Como pai ou mãe, você pode sentir um grande choque e tristeza ao ver seu recém-nascido com uma pequena fenda no lábio superior ou no céu da boca. Você pode se perguntar: "Por que isso aconteceu com meu bebê?". Mas não se preocupe. Isso não é tão grave quanto você pensa e pode ser completamente corrigido com cirurgia. Vamos falar sobre tudo de forma simples e clara.
O que são lábio leporino e fenda palatina?
Em termos simples, trata-se de uma fenda ou fissura no lábio superior e no céu da boca do bebê. É uma anomalia congênita , ou seja, ocorre enquanto o bebê ainda está no útero. Essa fenda acontece quando os tecidos do lábio e do céu da boca não se fundem corretamente durante o desenvolvimento das características faciais do bebê.
- Lábio leporino : ocorre quando os dois lados do lábio superior do bebê não se encontram, deixando uma pequena abertura. Essa abertura pode ser tão pequena quanto uma linha fina ou pode ser uma abertura grande que se estende até a narina. Às vezes, também afeta a gengiva.
- Fenda palatina : Ocorre na parte superior da boca, chamada palato. Pode afetar o palato duro na frente ou o palato mole na parte de trás.
Frequentemente, ambas as condições ocorrem juntas, mas algumas crianças podem ter apenas lábio leporino ou fenda palatina.
Quais são os benefícios dessas cirurgias?
Essas cirurgias não são feitas apenas para deixar os lábios e a boca da criança bonitos. Há questões muito mais importantes envolvidas. Essa fenda pode causar problemas de saúde para a criança, como problemas de audição, problemas dentários e dificuldades de fala .
Assim, essa cirurgia ajuda muito a criança a desenvolver essas habilidades:
- Alimentação e hidratação: Quando há fenda palatina, o bebê tem dificuldade para mamar e se alimentar na mamadeira. Esse desconforto desaparece após a cirurgia.
- Respiração : Às vezes, se houver uma fenda no nariz , podem ocorrer dificuldades respiratórias . A cirurgia também pode corrigir isso.
- Audição: A fenda palatina pode causar infecções de ouvido frequentes e perda auditiva. A cirurgia pode reduzir esse risco.
- Fala: O palato desempenha um papel muito importante na nossa fala. Uma criança com fenda palatina tem dificuldade em pronunciar as palavras com clareza. Após a cirurgiaEssa condição pode ser completamente corrigida com terapia da fala .
Com que idade o bebê é operado?
Essas duas cirurgias geralmente não são realizadas ao mesmo tempo.
Cirurgia de lábio leporino
Essa cirurgia geralmente é realizada quando o bebê tem entre 3 e 6 meses de idade . Às vezes, antes da cirurgia, um pequeno tratamento é feito logo após o nascimento do bebê para preparar o tecido labial para a cirurgia. Por exemplo, fita adesiva labial ou um dispositivo especial chamado moldagem nasoalveolar (NAM) é usado para moldar o nariz e a gengiva. Algumas crianças podem precisar de cirurgias adicionais posteriormente para refinar ainda mais o formato dos lábios e do nariz.
Cirurgia de fenda palatina
Essa cirurgia costuma ser realizada quando o bebê tem cerca de 12 meses de idade , ou seja, antes de começar a falar. Se a criança tiver lábio leporino e fenda palatina, a cirurgia do lábio leporino geralmente é feita primeiro . Pode ser necessário realizar duas ou mais cirurgias para corrigir completamente a fenda palatina. A cirurgia na gengiva ou no osso maxilar geralmente é feita após a criança ter cerca de 10 anos de idade.
O que acontece antes da cirurgia? Como devemos nos preparar?
Isso não é algo que um único médico faça. Uma equipe de médicos trabalha no cuidado do seu filho. Essa equipe inclui cirurgiões, fonoaudiólogos , otorrinolaringologistas e dentistas.
Antes da cirurgia, o cirurgião se reunirá com você e examinará seu filho para decidir qual o tipo de cirurgia mais adequado. Cerca de uma semana antes da cirurgia, o pediatra do seu filho o examinará para garantir que ele esteja saudável o suficiente para o procedimento. Você deve informar o médico sobre quaisquer alergias que seu filho tenha e sobre todos os medicamentos que ele esteja tomando.
O estômago do bebê deve estar vazio, pois será utilizada anestesia para a cirurgia. Portanto, as instruções do médico em relação à alimentação e hidratação devem ser seguidas à risca.
| Instruções dietéticas pré-cirúrgicas (gerais) | |
|---|---|
| Leite (leite em pó/leite de vaca) | Pelo menos para cirurgiaDeve ser interrompido antes de 6 horas . |
| Leite materno | Às vezes, é permitido até 4 horas antes da cirurgia. |
| Líquidos transparentes (água, suco de maçã) | Pode ser administrado até 3 horas antes da cirurgia. |
| Comida sólida / comida para bebês | Deve-se evitar o consumo após a meia-noite do dia da cirurgia. |
Tire todas as suas dúvidas e expresse todas as suas preocupações com o seu médico. Isso lhe dará uma compreensão clara do que acontecerá no dia da cirurgia.
O que acontece durante a cirurgia?
