Seu filho parece muito feliz e brincalhão num momento, e de repente começa a gritar e espernear sem motivo aparente? Ou simplesmente fica no quarto e age de forma triste sem motivo? Como pai ou mãe, você pode pensar: "E essas crianças?". Mas, às vezes, essas mudanças extremas de humor podem ser mais do que uma simples birra. Hoje, vamos falar sobre um transtorno chamado Transtorno Bipolar em crianças.
Em termos simples, o que é transtorno bipolar?
O transtorno bipolar é uma condição de saúde mental crônica que causa alterações extremas no humor, nos níveis de energia, nos pensamentos e no comportamento de uma pessoa. Anteriormente, era chamado de "doença maníaco-depressiva".
Imagine que você está andando em uma montanha-russa. Num instante você se sente eufórico, feliz e cheio de energia. No instante seguinte, você se sente deprimido, triste e impotente. É isso que acontece com o transtorno bipolar. Existem duas fases principais:
- Mania: Este é um período de extrema euforia. Durante esse período, a pessoa sente muita energia e felicidade. Às vezes, um episódio leve chamado hipomania também pode ocorrer.
- Depressão: Este é o período em que o humor está no seu ponto mais baixo e a mente se enche de tristeza. Durante essa fase, você perde o interesse por tudo e se sente muito triste.
O importante é que, sem esses dois altos e baixos, há momentos em que o humor da criança se encontra em um nível normal e estável (eutimia). Nesses momentos, a criança volta a ser como era antes.
De que forma isso afeta mais as crianças do que os adultos?
Em adultos com transtorno bipolar, esses episódios de mania e depressão são claramente distinguíveis e duram uma semana ou mais. Mas isso é diferente em crianças e jovens adultos .
As oscilações de humor em crianças são muito rápidas. Elas podem passar por várias dessas oscilações em um único dia. Imagine: de manhã, estão muito felizes e brincalhonas; à tarde, ficam irritadas e gritam por qualquer coisa; e à noite, começam a chorar sem motivo aparente. Essas mudanças repentinas são comuns em crianças.
Isso é muito diferente das oscilações de humor observadas na infância normal. No transtorno bipolar, essas oscilações de humor são muito extremas, frequentemente sem motivo aparente . Elas também são influenciadas por:
- Alteração no padrão de sono.
- Alterações no nível de energia do corpo.
- Dificuldade de concentração e de raciocínio claro.
Esses sintomas podem dificultar o bom desempenho escolar da criança, o relacionamento com os amigos e a interação com a família. Algumas crianças podem até tentar se automutilar ou cometer suicídio.
Quais são os sintomas observados na criança?
Quando uma criança tem transtorno bipolar, ela apresenta sintomas diferentes durante os períodos de mania e depressão. Algumas crianças podem apresentar episódios mistos. Vamos analisar quais são esses sintomas.
| Sintomas de mania | Sintomas da depressão |
|---|---|
| Sentir-se excessivamente feliz e animado sem nenhum motivo específico. | Sempre triste sem motivo aparente. |
| Muito enérgico e muito ativo. | Já não tenho interesse nas coisas que antes me davam prazer. |
| Fica irritado mais facilmente do que o normal e destrói coisas. | Chorar frequentemente. |
| Eles fazem piadas e agem de forma tola, de maneiras inapropriadas para a idade deles. | Demonstra temperamento explosivo e inquietação. |
| Não tenho dormido direito há dias e estou cansado. | Não consegue dormir, acorda cedo ou dorme demais. |
| Eles falam rápido, sem parar, e não deixam os outros falarem. | O corpo se sente impotente. |
| A atenção muda rapidamente, saltando de uma coisa para outra. | Estou tentando me manter longe dos amigos e ficar sozinho. |
| Eles acham que têm poderes e habilidades especiais. | Os estudos estão sendo negligenciados. |
| Eles recorrem a atividades de risco (por exemplo, álcool) sem considerar as consequências positivas ou negativas. | Eles falam mal de si mesmos e se criticam. |
| Agir de forma imprudente e sem discernimento. | Falar sobre morte ou suicídio. |
Por que as crianças apresentam essa condição?
Não foi encontrada uma única razão específica para isso, mas existem alguns pontos-chave em que os cientistas acreditam.
- Genética: A principal razão para isso é a influência genética proveniente da hereditariedade. Mais de dois terços das pessoas com transtorno bipolar têm um parente próximo com a condição. No entanto, o fato de um membro da família ter tido o transtorno não significa que todos irão desenvolvê-lo.
- Alterações cerebrais: Algumas crianças apresentam certas alterações na estrutura e função do cérebro.
- Trauma e estresse: Vivenciar eventos estressantes e graves, como a morte de um membro da família ou abuso severo, também pode causar o desenvolvimento dessa condição em uma criança com predisposição genética.
Como saber com certeza se isso é transtorno bipolar?
