Você tem dificuldade em virar os olhos para um lado? Isso pode ser Síndrome de Brown!

Você às vezes sente que não consegue mover os olhos direito, principalmente ao olhar para cima? Ou notou alguma alteração nos movimentos oculares do seu filho pequeno? Embora às vezes não prestemos muita atenção a esses detalhes, eles podem ser causados ​​por certas doenças oculares. Uma dessas condições que afeta o movimento dos olhos é a "Síndrome de Brown", sobre a qual falaremos hoje.

O que é a "Síndrome de Brown"?

Em termos simples, a "Síndrome de Brown" é um problema nos músculos e tecidos que ajudam a mover os olhos (especificamente o músculo oblíquo superior e seu tendão ). Você também pode ouvir falar dela como "síndrome da bainha do tendão do oblíquo superior".

Pense da seguinte forma: nosso olho é como uma câmera. Ele precisa ser capaz de girar em todas as direções. Isso é facilitado pelos pequenos músculos ao redor do olho e pelos tecidos (tendões) que os conectam. Portanto, se esse músculo oblíquo superior e seu tendão não estiverem funcionando corretamente, fica difícil para o olho se mover livremente em todas as direções.

Algumas pessoas nascem com essa condição. Isso significa que o músculo oblíquo superior pode ser ligeiramente mais curto ou muito tenso ao nascer. Essa condição é chamada de Síndrome de Brown congênita. No entanto, às vezes, ela pode se desenvolver mais tarde na vida, devido ao inchaço ou espessamento do músculo ou tendão em questão.

A síndrome de Brown geralmente afeta apenas um olho (chamada de "unilateral"). Uma pessoa com essa condição tem dificuldade para olhar para dentro e para cima ao mesmo tempo. Também afeta a amplitude do movimento do olho para cima.

Mesmo que você tenha a "Síndrome de Brown" em um olho, você consegue enxergar com esse olho. No entanto, quando olha para o outro lado, esse olho não se move livremente. Pode parecer que o olho está travado ou que não consegue girar normalmente em todas as direções.

A boa notícia é que essa condição, chamada "Síndrome de Brown", às vezes pode ser tratada com medicamentos. Algumas pessoas podem até precisar de cirurgia. Se você notar qualquer alteração nos seus olhos ou na sua visão, o melhor é consultar um médico ou oftalmologista imediatamente.

Quem é mais afetado por essa situação?

A "Síndrome de Brown" é uma condição rara , mas pode afetar qualquer pessoa. Diz-se que é ligeiramente mais comum em mulheres do que em homens.

Quais são os sintomas da "Síndrome de Brown"?

Uma pessoa com "Síndrome de Brown" pode apresentar sintomas como estes:

• Dificuldade em olhar para dentro (em direção ao nariz) e para cima: Este é o principal sintoma. Pode haver sensação de que o olho está entupido.
• Desalinhamento dos olhos: Um olho pode parecer estar virado para uma direção diferente do outro, especialmente ao olhar para cima.
• Dor nos olhos: Algumas pessoas podem sentir dor ao mover os olhos.
• Um som de "clique" ou sensação de algo preso ao mover o olho: Algumas pessoas relatam ouvir um som de clique ao mover o olho ou sentir como se algo estivesse preso dentro dele.
• Pálpebra caída (`Ptose`): A pálpebra do olho afetado pode estar mais baixa do que a do outro olho.

Às vezes, pessoas com "Síndrome de Brown" inclinam inconscientemente a cabeça para um lado. Isso acontece porque seus olhos não se movem livremente e, como resposta, elas naturalmente movem a cabeça ao tentar enxergar em linha reta.

Além desses sintomas, a "Síndrome de Brown" também pode afetar a visão, especialmente quando você desvia o olhar da câmera em vez de olhar diretamente para a frente.

• Perda de visão: A visão no olho afetado pode ficar reduzida.
• Visão dupla (diplopia): Ver duas coisas ao mesmo tempo. Isso geralmente acontece porque os dois olhos não estão focando corretamente juntos.
• Percepção de profundidade reduzida: Pode ser difícil avaliar a distância até os objetos. Por exemplo, isso pode ser um problema ao subir ou descer escadas ou ao dirigir um carro.

Quais são as causas da "Síndrome de Brown"?

