Angiografia cerebral: será que é algo a temer? Vamos descobrir!

Talvez seu médico tenha lhe dito que você precisa fazer um exame específico nos vasos sanguíneos do cérebro. Você ficou um pouco assustado quando ele disse que o nome do exame era "Angiografia Cerebral"? Ou teve dificuldade em imaginar como seria ao ouvir o nome? Não há motivo para ter medo ou se preocupar. Neste artigo, falaremos de forma clara e simples sobre o que é, como é feito e por que é feito.

O que é uma angiografia cerebral?

Em termos simples, uma angiografia cerebral é um exame especial que procura problemas nos vasos sanguíneos do cérebro. Assim como um mapa de uma cidade, esse exame permite que os médicos vejam uma imagem nítida, semelhante a um mapa, dos vasos sanguíneos que levam sangue ao cérebro.

Este exame é realizado por médicos com treinamento específico, geralmente em um ambiente semelhante a uma sala de cirurgia. Veja como funciona:

1. O médico insere um tubo de plástico muito fino, chamado cateter, em um grande vaso sanguíneo no seu pulso ou virilha.

2. Em seguida, um meio de contraste , um corante especial, é injetado através do tubo. Esse corante faz com que seus vasos sanguíneos apareçam com muita clareza nas imagens de raio-X.

3. Enquanto você estiver deitado na mesa de exame, o médico tirará uma série de radiografias à medida que esse contraste passar pelos seus vasos sanguíneos.

As imagens obtidas com esse método fornecem uma visão muito mais detalhada e nítida dos vasos sanguíneos no cérebro do que uma tomografia computadorizada (TC) ou uma ressonância magnética (RM), exames que costumamos realizar.

Por que precisamos fazer este teste?

Às vezes, esse exame é feito apenas para descobrir exatamente qual é a doença. Outras vezes, também é usado para tratar certas condições médicas. Principalmente, ele serve para confirmar se há alguma anormalidade nos vasos sanguíneos do cérebro.

Além disso, este exame é realizado por vários outros motivos:

• Verifique o estado dos seus vasos sanguíneos antes de se submeter a qualquer cirurgia na cabeça, pescoço ou cérebro.
• Se houver um tumor cerebral, descubra exatamente como e por quais veias ele é irrigado.
• Saiba mais sobre uma anormalidade detectada em outro exame (como uma ressonância magnética ou tomografia computadorizada).

Como nos preparamos antes da prova?

Antes de realizar este exame, seu médico irá certificar-se de que é apropriado e seguro para você. Ele irá examiná-lo(a), possivelmente solicitar alguns exames de sangue e fazer perguntas sobre seu histórico de saúde.

• Informe-nos sobre todos os medicamentos que você está tomando atualmente: Isso inclui vitaminas, suplementos e medicamentos de venda livre (sem receita médica).
• Informe-nos sobre quaisquer outras doenças que você tenha: mesmo algo como uma febre recente.
• Se você tem problemas de sangramento ou toma anticoagulantes: Mencione também quaisquer medicamentos que esteja tomando, como analgésicos (AINEs).
• Sobre suas alergias: Certifique-se de nos informar se você tem alguma alergia, especialmente a anestésicos, contrastes radioativos ou qualquer substância que contenha iodo.
• Se você está grávida ou suspeita que possa estar grávida:Preciso dizer isso ao médico também.

Se você receber um sedativo para relaxar durante o exame, será instruído a não comer nem beber nada por quatro a oito horas antes do exame. Além disso, caso receba anestesia, será solicitado que traga alguém para levá-lo para casa após o exame. Siga todas essas instruções cuidadosamente.

O que acontece durante o teste?

Certo, agora vamos ver como isso acontece passo a passo. Não se preocupe, tudo será feito com muito cuidado e sem nenhum inconveniente para você.

1. Primeiro, você receberá um avental hospitalar especial para vestir.

2. Um enfermeiro ou radiologista irá inserir um cateter (acesso intravenoso) em uma veia do seu braço. É por esse cateter que você receberá medicação para relaxar, se necessário. Você sentirá uma leve picada de formiga. Algumas pessoas, especialmente crianças e jovens adultos, também podem receber uma dose completa de anestesia.

3. Dispositivos serão conectados ao seu corpo para monitorar sua frequência cardíaca e pressão arterial durante todo o exame.

