Quando você está grávida, sente uma mistura de alegria e medo, não é? Mas se o médico diz: "Você precisará fazer uma cesariana", esse medo só aumenta. Muitas mães ficam com medo desnecessariamente porque não sabem muito sobre o assunto. Então, hoje, vamos falar sobre a cesariana, ou parto cesáreo, do início ao fim. Este artigo responderá a todas as suas perguntas.
Primeiro, vamos ver, o que é uma cesariana (parto cesáreo)?
Em termos simples, uma cesariana é um procedimento cirúrgico para o parto de um bebê quando o parto normal ou vaginal não é possível. Nesse procedimento, o médico faz uma incisão no abdômen e no útero e retira o bebê por essa incisão. A cesariana só é realizada se for determinado que um parto normal representa risco para a vida da mãe e do bebê .
Em que situações é necessária uma cesariana?
Existem dois tipos de cesarianas. Uma é a cirurgia eletiva, realizada no mesmo dia. A outra é a cirurgia realizada na expectativa de um parto normal, mas que acaba sendo feita devido a uma emergência que ocorre naquele momento.
Cesariana agendada
Às vezes, durante a gravidez, seu médico pode decidir que uma cesariana é a melhor opção para você. A tabela abaixo lista alguns dos possíveis motivos para isso.
| Razão | Explicado de forma simples |
|---|---|
| Tamanho do bebê (Desproporção Cefalopélvica - DCP) | A cabeça ou o corpo do bebê é grande demais para passar pela pélvis da mãe. Ou a pélvis da mãe é pequena demais. |
| Tendo realizado uma cesariana anteriormente | Nem todas as mulheres que já fizeram uma cesariana podem ter um parto vaginal novamente. O médico tomará essa decisão com base em fatores como a natureza da incisão feita no útero durante a cirurgia anterior. |
| Gêmeos ou mais | Até mesmo gêmeos podem, às vezes, nascer de parto normal. No entanto, se houver mais de dois bebês ou dependendo da posição dos gêmeos, uma cesariana pode ser necessária. |
| Placenta prévia | A placenta está localizada na parte inferior do útero, cobrindo a abertura (colo do útero) por onde o bebê sai. Essa é uma condição perigosa. |
| Apresentação do bebê | O bebê está em posição pélvica ou transversa no útero, e não com a cabeça para baixo. |
| Condições de saúde da mãe | Se a mãe não for capaz de suportar o esforço do trabalho de parto normal devido a condições como pressão alta ou doença cardíaca. Além disso, se infecções como herpes genital estiverem ativas no momento do parto. |
Cesariana não planejada/de emergência
Às vezes, quando você está pronta para um parto normal, pensando que tudo correrá bem, uma complicação pode surgir de repente. Então, para salvar a mãe e o bebê, os médicos decidem realizar uma cesariana de emergência.
Não entre em pânico nessa situação. Lembre-se, a equipe médica está tomando essa decisão visando a máxima segurança para você e seu bebê.
| Situação de emergência | Explicado de forma simples |
|---|---|
| Trabalho de parto prolongado | A dilatação cervical para ou o bebê para de descer. |
| Problemas com o cordão umbilical | O cordão umbilical enrolado no pescoço do bebê (compressão do cordão) ou o cordão umbilical saindo da vagina antes do nascimento do bebê (prolapso do cordão). |
| Descolamento prematuro da placenta | A placenta se desprende da parede uterina antes do nascimento do bebê. Isso pode causar sangramento intenso. |
| Sofrimento fetal | Batimentos cardíacos irregulares devido a algum desconforto do bebê durante o trabalho de parto. Isso pode ser monitorado com um gravador de cardiotocografia (CTG). |
O que acontece antes da cirurgia?
Se você vai fazer uma cesariana agendada, estas etapas acontecerão antes da cirurgia:
- Você precisa assinar formulários de consentimento relacionados à cirurgia.