Esta é a coisa mais difícil e mais importante a fazer, porque os sintomas do transtorno bipolar são semelhantes aos de várias outras condições de saúde mental comuns em crianças. Por exemplo:
- Problemas de atenção (TDAH - Transtorno do Déficit de Atenção com Hiperatividade)
- Transtornos de Ansiedade
- Depressão Maior
Portanto, esse diagnóstico deve ser feito por um médico treinado e experiente, especialmente um psiquiatra.
Quando você leva seu filho ao médico, ele fará o seguinte:
- Exame físico da criança.
- Perguntar e obter informações detalhadas sobre o comportamento e os sintomas da criança a você, à própria criança e, possivelmente, até mesmo aos professores dela.
- Realizar procedimentos como exames de sangue para garantir que não haja outros problemas de saúde.
- Realizar uma avaliação completa de saúde mental.
Lembre-se: se seu filho apresentar algum desses sintomas, não tire conclusões precipitadas, mas procure um médico qualificado o mais rápido possível. Quanto mais cedo a doença for diagnosticada, mais fácil será o tratamento.
Como é tratado?
O transtorno bipolar é uma condição crônica. Isso significa que o tratamento é necessário durante toda a vida. Um plano de tratamento eficaz geralmente inclui uma combinação dos seguintes elementos:
Medicamentos
O principal tratamento para essa condição é a medicação. O médico avaliará o quadro da criança e prescreverá estabilizadores de humor e outros antipsicóticos. É extremamente importante administrar à criança a medicação prescrita pelo médico, na dosagem correta e no horário correto.
Psicoterapia
Este tratamento é tão importante quanto a medicação. Ele proporciona à criança e à família uma compreensão da condição e de como conviver com ela.
- Terapia centrada na família (TCF): Nesta terapia, a criança e os pais participam juntos. Eles aprendem sobre a doença, como melhorar a comunicação entre si e como resolver problemas.
- Cronoterapia: Isso ajuda a criança a estabelecer um padrão de sono consistente e regular.
- Terapia Interpessoal e de Ritmo Social (IPSRT): Ajuda a controlar o humor gerenciando a rotina diária da criança, seus relacionamentos sociais e seus ritmos biológicos.
Efeitos colaterais de medicamentos e coisas a que deve estar atento.
Assim como qualquer medicamento, os remédios para transtorno bipolar podem ter efeitos colaterais. Ganho de peso, sonolência e inquietação são comuns. Converse com seu médico sobre esses efeitos e esteja bem informado.
Crianças que tomam lítio devem ter cuidado redobrado. A toxicidade do lítio pode ocorrer sempre que os níveis de sódio (sal) da criança estiverem baixos (por exemplo, suor excessivo, vômito, diarreia, febre).
Se seu filho apresentar algum desses sintomas, leve-o imediatamente ao Pronto-Socorro do hospital mais próximo ou informe seu médico.
- Visão turva ou visão dupla
- Batimento cardíaco irregular (batimentos muito rápidos ou muito lentos)
- Dificuldade para respirar
- Confusão mental grave e tonturas
- Tremores severos ou convulsões
- Movimento ocular incontrolável
Se precisar de aconselhamento numa situação dessas, também pode ligar para o Centro Nacional de Informação Toxicológica, localizado no Hospital Nacional de Colombo .
Como pai ou mãe, como você pode ajudar seu filho?
Cuidar de uma criança com essa condição é um grande desafio para os pais, mas seu apoio é inestimável para a criança.
- Tenha paciência: leva tempo para encontrar o plano de tratamento certo e para que seu filho melhore. Portanto, tenha paciência.
- Ouça seu filho: Incentive-o a falar sobre seus sentimentos. Seja um bom ouvinte.
- Mantenha uma rotina consistente, especialmente horários regulares para dormir e acordar. Isso ajuda muito na regulação do humor.
- Preste atenção ao humor do seu filho: mantenha um registro das mudanças no comportamento dele. Isso ajudará o médico a decidir sobre o tratamento.
- Explique a importância do tratamento: ensine seu filho que o tratamento pode melhorar a vida dele. Incentive-o a tomar a medicação corretamente e a participar do tratamento.
- Cuide de si mesmo(a): Esta jornada é muito cansativa. Portanto, pense também na sua saúde mental. Busque aconselhamento e apoio, se necessário.
Quando você deve procurar ajuda médica de emergência?
Se seu filho apresentar algum dos seguintes comportamentos, leve-o imediatamente ao Pronto-Socorro do hospital mais próximo.
- Se você está falando ou pensando sobre morte ou suicídio.
- Se você está pensando ou planejando se machucar ou machucar outras pessoas.
- Se você estiver apresentando sintomas como ver ou ouvir coisas que não existem (alucinações e delírios).
- Se você estiver apresentando os sintomas de toxicidade por lítio mencionados acima.
Mensagem principal
- O transtorno bipolar em crianças não é um mau comportamento ou imprudência infantil. É uma condição médica real que requer tratamento.
- O diagnóstico e o tratamento precoces são muito importantes para o futuro da criança.
- O tratamento combina medicação e psicoterapia. É um processo de longo prazo.
- O amor, a paciência e o apoio dos pais são essenciais para que a criança supere essa situação.
- Nunca interrompa ou altere a dosagem da medicação do seu filho sem orientação médica.
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