Seu filho tem asma? Vamos aprender tudo sobre asma infantil!

Seu filho tosse com frequência? Ele fica com chiado no peito enquanto brinca? Ou acorda à noite dizendo que está com dificuldade para respirar? Esses podem ser sinais de asma em crianças. Não se preocupe , falaremos sobre isso hoje. Se você entender bem e seguir as instruções do médico, seu filho também poderá se manter saudável.

O que é asma infantil?

Em termos simples, a asma é uma doença pulmonar crônica . Ela afeta as vias aéreas, os tubos que transportam o ar para dentro e para fora dos pulmões. Em uma pessoa com asma, essas vias aéreas ficam inchadas e estreitas, dificultando a entrada de ar suficiente nos pulmões.

Imagine que, ao apertar um cano de água, a água tem dificuldade para fluir. Isso dificulta a respiração e pode causar chiado no peito, tosse e sensação de aperto no peito. Certos fatores (que chamamos de "gatilhos") podem intensificar esses sintomas repentinamente ou provocar uma crise de asma. Essa crise pode surgir de forma lenta ou repentina e, às vezes, pode ser fatal .

Embora a asma possa começar em qualquer idade, ela geralmente se inicia na infância, quando o sistema imunológico da criança ainda está em desenvolvimento. A maioria das crianças com asma apresenta os primeiros sintomas por volta dos 5 anos de idade. A asma pode impedir que seu filho frequente a escola e pode até exigir hospitalização. Portanto, é muito importante ter um plano de tratamento adequado para ajudar a controlar a condição do seu filho.

Qual a frequência da asma em crianças pequenas?

De fato, a asma é uma das doenças crônicas mais comuns na infância. Somente nos Estados Unidos, afeta cerca de 7,5 milhões de crianças. A prevalência dessa doença entre crianças está aumentando. É também um dos principais motivos pelos quais crianças não conseguem ir à escola e pais não conseguem ir ao trabalho.

Por que mais crianças estão desenvolvendo asma atualmente?

Os pesquisadores acreditam que existem vários motivos pelos quais as crianças são mais propensas a desenvolver asma. Alguns deles incluem:

• Exposição frequente a alérgenos como poeira, poluição do ar e fumaça de cigarro.
• Exposição insuficiente a certas doenças infantis que fortalecem o sistema imunológico .
• Diminuição da amamentação . Isso reduz a capacidade do bebê de receber nutrientes importantes para o seu sistema imunológico.

Quais são os sintomas de asma em uma criança pequena?

Nem todas as crianças apresentam os mesmos sintomas de asma. Além disso, os sintomas podem variar de uma criança para outra. Alguns dos sintomas que podem ser observados na asma infantil são:

• Tosse frequente . Essa tosse pode ocorrer quando a criança está brincando ou rindo. Tossir durante o sono noturno ou ao acordar pela manhã pode, às vezes, ser o único sintoma de asma.
• Sinto-me mais cansado do que o normal durante o jogo.
• Respiração acelerada, sensação de sufocamento (dispneia) .
• A criança diz que sente o peito apertado e que o peito "dói".
• A respiração ofegante é um som sibilante ouvido durante a inspiração e a expiração.
• A retração ocorre quando o tórax, entre as costelas e a região do pescoço, parece estar se retraindo . Isso significa que o bebê está fazendo um grande esforço para respirar.
• Me sentindo sem vida e cansado .
• Irritabilidade .
• Dificuldade para amamentar e se alimentar (isso pode afetar especialmente bebês muito pequenos).

Se seu filho apresentar um ou mais desses sintomas com frequência, é muito importante consultar um médico.

Como saber se sua asma está piorando e se trata de uma emergência?

Quando uma criança tem uma crise de asma (exacerbação da asma), os sintomas podem ser muito graves. Essa crise pode surgir de forma lenta ou repentina. Às vezes, pode ser fatal (estado de mal asmático). Se seu filho apresentar algum dos seguintes sintomas de uma crise de asma grave, você deve procurar ajuda médica imediatamente :

• Tosse muito alta .
• Dificuldade para respirar ou chiado no peito que piora rapidamente .
• É muito difícil respirar .
• Aumento da frequência respiratória mesmo em repouso.
• O rosto, os lábios e/ou as unhas da criança ficam pálidos ou azulados .
• Dificuldade para falar , incapacidade de completar uma frase ou incapacidade total de falar.

Quais são as causas da asma em crianças?

