode ocorrer em bebês que nascem antes da data prevista, ou seja, antes de 37 semanas de gestação. Não se preocupe, geralmente é temporário e os médicos sabem como ajudar.

O que é a apneia da prematuridade?

Em termos simples, as partes do corpo de um bebê prematuro, especialmente os sistemas que o ajudam a respirar, ainda não estão totalmente desenvolvidas. Pense bem: seus pulmões minúsculos, o centro da respiração em seu cérebro, tudo isso ainda está "aprendendo". Portanto, eles ainda não estão prontos para respirar em um ritmo adequado. Por causa disso, às vezes sua respiração para por alguns segundos. É o que os médicos chamam de "episódios de apneia".

Você pode se assustar ao ouvir isso: "Meu bebê não está respirando direito?". Mas essa condição é comum em bebês prematuros. E os médicos sabem como tratá-la. Seu bebê passará algum tempo na Unidade de Terapia Intensiva Neonatal (UTIN). Lá, médicos e enfermeiros monitorarão constantemente a condição do bebê e administrarão tratamentos para ajudá-lo a respirar. Quando seu bebê conseguir respirar normalmente sozinho, sem qualquer ajuda, ele poderá ir para casa.

Quais são os sintomas dessa condição?

Vejamos agora quais sintomas um bebê com apneia da prematuridade pode apresentar:

• A respiração parou por 15 ou 20 segundos, talvez até mais.
• Frequência cardíaca lenta. Chamamos isso de 'bradicardia'.
• Níveis baixos de oxigênio no sangue. Isso se chama hipoxemia. A cianose pode fazer com que a pele do bebê, especialmente os lábios e a língua, fique azulada, branca, amarelo-acinzentada ou cinza.

Às vezes, a respiração de um bebê pode parar por menos de 15 segundos. No entanto, se houver uma frequência cardíaca lenta (bradicardia) ou baixos níveis de oxigênio (hipoxemia), isso também é considerado um sintoma dessa condição de apneia.

Importante: Isso deve ser diferenciado de uma condição chamada "respiração periódica". A respiração periódica ocorre quando os bebês apresentam pequenas pausas (menos de 10 segundos) na respiração. No entanto, isso não causa queda na frequência cardíaca ou nos níveis de oxigênio. Depois disso, eles respiram mais rapidamente. Isso é considerado normal.

Por que isso acontece com nossos bebês? (Causas da apneia da prematuridade)

A principal razão para isso (apneia da prematuridade) é, como mencionado anteriormente, que as vias aéreas do bebê e o centro respiratório do cérebro ainda não estão totalmente desenvolvidos. Essas duas partes trabalham juntas para permitir que o bebê respire adequadamente. Os médicos dividem essas pausas respiratórias em três tipos principais com base na causa:

• Apneia Obstrutiva
• Apneia Central
• Apneia Mista

O que é apneia obstrutiva?

O que acontece neste caso é que há uma obstrução nas vias aéreas do bebê. Essas vias aéreas são responsáveis ​​por levar o ar rico em oxigênio para os pulmões e remover o dióxido de carbono dos pulmões. Portanto, para que o ar flua adequadamente, essas vias aéreas precisam estar desobstruídas.

No entanto, as vias aéreas de um bebê prematuro (especialmente a parte que vai do pescoço) podem não ser fortes o suficiente para se manterem abertas o tempo todo. É aí que a respiração pode parar. É como um pequeno tubo que não se abre corretamente e fica preso.

O que é apneia central?

Isso acontece quando o tronco encefálico, o centro do cérebro do bebê que controla a respiração, não envia sinais no momento certo. Normalmente, esse tronco encefálico envia sinais para os músculos respiratórios do bebê – por exemplo, o diafragma e os músculos intercostais. Esses músculos ajudam a puxar o ar para dentro e para fora dos pulmões.

No entanto, se o tronco encefálico do bebê ainda não estiver totalmente desenvolvido, os sinais que emanam dele não são tão ordenados e confiáveis. É por isso que a respiração pode parar no meio. É como se o comando do cérebro para "respirar!" não chegasse a tempo.

O que é apneia mista?

Nesse caso, o que acontece é que há um problema com o sistema respiratório do bebê, e os sinais do centro de controle da respiração no cérebro não estão sendo transmitidos corretamente. Parece que os dois motivos mencionados acima se combinam. Esse tipo de apneia é mais comum em bebês prematuros.

Como os médicos reconhecem isso?

Essa condição (Apneia da Prematuridade) é diagnosticada na Unidade de Terapia Intensiva Neonatal (UTIN) onde o bebê está internado. Essa é a ala do hospital onde ficam os bebês que precisam de cuidados especiais e atenção médica. Se o seu bebê nasceu prematuro, ele ou ela pode precisar ficar na UTIN por um tempo antes de ir para casa.

Enquanto o bebê está na UTI neonatal, médicos e enfermeiros monitoram constantemente os seguintes aspectos:

• Frequência cardíaca
• Como respirar
• nível de oxigênio no sangue

Esses monitores enviam sinais se a frequência cardíaca do bebê diminuir ou se a respiração parar por um tempo. Os médicos usam os dados dessas máquinas e as observações das enfermeiras para identificar a condição.