A "síndrome de Brown" ocorre quando algo afeta os músculos e tecidos (tendões) que controlam nossos olhos. As principais causas são:

Síndrome de Brown congênita

Este é o tipo mais comum de síndrome de Brown. Congênita significa que está presente desde o nascimento. Portanto, um bebê pode apresentar essa condição nos olhos ao nascer. Os especialistas ainda não descobriram a razão exata para isso acontecer. Pode ser devido a alguma alteração sutil no desenvolvimento do olho durante a gravidez.

Doenças autoimunes

Uma doença autoimune ocorre quando o sistema imunológico do nosso corpo, o sistema que nos protege contra doenças, ataca erroneamente as células do nosso próprio corpo. Não se sabe exatamente por que isso acontece. Algumas doenças autoimunes que podem causar a "Síndrome de Brown" incluem:

• Lúpus
• Artrite reumatoide
• Síndrome de Sjögren
• Doença ocular da tireoide ou doença distireoidiana

Essas doenças podem causar inchaço dos tecidos ao redor do olho, interferindo na função do músculo oblíquo superior.

Infecções e outras doenças oculares

Algumas infecções e outros problemas oculares podem causar inchaço ao redor dos olhos, causando a "Síndrome de Brown". Exemplos:

• Infecções dos seios nasais (sinusite):Infecções nas cavidades aéreas (seios paranasais) ao redor do nariz podem se espalhar para os olhos e causar inchaço.
• Celulite orbitária: Infecção dos tecidos que circundam a cavidade óssea onde o olho está localizado.
• Trocleíte: Inflamação da pequena estrutura em forma de polia (tróclea) por onde passa o tendão do músculo oblíquo superior.
• Tenossinovite no tendão oblíquo superior: trata-se de uma inflamação da bainha que reveste o tendão.

Acidentes (Traumatismos)

Às vezes, a "síndrome de Brown" também pode ser causada por acidentes no rosto ou nos olhos.

• Lesões oculares: Algo como um golpe direto no olho. Imagine, por exemplo, alguém sendo atingido no olho por uma bola enquanto joga críquete.
• Fraturas faciais: Fraturas ao redor dos olhos podem danificar o músculo oblíquo superior. Isso pode ocorrer se você sofrer uma lesão facial em um acidente de carro.
• Complicações após cirurgia ocular: Essa condição pode ocorrer como efeito colateral após algumas cirurgias oculares, mas é muito rara.

Como é diagnosticada a "Síndrome de Brown"?

Seu médico ou oftalmologista poderá diagnosticar a síndrome de Brown através de um exame oftalmológico . Ele observará seus olhos enquanto você olha para frente e também enquanto os move em todas as direções. Especificamente, ele pedirá que você olhe para cima, para baixo, para a direita, para a esquerda, para dentro e para fora. Assim, ele poderá verificar se há alguma limitação nos seus movimentos oculares.

Além disso, eles também examinarão seus olhos para verificar se há outras condições oculares que possam estar causando esses sintomas. Às vezes, equipamentos especiais podem ser usados ​​para medir coisas como pressão ocular e acuidade visual.

Como é tratada a "Síndrome de Brown"?

O tratamento da "Síndrome de Brown" depende da causa e da gravidade dos sintomas.

Tratamento da "síndrome de Brown" congênita

Algumas crianças que nascem com a síndrome de Brown podem superar a condição sem qualquer tratamento . Se o seu filho tem síndrome de Brown, o oftalmologista irá orientá-lo sobre a frequência das consultas e o monitoramento de quaisquer alterações nos olhos. Às vezes, conforme a criança cresce, o músculo pode relaxar um pouco e o problema pode desaparecer.

Tratamento da "Síndrome de Brown" causada por inflamação

Se os seus sintomas forem causados ​​por inchaço (inflamação) ao redor do olho, seja devido a uma doença autoimune, infecção ou acidente, tratar a causa subjacente geralmente reduz os sintomas da "síndrome de Brown".

O médico irá lhe dizer qual o tratamento necessário, dependendo da causa do inchaço.

