Você também tem dificuldade para respirar e tosse crônica? Pode ser DPOC (Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica)!

Você sente falta de ar, aperto no peito com frequência? Ou tem uma tosse com catarro que dura bastante tempo? Você pode pensar que é apenas um resfriado comum ou uma condição como asma. Mas se esses sintomas persistirem, pode ser DPOC (Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica) , uma doença pulmonar da qual todos precisamos estar cientes. Não se preocupe, vamos falar sobre isso em detalhes hoje, como se estivéssemos conversando com um amigo.

O que é DPOC (Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica)?

Em termos simples, a DPOC (Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica) é uma condição irreversível que danifica os pulmões e as vias aéreas (trato respiratório), reduzindo gradualmente sua função e dificultando a respiração. Como um tubo de borracha velho, os minúsculos sacos de ar (alvéolos) nos pulmões e nas vias aéreas perdem a elasticidade. Eles também incham e se enchem de muco, bloqueando as vias aéreas. Imagine como um cano de água entupido com sujeira, dificultando o fluxo da água.

Na DPOC (Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica), seus pulmões e vias aéreas podem apresentar alterações como estas:

• Perda de elasticidade nos sacos de ar (alvéolos) e nas vias aéreas dos pulmões.
• Inflamação, formação de cicatrizes (fibrose) e estreitamento das vias aéreas.
• Acúmulo de muco espesso no trato respiratório.
• As paredes entre os sacos de ar (alvéolos) são destruídas, eles se dilatam e o ar inalado fica preso em seu interior.

Pessoas com DPOC frequentemente apresentam períodos em que seus sintomas pioram repentinamente. Chamamos esses períodos de "exacerbações". Durante esses momentos, a respiração fica mais difícil, há acúmulo de muco, ocorre chiado no peito e a tosse aumenta. Às vezes, se essa condição se agravar, pode ser necessária a hospitalização .

A DPOC é uma doença progressiva que piora com o tempo. Mas isso varia de pessoa para pessoa. Algumas pessoas podem não apresentar alterações significativas durante anos, enquanto outras podem experimentar uma progressão rápida da doença.

Quais são os principais tipos de DPOC?

Existem duas condições principais que se enquadram no termo genérico DPOC (Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica). Frequentemente, uma pessoa com DPOC pode apresentar sintomas de ambas.

Enfisema

É quando os minúsculos sacos de ar (alvéolos) nos pulmões ficam danificados e dilatados. Isso dificulta a respiração. O principal sintoma é a falta de ar (dispneia) , que se manifesta como falta de ar mesmo com pouco esforço.

Bronquite crônica

É quando as grandes vias aéreas (brônquios) dos pulmões ficam inflamadas. Isso causa o estreitamento das vias aéreas e o acúmulo de muco. O principal sintoma é uma tosse persistente, especialmente com catarro .

Quais são os sintomas da DPOC?

Agora, vamos analisar os sintomas que uma pessoa com DPOC pode apresentar. Pense se você tem algum destes sintomas:

• Tosse persistente com catarro (tosse que dura pelo menos três meses consecutivos, ou pelo menos dois anos).
• Dificuldade em respirar profundamente.
• Falta de ar , especialmente ao realizar atividades diárias ou quando se sente um pouco cansado.
• Chiado no peito ou outros sons pulmonares anormais.
• Tórax em forma de barril (quando a doença é grave).
• Às vezes ocorre uma coloração azulada da pele (cianose) , especialmente nos lábios e nas unhas (quando não há oxigênio suficiente no sangue).

Se você apresentar um ou mais desses sintomas, é muito importante procurar orientação médica.

Quais são as causas da DPOC?

A principal e mais comum causa da DPOC (Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica) é o tabagismo . A fumaça de cigarros, charutos e beedis entra diretamente nos pulmões e os danifica. Se você é fumante, definitivamente deveria pensar nisso.

Mas os não fumantes também podem desenvolver DPOC. Outras causas incluem:

• Deficiência de alfa-1 antitripsina: Esta é uma doença genética. Quando os níveis dessa proteína estão baixos, podem ocorrer danos aos pulmões.
• Fumo passivo: Mesmo que você não fume, se você frequenta lugares onde as pessoas fumam, isso também pode afetá-lo.
• Poluição do ar: coisas como fumaça de fábricas e veículos.
• Exposição a poeira e fumos provenientes do trabalho ou de atividades de lazer: A poeira e os fumos de algumas indústrias (extração de pedreiras, mineração, indústria têxtil) e de algumas atividades de lazer (marcenaria, soldagem) também são prejudiciais.

Quem apresenta maior risco de desenvolver essa doença?