Às vezes, essas pausas respiratórias em recém-nascidos podem ser sintoma de outras condições médicas. Por exemplo, distúrbios metabólicos, hemorragias cerebrais e infecções. Portanto, os médicos primeiro examinam o bebê para verificar se há outras condições médicas como essas. Somente após descartar todas as outras causas, eles podem determinar definitivamente que se trata de Apneia da Prematuridade.

A apneia da prematuridade é definida como a interrupção da respiração de um bebê devido ao nascimento prematuro, quando seus sistemas nervoso e respiratório ainda não estão totalmente desenvolvidos. Portanto, até que seu corpo esteja pronto para realizar essas funções sozinho, ele precisa de um pouco de ajuda para respirar.

Qual é o tratamento para isso?

O tratamento para a apneia da prematuridade geralmente consiste em um ou ambos os seguintes métodos:

• Medicamentos (geralmente citrato de cafeína)
• Auxiliar a respiração

Por que adicionam cafeína a isso?

O citrato de cafeína é um medicamento usado para tratar a apneia da prematuridade. Assim como o estímulo que sentimos ao tomar café pela manhã, esse medicamento estimula o sistema nervoso do bebê. Esse "despertar" ajuda o centro respiratório do cérebro do bebê e as células nervosas a enviarem sinais que regulam a respiração.

Este comprimido de cafeína reduz o número de episódios de apneia que o bebê apresenta. Também ajuda a diminuir a duração dessas pausas na respiração.

Suporte Respiratório

Às vezes, as vias aéreas superiores de um bebê, a faringe e a laringe, precisam de um pouco de ajuda para se manterem abertas. Nesses casos, os médicos costumam usar um método chamado Pressão Positiva Contínua nas Vias Aéreas (CPAP). Nele, o bebê respira sozinho. No entanto, o ar é enviado através de dois pequenos tubos colocados nas narinas do bebê. Isso reduz o risco de parada respiratória causada pela obstrução das vias aéreas.

Imagine que, ao encher um pequeno balão com um pouco de ar, ele parece inflar; o CPAP ajuda a manter as vias aéreas abertas.

Se o seu bebê continuar apresentando parada respiratória grave, ele poderá precisar de ventilação mecânica. Isso significa que um aparelho (ventilador) respirará pelo bebê até que ele consiga respirar sozinho. Isso ocorre apenas por um curto período de tempo.

Se meu bebê tiver essa condição, o que devo esperar?

A apneia da prematuridade é uma condição temporária . À medida que o bebê cresce e se desenvolve, esses sintomas diminuirão gradualmente. Seu bebê pode precisar ficar na UTI neonatal por algumas semanas, ou até mesmo por dois a três meses. Lá, ele receberá tratamento não apenas para os problemas respiratórios, mas também para quaisquer outros problemas que possam surgir devido ao nascimento prematuro.

Os médicos irão informar quanto tempo o bebê precisará ficar na UTI neonatal e o que precisa ser feito para que ele possa ir para casa em segurança.

Normalmente, os médicos determinam um momento seguro para interromper o tratamento do bebê. Depois da interrupção, eles observam como o corpo do bebê reage. Antes de receber alta, o bebê precisa permanecer no hospital por alguns dias sem apresentar problemas respiratórios. A duração desse período de observação dependerá do grau de prematuridade do bebê e de seu estado geral de saúde.

A maioria dos bebês não precisa de monitoramento contínuo após a alta hospitalar. No entanto, se o seu bebê precisar de monitoramento, o médico explicará exatamente o que fazer. Se tiver alguma dúvida ou preocupação sobre os cuidados com o bebê em casa, não hesite em perguntar ao médico ou enfermeiro. Eles fornecerão todas as informações necessárias para que você se adapte a esse novo ambiente.

A apneia da prematuridade é uma condição comum em bebês prematuros. No entanto, sabendo que é comum, não é fácil ficar longe do seu recém-nascido quando você quer tê-lo em seus braços. Você se sentirá muito sozinha e triste enquanto seu bebê estiver na UTI neonatal. Contudo, lembre-se sempre de que isso é temporário.

Os médicos e enfermeiros da UTI Neonatal ajudarão você a encontrar maneiras de passar tempo com seu bebê durante esse período. Eles também fornecerão informações sobre o desenvolvimento da respiração do seu bebê e quando você poderá levá-lo para casa.

Lembre-se, em resumo (Mensagem Principal):

Se o seu bebê prematuro estiver apresentando apneia da prematuridade, isso pode ser muito assustador. Mas, por favor, lembre-se:

• Isso geralmente é temporário. À medida que o bebê cresce, seu sistema respiratório também se fortalece.
• Os médicos sabem como tratar isso. Seu bebê receberá os melhores cuidados na UTI Neonatal.
• Você não está sozinho(a). Existem outros pais que passaram por experiências semelhantes, não apenas médicos e enfermeiros. Não hesite em compartilhar seus sentimentos e pedir ajuda.
• Mantenha a esperança. Você também terá a oportunidade de ir para casa com seu bebê em alguns dias.

Desejamos uma rápida recuperação ao seu bebê!

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