A comida está ficando presa na garganta? Isso é aspiração? Vamos ficar atentos a isso!

Você já teve uma tosse repentina ou dor de garganta enquanto comia ou bebia? Ou já viu um idoso ou uma criança pequena em sua casa passar por isso? Geralmente chamamos isso de "engasgo" ou "aspiração". Na maioria das vezes, é um pouco desconfortável, mas passa depois de um tempo. Mas, às vezes, pode ser um pouco perigoso, principalmente se acontecer com frequência. Hoje, vamos falar sobre uma condição chamada "aspiração". Para ser preciso, esse é o nome médico.

O que é essa `(Aspiração)`?

Em termos simples, "aspiração" ocorre quando algo além do ar entra em nossas vias respiratórias , o canal por onde respiramos. Na maioria das vezes, isso acontece quando tentamos engolir algo, ou quando algo do nosso sistema digestivo entra no caminho errado. Pense bem, coisas assim podem acontecer:

• Comida
• Água ou outros líquidos
• Ácido estomacal
• Vômito
• Muco ou saliva na boca ou garganta
• Algo que vem de fora, por exemplo, um pequeno brinquedo (um objeto estranho).

Todos já ouvimos a expressão "entrou no sistema digestivo errado". Na maioria das vezes, quando isso acontece, basta expelir a comida ou a água e a sensação será apenas de um pequeno bloqueio. No entanto, em alguns casos, isso pode causar falta de ar, dificuldade para respirar ou até mesmo uma infecção pulmonar.

Quais são os sintomas de "(Aspiração)"?

Agora vamos analisar os sintomas de "(Aspiração)". Veja se você apresenta um ou mais destes:

• Tosse frequente, especialmente após comer ou beber.
• Sensação de ter algo preso na garganta.
• Um som estranho ao respirar. Pode ser um som áspero (estridor) ou um som sibilante (chiado).
• Dificuldade para respirar (dispneia) ou falta de ar.
• Cianose é a coloração azulada da pele, lábios e pontas dos dedos. Isso ocorre quando o corpo não está recebendo oxigênio suficiente.
• Dificuldade para engolir (disfagia). Dificuldade para engolir alimentos e bebidas.
• Congestão torácica frequente ou pneumonia.
• Perda de peso inexplicável (pode ser devido à dificuldade de engolir)
• Febre.

Por que essa `(Aspiração)` acontece?

Certo, agora vamos ver por que isso acontece. Como você sabe, temos dois tubos bem próximos um do outro na garganta. Um é o tubo alimentar, chamado esôfago . O outro é o tubo respiratório, chamado traqueia . Ambos estão localizados na parte superior da garganta, chamada faringe.Elas se conectam no ponto em que são ditas.

Na maioria das vezes, o ar que inspiramos pelo nariz ou pela boca desce direto pela traqueia até os pulmões. Mas, quando engolimos, existe uma estrutura cartilaginosa chamada epiglote . Ela funciona como uma tampa. Quando engolimos, essa tampa fecha a traqueia. Então, o alimento segue o caminho errado, não para a traqueia, mas direto para o esôfago. Entendeu?

Então, às vezes, se a epiglote não funciona corretamente ou se fecha tarde demais, o que engolimos pode ir para a traqueia. É aí que ocorre a aspiração. Além disso, nosso corpo possui dois mecanismos de defesa chamados reflexo da tosse e reflexo do vômito. Eles são usados ​​para eliminar o que entrou na traqueia. Se essas respostas estiverem enfraquecidas de alguma forma, a aspiração se torna mais provável, pois fica mais difícil para o corpo se livrar do que entrou na traqueia.

Quem apresenta maior risco de aspiração?

Todos nós já tivemos um pouco de comida ou bebida presa na garganta em algum momento. Talvez quando alguém fala conosco de repente enquanto estamos bebendo água, ou quando deixamos cair acidentalmente um pedaço de comida no lugar errado. Mas algumas condições médicas e medicamentos podem aumentar o risco de aspiração. Vamos dar uma olhada em quais são:

