Você já reparou que suas fezes estão mais escuras do que o normal quando vai ao banheiro? Elas podem até ter uma consistência alcatroada. É normal sentir um pouco de medo ao ver algo assim. Mas nem sempre é motivo para preocupação. Às vezes, pode ser causado por algo que comemos ou por algum medicamento que tomamos. No entanto, também pode ser sinal de algum problema interno. Então, vamos entender melhor.
Por que as fezes ficam pretas? Quais são as principais causas?
Em resumo, podemos dividir as causas de fezes escuras em duas categorias principais. Uma delas engloba as causas comuns, que não são motivo de preocupação. A outra engloba as causas graves, que definitivamente exigem atenção médica.
Dê uma olhada na tabela abaixo e você terá uma ideia melhor disso.
| Razões para não ter medo, frequentemente | Causas graves de preocupação (sangramento dentro do órgão) |
|---|---|
| Suplementos de ferro: Suplementos de ferro tomados para anemia podem causar fezes pretas ou verde-escuras. Este é um efeito colateral comum. | Úlcera péptica: Sangramento causado por úlceras no estômago ou intestino delgado. |
| Certos medicamentos: Medicamentos que contêm subsalicilato de bismuto (por exemplo, Pepto-Bismol) usados para problemas estomacais. | Lacerações esofágicas (laceração de Mallory-Weiss): As lacerações esofágicas ocorrem devido a vômitos ou tosses excessivas, causando sangramento. |
| Alimentos de cor escura: mirtilos, morangos, beterrabas, alimentos com corante artificial preto, morcela, etc. | Varizes esofágicas: Inchaço e ruptura das veias do esôfago, comumente observadas em casos de doença hepática. |
| Carvão ativado:Algo administrado como tratamento em casos de envenenamento. | Gastrite/Esofagite: Inflamação grave das paredes desses órgãos. |
| Cânceres: Cânceres que ocorrem no sistema digestivo superior, como o esôfago, o estômago ou o pâncreas. |
A condição mais importante a ser observada: Hemorragia interna.
Por isso, devemos nos preocupar principalmente quando nossas fezes estão pretas. Especialmente se as fezes estiverem pretas, alcatroadas e com um odor mais forte que o normal , isso costuma ser um sinal de sangramento na parte superior do sistema digestivo (ou seja, no esôfago, estômago ou na primeira parte do intestino delgado).
Em termos médicos, essa condição é chamada de melena . Ela ocorre quando o sangue no corpo se mistura com os sucos digestivos e sofre alterações químicas, ficando preto.
Pense bem: se o sangramento ocorre na parte inferior do sistema digestivo, como no intestino grosso, o sangue não tem tempo de ser digerido, então sai nas fezes com uma cor vermelha viva . Mas quando o sangramento ocorre na parte superior, o sangue percorre um longo caminho e já foi digerido antes de sair. É por isso que fica preto.
Úlcera estomacal (úlcera hemorrágica)
A principal causa de melena são as úlceras pépticas. Trata-se de feridas que se formam no revestimento do estômago ou do intestino delgado. Quando essas feridas começam a sangrar, as fezes ficam pretas. Existem duas causas principais de úlceras pépticas:
- Uma infecção bacteriana chamada H. pylori .
- Uso prolongado ou excessivo de analgésicos, especialmente AINEs (anti-inflamatórios não esteroides) (por exemplo, aspirina, ibuprofeno, diclofenaco).
Outros sintomas dessa condição podem incluir dor de estômago, inchaço, náusea e, às vezes, vômito com aspecto de borra de café.
Cânceres de esôfago e estômago
Embora raro, fezes escuras podem ser um sinal precoce de câncer de esôfago ou estômago. Isso ocorre devido ao sangramento causado pelos tumores cancerígenos. Além das fezes escuras, é importante ficar atento a outros sintomas, como:
- Dificuldade para engolir
- Perda de peso sem motivo aparente
- Dor ou inflamação no peito
- Problemas estomacais frequentes, náuseas
- Sensação de saciedade mesmo depois de comer pouco
Se você apresentar um ou mais desses sintomas juntamente com fezes escuras, consulte seu médico sem demora .
Quando você deve consultar um médico?
Se você não tem 100% de certeza de que suas fezes escuras são causadas por suplementos de ferro, o melhor é consultar um médico. É especialmente importante procurar atendimento médico imediatamente se você apresentar algum dos seguintes sintomas. Pode ser necessário ir ao Pronto-Socorro do hospital mais próximo.
| Sinais de alerta que exigem atenção urgente | |
|---|---|
| Vômito com sangue | Se o seu vômito ficar vermelho ou preto, parecido com borra de café. |
| Tontura grave ou perda de consciência | A pressão arterial pode cair devido a hemorragia interna, o que pode causar: |
| Dificuldade para respirar | Se você sentir dificuldade para respirar por alguns minutos. |
| dor de estômago intensa | Dor de estômago súbita ou insuportável. |
| Palidez e fadiga extrema | Se sua pele estiver pálida e você se sentir mais cansado do que o normal. |
Que tipo de exames o médico fará?
Ao consultar um médico, ele ouvirá atentamente seus sintomas e, se necessário, solicitará um exame de fezes (teste de sangue oculto nas fezes). Esse exame pode detectar a presença de partículas de sangue invisíveis nas fezes. Caso o sangramento seja confirmado, o médico poderá recomendar um exame como a endoscopia para identificar a causa.
Mensagem principal
- Fezes escuras nem sempre são sinal de uma doença grave. Suplementos de ferro ou certos alimentos também podem causar esse sintoma.
- No entanto, se as fezes forem pretas, alcatroadas e tiverem um odor forte (melena), é um forte sinal de sangramento no trato digestivo superior.
- Além de fezes escuras, se você apresentar outros sintomas como dor de estômago, tontura, vômito com sangue ou dificuldade para respirar, procure um médico sem demora .
- Se você não tem certeza da causa, é sensato consultar um médico e esclarecer suas dúvidas, em vez de ficar fazendo suposições. Sua saúde é o bem mais precioso que você tem.


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