Você tem escapes de urina ao tossir? Vamos conversar sobre este esfíncter urinário artificial!

Imagine dar uma gargalhada com os amigos ou tossir um pouco por causa de um resfriado e, sem querer, urinar na roupa. Esse é um grande problema para muitas pessoas, que ficam com medo de sair em público. Chamamos essa condição de "incontinência urinária de esforço" . Homens que passaram por cirurgia de câncer de próstata (prostatectomia) frequentemente enfrentam esse problema. Mas será que não existe solução? Claro que existe. Hoje, vamos falar sobre uma solução tecnologicamente avançada que pode ser muito útil para essas pessoas.

O que é um esfíncter urinário artificial?

Em termos simples, trata-se de um pequeno dispositivo médico implantado no corpo que ajuda a controlar o fluxo urinário. É chamado de AUS ( Unidade de Esfíncter Urinário Autólogo). Ele é fixado cirurgicamente ao redor da uretra. Funciona como um auxiliar externo que entra em ação quando o músculo responsável pelo controle da urina está enfraquecido.

Para entender isso, vamos primeiro analisar como nossos corpos controlam a micção. O tubo que transporta a urina da bexiga (a uretra) é circundado por dois músculos que atuam como "válvulas". Chamamos esses músculos de "esfíncteres urinários".

• Esfíncter interno: É onde a bexiga se conecta à uretra.
• Esfíncter externo: Localiza-se nos músculos do assoalho pélvico.

Normalmente, esses músculos ficam tensos e bloqueiam a uretra. É por isso que não percebemos a urina saindo. Quando precisamos urinar, esses músculos relaxam de acordo com um sinal do cérebro e, então, a urina sai facilmente. Mas se esses músculos estiverem enfraquecidos devido a uma cirurgia ou qualquer outro motivo, mesmo que haja uma pequena pressão no abdômen (ao tossir, rir), a urina começa a vazar um pouco. É aí que o dispositivo de controle urinário artificial (DUA) entra em ação.

Como funciona este dispositivo (AUS)?

Este dispositivo possui três partes principais. Todas as três são implantadas dentro do corpo.

1. Manguito uretral: Esta é a parte mais importante. É como uma pequena "pulseira" que é usada ao redor da uretra. Normalmente, é preenchida com um líquido que comprime suavemente a uretra. É como uma faixa que apertamos no braço quando verificamos a pressão arterial. Isso impede o vazamento de urina.

2. Balão de Pressão: Trata-se de um pequeno balão colocado na parte inferior do abdômen, sob os músculos. É nele que o fluido necessário para o manguito é armazenado sob pressão.

3. Bomba:Este é o controlador. No caso do homem, esta pequena bomba é inserida sob a pele dentro do escroto, onde se encontram os testículos. No caso da mulher, é inserida perto dos grandes lábios. Deve ser colocada de forma a ser de fácil acesso.

Agora vejamos como esse sistema funciona:

Imagine que você precisa urinar agora mesmo. Veja o que você precisa fazer:

• A bomba no seu escroto é apertada manualmente duas ou três vezes.
• Em seguida, parte do fluido na braçadeira passa para o manômetro .
• Quando a braçadeira é desinflada, ela relaxa e a uretra se abre. Você pode então urinar normalmente.
• Você não precisa fazer nada. Após alguns minutos, o líquido do balão retornará ao manguito, apertando-o, e a uretra se fechará automaticamente.

Quais são as vantagens e desvantagens desse método?

Como em qualquer procedimento médico, existem benefícios e riscos. É importante discutir isso com seu médico.

Que cuidados você deve tomar após a cirurgia?

Isto é muito importante. Você não poderá usar este dispositivo imediatamente após a cirurgia.

• Dando tempo para a cicatrização: Após a cirurgia, as feridas internas precisam cicatrizar. Por isso, o médico manterá este dispositivo 'desativado' . Durante esse período, você poderá perder o controle da urina.
• Ativação do dispositivo: Seu médico geralmente o verá novamente após 6 a 8 semanas e, se todas as feridas estiverem cicatrizadas adequadamente, ele ativará o dispositivo e lhe ensinará como usá-lo.
• Evite o trabalho: Você deve evitar completamente levantar objetos pesados, realizar trabalhos extenuantes e ter relações sexuais por pelo menos 4 a 6 semanas após a cirurgia. O repouso é essencial durante esse período.
• Higiene: Manter a ferida limpa e seca é muito importante para prevenir infecções. Siga rigorosamente as instruções do seu médico.

Quando devo consultar um médico?

Após a cirurgia, você precisará realizar exames de acompanhamento em intervalos regulares. No entanto, se apresentar algum dos seguintes sintomas, entre em contato com seu médico imediatamente.

• Se houver secreção purulenta saindo das feridas, se as áreas estiverem vermelhas, inchadas e com dor extrema.
• Se os ferimentos estiverem sangrando.
• Se você não conseguir urinar por mais de 6 horas .
• Febre (acima de 38,6°C ou 101,5°F).
• Se o seu pênis ou escroto ficar mais sensível.

Se tiver a mínima dúvida sobre algo assim, não hesite em perguntar ao seu médico.