Seu coração acelera de repente? Vamos conversar sobre AVNRT (Taquicardia por Reentrada nodal Atrioventricular)!

Você às vezes sente que seu coração está batendo muito rápido sem motivo aparente? Ou sente como se algo estivesse girando no seu peito e tem dificuldade para respirar? Isso pode vir acompanhado de tontura, uma leve sensação de aperto no peito, etc. Esses sintomas não são aleatórios. Podem ser sinais de uma condição chamada TRNAV (Taquicardia por Reentrada Nodal Atrioventricular), sobre a qual falaremos hoje. Não se preocupe, vamos explicar de forma simples.

O que é AVNRT (Taquicardia por Reentrada nodal Atrioventricular)?

Em termos simples, a taquicardia por reentrada nodal atrioventricular (TRNAV) é uma condição na qual o coração começa a bater muito rápido repentinamente devido a uma pequena alteração no sistema elétrico cardíaco. Ela faz parte de um grupo maior de condições chamadas taquicardias supraventriculares (TSV) , que são ritmos cardíacos acelerados que se iniciam nas câmaras superiores do coração (os átrios). De fato, a TRNAV é o tipo mais comum de TSV.

Normalmente, em repouso, nosso coração bate entre 60 e 100 vezes por minuto. Mas em alguém com AVNRT (Ressíduo de Taquicardia por Reentrada Nodal Atrioventricular), repentinamente, sem aviso prévio, a frequência cardíaca pode saltar de 140 para 280 batimentos por minuto, ou até mais. Imagine só! Isso pode durar um tempo, e às vezes pode durar um pouco mais.

A taquicardia supraventricular por reentrada nodal atrioventricular (TSV-RNAV) e a taquicardia supraventricular (TSV) são condições que pertencem à categoria mais ampla de arritmias . Uma arritmia é qualquer condição na qual o coração bate de forma irregular, ou seja, muito rápido, muito devagar ou de maneira anormal.

Quem tem maior probabilidade de desenvolver taquicardia supraventricular por reentrada nodal (TSV-RN)?

Na verdade, qualquer pessoa pode desenvolver essa condição chamada AVNRT (Ressonância Telefotônica do Nodo Auditivo). No entanto, ela é ligeiramente mais comum em mulheres do que em homens. Além disso, adultos jovens e saudáveis, sem outras doenças graves, também podem desenvolver essa condição. Portanto, não pense: "Sou saudável, isso não vai acontecer comigo".

Por que ocorre a taquicardia supraventricular por reentrada nodal (TSV-RN)? O que acontece no coração?

O ritmo e a frequência dos batimentos cardíacos são controlados por um sistema elétrico muito complexo. Tudo começa com um grupo especial de fibras musculares chamado nó sinoatrial (nó SA), localizado na câmara superior direita (átrio) do coração. Esse nó SA funciona como o marca-passo natural do nosso coração.

Em um coração saudável, um sinal elétrico proveniente do nó sinoatrial (SA) faz com que as duas câmaras superiores do coração (átrios) se contraiam, impulsionando o sangue para as câmaras inferiores (veias). Esse sinal elétrico então percorre vias específicas até um local chamado nó atrioventricular (nó AV) . O nó AV funciona como um portão entre as câmaras superiores e inferiores. De lá, o sinal viaja para as câmaras inferiores (veias) e as faz contrair. É assim que um coração normal bombeia o sangue por todo o corpo de maneira ordenada.

No entanto, se houver um problema com esse sistema elétrico, o coração pode bater de forma irregular. Ou seja, pode acelerar, desacelerar ou o ritmo pode se tornar caótico. Isso é o que chamamos de arritmia.

Na taquicardia supraventricular por reentrada nodal (TSVRN), existe algo chamado via elétrica extra, pequena (circuito de reentrada), próxima ao nó AV. Essa via pode estar presente desde o nascimento. Às vezes, devido a uma contração prematura do coração, o sinal elétrico entra nessa via extra e começa a circular em círculos. Imagine como um curto-circuito em um pequeno circuito elétrico. É nesse momento que o coração repentinamente começa a bater mais rápido e pode permanecer assim.

Como várias pessoas em algumas famílias apresentam essa condição, suspeita-se que a AVNRT possa ser hereditária, mas a causa genética exata ainda não foi identificada.

Quais são os sintomas da taquicardia supraventricular por reentrada nodal (TSV-RN)?