Embora o tabagismo seja o maior fator de risco, nem todos os fumantes desenvolvem DPOC. No entanto, você pode ter um risco aumentado de desenvolver DPOC se:

• Se você for mulher (estudos recentes mostram que as mulheres também correm um risco significativo).
• Se você tem mais de 65 anos .
• Se você está frequentemente exposto à poluição do ar .
• Se o seu trabalho o expõe a produtos químicos, poeira ou vapores .
• Se você tem deficiência de alfa-1 antitripsina .
• Se você teve infecções respiratórias frequentes na infância .

Quais complicações podem ocorrer devido à DPOC?

A DPOC pode causar o acúmulo de bactérias nos pulmões, provocando infecções. Também pode impedir que o corpo receba oxigênio suficiente e elimine o dióxido de carbono do organismo. Isso pode levar a complicações graves, como:

• Pneumonia: uma infecção dos pulmões.
• No sangueAumento dos níveis de dióxido de carbono (hipercapnia).
• Níveis baixos de oxigênio no sangue (hipoxemia).
• Insuficiência respiratória: uma condição na qual os pulmões são incapazes de funcionar por conta própria.
• Hipertensão pulmonar: aumento da pressão nos vasos sanguíneos dos pulmões.
• Insuficiência cardíaca direita (cor pulmonale): Problemas nos pulmões afetam o lado direito do coração.
• Pneumotórax: Vazamento de ar dos pulmões que se acumula na cavidade torácica.
• Policitemia: O corpo produz glóbulos vermelhos em excesso (quando há falta de oxigênio).

Por isso, é tão importante procurar o tratamento adequado e seguir as orientações médicas se você tem DPOC (Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica).

Como é diagnosticada a DPOC (Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica)?

Se você acha que tem sintomas de DPOC (Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica), o melhor é consultar um médico para um exame. O médico irá examiná-lo, fazer perguntas sobre seu histórico de saúde e poderá também solicitar alguns exames para verificar o funcionamento dos seus pulmões.

O médico pode lhe fazer perguntas como:

• Você fuma? Já fumou alguma vez?
• Você tem estado exposto à poeira e à poluição do ar por um longo período?
• Alguém na sua família tem DPOC, outras doenças pulmonares ou doença hepática?
• Você fica com falta de ar quando se exercita? Isso acontece mesmo quando você está parado?
• Você está com tosse persistente e um chiado no peito?
• Sai catarro quando você tosse?

Quais exames são usados ​​para diagnosticar a DPOC?

Seu médico pode usar os seguintes exames para confirmar a DPOC:

• Testes de função pulmonar: O principal teste aqui é chamado de espirometria . Ele mede a força e a quantidade de ar que você consegue expirar em uma única respiração. Isso pode indicar o grau de obstrução das suas vias aéreas.
• Oximetria de pulso: um teste simples que mede o nível de oxigênio no sangue colocando algo como um clipe no dedo.
• Radiografia ou tomografia computadorizada do tórax: Essas imagens podem mostrar alterações nos pulmões causadas pela DPOC (Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica).
• Exame de gases sanguíneos arteriais: Este exame utiliza uma amostra de sangue para determinar com precisão os níveis de oxigênio e dióxido de carbono no sangue.
• Teste de esforço: Este teste é realizado para verificar se os níveis de oxigênio no sangue diminuem durante o exercício.
• Eletrocardiograma (ECG ou EKG): Este exame ajuda a determinar se a falta de ar é causada por doença cardíaca e a verificar o funcionamento do coração.
• Exames de sangue:Você pode testar seus níveis da proteína AAT para verificar se possui deficiência de alfa-1 antitripsina.
• Teste genético: Este teste pode ser realizado se o médico suspeitar que os pulmões estão afetados por uma condição genética.

Quais são os estágios da DPOC?

Seu médico pode determinar o estágio da DPOC com base nos resultados do seu exame de espirometria, especificamente no seu valor de VEF1 (Volume Expiratório Forçado no primeiro segundo) . Isso indica o grau de obstrução das suas vias aéreas.

Os estágios da DPOC, dependendo da gravidade da doença, são os seguintes:

• Estágio 1: Valor de VEF1 de 80% ou mais. (Caso leve)
• Estágio 2: Valor de VEF1 entre 50% e 79% (estágio moderado)
• Estágio 3: Valor de VEF1 entre 30% e 49% (grave)
• Estágio 4: Valor de VEF1 inferior a 30%. (Caso muito grave)

Além disso, seu médico pode classificá-lo nas categorias A, B ou E com base em seus sintomas e risco de agravamento:

• A: Menos sintomas, menor risco de exacerbação.
• B: Mais sintomas, menor risco de exacerbação.
• E: O risco de escalada é alto.

O estágio da doença e os sintomas nem sempre estão relacionados. Por exemplo, você pode apresentar menos sintomas mesmo estando no estágio 3 ou 4. Seu médico levará tudo isso em consideração para determinar o melhor tratamento para você.