Os pesquisadores não sabem exatamente o que causa a asma. Mas ela geralmente começa na infância, quando o sistema imunológico da criança ainda está em desenvolvimento. Existem diversos fatores que afetam o desenvolvimento dos pulmões da criança e a capacidade do corpo de combater doenças. Entre eles:

• Genética : Se alguém na família, especialmente um dos pais, tem asma.
• Alérgenos: substâncias às quais a criança é alérgica, como poeira, pelos de animais e fumaça de cigarro.
• Infecções virais na infância: Infecções que afetam o sistema respiratório, como o resfriado comum.

A asma é uma doença contagiosa?

Não, a asma não é uma doença contagiosa. Ela não é causada por germes, ou seja, bactérias ou vírus. Portanto, não pode ser transmitida de uma pessoa para outra.

Quais são os fatores de risco para o desenvolvimento de asma na infância?

Existem diversos fatores de risco que contribuem para o desenvolvimento da asma na infância:

• Ter alergias .
• Histórico familiar de asma e/ou alergias .
• Infecções respiratórias frequentes durante a infância.
• Nascer com baixo peso .
• Exposição ao fumo do cigarro antes e depois do nascimento.
• Ser do sexo masculino (estatisticamente, os meninos têm maior probabilidade de serem afetados na primeira infância).
• Pertencer a determinados grupos étnicos (isto pode não ser particularmente relevante para o Sri Lanka).
• Viver em uma área urbana com alta poluição do ar .

Que complicações podem ocorrer se a asma não for controlada adequadamente?

Se a asma não for devidamente controlada, podem ocorrer diversos problemas e complicações. Alguns deles incluem:

• Tendo uma crise de asma grave .
• Ter que faltar à escola ou a outras atividades.
• Hospitalizações frequentes e/ou visitas ao pronto-socorro .
• Danos permanentes aos pulmões .

Como diagnosticar asma em crianças pequenas?

Na verdade, diagnosticar asma em crianças pequenas, especialmente em menores de 6 anos, é um pouco difícil. Isso ocorre porque os sintomas podem ser semelhantes aos de outras doenças. Além disso, algumas crianças nem sempre apresentam sintomas de asma, podendo ser confundidas com outras doenças respiratórias. Ademais, os testes de função pulmonar utilizados para diagnosticar asma podem não ser precisos em crianças pequenas.

O pediatra do seu filho poderá diagnosticar a condição após analisar o histórico médico, os sintomas e realizar um exame físico. O médico perguntará se seu filho já teve dificuldade para respirar. Ele também perguntará se alguém na sua família tem asma, alergias ou outras doenças pulmonares. Certifique-se de descrever os sintomas do seu filho em detalhes, incluindo quando e com que frequência eles ocorrem.

Seu médico também pode encaminhar seu filho a um especialista, como um pneumologista pediátrico ou um alergista pediátrico.

Que exames são feitos para verificar se há asma?

Se possível, seu médico poderá solicitar vários exames para diagnosticar a asma. Estes incluem:

• Testes de função pulmonar: Esses testes medem a quantidade de ar que os pulmões do seu filho conseguem armazenar e a velocidade com que ele consegue expelir esse ar. Os resultados podem ajudar o médico a determinar a gravidade da asma da criança.
• Testes cutâneos de alergia e exames de sangue: Esses testes ajudam a identificar quais alérgenos estão estimulando o sistema imunológico da criança.
• Radiografia do tórax: Seu médico pode usar exames de imagem como este para confirmar que não se trata de asma, mas sim de alguma outra condição médica.

Os testes de função pulmonar costumam ser difíceis para crianças muito pequenas. Portanto, o médico pode sugerir administrar algum medicamento para asma à criança para observar sua reação.

Como tratar a asma em crianças pequenas?

Ao tratar a asma infantil, trabalhe com o médico do seu filho para criar um "Plano de Ação para Asma".É essencial elaborar um plano. Este plano descreve como controlar os sintomas do seu filho e prevenir crises de asma. Inclui também o seguinte:

• Quando e como usar a medicação para asma do seu filho .
• O que fazer se a asma do seu filho piorar .
• Quando uma criança precisa de atendimento de emergência ?

Certifique-se de compreender este plano e tire todas as suas dúvidas com o médico. Este plano de ação para asma é fundamental para o sucesso do controle da asma do seu filho. Mantenha-o à mão para se lembrar do plano diário de controle da asma e para consultá-lo quando seu filho apresentar sintomas. Além disso, entregue uma cópia deste plano à equipe da escola e a outros cuidadores do seu filho.