A taquicardia supraventricular por reentrada nodal (TSVNR) não é uma condição contínua, mas sim episódica . Isso significa que a taquicardia pode ocorrer repentinamente e cessar por um curto período. Algumas pessoas apresentam esses sintomas por anos, mas pode levar algum tempo para descobrir exatamente o que está acontecendo.

Estes são os sintomas mais comuns:

• Desconforto no pescoço ou no peito , sensação de sufocamento.
• Tontura , às vezes uma sensação de vertigem.
• Batimentos cardíacos muito acelerados (em torno de 140 a 280 batimentos por minuto).
• Palpitações - É a sensação do seu coração batendo. Isso pode ser sentido de diferentes maneiras.
• Poliúria - Significa urinar com frequência e em grande quantidade. Isso é causado por certas alterações hormonais no corpo, quando o coração bate mais rápido.
• Dificuldade para respirar , sensação de sufocamento.

Que sensação causam essas palpitações?

Pessoas com AVNRT descrevem esse ritmo cardíaco como:

• A sensação é de que algo está subindo e descendo dentro do peito (como se estivesse virando de um lado para o outro) .
• Tremulando levemente, como uma borboleta em voo.
• Sensação de aperto ou plenitude no pescoço ou na garganta.
• É como bater num tambor com força.
• O coração bate rápido como em uma corrida (Racing) .

Muito raramente, em casos graves, a AVNRT pode causar sintomas e complicações mais sérias. Por exemplo:

• Dor no peito .
• Confusão .
• Perda de consciência (síncope) .
• Pressão arterial baixa (hipotensão) .
• Choque - Isso é muito raro.

Como os médicos diagnosticam a AVNRT?

Para descobrir se você tem AVNRT ou outra arritmia, o médico fará o seguinte:

1. Questionamento sobre seu histórico médico: Você será questionado sobre quaisquer doenças anteriores que tenha tido, quaisquer sintomas recentes que tenha apresentado e quaisquer medicamentos, vitaminas, suplementos e drogas que esteja tomando.

2. Exame físico:Eles medirão coisas como sua frequência respiratória, pressão arterial e frequência cardíaca. Também auscultarão seu coração com um estetoscópio.

3. Eletrocardiograma (ECG): Este é o exame mais importante. Um ECG mede a atividade elétrica do seu coração, como a duração e a amplitude de cada batimento cardíaco. Pode ser muito útil para confirmar um diagnóstico, especialmente se você conseguir fazer um ECG enquanto seu coração estiver batendo rápido.

Além disso, seu médico pode solicitar outros exames para obter mais informações sobre o seu coração:

• Exames de sangue: Verifique se há outros problemas que possam afetar seu coração (por exemplo, problemas de tireoide, anemia).
• Ecocardiograma (Eco): Este exame tira fotos do coração (como um ultrassom) para verificar se há algum problema na estrutura do coração ou na forma como ele bombeia o sangue.
• Monitor Holter ou outro monitor ambulatorial: Este é um pequeno dispositivo que você usa por alguns dias. Ele registra continuamente o seu ritmo cardíaco enquanto você realiza suas atividades diárias. Se uma arritmia não for detectada durante um eletrocardiograma (ECG), ela pode ser identificada com este tipo de dispositivo.
• Teste de esforço: Sua frequência cardíaca é monitorada enquanto você corre na esteira ou pedala em uma bicicleta ergométrica. Algumas pessoas podem apresentar batimentos cardíacos acelerados durante o exercício.
• Estudo eletrofisiológico (EEF) e mapeamento cardíaco: Este é um exame mais complexo. Consiste na inserção de um fio fino (cateter) através de uma veia até o coração para identificar com precisão onde a arritmia está se iniciando e como está ocorrendo. Este exame é frequentemente realizado antes de um tratamento chamado ablação por cateter.

Quais são os tratamentos disponíveis para a AVNRT?

Embora muitas pessoas tenham AVNRT (taquicardia supraventricular por reentrada nodal), nem todas precisam de tratamento. Principalmente se os sintomas ocorrerem apenas ocasionalmente e não forem muito incômodos, o tratamento pode não ser necessário. No entanto, sua equipe de saúde pode encaminhá-lo para tratamento nos seguintes casos:

• Se você corre o risco de sofrer complicações graves .
• Se você apresenta sintomas que interferem na sua vida diária , como insônia.
• Se a AVNRT ocorrer com frequência ou por um longo período de tempo .

Existem diversos métodos de tratamento:

1. Manobras vagais: Às vezes, é possível interromper essa frequência cardíaca acelerada com medidas simples que você pode tomar em casa. Por exemplo, tossir, prender a respiração (manobra de Valsalva) e colocar o rosto em água fria . Seu médico lhe ensinará como realizá-las.