Como é tratada a DPOC?

Infelizmente, a DPOC não é uma doença completamente curável . Os danos aos pulmões são irreversíveis. No entanto, existem muitos tratamentos que podem ajudar a controlar os sintomas, melhorar a qualidade de vida e reduzir as exacerbações .

Seu médico pode sugerir tratamentos como estes:

• Programas para parar de fumar: Se você é fumante, esta é a coisa mais importante e a primeira que você deve fazer . Parar de fumar pode reduzir significativamente o risco de agravamento da DPOC (Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica).
• Medicamentos inalatórios: Medicamentos como broncodilatadores e corticosteroides podem ser administrados por meio de um inalador ou na forma líquida através de um nebulizador. Eles reduzem o inchaço das vias aéreas, abrindo-as e facilitando a respiração.
• Terapia com oxigênio: Se seus níveis de oxigênio no sangue estiverem baixos, você pode precisar receber oxigênio suplementar.
• Reabilitação pulmonar: Este é um programa de exercícios e educação que ajuda a fortalecer os pulmões e a adaptar-se à vida com DPOC (Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica).
• Corticosteroides:Durante uma crise, comprimidos ou injeções de esteroides podem ser administrados por um curto período de tempo para reduzir o inchaço.
• Terapia com pressão positiva nas vias aéreas: Seu médico pode recomendar o uso de um aparelho BiPAP para ajudá-lo a respirar, especialmente durante períodos de exacerbação.
• Antibióticos: Se você tem infecções bacterianas frequentes nos pulmões, podem ser administrados antibióticos para preveni-las e reduzir as crises.
• Cirurgia ou procedimento de redução do volume pulmonar (RVP): Para pacientes elegíveis e com doença grave, pode ser realizada cirurgia ou implante de válvula para reduzir a quantidade de ar retido nos pulmões.
• Ensaios clínicos: Estudos que testam a segurança e a eficácia de novos tratamentos. Se houver um novo tratamento que possa ser adequado para você, seu médico poderá encaminhá-lo para ele.

Uma pessoa com DPOC pode se recuperar?

Os danos causados ​​pela DPOC aos seus pulmões são permanentes e irreversíveis. No entanto, existem maneiras de controlar os sintomas e, às vezes, até mesmo melhorá-los, prolongando a sua vida. Seguindo cuidadosamente as instruções do seu médico e participando de um programa de reabilitação pulmonar, você pode reduzir os sintomas e melhorar a sua qualidade de vida.

É possível viver muito tempo com DPOC?

A duração da vida com DPOC depende da gravidade da doença e da rapidez com que ela piora. Muitas pessoas vivem décadas após o diagnóstico , especialmente se o tratamento for iniciado precocemente. Estima-se que pessoas com DPOC em estágio 3 ou 4 possam viver de seis a nove anos a menos do que a média da população. No entanto, isso varia de pessoa para pessoa.

A DPOC é uma doença fatal?

Embora a DPOC seja uma doença que piora com o tempo, nem sempre é fatal . A rapidez com que piora varia de pessoa para pessoa. Com o tempo (geralmente anos, às vezes décadas), muitas pessoas com DPOC tornam-se incapazes de respirar sozinhas. Mas algumas pessoas vivem por muito tempo sem sintomas graves.

É possível prevenir a DPOC?

A melhor maneira de prevenir a DPOC é evitar o tabagismo e proteger-se do fumo passivo e de outros poluentes que podem prejudicar os pulmões.

Pessoas com DPOC têm maior probabilidade de contrair infecções respiratórias. Essas infecções podem levar à pneumonia ou agravar os sintomas. Você pode tomar as seguintes medidas para se proteger contra infecções:

• Tome todas as vacinas recomendadas pelo seu médico. Exemplos incluem a vacina contra a gripe, a vacina contra a pneumonia pneumocócica e a vacina contra a COVID-19.
• Lave as mãos frequentemente.
• Desinfete as superfícies nos locais que você frequenta.
• Se o seu médico recomendar, use máscara quando estiver perto de outras pessoas.
• Evite locais com aglomeração , especialmente durante epidemias de gripes e resfriados e durante surtos de COVID.

Se eu tiver DPOC, como posso cuidar de mim mesmo?