Além de seguir seu plano de ação para asma, limite ao máximo sua exposição a fatores que pioram sua asma (gatilhos da asma) (e evite-os completamente, se possível). Seu médico pode ajudá-lo com estratégias para evitar esses gatilhos.

Medicamentos para asma infantil

Os medicamentos administrados a crianças com asma são os mesmos que os administrados a adultos e crianças pequenas, mas a dosagem e o método de administração podem ser diferentes. Ao administrar medicamentos inalatórios, um dispositivo de administração diferente pode ser usado, dependendo da idade e da capacidade da criança.

Dependendo da gravidade do quadro do seu filho, você pode precisar administrar a medicação apenas quando necessário ou diariamente. Alguns medicamentos ajudam a prevenir ou aliviar os sintomas de uma crise de asma. Outros atuam no controle ou na prevenção do inchaço das vias aéreas da criança.

Medicamentos de alívio rápido

Esses medicamentos ajudam a prevenir ou aliviar os sintomas da asma. Se seu filho tem asma leve ou se a asma piora apenas com atividade física, esses medicamentos de alívio rápido podem ser suficientes. Esse tipo de medicamento vem com um inalador que seu filho deve manter sempre consigo.

Medicamentos que proporcionam alívio imediato:

• Beta2-agonistas de curta duração (SABAs): Por exemplo, o albuterol. Esses medicamentos abrem rapidamente as vias aéreas da criança, permitindo a passagem de ar durante uma crise de asma. Também ajudam a prevenir crises desencadeadas por atividade física. Embora antes fossem chamados de "inaladores de alívio" ou "inaladores de emergência", os médicos agora preferem usar o termo "alívio rápido". Isso porque esses medicamentos podem e devem ser usados ​​para qualquer sintoma de asma, não apenas para uma crise.
• Anticolinérgicos de curta duração: Por exemplo, brometo de ipratrópio. Este também é um broncodilatador que abre rapidamente as vias aéreas. Os anticolinérgicos podem não ser tão eficazes quanto os beta-2 agonistas de curta duração (SABAs). No entanto, como algumas crianças apresentam efeitos colaterais com os SABAs, os anticolinérgicos são uma boa opção.
• `Corticosteroides sistêmicos`:Os corticosteroides podem reduzir o inchaço nas vias aéreas do seu filho, que causa os sintomas da asma. Esses medicamentos podem ser administrados por via oral ou injetável. Eles também podem ajudar seu filho a se recuperar mais rapidamente após uma crise de asma.

medicamentos de controle a longo prazo

Seu médico também pode prescrever medicamentos diários para seu filho para ajudar a prevenir crises de asma e controlar os sintomas. Esses medicamentos ajudam a evitar o estreitamento das vias aéreas da criança e a reduzir o inchaço.

Medicamentos para controle a longo prazo:

• Corticosteroides: São medicamentos anti-inflamatórios que reduzem o inchaço. Embora possam ser administrados por via oral, os médicos preferem a administração por inalação. Esses medicamentos podem ser administrados na forma líquida (utilizados em um nebulizador), por meio de um inalador de dose medida (IDM) ou por meio de um inalador de pó seco (IPS). Ao usar um IDM, a criança deve utilizar um espaçador com válvula.
• Modificadores de leucotrienos: Esses medicamentos ajudam a reduzir o inchaço nas vias aéreas do seu filho e a mantê-las abertas. Seu médico pode prescrevê-los isoladamente ou em combinação com corticosteroides. Os modificadores de leucotrienos atuam reduzindo os efeitos de uma substância química chamada leucotrieno no organismo da criança.
• Beta2-agonistas de longa duração (LABAs): Os LABAs ajudam a relaxar os músculos ao redor das vias aéreas do seu filho e a prevenir o seu estreitamento. O seu médico geralmente prescreverá estes medicamentos juntamente com um corticosteroide. Um LABA pode ser recomendado quando os sintomas diários do seu filho não são controlados com uma dose regular de um corticosteroide inalatório. Um LABA deve sempre ser usado com um corticosteroide inalatório (isto é chamado de terapia combinada).

O tratamento tem algum efeito colateral?

A maioria das pessoas tolera bem os medicamentos para asma. Os médicos afirmam que os benefícios dos medicamentos superam em muito os riscos. No entanto, como acontece com todos os medicamentos, existe a possibilidade de ocorrerem alguns efeitos colaterais. Os medicamentos para asma podem causar efeitos colaterais como:

• Irritação ou inchaço da pele.
• Candidíase oral.
• Aumento da frequência cardíaca.
• Inquietação, agitação.
• Ganho de peso.
• Dor de cabeça.

