Às vezes, sentimos dores intensas e rigidez nas articulações, como ombros, joelhos e quadris. Ao consultar um médico, ele pode solicitar um raio-X. No entanto, às vezes é difícil identificar o problema apenas com esse exame. Nesses casos, os médicos nos encaminham para um exame específico chamado artrografia. Hoje, falaremos sobre isso de forma simples e fácil de entender.
O que é uma artrografia? Simplificando...
Uma artrografia é um exame de imagem médica. Nesse exame, um líquido especial (um contraste ou corante) é injetado na articulação. Em seguida, são tiradas fotos da articulação. Esse líquido permite que o médico veja detalhes muito pequenos dentro da articulação, até mesmo problemas sutis que não podem ser vistos em uma radiografia comum. Em outras palavras, o exame tira uma "imagem nítida" do que está dentro da articulação.
Outro nome para isso é artrografia.
Por que me pediram para fazer uma artrografia?
Existem vários motivos pelos quais seu médico pode solicitar uma artrografia.
- Dor ou rigidez articular inexplicável: Se um exame de rotina ou testes como radiografias não conseguirem identificar a causa exata da sua dor articular, este exame pode fornecer uma resposta clara.
- Injeção de medicamentos diretamente na articulação: Às vezes, por exemplo, é necessário injetar medicamentos (esteroides) diretamente na articulação. Nesse caso, o medicamento pode ser injetado utilizando a tecnologia de artrografia para visualizar exatamente onde é necessário. Isso é chamado de artrografia terapêutica.
- Exame após cirurgia de substituição articular: Se você fez uma cirurgia de substituição articular, este exame também ajudará a verificar como estão os tecidos dessa articulação.
Imagine que você sente dor no ombro, mas nada é visível na radiografia. Nesse caso, o médico pode suspeitar de uma pequena ruptura em alguma cartilagem ou ligamento dentro do ombro. Uma artrografia, por exemplo, pode detectar a lesão com clareza.
Quais são os tipos de artrografias?
Existem vários tipos desse teste, dependendo da articulação que está sendo testada. Os tipos mais comuns são:
- artrografia do ombro
- artrografia do quadril
- artrografia do joelho
- Artrografia do punho
- Artrografia do tornozelo
- Artrografia do cotovelo
Como se realiza uma artrografia?
Este é um processo em duas etapas.
1. Primeiro passo:Um médico ou técnico especializado injeta um líquido especial chamado "contraste químico" na sua veia ou diretamente na articulação dolorida. Esse líquido penetra na articulação e facilita a visualização até dos menores detalhes e problemas que normalmente não são visíveis.
2. Passo 2: Em seguida, o médico tirará fotos da sua articulação. Isso pode ser usado para:
- Tomografia computadorizada (TC - tomografia computadorizada)
- Fluoroscopia (esta é uma técnica semelhante aos raios X, mas que pode capturar imagens em movimento)
- exames de ressonância magnética (RM)
- Ultrassom
Às vezes, é possível tirar fotos da articulação antes e depois da injeção. Isso facilita a comparação.
Como me preparo para uma artrografia?
Existem algumas coisas simples que você pode fazer antes deste teste:
- Use roupas folgadas: isso permitirá que o médico acesse sua articulação com facilidade. Você também poderá precisar usar uma bata hospitalar, dependendo da articulação que for examinada.
- Informe seu médico sobre sua gravidez: Se você está grávida ou suspeita que possa estar grávida, é fundamental informar seu médico , pois alguns exames que utilizam radiação podem ser prejudiciais ao feto em desenvolvimento.
- Interrompa o uso de medicamentos conforme as instruções: Seu médico pode orientá-lo a interromper o uso de certos medicamentos alguns dias antes do exame. Siga essas instruções cuidadosamente. Não altere nenhum medicamento sem consultar seu médico.
O que acontece durante uma artrografia?
Dependendo da articulação que estiver sendo examinada, poderá ser solicitado que você retire suas roupas.
Este exame é realizado por um radiologista. Um técnico especializado também pode auxiliar na obtenção das imagens. Como mencionado anteriormente, podem ser tiradas imagens (como radiografias) antes e depois da injeção.
Durante uma artrografia, o médico irá:
- Você será instruído a deitar-se (geralmente de barriga para cima) em uma mesa com um colchão.
- A pele ao redor da articulação é limpa com uma solução antisséptica.
- A área circundante é coberta com um pano, deixando exposta apenas a junta.
