Você foi diagnosticada com câncer de mama e seu médico recomendou radioterapia? É compreensível que você esteja um pouco preocupada e curiosa sobre se seu coração será afetado, especialmente ao tratar a mama esquerda. Mas não se preocupe, hoje vamos falar sobre um método muito eficaz e simples que pode ser usado para minimizar esses riscos.
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Em termos simples, o que é apneia profunda da respiração (DIBH)?
Embora o nome seja um pouco complicado, o processo é muito simples. Imagine-se inspirando profundamente e segurando o ar no peito por alguns segundos. Esse é o objetivo deste método.
Do ponto de vista médico, quando respiramos fundo, o grande músculo em forma de cúpula chamado diafragma, localizado abaixo dos pulmões, é empurrado para baixo. À medida que o diafragma se move para baixo, o coração, que fica acima dele, também é empurrado para baixo, afastando-se ligeiramente da parede torácica. Esse processo é chamado de apneia inspiratória profunda, ou retenção da respiração profunda (DIBH) .
Qual a relação entre a técnica DIBH (inibição respiratória profunda) e o tratamento do câncer de mama?
Muito bem, agora vamos ver por que esse processo simples é importante no tratamento do câncer de mama.
Após o diagnóstico de câncer de mama, seu médico desenvolverá um plano de tratamento adequado para você. Isso dependerá de muitos fatores, incluindo o tamanho do tumor, sua localização na mama, os resultados dos exames das células cancerígenas e o estágio da doença.
Um dos principais tratamentos para o câncer de mama é a radioterapia . Este tratamento utiliza raios X de alta energia para destruir as células cancerígenas, minimizando os danos às células saudáveis. Normalmente, após uma lumpectomia, a radioterapia é administrada ao tecido mamário remanescente por um período de uma a seis semanas.
Por que dar atenção especial apenas ao lado esquerdo?
Uma área onde isso pode ser problemático é quando mulheres com câncer de mama no lado esquerdo recebem radioterapia. Como o coração está localizado no lado esquerdo do tórax, a mama esquerda fica muito próxima a ele. Portanto, quando a radioterapia é aplicada na mama esquerda, existe uma pequena chance de o feixe de radiação atravessar o coração. Chamamos isso de "entrar no campo de radiação do coração".
Se você receber radioterapia no coração dessa forma, seu risco de desenvolver doenças cardíacas, especialmente doença arterial coronariana, no futuro pode aumentar ligeiramente. Você também pode estar recebendo quimioterapia ao mesmo tempo.Se você também estiver tomando medicamentos, ou se já tiver fatores de risco para doenças cardíacas, esse risco pode aumentar ligeiramente.
A extensão dos danos ao coração depende da dose de radiação e da área do coração exposta à radiação. Mas o importante é que podemos controlar muito bem esse risco usando o método DIBH.
Como o método DIBH protege o coração?
Esta é a parte mais importante. Enquanto estiver recebendo radioterapia, a equipe médica lhe dirá para respirar fundo e prender a respiração por cerca de 20 segundos. Durante esses 20 segundos, o aparelho de radioterapia direcionará o feixe de radiação para a sua mama.
Em termos simples, quando você prende a respiração, seu coração é empurrado para baixo, para longe da "zona de perigo" e para uma posição segura. Ao alterar a posição do coração dessa maneira, a quantidade de radiação que o atinge pode ser reduzida em cerca de metade em comparação com a respiração normal.
Você pode entender essa diferença mais claramente consultando a tabela abaixo.
| Como respirar | O que acontece com o coração? |
|---|---|
| Respirando normalmente | Como o coração está localizado próximo à parede torácica, há uma maior probabilidade de que a radiação também atinja o coração quando a radiação é direcionada para a mama esquerda. |
| Retenção da respiração no método DIBH | O diafragma é empurrado para baixo, afastando o coração da parede torácica e do campo de radiação. Isso minimiza a quantidade de radiação que o coração recebe. |
Como me preparo para isso?
Você não precisa fazer isso sozinho. No centro de radioterapia, a equipe médica irá treiná-lo em como realizar esse exercício. Existem também dispositivos comerciais específicos que podem facilitar a prática da apneia. Esses dispositivos também podem ajudá-lo a praticar a respiração profunda antes da sua sessão de tratamento.
E você pode praticar isso em casa mesmo antes de iniciar o tratamento.
1. Deite-se confortavelmente.
2. Inspire profundamente. Até que seu peito se expanda.
3. Tente prender a respiração o máximo possível, lentamente, por cerca de 15 a 20 segundos.
4. Em seguida, expire lentamente.
Praticar isso diariamente será de grande ajuda no dia do seu tratamento. Mas, se tiver alguma dúvida, não hesite em perguntar ao seu médico ou à equipe de radioterapia.
Mensagem principal
- A técnica de inspiração profunda com retenção da respiração (DIBH, na sigla em inglês) é um método muito eficaz usado para proteger o coração durante a radioterapia para câncer de mama do lado esquerdo.
- Ao respirar fundo e prender a respiração, seu coração fica protegido da zona de radiação.
- Este método pode reduzir pela metade a quantidade de radiação desnecessária recebida pelo coração .
- Antes do início do tratamento, a equipe médica lhe dará treinamento completo sobre como realizar o procedimento, portanto, não há motivo para ter medo.
- Se você tiver alguma dúvida ou questionamento sobre isso, converse abertamente com seu médico .
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