2. Cardioversão elétrica:Isso envolve a colocação de eletrodos ou adesivos no seu peito e a aplicação de um choque elétrico no coração. Isso pode ajudar a restaurar o ritmo cardíaco normal. Geralmente, esse procedimento é realizado em emergências.

3. Medicamentos: Existem vários tipos de medicamentos que podem controlar a frequência e o ritmo cardíacos. Por exemplo, injeção de adenosina (administrada em uma veia, que diminui rapidamente a frequência cardíaca), medicamentos antiarrítmicos (medicamentos específicos para arritmias), bloqueadores dos canais de cálcio e betabloqueadores . Esses medicamentos devem ser tomados exatamente conforme prescrito pelo seu médico.

4. Ablação por cateter: Este é frequentemente considerado o único tratamento para a taquicardia por reentrada nodal atrioventricular (TRNAV). Nesse procedimento, semelhante ao estudo eletrofisiológico mencionado anteriormente, um cateter fino é inserido através de uma veia na perna ou no braço até o coração, o circuito de reentrada é localizado e uma pequena cicatriz é criada utilizando energia de radiofrequência ou crioablação. Isso impede que os sinais elétricos anormais cheguem ao coração, e a arritmia cessa. Este é um tratamento bem-sucedido.

Como posso reduzir a ocorrência dessa condição?

Não existe uma forma comprovada de prevenir a taquicardia supraventricular por reentrada nodal (TSVRN). No entanto, se você tem essa condição, pode perceber que certos fatores aumentam a probabilidade de ocorrência dessa taquicardia. Chamamos esses fatores de "gatilhos".

Evitando esses fatores desencadeantes, você pode reduzir a frequência dos ataques de AVNRT.

Esses são os fatores desencadeantes que afetam a maioria das pessoas:

• Álcool
• Cafeína - encontrada no café, no chá e em alguns refrigerantes.
• Certos tipos de exercício (você deve conversar com seu médico sobre isso).
• Alguns suplementos à base de ervas .
• Drogas ilegais (drogas recreativas) .
• Fumar ou usar produtos de tabaco .
• Estresse .

Qual é o futuro para pessoas com AVNRT?

Muito raramente, a taquicardia por reentrada nodal atrioventricular (TRNAV) pode causar complicações graves, como parada cardíaca súbita. No entanto, para a maioria das pessoas, não representa risco de vida . Se tratada adequadamente, a pessoa pode levar uma vida normal.

Tenho AVNRT (Ressíduo de Taquicardia Nodal Aguda), como devo cuidar de mim?

Seguir estas dicas ajudará você a controlar sua condição de AVNRT:

• Não utilize medicamentos sem receita médica ou suplementos nutricionais sem consultar um médico.
• Continue consultando médicos, como seu cardiologista, para exames de rotina.
• Tome todos os medicamentos que lhe foram prescritos exatamente e nos horários corretos.
• Descubra o que desencadeia sua AVNRT e tente evitar esses gatilhos.
• Se você notar alguma alteração nos seus sintomas (por exemplo, se eles piorarem ou se tornarem mais frequentes), informe seu médico .

Posso praticar exercícios físicos se tiver AVNRT?

O exercício físico é muito importante para a saúde do coração. A maioria das pessoas com AVNRT (taquicardia por reentrada nodal atrioventricular) pode se exercitar . No entanto, é melhor conversar com seu médico sobre qual tipo de exercício é o mais adequado para você e se existem restrições.

Quando devo procurar atendimento médico imediato para AVNRT?

Se você tem AVNRT (taquicardia supraventricular por reentrada nodal), procure atendimento médico imediato caso apresente algum destes sintomas:

• Dor no peito .
• Se as palpitações cardíacas persistirem por um longo período ou ocorrerem com frequência .
• Sensação de tontura, vertigem ou desmaio .
• Dificuldade respiratória grave .

Por fim, lembre-se disto.

A taquicardia supraventricular por reentrada nodal (TSVRN) é uma arritmia cardíaca comum. Nessa condição, o coração começa a bater muito mais rápido do que o normal. Embora na maioria dos casos não seja fatal, alguns sintomas podem ser incômodos. Se você apresentar algum desses sintomas, não hesite em consultar um médico. Existem muitas maneiras de controlar essa condição e obter tratamento, se necessário. Cuide do seu coração e mantenha-se saudável!

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