Vamos aprender mais sobre a pneumonia causada pela COVID-19, a pneumonia que acompanha a COVID-19.

Você também está preocupado com o que pode acontecer com seus pulmões se contrair COVID? Às vezes, quando se contrai COVID-19, os sintomas são como febre ou resfriado e melhoram em alguns dias, mas para algumas pessoas podem ser um pouco mais graves. É aí que ocorre a condição chamada "pneumonia por COVID". Vamos falar sobre isso de forma simples, de um jeito que você possa entender, como se estivesse conversando com um amigo próximo.

O que é pneumonia por COVID?

Em termos simples, a pneumonia por COVID-19 é uma infecção que ocorre dentro dos pulmões. Ela é causada pelo vírus SARS-CoV-2, o mesmo que causa a COVID-19. Você pode contrair COVID-19 e desenvolver pneumonia como uma complicação. Isso acontece quando o sistema imunológico do seu corpo combate a infecção viral nos pulmões, fazendo com que eles inchem e se encham de líquido. Isso dificulta muito a respiração.

Você já deve ter ouvido falar de algo chamado "pneumonia intersticial bilateral". A pneumonia associada à Covid-19 geralmente ocorre em ambos os pulmões simultaneamente. É por isso que é chamada de "bilateral". O tecido que envolve os alvéolos e vasos sanguíneos nos pulmões é chamado de "tecido intersticial". Nessa condição, esse tecido em ambos os pulmões é danificado. Algumas pessoas podem desenvolver problemas pulmonares, como a "COVID longa" ou "sequelas pós-agudas da SARS-CoV-2", mesmo após se recuperarem da Covid-19.

Como a COVID-19 afeta os pulmões?

A COVID-19 é uma doença respiratória causada pelo vírus SARS-CoV-2. Esse vírus entra diretamente no trato respiratório e danifica os pulmões. Assim, enquanto o sistema imunológico trabalha para combater essa infecção, a inflamação que ela causa também pode danificar os pulmões. Além disso, ocorre acúmulo de líquido nos minúsculos sacos de ar (alvéolos) dentro dos pulmões. Isso é o que chamamos de pneumonia.

A COVID-19 pode causar pneumonia?

Sim, é possível. O vírus que causa a COVID-19 pode infectar os pulmões e causar pneumonia. Às vezes, quando o sistema imunológico está enfraquecido pela COVID, outra bactéria pode infectar os pulmões e causar pneumonia. Isso é chamado de "superinfecção". Além disso, se você tiver dificuldade para respirar devido à COVID-19 e estiver conectado a um ventilador mecânico, há risco de desenvolver "pneumonia associada à ventilação mecânica".

A pneumonia causada pela Covid-19 e a Covid-19 são duas doenças distintas?

Não, não são duas doenças diferentes. Para ser preciso, são dois casos distintos da mesma doença. A Covid-19 é uma doença respiratória causada pelo vírus SARS-CoV-2. A pneumonia por Covid é uma complicação da Covid-19, uma condição na qual os pulmões ficam inchados e cheios de líquido, dificultando a respiração.

Qual a diferença entre a pneumonia causada pela Covid-19 e outros tipos de pneumonia?

Qualquer pneumonia faz com que os pulmões inchem e se encham de líquido. No entanto, pesquisas descobriram que a forma como o vírus que causa a pneumonia por Covid, o SARS-CoV-2, se espalha pelos pulmões é um pouco diferente da pneumonia causada por outros vírus e bactérias.

Pense da seguinte forma: geralmente, outro tipo de pneumonia se espalha rapidamente pelos pulmões, como um incêndio florestal. Os sintomas aparecem de repente e pioram rapidamente. Mas não duram muito tempo.

Mas na pneumonia por Covid, o vírus parece entrar em vários locais dos pulmões ao mesmo tempo e permanecer lá. Então, usando o próprio sistema imunológico, ele começa a se espalhar para outras partes dos pulmões. É como acender vários pequenos focos de incêndio em uma floresta. Depois de um tempo, as faíscas desses focos se espalham, incendeiam novos locais e, gradualmente, causam danos em toda a área afetada. Portanto, a pneumonia por Covid tende a durar mais tempo e danificar mais partes dos pulmões .

Quem tem maior risco de desenvolver pneumonia por Covid?

Algumas pessoas têm maior risco de desenvolver COVID-19 grave e complicações como pneumonia. Se você pertence a um desses grupos, é aconselhável ter um pouco mais de cuidado, certo?

• Se você tem mais de 65 anos.
• Se estiver grávida.
• Se você é fumante ou já fumou no passado.
• Se alguém passou por um transplante de órgão ou de células-tronco sanguíneas.