- O anestesista conversará com você sobre a anestesia. Na maioria das vezes, será aplicada uma anestesia raquidiana ou peridural . Você sentirá um formigamento do peito para baixo, mas permanecerá consciente.
- Os pelos são removidos no local da cirurgia (parte inferior do abdômen).
- É inserido um cateter para drenar a urina.
- Monitores são conectados para medir coisas como sua frequência cardíaca e pressão arterial.
- Uma cânula (linha intravenosa) é inserida no braço para administrar soro fisiológico e os medicamentos necessários.
- Seu ginecologista explicará a cirurgia novamente para você.
Em uma cesariana de emergência, não há muito tempo para essas coisas. Você pode até receber anestesia geral , que a deixará completamente adormecida, pois age rapidamente.
Qual é o tempo de recuperação após a cirurgia?
A cesariana é uma cirurgia de grande porte, por isso a recuperação leva algum tempo.
- Internamento hospitalar: Normalmente, você terá que ficar no hospital por dois ou três dias.
- Dor: À medida que o efeito da anestesia passar, você começará a sentir dor no local da incisão. Tome os analgésicos prescritos pelo médico no horário correto.
- Após retornar para casa: A recuperação completa levará de 4 a 6 semanas . Você precisará de muito apoio durante esse período.
- Não levante pesos. Não levante nada além do que estiver carregando o bebê.
- Não suba e desça escadas. Permaneça no mesmo lugar o máximo possível e descanse.
- Não faça exercícios.Não pratique exercícios físicos além de caminhadas leves até que seu médico lhe dê permissão.
- Não dirija. Não dirija até que consiga virar o corpo e frear com facilidade.
- Evite relações sexuais por pelo menos 6 semanas, ou até que seu médico lhe dê permissão.
- Sangramento: Você pode apresentar sangramento vaginal por algumas semanas após a cirurgia. Isso é chamado de "lóquios" e é normal. No entanto, se o sangramento for intenso ou tiver um odor fétido, informe seu médico imediatamente.
Quando você deve consultar um médico imediatamente?
Ao chegar em casa após a cirurgia, fique atento a estes sintomas. Caso apresente algum deles, entre em contato com seu médico imediatamente.
- Se o local da incisão estiver vermelho e inchado .
- Se houver drenagem de pus ou outro fluido do corte.
- Se a febre ou a dor piorarem .
- Se você tiver sangramento vaginal intenso (molhar mais de um absorvente por hora).
- Se você tiver dor intensa na região pélvica.
- Inchaço ou dor nas pernas (isso pode ser um sinal de coágulo sanguíneo).
É possível ter um parto normal novamente após uma cesariana? (VBAC)
Sim! Essa é uma pergunta que muitas mães fazem. Só porque você fez uma cesariana não significa que seu próximo bebê também precise ser cesárea. Muitas pessoas conseguem ter um parto vaginal na próxima gravidez. Isso se chama VBAC (Parto Vaginal Após Cesárea) .
Mas isso não é possível para todas as mulheres. Seu médico analisará o histórico da sua cirurgia e seu estado de saúde para determinar se você pode ter um parto vaginal após cesárea (VBAC). Portanto, se você deseja ter um, converse com seu médico sobre isso.
Mensagem principal
- A cesariana é um procedimento cirúrgico muito importante, realizado para a segurança da mãe e do bebê. Não tenha medo sem necessidade.
- A cirurgia pode ser planejada com antecedência ou realizada em caráter de emergência. A equipe médica sempre toma a decisão visando o melhor interesse de ambas as partes.
- A recuperação após uma cirurgia leva tempo. Durante esse período, é muito importante descansar bastante, buscar apoio de outras pessoas e seguir as instruções do seu médico.
- Se houver sinais de infecção na incisão (vermelhidão, inchaço, pus), febre ou sangramento intenso, procure atendimento médico imediatamente.
- Existe a possibilidade de você ter um parto vaginal após cesárea (PVAC) com seu próximo bebê. Converse com seu médico sobre isso.
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