Você já reparou que seu filho pequeno tem algo na cabeça que quer dizer, mas tem dificuldade para expressar? Talvez ele tente repetir a mesma palavra várias vezes, diga de um jeito ou de outro, ou confunda as palavras. Nesses momentos, pensamos que a criança está apenas entediada ou teimosa. Mas nem sempre é esse o caso. Não se trata apenas de uma diferença; pode haver uma razão médica para isso. É sobre isso que vamos falar hoje.
O que é exatamente a Apraxia da Fala na Infância (AFI)?
Em termos simples, a Apraxia da Fala na Infância (AFI) é um distúrbio motor da fala que dificulta a comunicação em crianças. Imagine a seguinte situação: você está dirigindo um carro. Você sabe que precisa ir em linha reta. Você sabe que precisa manter o volante reto. Mas suas mãos não conseguem executar esse comando. É isso que está acontecendo.
O cérebro da criança sabe qual palavra ela precisa dizer. A criança sabe que precisa dizer "mamãe". No entanto, o comando para mover a boca, os lábios e a língua para pronunciar a palavra "mamãe" não vem do cérebro. Há uma pequena interrupção nas vias nervosas que transmitem as mensagens do cérebro para os músculos da boca. Por causa disso, a criança tem dificuldade em fazer os movimentos necessários para dizer as palavras com clareza e corretamente.
O importante é que isso não é um problema cognitivo do seu filho. Ele sabe exatamente o que quer dizer. O problema é o cérebro estar comandando os músculos da boca a se moverem dessa forma.
Essa condição é conhecida por vários outros nomes.
- Apraxia do desenvolvimento da fala
- Dispraxia verbal do desenvolvimento
Não existe cura para essa condição, mas o diagnóstico precoce e a terapia fonoaudiológica especializada podem melhorar significativamente as habilidades de fala de muitas crianças.
Quais são os primeiros sintomas dessa condição?
Esses sintomas iniciais geralmente são observados em crianças menores de 3 anos. Você pode não apresentar todos eles, mas se apresentar alguns, deve se preocupar.
| Característica | Uma explicação simples |
|---|---|
| Ausência ou diminuição de balbucios/gorjeios | Não emitir sons como "gu-gu" ou "ba-ba" considerados apropriados para a idade, ou, se o fizerem, emitir apenas alguns desses sons. |
| Dificuldade em juntar sons | Dificuldade em pronunciar "ma" ao combinar sons como "m" e "ah". |
| Atraso na pronúncia das primeiras palavras | Começa a falar mais tarde do que outras crianças da mesma idade. |
| Dizendo as palavras uma a uma | Pronunciam a palavra "ball" uma vez como "ball", outra como "boba" e outra como "ole". Não há consistência. |
| Deixando grandes espaços entre os sons. | Uma longa pausa entre as letras ao pronunciar uma palavra. Por exemplo: "Um... mãe". |
| Uso limitado de sons | A fala da criança utiliza apenas algumas consoantes e vogais. |
| Dificuldade para comer | Problemas de coordenação dos músculos da boca podem fazer com que algumas crianças tenham dificuldade para mastigar e engolir. |
Sintomas que podem ser observados em crianças com mais de 3 anos de idade.
Quando a criança fica um pouco mais velha e começa a falar frases, essas características podem ser vistas com mais clareza.
- Dificuldade de compreensão para os outros: Pode ser muito difícil entender o que uma criança está dizendo, especialmente para alguém que não a vê com frequência.
- Movendo a boca como se estivesse procurando palavras: Antes de dizer uma palavra, a boca se move de maneiras diferentes várias vezes, como se estivesse se preparando para ela.
- Alterações no padrão de fala: A fala pode soar monótona, plana ou entrecortada.
- É difícil pronunciar palavras longas:A criança tem dificuldade em pronunciar claramente uma palavra longa como "banana".
- Falar fica mais difícil quando se está ansioso: Quando uma criança está com medo ou ansiosa, fica ainda mais difícil falar.
- Dificuldade em imitar: Quando solicitada a repetir (imitar) algo que outras pessoas dizem, a criança tem dificuldade em fazê-lo.
- Tentar repetir uma palavra várias vezes: Tentar dizer a mesma palavra várias vezes até conseguir pronunciá-la corretamente.
Por que as crianças apresentam essa condição?
A causa exata dessa condição ainda não é conhecida . Pesquisadores acreditam que ela seja causada por uma disfunção em certas vias nervosas no cérebro. Essas vias nervosas são responsáveis pelo planejamento dos movimentos necessários para a fala. Em crianças com apraxia da fala na infância (AFI), as mensagens que precisam ir do cérebro para as partes da boca não são enviadas corretamente.
Em alguns casos, essas vias nervosas podem ser interrompidas por lesões cerebrais adquiridas, como um acidente vascular cerebral (AVC). Há também evidências de que fatores genéticos podem desempenhar um papel. Os cientistas já identificaram mais de 20 genes associados à condição.