4. Você será deitado(a) na mesa de exame. Sua cabeça será imobilizada com uma faixa ou suporte de espuma.

5. O local onde o cateter será inserido (virilha ou braço) deve ser cuidadosamente limpo com uma solução antisséptica.

6. Em seguida , um anestésico local é injetado na área. Ao receber a injeção, você poderá sentir uma leve sensação de queimação por alguns segundos, mas logo a área ficará dormente.

7. O médico faz uma pequena incisão na pele para inserir o cateter.

8. Em seguida, sob orientação de raios X, o cateter é inserido no vaso sanguíneo através de um pequeno orifício feito com uma agulha. Você sentirá uma leve pressão neste momento, mas não dói.

9. Agora, o médico guiará cuidadosamente o cateter através de suas veias até uma veia em seu pescoço. Você não sentirá o cateter passando pelo seu corpo.

10. Uma vez que o cateter esteja posicionado, o contraste é injetado através dele. Você poderá sentir um leve aquecimento enquanto o contraste percorre o seu corpo, mas essa sensação desaparecerá rapidamente.

11. Assim que o contraste entrar nos vasos sanguíneos do seu cérebro, o médico fará várias radiografias. Durante esse processo, você deverá prender a respiração e permanecer imóvel . Essa é a única maneira de obter imagens nítidas.

12. Após tirar todas as fotos necessárias, o médico remove cuidadosamente o cateter.

13. Para estancar o sangramento no local de inserção do cateter, aplique pressão no local por alguns instantes. Você também pode precisar usar um dispositivo de fechamento para fechar o pequeno orifício.

14. Por fim, será aplicado um pequeno curativo na área e a cânula em sua mão será removida.

Quanto tempo isso vai levar?

O teste completo geralmente leva de uma a três horas . Além disso, pode haver tempo adicional para preparação e observação após o teste.

Quanto tempo leva para cicatrizar?

Após o exame, você ficará em uma sala de recuperação por algumas horas. Se tudo estiver bem, poderá ir para casa. Seu médico lhe dará instruções sobre como cuidar de si mesmo em casa. Siga-as rigorosamente.

• Você pode comer normalmente.
• Após a prova, você deve descansar bem por 8 a 12 horas . Só então você deve começar outras atividades.
• Se você estiver amamentando, evite amamentar seu bebê por 24 horas após a aplicação da tintura.

Há algum risco associado a este teste?

Como em qualquer procedimento médico, existem alguns riscos muito pequenos envolvidos na inserção de um cateter em um vaso sanguíneo. No entanto, é importante lembrar que esses riscos são muito raros e que os médicos são extremamente cuidadosos com isso.

Seu médico discutirá esses riscos com você antes do exame. Não hesite em fazer qualquer pergunta ou esclarecer quaisquer dúvidas que você possa ter nesse momento.

O que indicam os resultados dos testes?

Um radiologista analisará cuidadosamente suas imagens de raio-X e elaborará um laudo. Quando o médico que solicitou o exame receber o laudo, ele ou ela o discutirá detalhadamente com você.

• Se o corante parecer estar vazando de um vaso sanguíneo, pode ser um sangramento .
• Se os vasos sanguíneos estiverem estreitados ou bloqueados, a causa pode ser depósitos de colesterol (placa) ou um coágulo sanguíneo .
• Se os vasos sanguíneos estiverem dilatados ou em locais incomuns, pode ser um aneurisma , um tumor cerebral ou outra anormalidade.

Se algo assim acontecer após o exame, ligue para o médico imediatamente!

Se você apresentar algum dos seguintes sintomas após voltar para casa depois do exame, avise seu médico imediatamente.

• Fraqueza muscular ou formigamento no rosto, braços ou pernas.
• Fala arrastada ou arrastamento das palavras .
• Problemas de visão .
• Sinais de infecção, como calor, vermelhidão ou inchaço no local de inserção do cateter.
• Tontura.
• Dor no peito.
• Dificuldade para respirar.
• Uma erupção cutânea.

É uma cirurgia?

Não. Uma angiografia cerebral não é um procedimento cirúrgico. É um exame diagnóstico minimamente invasivo. Um procedimento cirúrgico é aquele em que um cirurgião corta e altera o tecido do seu corpo. Este procedimento envolve apenas a criação de um pequeno orifício para a inserção de um cateter. Não altera nenhum tecido do seu corpo.

A angiografia cerebral é um exame muito importante e valioso para o diagnóstico de doenças relacionadas aos vasos sanguíneos do cérebro. Se você tem um exame agendado, não hesite em tirar todas as suas dúvidas com o seu médico.