Além disso, se você tiver alguma das seguintes condições médicas, seu risco é ainda maior:

• Distúrbios sanguíneos (ex.: anemia falciforme, talassemia).
• Condições cancerígenas.
• Doença cerebrovascular (ex.: acidente vascular cerebral).
• Doença renal ou hepática crônica (por exemplo, hepatite, cirrose, doença hepática gordurosa não alcoólica (DHGNA)).
• Doenças pulmonares crônicas (ex.: asma, DPOC, fibrose pulmonar, hipertensão pulmonar, embolia pulmonar).
• Fibrose cística.
• Doenças neurológicas como demência e doença de Alzheimer.
• Diabetes (Tipo 1 ou Tipo 2) `(Diabetes - Tipo 1 ou Tipo 2)`.
• Defeitos congênitos como paralisia cerebral e síndrome de Down.
• Doenças cardíacas (ex.: insuficiência cardíaca, doença arterial coronariana, hipertensão).
• HIV/AIDS ou outras doenças que enfraquecem o sistema imunológico.
• Problemas de saúde mental (ex.: depressão, esquizofrenia ).
• Obesidade.
• Uso de drogas (como álcool, opioides, cocaína).
• Tuberculose.

Quantas pessoas que contraem COVID-19 desenvolvem pneumonia?

Normalmente, cerca de 15% das pessoas que contraem COVID-19 desenvolvem complicações graves, incluindo pneumonia. Isso significa que mais de 77 milhões de pessoas em todo o mundo já apresentaram casos graves de COVID-19. Portanto, não é algo que deva ser levado levianamente.

Quais são os sintomas da pneumonia causada pela Covid-19?

Os sintomas da pneumonia por COVID-19 podem ser muito semelhantes aos de uma infecção comum por COVID-19. No entanto, se esses sintomas surgirem ou se os sintomas existentes se agravarem , isso pode significar que sua COVID-19 está evoluindo para pneumonia. Caso isso aconteça, é importante procurar atendimento médico imediatamente.

• Dificuldade para respirar (dispneia) ou falta de ar.
• Sentindo-se confuso, como se estivesse perdendo a cabeça.
• Me sinto extremamente cansado e exausto.
• Tosse (talvez uma tosse com catarro).
• Febre.
• Dor ou aperto no peito.
• Descoloração azulada dos lábios, da pele ou das unhas (cianose).

Se algum desses sintomas surgir ou piorar, o melhor é consultar um médico imediatamente. Não os ignore, principalmente se vierem acompanhados de dificuldade para respirar.

Como posso saber se minha infecção por COVID-19 está evoluindo para pneumonia?

Os sintomas da COVID-19 e da pneumonia são muito semelhantes, o que às vezes dificulta o diagnóstico. No entanto, se a infecção por COVID-19 evoluir para pneumonia, o principal e mais evidente sintoma é a dificuldade respiratória crescente. Se você sentir dificuldade para respirar ou se sentir sufocado, procure o hospital mais próximo imediatamente.

A pneumonia causada pela Covid-19 é contagiosa?

O vírus que causa a COVID-19 é contagioso. Quando você está infectado, pode transmitir o vírus para outras pessoas não apenas ao tossir, espirrar ou falar, mas também ao respirar. A pneumonia é uma condição que ocorre nos pulmões quando se tem COVID-19. Você pode transmitir a COVID-19 para outra pessoa a partir de alguém que tenha pneumonia por COVID-19. No entanto, não é certo que essa pessoa também desenvolverá pneumonia.

No entanto, às vezes, você pode desenvolver pneumonia devido a uma infecção bacteriana concomitante à Covid-19, como já dissemos, uma "superinfecção". Essa infecção bacteriana pode ser contagiosa e também pode causar pneumonia em outra pessoa.

Como diagnosticar a pneumonia por Covid? (Diagnóstico)

Para ter certeza se você tem pneumonia por COVID-19, o médico perguntará sobre seus sintomas e fará um exame físico. Ele auscultará seus pulmões com um estetoscópio, verificará sua pressão arterial, temperatura e níveis de oxigênio (oximetria de pulso). Frequentemente, também será coletada uma amostra nasal para confirmar se você tem COVID-19 ou outra infecção viral.

Além disso, vários outros testes podem ser realizados:

• Exames de imagem dos pulmões:Uma radiografia ou tomografia computadorizada do tórax é realizada para verificar a presença de infecções pulmonares.
• Exames de sangue: Uma amostra do seu sangue será coletada para ajudar a determinar se a sua pneumonia é causada pela COVID-19 ou por uma bactéria.
• Exame de escarro: Você será solicitado a tossir, e uma amostra do escarro será coletada e enviada a um laboratório para verificar se há alguma infecção e qual a sua causa.
• Cultura do líquido pleural: Às vezes, uma pequena quantidade de líquido ao redor dos pulmões é coletada com uma agulha fina e analisada.
• Exame de gases sanguíneos arteriais: Uma amostra de sangue é coletada de uma artéria do seu pulso, braço ou virilha para verificar o nível de oxigênio no sangue. Isso pode dar uma ideia de como seus pulmões estão funcionando.
• Broncoscopia: Em uma emergência, um tubo fino e iluminado (broncoscópio) pode ser inserido nos pulmões para visualizar o interior e coletar amostras de tecido ou fluido.