É muito provável que você precise de medicação para reduzir o inchaço no músculo oblíquo superior. Os medicamentos mais comuns usados ​​para a síndrome de Brown são:

• Anti-inflamatórios não esteroides (AINEs): São os medicamentos que tomamos para dor e inchaço, como aspirina, ibuprofeno e naproxeno. Embora possam ser comprados na farmácia, é importante consultar um médico se você os estiver usando continuamente por mais de 10 dias.
• Corticosteroides: Às vezes, seu médico pode injetar um corticosteroide diretamente no músculo oblíquo superior. Isso pode ajudar a reduzir o inchaço rapidamente.
• Imunossupressores: Seu médico pode prescrever esses medicamentos para impedir que seu sistema imunológico ataque células saudáveis. Eles são frequentemente administrados a pessoas com doenças autoimunes.

Cirurgia para "Síndrome de Brown"

A maioria das pessoas com síndrome de Brown não precisa de cirurgia. No entanto, se a condição afetar gravemente a sua visão, ou se outros tratamentos não melhorarem os seus sintomas, o seu médico poderá recomendar uma cirurgia para corrigir o músculo oblíquo superior.

Dependendo da causa da sua "Síndrome de Brown", o cirurgião irá explicar o que esperar e quais técnicas serão utilizadas. Por exemplo:

• Tenotomia ou tenectomia: Esta cirurgia é realizada para soltar o músculo oblíquo superior caso esteja tenso ou contraído.
• Alongamento do músculo oblíquo superior: Se estiver muito curto, pode ser realizada uma cirurgia para alongá-lo.
• Remoção de cisto: Às vezes, esse problema pode ser causado por algo como um pequeno cisto. Nesse caso, ele será removido.

Não tenha medo da cirurgia. Geralmente, essas cirurgias são bem-sucedidas, mas, como qualquer procedimento cirúrgico, apresentam alguns riscos. Seu médico explicará todos eles em detalhes.

É possível prevenir a "Síndrome de Brown"?

Por ser uma condição congênita ou causada por doenças que não podemos controlar (como doenças autoimunes) e acidentes, a "síndrome de Brown" é, na verdade, difícil de prevenir .

Mas, de modo geral, é muito importante usar sempre óculos de segurança e equipamentos de proteção adequados ao trabalhar com ferramentas ou realizar qualquer atividade que possa causar lesões oculares . Isso pode prevenir não apenas a "Síndrome de Brown", mas também muitas outras lesões oculares.

Quando devo fazer um exame de vista?

Consultar regularmente o oftalmologista pode ajudar a detectar problemas precocemente. A frequência ideal para esses exames geralmente depende da idade.

• Crianças pequenas: O pediatra examinará os olhos do seu filho durante as consultas de rotina, especialmente nos primeiros anos de vida e, posteriormente, duas vezes por ano.
• Adultos com menos de 40 anos: A cada cinco a dez anos.
• Adultos entre 40 e 54 anos de idade: A cada dois a quatro anos.
• Adultos com mais de 55 anos: A cada um a três anos.

Se você usa óculos, lentes de contato ou outros auxílios visuais, pode precisar consultar um oftalmologista com mais frequência. Pessoas com diabetes também precisam consultar um oftalmologista com mais frequência do que as pessoas desta lista, pois o diabetes pode afetar a visão.

O melhor a fazer é perguntar ao seu oftalmologista com que frequência você precisa fazer um exame oftalmológico.

O que você pode esperar se tiver a "Síndrome de Brown"?

Assim que a causa da "Síndrome de Brown" for tratada, seus sintomas devem melhorar. Você pode esperar uma recuperação completa .

Algumas crianças que nascem com a "Síndrome de Brown" superam a condição sem qualquer tratamento à medida que crescem.

Mesmo que você faça uma cirurgia, a "síndrome de Brown" geralmente não tem efeitos a longo prazo nos seus olhos ou na sua visão. Portanto, não se preocupe muito com isso.

Quando devo consultar um médico?

Consulte um médico assim que notar qualquer alteração nos seus olhos ou na sua visão. Mesmo que pareça algo pequeno, pode ser um sinal precoce de um problema maior.

Se você apresentar algum destes sintomas, dirija-se imediatamente ao pronto-socorro de um hospital :

• Perda súbita da visão.
• Dor ocular intensa.
• Se você sentir que está vendo novas luzes ("flashes") ou coisas flutuando ("moscas volantes") diante dos seus olhos.

Que perguntas devo fazer ao meu médico?