• Sedativos. Além de medicamentos prescritos, alguns medicamentos de venda livre, assim como álcool e outras drogas, podem causar sonolência e redução do estado de alerta. Os opioides são uma classe bem conhecida de drogas que possuem esse tipo de efeito sedativo. O uso dessas substâncias pode enfraquecer os reflexos de proteção que mencionamos anteriormente.
• Doenças do sistema nervoso central. Essas doenças podem reduzir os reflexos naturais do corpo que nos protegem da aspiração. Exemplos incluem acidente vascular cerebral (AVC) , tumores cerebrais e doença de Parkinson . Essas habilidades também podem enfraquecer com a idade.
• Doenças neuromusculares. São doenças que afetam os nervos ou os músculos. Por exemplo, você pode ter miastenia grave ou síndrome de Guillain-Barré. Essas doenças podem fazer com que os músculos não funcionem corretamente para evitar a aspiração.
• A DRGE (Doença do Refluxo Gastroesofágico) e os distúrbios da motilidade gastrointestinal. A DRGE é o refluxo do ácido estomacal. Em condições como a acalasia, grandes quantidades de ácido estomacal podem refluir para o esôfago, podendo chegar à traqueia.
• Diferenças anatômicas. Algumas pessoas podem apresentar diferenças congênitas na estrutura das vias aéreas ou do esôfago. Por exemplo,Se você tem uma condição como uma fístula traqueoesofágica, há uma chance maior de que alimentos e bebidas entrem no trato digestivo errado.
• Dispositivos médicos. Às vezes, coisas como sondas nasogástricas (NG) podem fazer com que a epiglote, da qual falamos anteriormente, não funcione corretamente.

Além disso, os recém-nascidos correm o risco de desenvolver uma condição chamada "síndrome de aspiração de mecônio". Isso significa que as primeiras fezes do bebê (mecônio), uma substância espessa e pegajosa, entram nas vias aéreas, seja antes ou durante o nascimento.

Quais são as possíveis complicações da aspiração?

Agora você provavelmente está pensando: "Ah, o que é isso? Se ficar um pouco preso, é só empurrar para fora." Sim, na maioria das vezes funciona. Mas às vezes, principalmente se você não consegue se livrar de algo que entrou no lugar errado, isso pode causar complicações sérias. Veja quais são:

• Pneumonia por aspiração. Esta é a complicação mais comum e perigosa. Trata-se de uma infecção pulmonar causada pela entrada de objetos nas vias respiratórias.
• Abscesso pulmonar. Acúmulo de pus dentro do pulmão, formando um abscesso.
• Síndrome da angústia respiratória aguda (SARA). Esta é uma condição que torna a respiração muito difícil e pode ser fatal.
• Colapso pulmonar / pneumotórax.
• Acúmulo de ar entre o pulmão e a parede torácica (pneumomediastino).
• Inflamação dos pulmões (pneumonite). Isso pode não ser devido a uma infecção, mas também pode ser causado por danos químicos provenientes de substâncias como o ácido estomacal.
• Asfixia é a morte por sufocamento. Essa condição pode ocorrer se as vias aéreas estiverem completamente bloqueadas ou se uma grande quantidade de líquido entrar no corpo, causando a privação de oxigênio.

Esse tipo de complicação grave é especialmente provável se você aspirar sem perceber (isso é chamado de aspiração silenciosa) ou se vomitar enquanto seu nível de consciência estiver baixo (por exemplo, se você tiver consumido álcool, comprimidos para dormir ou outras drogas).

Como reconhecer uma condição de "aspiração"?

Dependendo dos seus sintomas e se você se lembra de ter tido uma aspiração, um médico pode realizar os seguintes exames para diagnosticar a condição ou suas complicações:

• Uma radiografia ou tomografia computadorizada do tórax.
• Broncoscopia: Este procedimento envolve a inserção de um tubo com uma pequena câmera nas vias aéreas para verificar se há alguma obstrução ou dano.
• Cultura de escarro. Para descobrir se há infecção e qual a sua causa.
• Estudos sobre deglutição.Às vezes, são realizados testes específicos para verificar se há algum problema de deglutição.

Se você acha que teve uma aspiração, ou se tem alguma condição médica que você acredita que possa levar a uma aspiração sem que você perceba, você definitivamente deve informar seu médico.

Como tratar uma aspiração?

Os médicos tratam a aspiração removendo o alimento ou outro objeto que entrou nas vias aéreas, se possível. Às vezes, a remoção pode ser feita ao mesmo tempo que a broncoscopia mencionada anteriormente. Se algo estiver preso na sua garganta e você precisar de atendimento de emergência, eles usarão técnicas como a manobra de Heimlich para tentar desobstruí-lo.