Como é tratada a pneumonia causada pela Covid-19?

Se você for diagnosticado com pneumonia por COVID-19, provavelmente será hospitalizado. Lá, você poderá receber tratamento como:

• Medicamentos antivirais: Existem alguns medicamentos antivirais, como o Remdesivir ou o Paxlovid™, que atacam diretamente o vírus causador da COVID-19 e ajudam a controlar a infecção.
• Antibióticos: São administrados para pneumonia causada por bactérias. Esses medicamentos são prescritos se for confirmado que você tem uma infecção bacteriana juntamente com a pneumonia por COVID-19. Às vezes, também podem ser administrados como medida preventiva se houver suspeita de infecção bacteriana.
• Oxigênio suplementar: Se seus pulmões estiverem funcionando, mas seu corpo não estiver recebendo oxigênio suficiente, o oxigênio suplementar é administrado através de um tubo inserido no nariz ou de uma máscara colocada no rosto.
• Fluidos intravenosos: Soluções como soro fisiológico intravenoso são administradas para evitar a desidratação do corpo.
• Remoção de líquido dos pulmões: O líquido que se acumulou nos pulmões pode ser removido através da inserção de um cateter ou por meio de cirurgia.
• Corticosteroides: Medicamentos do tipo esteroide, como a dexametasona, são usados ​​para reduzir o inchaço nos pulmões.
• Anticorpos monoclonais: Tratamentos como o Tocilizumab podem ajudar a reduzir ou prevenir a inflamação.
• Ventilação mecânica: Se você não conseguir respirar adequadamente por conta própria, será conectado a um ventilador. Nesse processo, um tubo será inserido em sua garganta até a traqueia, e um aparelho respirará por você. Durante esse período, você será sedado.
• Oxigenação por membrana extracorpórea (ECMO): Se seus pulmões ou coração não estiverem funcionando corretamente, você poderá ser conectado a uma máquina de ECMO. Este é um tratamento que salva vidas, assumindo a função do seu coração e pulmões.

Lembre-se, seu médico avaliará cada um desses tratamentos e determinará o que é melhor para o seu caso. Portanto, é importante seguir as instruções dele à risca.

Como prevenir a pneumonia causada pela Covid-19?

A melhor maneira de prevenir a pneumonia por COVID-19 é reduzir o risco de desenvolver COVID-19 e outras doenças que podem danificar os pulmões. Você pode fazer o seguinte:

• Tomar a vacina contra a Covid-19.
• Vacine-se contra a doença pneumocócica, que pode causar pneumonia bacteriana.
• Evite fumar e proteja-se do fumo passivo.
• Lave bem as mãos com água e sabão antes de comer, antes de preparar alimentos e depois de usar o banheiro. Se não houver sabão disponível, use um desinfetante para as mãos à base de álcool.
• Se você ou alguém que você conhece estiver com COVID-19, evite contato próximo e o compartilhamento de objetos.
• Se você tiver outros problemas de saúde (aqueles que se enquadram nos grupos de risco que discutimos anteriormente), procure tratamento adequado, pois essas condições podem agravar a COVID-19.

Quanto tempo leva para se recuperar de uma pneumonia causada pela Covid-19?

É impossível dizer exatamente quanto tempo a pneumonia por COVID-19 vai durar. A duração pode variar de um dia para o outro. Alguns dias você pode se sentir melhor, mas depois pode piorar. Normalmente, um caso leve da doença leva de três a seis semanas para se recuperar. No entanto, se o quadro for grave, a recuperação pode levar meses. A rapidez com que você se sente melhor depende de:

• sua idade.
• A gravidade da pneumonia.
• Se você tiver outros problemas ou complicações de saúde.

Se você continuar apresentando problemas de saúde após o tratamento para pneumonia por COVID-19, é importante consultar seu médico novamente para obter orientações.

Quais são as possíveis complicações da pneumonia causada pela Covid-19?

A pneumonia por Covid é uma complicação da infecção por Covid-19. Existem diferentes níveis de gravidade da doença que você pode desenvolver devido ao vírus SARS-CoV-2. Pense nisso da seguinte maneira:

1. Doença respiratória viral: Esta é a forma mais leve da infecção por COVID-19. No entanto, ainda pode causar sintomas como febre, dor de garganta e dificuldade para respirar, que podem ser muito graves. A maioria das pessoas consegue controlar os sintomas em casa. Contudo, se os sintomas se agravarem, pode ser necessária a hospitalização.