Se você tem DPOC (Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica), siga estas dicas para cuidar bem de si mesmo:

• Evite tudo o que é prejudicial aos pulmões e que agrava os sintomas. Isso inclui fumar, fumaça de cigarro, poeira, poluição do ar e perfumes fortes.
• Participe das sessões de reabilitação pulmonar. Isso inclui exercícios físicos, terapia ocupacional e programas educacionais. Continue o plano mesmo após o término das sessões.
• Consulte um nutricionista. Ele ou ela poderá ajudá-lo(a) a entender quais alimentos são bons para a sua saúde, o que você deve comer e o que deve evitar.
• Tome todos os seus medicamentos conforme prescrito, nos horários prescritos. Traga seus medicamentos de uso diário antes que acabem.
• Faça um plano para lidar com as crises. Converse com seu médico e elabore um plano sobre o que fazer caso seus sintomas piorem, quais medicamentos tomar e quando ir ao hospital.
• Aprenda a usar seus equipamentos médicos corretamente. Isso inclui itens como inaladores, nebulizadores e aparelhos CPAP. Peça ao seu médico para demonstrar como usá-los corretamente.
• Cuide da sua saúde mental. Viver com uma doença crônica pode ser estressante. Consulte um psiquiatra, psicólogo ou terapeuta para conversar sobre isso.

Quando devo consultar um médico?

Se você suspeita que possa ter DPOC (Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica), não demore em consultar um médico . O diagnóstico e o tratamento precoces podem ajudar a reduzir o risco de agravamento dos seus sintomas.

Se você já tem DPOC, consulte seu médico imediatamente se notar algum destes sinais de infecção ou alterações nos seus sintomas:

• Aumento da dificuldade respiratória: Se você sentir que não consegue caminhar a mesma distância que costumava caminhar, se tiver mais dificuldade para respirar à noite ou se precisar usar seus medicamentos para problemas respiratórios (remédios, inaladores) com mais frequência do que o normal.
• Alterações no muco: Mudança na cor do muco, muco com sangue, odor fétido, quantidade de muco maior que o normal ou muco mais espesso.
• Aumento da tosse ou aperto no peito.
• Inchaço novo ou agravamento do inchaço nos tornozelos, pés ou pernas. Informe o seu médico se o inchaço não diminuir mesmo depois de dormir com as pernas elevadas à noite.
• Perda ou ganho de peso sem motivo aparente.
• Dores de cabeça frequentes ou tonturas pela manhã.
• Sem motivoSentindo-se muito cansado ou fraco. Informe seu médico se isso durar mais de um dia.
• Febre ou calafrios.
• Outros sintomas de infecção: coisas como dor de garganta, coriza incomum, nariz entupido, dor de cabeça ou dor na parte superior da bochecha.

Quando devo ir a um pronto-socorro?

Se você apresentar algum destes sintomas, dirija-se imediatamente ao pronto-socorro mais próximo:

• Febre alta (acima de 40 graus Celsius/103 graus Fahrenheit).
• Dificuldade respiratória súbita ou grave.
• Inquietação, confusão, esquecimento ou irritabilidade.
• Fala arrastada.

Que perguntas devo fazer ao meu médico?

Pode ser útil fazer perguntas como estas quando você for ao médico:

• Quais são as melhores maneiras de cuidar bem de mim?
• Posso melhorar meus sintomas?
• Como devo usar esses medicamentos?
• Como devo usar meu inalador, nebulizador ou outro dispositivo médico?
• Quando devo te ver de novo?
• Quando devo ir ao pronto-socorro?

Viver com uma doença pulmonar crônica como a DPOC pode, às vezes, ser uma experiência avassaladora, assustadora, frustrante e solitária. Mas existem maneiras de manter os músculos pulmonares fortes pelo maior tempo possível e até mesmo controlar os sintomas. Trabalhar em conjunto com sua equipe de saúde para criar um plano que o mantenha saudável e reduza as crises pode ajudá-lo a controlar sua condição. Converse com seus entes queridos sobre como você pode apoiá-los e o que fazer caso sua condição piore.

Lembre-se: se você tem dificuldade constante para respirar, tosse persistente ou se sente cansado com facilidade, não demore em consultar um médico. A detecção precoce pode melhorar sua qualidade de vida e ajudá-lo a se manter saudável por muitos anos.

Por fim, algumas coisas para lembrar.

Portanto, a DPOC não é algo para se temer, mas também não deve ser encarada com leviandade . O mais importante é procurar aconselhamento médico imediatamente se tiver sintomas e, se for fumante, comprometa-se firmemente a parar de fumar hoje mesmo.

• Pare de fumar - Este é o passo mais importante e eficaz que você pode dar contra a DPOC (Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica).
• Use o medicamento prescrito pelo seu médico corretamente . Aprenda a usar seu inalador adequadamente.
• Seria muito valioso se você pudesse participar de programas de reabilitação pulmonar .
• Mantenha uma dieta saudável e hábitos de exercício físico (conforme orientação médica).
• Vacine-se e adote bons hábitos de saúde para se proteger de infecções .

Você não está sozinho. Existem médicos, enfermeiros e familiares que podem te ajudar. Então, mantenha-se forte, siga essas dicas e tente viver bem com DPOC.

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