Ambas as cirurgias são realizadas sob anestesia geral . Isso significa que o bebê fica completamente adormecido e não sente nenhuma dor.
cirurgia de lábio leporino
O principal objetivo deste procedimento é fechar a fenda no lábio e dar ao lábio superior e ao nariz uma forma bonita e natural. O médico faz pequenas incisões na pele em ambos os lados da fenda, aproxima as partes da pele e as sutura com pontos absorvíveis. Esta cirurgia geralmente leva menos de duas horas.
cirurgia de fenda palatina
Esta cirurgia tem vários objetivos: fechar a fenda palatina, criar um palato que permita à criança falar normalmente e impedir que alimentos e líquidos saiam pelo nariz. É uma cirurgia um pouco complexa. O médico reorganiza os tecidos em ambos os lados do palato, fecha a fenda e sutura-a com pontos absorvíveis. A cirurgia dura cerca de duas a três horas.
O que esperar após a cirurgia?
Após a cirurgia, a criança pode sentir-se um pouco enjoada e ansiosa. Isso é normal.
Após a cirurgia de lábio leporino:
São colocadas talas macias nas mãos do bebê para evitar que ele as leve à boca e rompa os pontos. Isso pode ser um pouco desconfortável para o bebê. O bebê pode ser amamentado logo após a cirurgia. No entanto, pode ser um pouco difícil no início. Até que o bebê consiga mamar sozinho, os fluidos são administrados por meio de um cateter intravenoso (IV) . O bebê geralmente precisa ficar internado no hospital durante a noite.
Após a cirurgia de fenda palatina:
A criança precisará ficar no hospital por um ou dois dias. Após a cirurgia, só será permitido ingerir líquidos em copo. Colheres e canudos não serão permitidos. É normal apresentar algum inchaço na boca e um pouco de sangue na saliva. Os pontos na boca se dissolverão em algumas semanas. Ao receber alta, você receberá analgésicos e antibióticos para prevenir infecções.
Como você cuida do bebê depois de chegar em casa?
O médico lhe dará instruções claras sobre como cuidar do seu bebê depois que você chegar em casa. É muito importante seguir essas instruções à risca.
| Área de preocupação | Instruções |
|---|---|
| Após a cirurgia de lábio leporino | |
| Comida e bebida | Você pode dar papinha diluída em um pouco de água. Alimente o bebê em um copo. Você precisará usar uma mamadeira ou seringa especial. Se estiver alimentando com colher, consulte seu médico. |
| Cuidar do caminho de corte | A área ao redor da boca ficará inchada e azulada por alguns dias. Limpe a incisão com água morna e mantenha-a seca. Os pontos se dissolverão em uma ou duas semanas. Depois disso, restará uma cicatriz rosada. Aplique a pomada recomendada pelo médico. Não se esqueça de usar protetor solar ao sair ao sol. |
| Após cirurgia de fenda palatina | |
| Comida e bebida | Durante algumas semanas, os líquidos devem ser oferecidos apenas em um copo. Não use canudos. Ofereça apenas alimentos macios e amassados. Consulte seu médico sobre a dieta específica. |
| Cuidando da parte interna da boca | Os pontos permanecerão no local por cerca de um mês. É normal ter um pouco de sangue na saliva. Sua boca ficará inchada por cerca de uma semana. Pode haver aumento da secreção nasal e você poderá ouvir um som de ronco. |
| Dor | A dor pode durar cerca de duas semanas. Isso pode afetar a alimentação, a ingestão de líquidos e o sono do bebê. Administre os analgésicos prescritos pelo médico exatamente nos horários corretos. |
Existem riscos associados a essas cirurgias?
Como em qualquer cirurgia, existem alguns riscos envolvidos. No entanto, essas cirurgias são geralmente muito seguras. Os principais riscos que podem ocorrer são:
- Sangramento
- Infecções
- Reações adversas à anestesia
- Dificuldade para respirar
- A cirurgia não foi totalmente bem-sucedida ou foram necessárias mais cirurgias.
Seu médico lhe dará mais informações sobre esses riscos.
Quando devemos consultar um médico imediatamente?
O médico agendará uma consulta para examinar seu filho cerca de uma ou duas semanas após a cirurgia. No entanto, se você notar algum dos sintomas abaixo, entre em contato com o médico imediatamente.
| Emergência - procure atendimento médico imediatamente. | |
|---|---|
| Febre | Se a temperatura for superior a 38,55°C (101,4°F), ou se a febre não baixar apesar da medicação. |
| Dificuldade para respirar | Se a pele do bebê ficar azulada/pálida. |
| Sangramento | Se você tiver sangramento excessivo pelo nariz ou pela boca (sangue rosado na saliva é normal). |
| Sinais de infecção | Se o corte estiver supurando pus ou sangue, ou se estiver muito vermelho e inchado. |
| Sintomas de desidratação | Se o seu bebê não chora, tem olhos fundos, boca seca ou não urina pelo menos uma vez a cada 6 horas. |
| Problemas com costuras | Se os pontos se soltarem, ou se a incisão parecer aberta. |
Mensagem principal
- A fenda labial e palatina são condições que ocorrem enquanto o bebê ainda está no útero, mas podem ser tratadas com muito sucesso por meio de cirurgia.
- A melhor coisa que você pode fazer como pai ou mãe é manter seu bebê calmo e seguir rigorosamente as instruções pós-operatórias do médico.
- Você não está sozinho nessa jornada. Uma grande equipe de médicos, enfermeiros e outros profissionais está à disposição para ajudar seu filho.
- Não hesite em fazer qualquer pergunta ou esclarecer quaisquer dúvidas que você possa ter com seu médico.
- Com o tratamento adequado, essas crianças podem ter vidas saudáveis e felizes, sem problemas a longo prazo, assim como qualquer outra criança.
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