Você provavelmente já viu isso nos filmes, certo? Quando o coração de alguém para de repente, os médicos correm, colocam um dispositivo parecido com duas hastes de ferro no peito da pessoa, gritam "Afastem-se!" e aplicam um choque. Então a pessoa começa a tremer e volta a respirar. Mas o que é exatamente isso? Como isso salva uma vida? Esse é o tratamento que salva vidas, a desfibrilação, e é sobre isso que vamos falar hoje.
Em termos simples, o que é desfibrilação?
A desfibrilação é o processo de administrar um choque elétrico ao coração para restaurar o ritmo normal, ou arritmia, em caso de uma arritmia cardíaca muito perigosa e potencialmente fatal. É como reiniciar um computador quando ele "travou". Quando o sistema elétrico do coração é interrompido e o coração começa a tremer, esse choque elétrico interrompe a interrupção por um instante e dá ao coração a chance de retomar seu ritmo normal.
Este tratamento é especialmente necessário em duas doenças perigosas:
- Taquicardia Ventricular - Sem Pulso: Ocorre quando as câmaras inferiores do coração (ventrículos) batem muito rápido, tão rápido que o coração não tem tempo de bombear sangue para o corpo.
- Fibrilação ventricular: Esta é a causa mais comum de parada cardíaca súbita . Ocorre quando o músculo cardíaco para de bater corretamente e começa a tremer. Como resultado, o coração não bombeia sangue.
Em ambas as situações, quanto mais cedo o tratamento de desfibrilação for administrado, maior a chance de salvar a vida do paciente.
Quem precisa desse tratamento?
Qualquer pessoa com as arritmias cardíacas perigosas mencionadas acima pode precisar desse tratamento. Em um hospital, ele é realizado pela equipe médica. No entanto, mesmo fora do ambiente hospitalar, qualquer pessoa pode receber esse tratamento que salva vidas usando um dispositivo chamado Desfibrilador Externo Automático (DEA), disponível em locais públicos como aeroportos e grandes shoppings. O próprio dispositivo fornece instruções.
No entanto, algumas pessoas têm um risco muito maior de desenvolver esse ritmo cardíaco perigoso. Essas pessoas precisam carregar um desfibrilador consigo o tempo todo.
Desfibriladores pessoais
Existem dois tipos principais destes:
1. Desfibrilador cardioversor vestível: Este é um dispositivo que se usa sob a roupa, como um colete. Os sensores ficam em contato com a pele e monitoram constantemente o ritmo cardíaco. Se uma irregularidade perigosa for detectada, o choque elétrico necessário é administrado naquele instante.
2.Desfibrilador Cardioversor Implantável (CDI): Este é um pequeno dispositivo implantado cirurgicamente sob a pele do tórax. Ele monitora constantemente o ritmo cardíaco e, em caso de emergência, administra um choque elétrico para restaurar o ritmo normal do coração. Muitas pessoas o confundem com um marca-passo. Um marca-passo controla apenas a frequência cardíaca. Já o CDI, além de controlar a frequência, também pode administrar um choque para interromper uma arritmia que represente risco de vida.
Como é realizado o tratamento de desfibrilação?
Vamos analisar os passos envolvidos em uma emergência. Isso geralmente é feito na Unidade de Tratamento de Emergência (UTE) ou na Unidade de Terapia Intensiva (UTI) de um hospital.
O mais importante é que, até que o desfibrilador esteja pronto, o paciente deve receber RCP (Ressuscitação Cardiopulmonar) , ou seja, compressões torácicas e respiração artificial.
Durante o tratamento, a pessoa que administra o choque elétrico gritará "Afastem-se!" e avisará o paciente para não tocar nele ou na cama em que está deitado. Fazer isso pode causar uma eletrocussão.
| Passos | O que está acontecendo? |
|---|---|
| 1. Fixação das almofadas | Dois eletrodos adesivos conectados ao desfibrilador são colocados no tórax do paciente nos locais corretos. Um é colocado abaixo do ombro direito e o outro abaixo do mamilo esquerdo. |
| 2. Análise rítmica | O dispositivo analisa o ritmo elétrico do coração e determina se existe um ritmo perigoso que exija um choque. |
| 3. Aplicar choque elétrico | O médico ou pessoa treinada, após avisar a todos para se afastarem ("Afastem-se!"), pressiona um botão no dispositivo e aplica um choque elétrico. |
| 4. Após o tratamento | Após a aplicação do choque, a RCP é retomada imediatamente por dois minutos. Em seguida, o pulso e o ritmo cardíaco são verificados. Se necessário, são administrados mais choques e medicamentos (por exemplo, epinefrina, amiodarona). |
O que acontece após o tratamento? Como é a recuperação?
Mesmo que o tratamento com desfibrilação salve vidas, a jornada para a recuperação pode ser longa, durando meses ou até anos . Após uma parada cardíaca súbita e tratamento com desfibrilação, muitas pessoas podem apresentar algum grau de incapacidade.
- Desconforto físico: Fraturas nas costelas podem ocorrer durante a RCP. Fadiga extrema e dificuldade para caminhar são comuns.
- Outras complicações: Algumas pessoas podem apresentar problemas de memória e fala.
- Reabilitação: Isso requer fisioterapia, terapia ocupacional e fonoaudiologia.
Se você vir alguém perdendo a consciência repentinamente e caindo, ligue imediatamente para o 1990 e chame uma ambulância! Enquanto isso, se possível, faça RCP (ressuscitação cardiopulmonar).
Pessoas que sobrevivem à fibrilação ventricular têm maior probabilidade de tê-la novamente. Portanto, seu médico irá identificar a causa e tratá-la, e frequentemente recomendará o implante de um CDI (cardioversor desfibrilador implantável). Se você tiver um CDI, é importante consultar seu médico regularmente e tomar seus medicamentos exatamente como prescrito.
Há algum risco nisso?
O principal risco é a administração de desfibrilação em um ritmo cardíaco que não a requer . Por exemplo, se esse "choque" for aplicado em alguém com pulso ou em alguém sem fibrilação ventricular, pode causar uma arritmia perigosa em um coração saudável e levar a uma parada cardíaca. É por isso que somente profissionais médicos treinados ou dispositivos DEA (Desfibrilador Externo Automático) especialmente projetados são utilizados para esse fim.
Mensagem principal
- A desfibrilação é um tratamento que salva vidas, reiniciando o coração através da aplicação de um choque elétrico em caso de arritmia cardíaca perigosa.
- É como 'reiniciar' o coração.
- Em caso de parada cardíaca, é crucial iniciar a RCP (ressuscitação cardiopulmonar) e levar um desfibrilador o mais rápido possível. Tempo é vida.
- Se alguém cair repentinamente, ligue imediatamente para o 1990.
- A recuperação dessa condição é um processo longo, e aconselhamento médico, tratamento de reabilitação e paciência são muito importantes.
- Se você tem um dispositivo CDI implantado, é essencial manter contato regular com seu médico e realizar exames de rotina.


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