Retenção da respiração com inspiração profunda (DIBH) para o tratamento do câncer de mama

Você foi diagnosticada com câncer de mama e seu médico recomendou radioterapia? É compreensível que você esteja um pouco preocupada e curiosa sobre se seu coração será afetado, especialmente ao tratar a mama esquerda. Mas não se preocupe, hoje vamos falar sobre um método muito eficaz e simples que pode ser usado para minimizar esses riscos.

Em termos simples, o que é apneia profunda da respiração (DIBH)?

Embora o nome seja um pouco complicado, o processo é muito simples. Imagine-se inspirando profundamente e segurando o ar no peito por alguns segundos. Esse é o objetivo deste método.

Do ponto de vista médico, quando respiramos fundo, o grande músculo em forma de cúpula chamado diafragma, localizado abaixo dos pulmões, é empurrado para baixo. À medida que o diafragma se move para baixo, o coração, que fica acima dele, também é empurrado para baixo, afastando-se ligeiramente da parede torácica. Esse processo é chamado de apneia inspiratória profunda, ou retenção da respiração profunda (DIBH) .

Qual a relação entre a técnica DIBH (inibição respiratória profunda) e o tratamento do câncer de mama?

Muito bem, agora vamos ver por que esse processo simples é importante no tratamento do câncer de mama.

Após o diagnóstico de câncer de mama, seu médico desenvolverá um plano de tratamento adequado para você. Isso dependerá de muitos fatores, incluindo o tamanho do tumor, sua localização na mama, os resultados dos exames das células cancerígenas e o estágio da doença.

Um dos principais tratamentos para o câncer de mama é a radioterapia . Este tratamento utiliza raios X de alta energia para destruir as células cancerígenas, minimizando os danos às células saudáveis. Normalmente, após uma lumpectomia, a radioterapia é administrada ao tecido mamário remanescente por um período de uma a seis semanas.

Por que dar atenção especial apenas ao lado esquerdo?

Uma área onde isso pode ser problemático é quando mulheres com câncer de mama no lado esquerdo recebem radioterapia. Como o coração está localizado no lado esquerdo do tórax, a mama esquerda fica muito próxima a ele. Portanto, quando a radioterapia é aplicada na mama esquerda, existe uma pequena chance de o feixe de radiação atravessar o coração. Chamamos isso de "entrar no campo de radiação do coração".

A extensão dos danos ao coração depende da dose de radiação e da área do coração exposta à radiação. Mas o importante é que podemos controlar muito bem esse risco usando o método DIBH.

Como o método DIBH protege o coração?

Esta é a parte mais importante. Enquanto estiver recebendo radioterapia, a equipe médica lhe dirá para respirar fundo e prender a respiração por cerca de 20 segundos. Durante esses 20 segundos, o aparelho de radioterapia direcionará o feixe de radiação para a sua mama.

Em termos simples, quando você prende a respiração, seu coração é empurrado para baixo, para longe da "zona de perigo" e para uma posição segura. Ao alterar a posição do coração dessa maneira, a quantidade de radiação que o atinge pode ser reduzida em cerca de metade em comparação com a respiração normal.

Você pode entender essa diferença mais claramente consultando a tabela abaixo.

Como me preparo para isso?

Você não precisa fazer isso sozinho. No centro de radioterapia, a equipe médica irá treiná-lo em como realizar esse exercício. Existem também dispositivos comerciais específicos que podem facilitar a prática da apneia. Esses dispositivos também podem ajudá-lo a praticar a respiração profunda antes da sua sessão de tratamento.

E você pode praticar isso em casa mesmo antes de iniciar o tratamento.

1. Deite-se confortavelmente.

2. Inspire profundamente. Até que seu peito se expanda.

3. Tente prender a respiração o máximo possível, lentamente, por cerca de 15 a 20 segundos.

4. Em seguida, expire lentamente.

Praticar isso diariamente será de grande ajuda no dia do seu tratamento. Mas, se tiver alguma dúvida, não hesite em perguntar ao seu médico ou à equipe de radioterapia.