Além disso, você pode fazer o seguinte para manter as vias aéreas desobstruídas e tratar complicações:

• Oxigênio suplementar.
• Broncodilatadores: Funcionam dilatando ligeiramente as vias aéreas.
• Antibióticos. Se houver infecção.

Se você tiver alguma condição médica preexistente que aumente o risco de aspiração, talvez precise continuar o tratamento para essa condição. No entanto, se você já teve aspiração e consegue expelir o conteúdo, e não possui nenhuma outra condição médica preexistente, talvez não precise de nenhum tratamento específico.

Vai melhorar automaticamente quando se tornar `(Aspiration)`?

Seu corpo consegue remover pequenas quantidades de fluidos e partículas dos pulmões e vias aéreas. Isso acontece porque ele as retém no muco e as impulsiona para fora com estruturas minúsculas semelhantes a pelos, chamadas cílios . O corpo também pode digeri-las e absorvê-las.

No entanto, se grandes quantidades de alimentos, líquidos ou outros objetos entrarem nas vias respiratórias, as bactérias podem se proliferar e causar infecção. Isso é especialmente verdadeiro se o seu sistema imunológico estiver enfraquecido. Além disso, se o ácido estomacal entrar nas vias respiratórias, pode danificá-las com o tempo.

É possível prevenir a aspiração?

Sim, existem medidas que podemos tomar para reduzir o risco de aspiração até certo ponto. É importante controlar quaisquer condições médicas subjacentes, especialmente se você as tiver, e seguir certos passos ao comer e beber para ajudar o alimento a passar corretamente pelo sistema digestivo.

Um fonoaudiólogo pode ensinar técnicas específicas para reduzir o risco de aspiração. Aqui estão algumas dicas comuns:

• Sempre sente-se ereto ao comer e beber. Não coma ou beba enquanto estiver inclinado ou reclinado.
• Mantenha o corpo ereto (em um ângulo de pelo menos 45 graus) por pelo menos uma hora após as refeições. Não se deite enquanto come.
• Corte os alimentos em pedaços pequenos, mastigue bem e engula. Não coma com pressa.
• Utilize técnicas de deglutição com esforço. Isso envolve usar os músculos da garganta para empurrar o alimento com força e engoli-lo. Consulte seu médico ou fonoaudiólogo sobre isso.
• Evite falar e rir enquanto come.

Quando devo consultar um médico sobre a aspiração?

Se você tem alguma condição médica que aumenta a probabilidade de aspiração, converse com seu médico sobre como preveni-la. Ele ou ela lhe dirá quais sintomas observar e quando procurar atendimento médico. Se você tem dor de garganta ou tosse frequentes, não ignore esses sintomas como se fossem normais.

Quando devo ir ao pronto-socorro?

Se você apresentar algum destes sintomas , ligue imediatamente para o 1990 ou dirija-se ao pronto-socorro do hospital mais próximo:

• Se você não consegue engolir normalmente.
• Se você tiver dificuldade para respirar, se sentir que está sufocando.
• Se sua pele, lábios ou unhas ficarem azuis ou roxos.
• Se você tiver dor intensa no peito.
• Se você sentir fortemente que há comida ou algum objeto preso em sua garganta ou vias respiratórias e não conseguir removê-lo, nem mesmo com um garfo.

Que perguntas devo fazer ao meu médico?

Fazer perguntas como essas quando você consultar seu médico pode ajudá-lo a entender e controlar essa condição:

• O que causa essa condição de "(Aspiração)" que ocorre frequentemente em mim?
• Como posso reduzir o risco de aspiração no meu dia a dia?
• A que sintomas devo estar especialmente atento?
• Quais são os tratamentos para isso? Qual é o melhor para mim?

Por fim, algumas coisas para lembrar.

Muitos de nós já passamos pela experiência de ter comida "indo para o lado errado" e ficando presa na garganta. Na maioria das vezes, nosso corpo expulsa ou suga os pequenos pedaços ou líquidos. No entanto, em alguns casos, especialmente com problemas de saúde preexistentes, essa "aspiração" pode ser perigosa. Portanto, converse com seu médico sobre maneiras de reduzir o risco de "aspiração". Se você tiver sintomas que acredita serem causados ​​por "aspiração", não hesite em procurar orientação médica. Cuidar da sua saúde é fundamental.

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