Se seu filho apresentar efeitos colaterais graves, você pode conversar com o médico e alterar a dosagem ou trocar de medicamento.

Se meu filho tem asma, o que devo esperar?

A asma não é uma doença completamente curável. No entanto, a maioria das crianças consegue controlar bem a asma com tratamento adequado e estratégias de prevenção . A asma não tratada pode causar complicações a longo prazo, como danos pulmonares permanentes.

Como saber se a asma do seu filho está bem controlada?

Você pode ter certeza de que a asma do seu filho está bem controlada se, enquanto estiver tomando a medicação, ele:

• Se você leva uma vida ativa e normal .
• Se houver poucos sintomas incômodos.
• Se você não estiver faltando à escola devido a sintomas.
• Se você consegue realizar suas tarefas diárias sem nenhuma dificuldade .
• A menos que haja visitas de emergência ao pediatra, pronto-socorro ou hospital.
• Se o medicamento tiver menos efeitos colaterais, ou nenhum .

A asma infantil desaparece com a idade?

Uma vez que as vias aéreas de uma pessoa se tornam sensíveis, essa sensibilidade dura a vida toda. Para cerca de metade das crianças com asma, os sintomas diminuem significativamente quando chegam à adolescência. Portanto, elas podem ter a impressão de ter superado a asma da infância.

No entanto, a asma infantil pode retornar. Cerca de metade das crianças que parecem ter se recuperado da asma apresentarão um retorno dos sintomas aos 30 ou 40 anos. Infelizmente, não há como prever quem terá os sintomas desaparecidos na infância e quem terá um retorno mais tarde na vida.

É possível prevenir a asma infantil?

A asma infantil não pode ser prevenida porque a causa exata da doença é desconhecida. Além disso, a asma pode se desenvolver porque o sistema imunológico da criança ainda está em desenvolvimento.

Como posso reduzir o risco do meu filho desenvolver asma?

Embora a asma infantil não possa ser prevenida, existem várias coisas que você pode fazer para reduzir o risco de seu filho desenvolvê-la:

• Mantenha sua casa livre de mofo e umidade .
• Evite a poluição do ar tanto quanto possível.
• Ajude seu filho a manter um peso saudável .

Quando meu filho deve ir ao médico?

Se seu filho apresentar sintomas de asma juntamente com algum destes fatores de risco, você deve consultar um médico:

• Se você foi hospitalizado devido à asma no último ano.
• Se você já teve um ataque de asma com risco de vida .
• Se você precisou tomar corticosteroides orais recentemente para tratar a asma.
• Se você usar mais de um frasco de medicamento `SABA` que dure mais de um mês.
• Se você tem um problema de saúde mental ou abuso de substâncias .
• Se você tem alergia alimentar .

O que fazer se seu filho tiver uma crise de asma?

Se seu filho apresentar sintomas de uma crise de asma:

1. Administre o plano de ação para asma do seu filho como um medicamento de alívio rápido .

2. Aguarde 15 minutos . Se os sintomas desaparecerem, a criança poderá retornar à atividade que estava realizando.

3. Se os sintomas persistirem, siga o plano de ação para asma para tratamento adicional .

4. Se o quadro clínico do seu filho não melhorar, ou se você não tiver certeza do que fazer, entre em contato com o médico dele .

Quando devo levar meu filho à Unidade de Tratamento de Emergência (UTE) ?

Se seu filho apresentar algum destes sinais de alerta de uma crise de asma, você deve ligar para o 911 ou levá-lo ao pronto-socorro mais próximo:

• Se houver um som de assobio intenso (chiado) .
• Se você tiver uma tosse severa .
• Se você tiver dificuldade para andar e/ou falar .
• Se a pele, os lábios e/ou as unhas ficarem azuis .

Por fim, o que lembrar

Portanto, estar ciente da asma do seu filho é um passo importante para controlá-la. É fundamental trabalhar em conjunto com o médico para identificar e evitar os fatores desencadeantes, usar os medicamentos corretamente e aprender a administrá-los da maneira adequada. Não se esqueça de que, com o tratamento adequado, seu filho pode ter uma vida normal e saudável, sem sintomas de asma. Desejamos a você e ao seu filho muita força para continuar nessa jornada!