Como reconhecer isso?
A única pessoa que pode diagnosticar com precisão essa condição é alguém que recebeu treinamento especializado. Chamamos essa pessoa de fonoaudiólogo . Seu médico o encaminhará a um profissional desse tipo, se necessário.
Um fonoaudiólogo realiza procedimentos como este para identificar essa condição:
1. Analisaremos o histórico do seu filho: perguntaremos sobre os registros médicos dele desde o nascimento, como ele superou marcos importantes do desenvolvimento e muito mais.
2. Teste de habilidades oromotoras: Os movimentos não verbais da boca são testados. Por exemplo, avalia-se a capacidade de soprar, sorrir, franzir os lábios e mover a língua para frente e para trás.
3. Teste de sons da fala: Verifica como os sons das vogais e consoantes são pronunciados.
4. Verificação da melodia e do ritmo da fala: Observe a intensidade da voz da criança e como o tom muda enquanto ela fala.
5. Capacidade de compreender os outros: Também é levada em consideração a capacidade dos outros de entender o que a criança está dizendo.
6. Testes genéticos: Em alguns casos, o médico também pode recomendar uma amostra de sangue e testes genéticos para descobrir se a causa é um problema genético.
Quais são os tratamentos para isso?
O tratamento da apraxia da fala na infância (AFI) requer um pouco mais de atenção e tratamento intensivo do que outros distúrbios da fala.A terapia da fala é a parte principal do tratamento.
- Necessidade de terapia frequente: Algumas crianças podem precisar consultar um fonoaudiólogo de três a cinco vezes por semana para melhorar suas habilidades de fala.
- Demorado: Se os sintomas forem graves, o tratamento pode levar anos, especialmente para crianças que não atingiram os marcos do desenvolvimento da linguagem na infância.
- Exercícios repetitivos: O terapeuta faz com que a criança pratique letras, palavras e frases repetidamente. Esses exercícios também podem ser praticados em casa com os pais.
- Métodos alternativos de comunicação: Se a criança tiver dificuldade para falar, ela poderá ser treinada temporariamente para usar a língua de sinais ou dispositivos eletrônicos de comunicação para se expressar.
Lembre-se, isso não é algo que mudará da noite para o dia. É uma longa jornada. Mas com o tratamento adequado e o seu apoio, seu filho certamente poderá melhorar.
Quando devo consultar um médico?
Se você acha que seu filho apresenta alguma das condições abaixo, consulte um médico.
- Se seu filho apresentar os sintomas de AVC que mencionamos.
- Se marcos importantes do desenvolvimento da linguagem, como dizer as primeiras palavras e nomear objetos comuns, forem perdidos .
- Se uma criança fica muito frustrada quando os outros não entendem o que ela está dizendo.
Em particular, se o seu filho tiver dificuldade para comer ou coordenar os movimentos da boca, além de falar, procure um médico imediatamente.
O que posso fazer como pai/mãe?
A melhor coisa que você pode dar ao seu filho nessa jornada é o seu amor, apoio e incentivo .
1. Trabalhe em estreita colaboração com o terapeuta: Mantenha contato regular com o fonoaudiólogo do seu filho. Converse sobre o progresso dele. Certifique-se de compreender as tarefas de casa.
2. Pratique em casa: Faça os exercícios que o terapeuta lhe passou junto com seu filho, exatamente como estão. Isso é tão importante quanto a lição de casa de matemática na escola. Dedicar de 10 a 15 minutos por dia para fazer esses exercícios é de grande ajuda.
3. Seja paciente: Quando seu filho estiver tentando dizer uma palavra, dê-lhe tempo. Não o repreenda, não ria e não tente completar as palavras por ele.
4. Incentive a criança:Elogie seu filho até mesmo pelas pequenas melhorias. Incentive-o dizendo coisas como: "Agora você está pronunciando essa palavra muito bem."
Imagine o constrangimento que você sente quando, de repente, não consegue se lembrar do nome de alguém que conhece bem. Uma criança se sente da mesma forma. Ela tem a palavra que quer dizer na cabeça, mas tem dificuldade em pronunciá-la. Seu apoio será a maior força dela para vencer essa batalha.
Mensagem principal
- A apraxia da fala na infância (AFI) não é um problema de inteligência da criança. É um problema de coordenação na forma como as mensagens são transmitidas do cérebro para a boca.
- Fique atento se seu filho estiver pronunciando as palavras uma de cada vez, estiver com atraso na fala e parecer estar procurando palavras enquanto fala.
- Embora não haja cura definitiva, a detecção precoce e a terapia fonoaudiológica intensiva, sob a orientação de um fonoaudiólogo, podem apresentar resultados muito positivos.
- O apoio, a paciência e o incentivo dos pais são essenciais para o desenvolvimento da criança.
- Em caso de dúvidas, não hesite em consultar seu médico.











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