- Sua pele e a área ao redor da articulação serão anestesiadas com um anestésico local. Isso ajudará você a não sentir muita dor.
- Esse líquido especial (material de contraste) é injetado diretamente na articulação ou próximo a ela.
- O líquido se espalhará bem por toda a articulação, e sua articulação se moverá lentamente para frente e para trás.
- A agulha é removida e o local da punção é limpo.
- Radiografias, ressonâncias magnéticas, tomografias computadorizadas ou ultrassonografias são usadas para tirar fotos das suas articulações.
- Eles examinam os tecidos da articulação de diferentes ângulos e tiram fotos enquanto movem sua articulação para diferentes posições.
A fluoroscopia e as radiografias costumam ser feitas na mesma sala em que a articulação é injetada. Mas, se você precisar de uma tomografia computadorizada ou ressonância magnética, será levado para outra sala logo após a injeção para que as imagens sejam obtidas.
O mais importante é tirar fotos assim que o líquido for injetado na articulação. Caso contrário, o líquido se espalhará pelo corpo. Se isso acontecer, as imagens não conseguirão capturar detalhes específicos do tecido articular.
Na artrografia terapêutica, o médico injeta um medicamento, como a cortisona, diretamente na articulação. O objetivo é reduzir o inchaço na articulação e aliviar a dor.
O que esperar após uma artrografia?
Você poderá retomar suas atividades normais logo após o exame. Algumas pessoas podem sentir dor ou inchaço ao redor da articulação após o exame. Caso isso aconteça, é recomendável repousar por alguns dias.
Esse desconforto deve desaparecer em alguns dias. Caso contrário, consulte seu médico.
Quais são os riscos de uma artrografia?
De forma geral, o risco é muito baixo. No entanto, existem alguns possíveis efeitos colaterais:
- Reação alérgica ao contraste específico: Existe um pequeno risco de reação alérgica a este contraste. Se você tem alguma alergia, informe seu médico antes do exame. Caso apresente uma reação alérgica a este contraste, você poderá sentir urticária, tontura ou desconforto estomacal.
- Sangramento ou infecção: Muito raramente, podem ocorrer complicações no local da inserção da agulha.
- Exposição à radiação: Algumas técnicas de imagem, como raios X, utilizam pequenas quantidades de radiação. Essa radiação pode se acumular no corpo ao longo do tempo e causar problemas de saúde. Também pode ser prejudicial ao feto. Para reduzir esse risco, é importante informar seu médico sobre seu histórico médico e se você pode estar grávida.
Quando saberei os resultados da minha artrografia?
O radiologista que realizou sua artrografia analisará as imagens da sua articulação. Ele ou ela enviará os resultados ao seu médico solicitante, geralmente dentro de 24 horas. Se você fez o exame na sexta-feira, os resultados podem demorar um pouco mais para ficarem prontos.
Seu médico discutirá os resultados dos exames com você. Ele ou ela poderá solicitar mais exames ou sugerir o tratamento adequado (como cirurgia de substituição articular) para reparar a articulação e reduzir seus sintomas.
Quão dolorosa é uma artrografia?
Você pode sentir um leve desconforto quando o médico injetar o líquido especial na articulação. Muitas pessoas dizem que a articulação fica "cheia" ou "rígida". Mas não é muito doloroso, pois é aplicado um anestésico local.
O que é injetado durante uma artrografia?
Depende do tipo de exame de imagem que seu médico está utilizando. Os dois materiais de contraste mais comumente usados são os agentes de contraste iodados e os agentes de contraste gadolínio.
Posso dirigir para casa depois de uma artrografia?
Geralmente, você pode dirigir para casa após o exame. No entanto, se estiver tomando medicamentos sedativos para relaxar, precisará que um amigo ou familiar de confiança o leve para casa e o traga de volta. Pergunte ao seu médico se você precisa de tais medicamentos para a sua artrografia.
Por fim, pontos importantes a lembrar (Mensagem principal)
A dor nas articulações é um grande obstáculo em nosso dia a dia. No entanto, encontrar a causa da dor articular pode, às vezes, ser muito complicado. Este exame, chamado artrografia, pode fornecer uma imagem clara das estruturas delicadas dentro das suas articulações. É um método de diagnóstico relativamente indolor e de baixo risco. Se você está preocupado com dores no quadril, ombro ou outra articulação, converse com seu médico e informe-se sobre exames ou tratamentos que podem ajudar a aliviar a dor. Não se preocupe, um diagnóstico preciso é o primeiro passo para um tratamento eficaz!
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