Ao consultar um médico, não se esqueça de fazer perguntas como estas:

• Tenho "Síndrome de Brown" ou outro tipo de estrabismo?
• Quanto tempo durarão meus sintomas?
• Vou precisar de algum tratamento?
• Quais são as causas da "Síndrome de Brown"?
• Com que frequência devo fazer um exame oftalmológico novamente?

Além dessas perguntas, tire todas as suas dúvidas. O médico está aqui para ajudar.

Qual a diferença entre "síndrome de Brown" e "olho preguiçoso" (ambliopia)?

A "síndrome de Brown" e o "olho preguiçoso" (ambliopia - também conhecida como "olho preguiçoso") são condições que geralmente afetam apenas um olho. Mas a diferença reside no que realmente acontece com o olho ou com a visão.

A "síndrome de Brown", como já discutimos, é um problema em um músculo ou tendão que movimenta o olho. Isso dificulta a movimentação do olho em todas as direções. Embora possa afetar a visão, não é uma doença interna do olho.

Uma condição chamada "olho preguiçoso" (ambliopia) se desenvolve na infância. Se seu filho tem ambliopia, o cérebro aprende a ignorar a imagem proveniente do olho desalinhado ou com visão embaçada. Em vez disso, o cérebro usa apenas a imagem do olho mais forte, permitindo que a visão do olho mais fraco piore. Simplificando, um olho é "preguiçoso" porque o cérebro não o está usando corretamente.

É importante ressaltar que crianças nascidas com síndrome de Brown podem, por vezes, desenvolver ambliopia mais tarde na vida. Portanto, é fundamental consultar um médico ou oftalmologista o mais breve possível caso note qualquer alteração nos olhos do seu filho.

Qual a diferença entre a "Síndrome de Brown" e o estrabismo (olhos cruzados)?

Estrabismo é uma condição na qual os olhos não estão alinhados. Em outras palavras, um olho está virado para uma direção diferente do outro. É o que chamamos popularmente de "olhos cruzados".

A "síndrome de Brown" é, na verdade, uma forma de estrabismo. Você notará isso mais claramente ao olhar para dentro ou para cima. Parecerá que um dos seus olhos não se move tanto quanto o outro (ou talvez nem se mova).

Dependendo da extensão dos danos aos músculos e tendões dos olhos, eles podem ficar ligeiramente desalinhados mesmo quando você estiver olhando diretamente para a frente.

Ver algo como a completa paralisação dos movimentos oculares ou descobrir que seu bebê tem uma condição congênita pode ser realmente assustador. Isso é normal. Mas a boa notícia é que, seja qual for a causa da "Síndrome de Brown", trata-se quase sempre de um problema temporário. Aliás, você ou seu filho podem não precisar de nenhum tratamento especial além de consultas regulares com o oftalmologista.

Portanto, se você notar qualquer alteração nos seus olhos ou na sua visão, não ignore e consulte um médico ou oftalmologista imediatamente. Lembre-se de que, às vezes, até mesmo uma pequena mudança pode ser o primeiro sinal de um problema maior que precisa ser tratado rapidamente.

Pontos-chave a serem lembrados deste artigo (Mensagem principal)

Certo, agora que você tem uma boa compreensão da "Síndrome de Brown" da qual falamos, aqui estão algumas coisas para ter em mente:

• A "síndrome de Brown" é uma condição na qual o olho tem dificuldade em se mover livremente (especialmente para dentro e para cima) devido a um problema no músculo ou tendão oblíquo superior, responsável pelos movimentos do olho.
• Isso pode estar presente desde o nascimento ou pode se desenvolver mais tarde devido a infecções, doenças autoimunes ou acidentes.
• O principal sintoma é uma sensação de aperto ao olhar para cima e virar o nariz para o lado. Visão dupla e dor nos olhos também podem ocorrer.
• Na maioria das vezes, essa condição afeta apenas um olho.
• As condições congênitas às vezes se resolvem sozinhas à medida que a criança cresce. Outras causas podem ser tratadas (com medicamentos ou, raramente, cirurgia).
• Se você tiver alguma preocupação ou notar alguma alteração nos movimentos oculares ou na visão sua ou do seu filho, consulte um oftalmologista . A detecção e o tratamento precoces são fundamentais.

Não há nada a temer, existem bons tratamentos para essa condição e, na maioria dos casos, ela pode até ser completamente curada!

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