2. Pneumonia por COVID:É nessa fase que os pulmões ficam infectados, inchados e cheios de líquido, dificultando a respiração. Se você tiver pneumonia por COVID-19, precisará ser monitorado de perto no hospital e receber tratamento para os seus sintomas. Geralmente, esse quadro é considerado de moderado a grave.

3. Síndrome da angústia respiratória aguda (SARA): A síndrome da angústia respiratória aguda (SARA) é uma condição na qual o sistema respiratório falha. Isso ocorre quando seus pulmões não funcionam corretamente, impedindo que seu corpo receba oxigênio suficiente. Se você chegar a esse estágio crítico da COVID-19, poderá precisar ser conectado a um ventilador mecânico para respirar por você.

Qual é a taxa de recuperação da pneumonia causada pela Covid-19?

Em tempos normais, quando os hospitais não estão sobrecarregados pelo grande número de pacientes, a taxa de recuperação da pneumonia por COVID-19 é de cerca de 80%. Isso significa que aproximadamente 80 em cada 100 pessoas se recuperam. No entanto, se uma grande onda de pacientes chegar de uma só vez e sobrecarregar os hospitais, o número de mortes por pneumonia por COVID-19 pode dobrar. Portanto, buscar tratamento o mais rápido possível aumenta suas chances de salvar sua vida e se recuperar rapidamente.

O que posso fazer para me manter saudável quando tiver pneumonia por COVID?

Após receber alta do hospital, você pode fazer o seguinte para continuar sua recuperação em casa:

• Controle seus sintomas com os medicamentos e outros tratamentos recomendados pelo seu médico.
• Tome todos os medicamentos e siga todos os tratamentos prescritos exatamente como indicado, até o término do tratamento no prazo estipulado.
• Descanse bastante. Não sobrecarregue seu corpo.
• Continue monitorando seus sintomas. Se você se sentir mal a qualquer momento, ou se desenvolver novos sintomas, entre em contato com seu médico imediatamente.

Quais são os sinais de que a pneumonia causada pela Covid-19 está melhorando?

À medida que você começa a se recuperar da pneumonia causada pela COVID-19, você não deverá mais ter dificuldade para respirar. Conforme seu quadro clínico melhora, seus médicos reduzirão o número de aparelhos que você utiliza para auxiliar na respiração e a quantidade de oxigênio que você recebe.

Se você sentir que consegue retomar algumas de suas atividades normais depois de chegar em casa, isso também é um bom sinal de que está se recuperando.

Quando devo consultar um médico?

Se você apresentar algum sintoma de COVID-19, como perda do paladar ou olfato, dor de garganta, febre, tosse ou dificuldade para respirar, faça o teste para COVID-19. Se você estiver em grupo de risco para COVID-19 grave ou se tiver dúvidas sobre como controlar seus sintomas, entre em contato com seu médico.

Quando devo ir a um pronto-socorro?

Se você tem COVID-19 eSe você desenvolver novos sintomas ou se um sintoma existente piorar, especialmente se tiver dificuldade para respirar, se sentir confuso, não conseguir ficar acordado ou se sua pele, lábios ou unhas parecerem estar ficando azulados, vá imediatamente a um pronto-socorro ou ligue para o 192 (ou 911, dependendo da região).

Algumas pessoas apresentam sintomas muito leves de COVID-19. Mas outras podem desenvolver quadros graves, como pneumonia por COVID. É importante prestar muita atenção aos seus sintomas. Isso é especialmente importante se você tiver mais de 65 anos ou outras doenças crônicas que podem agravar a COVID-19.

O vírus pode causar danos graves ao longo do tempo. Portanto, se os seus sintomas se agravarem, não demore em consultar um médico ou ir ao hospital. Sintomas como dificuldade para respirar, dificuldade para se manter acordado, confusão mental e pele, lábios e unhas azulados não são normais. Eles precisam ser tratados imediatamente.

Por fim, lembre-se (Mensagem principal)

A pneumonia por Covid não é algo com que se deva brincar, meus amigos. É uma complicação grave da Covid-19.

• Esteja atento aos fatores de risco e aos sintomas para que possa agir rapidamente.
• A prevenção é o melhor caminho. Vacine-se corretamente e pratique uma boa higiene.
• Se os sintomas se agravarem, especialmente se tiver dificuldade em respirar, procure assistência médica imediatamente. O tratamento imediato pode salvar vidas.

Vamos todos ter cuidado e tentar nos recuperar desta pandemia o mais rápido possível. Se tiver algum problema, não hesite em falar com um médico.

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