Você também sente que não é você mesmo? O ambiente parece embaçado? Vamos conversar sobre o Transtorno de Despersonalização e Desrealização (TDAH).

Você já se sentiu assim? É como se você estivesse fora do seu corpo, olhando para si mesmo. Ou como se as coisas ao seu redor não parecessem reais, como se fossem um sonho. Essas experiências são um pouco estranhas, talvez até assustadoras, não é? Hoje vamos falar sobre o estado mental que ocorre quando você tem esse tipo de experiência repetidamente.

O que é essa sensação de separação de si mesmo e do ambiente?

Em termos simples, nessa condição chamada "Transtorno de Despersonalização-Desrealização", você pode se sentir distante de si mesmo (chamado de "Despersonalização") e distante do seu entorno e ambiente (chamado de "Desrealização").

Imagine que você vai a uma loja comprar algo. Mas você sente como se não fosse você, e sim outra pessoa sentada dentro do seu corpo, empurrando o carrinho, escolhendo os produtos e pagando por eles. É como se você estivesse observando de fora. Talvez, se você visse sua imagem na vitrine de uma loja, se sentisse tão alienado que nem a reconheceria. Isso é o que chamamos de "despersonalização" ou sensação de distanciamento de si mesmo . É quando você sente que seus pensamentos, sentimentos e até mesmo seu corpo não lhe pertencem.

O outro lado é a desrealização. Ou seja, o que está ao seu redor, o seu ambiente, parece irreal para você . Pode parecer que você está olhando para o mundo através de uma janela embaçada ou assistindo a um filme em preto e branco. Às vezes, a forma e o tamanho das coisas podem parecer mudar. Você pode até ter a sensação de que elas estão mudando enquanto você as observa. Imagine que, enquanto você caminha pela rua, todas as casas e árvores parecem feitas de papelão, como brinquedos. Esse é o estado chamado de desrealização.

Uma pessoa com Transtorno de Despersonalização-Desrealização pode vivenciar ambas as experiências, ou apenas uma delas. O importante é que você perceba que essas coisas não são reais . Você não perdeu a cabeça. Mas saber que essas experiências não são reais e não conseguir escapar delas pode causar muito estresse e ansiedade.

Os médicos classificam essa condição como um "Transtorno Dissociativo" na classificação "DSM-V" de doenças mentais. Condições como o "Transtorno Dissociativo de Identidade" (que é a condição em que uma pessoa tem múltiplas personalidades) e a "Amnésia Dissociativa" (que é uma condição em que há perda de memória) também pertencem a essa categoria.

Quão comum é essa condição?

Na verdade, todos nós, em algum momento da vida, nos sentimos como se não estivéssemos neste mundo. É normal. Chama-se "despersonalização transitória". Significa uma sensação temporária . Mas o que estamos discutindo é o "Transtorno de Despersonalização-Desrealização". Não se trata de uma condição crônica, nem de algo que vai e vem . Essa condição geralmente afeta uma ou duas pessoas em cada cem (1% a 2%). Mas é mais comum entre jovens e crianças na puberdade.Você pode ver isso um pouco melhor.

Quais são os sintomas disso?

Pessoas com essa condição têm dificuldade em expressar seus sentimentos em palavras. Algumas conseguem se expressar, mas outras podem não entender ou achar que não se importam. No entanto, o principal sintoma do Transtorno de Despersonalização-Desrealização é essa sensação de distanciamento e desconexão . Você pode experimentar coisas como:

• A despersonalização é a sensação de estar separado dos seus pensamentos, sentimentos e corpo.
• A desrealização é a sensação de estar desconectado do seu entorno e do ambiente.
• Sentir-se como um robô, ou que as pessoas ao seu redor se sintam como robôs.
• Sentir-se emocionalmente anestesiado, como se tivesse perdido toda a sensibilidade.
• É como se você estivesse saindo do seu corpo e olhando para si mesmo.
• É como viver num mundo de sonhos.
• Sentimentos como tristeza e ansiedade.

Esses sintomas podem causar muito estresse e ansiedade. Você pode começar a se perguntar: "Será que fiz algo errado?". Pode ser tentador ficar remoendo esses sintomas e tentar controlá-los. Isso pode aumentar sua ansiedade e medo, e piorar os sintomas .

Por que isso está acontecendo? Quais são os motivos?

Os médicos ainda não sabem a causa exata do Transtorno de Despersonalização-Desrealização, mas ele costuma estar associado ao estresse ou a um evento traumático . Por exemplo:

• Ser vítima de abuso físico.
• Violência doméstica (vivenciada ou presenciada).
• Enfrentar acidentes ou desastres naturais.
• Eventos perigosos que representam uma ameaça à vida.
• Morte súbita de um ente querido.
• Crescer com um dos pais que sofre de uma doença mental grave.

Imagine que algumas pessoas vivenciam um evento traumático na infância. Alguns acreditam que essa sensação de separação pode surgir como uma forma da mente escapar do estresse psicológico insuportável daquele momento, como uma forma de se proteger. Ou seja, a mente tenta permanecer "separada" daquela experiência traumática.

Quem corre maior risco de desenvolver essa condição?

Algumas pessoas podem ter maior risco de desenvolver um transtorno dissociativo, ou um estado de separação. Existem diversos fatores que contribuem para isso:

• Falta de consciência das próprias emoções (ou seja, incapacidade de compreender exatamente o que se está sentindo).
• Ter outros transtornos de personalidade ou outros problemas de saúde mental.
• Ter problemas de saúde como distúrbios convulsivos.

Como você reconhece isso?

Se você apresenta esses sintomas, você é um conselheiro de saúde mental.Isso significa que o melhor é consultar um psiquiatra ou um psicólogo. Ele ou ela fará algumas perguntas sobre seus sintomas. Também investigará outras condições de saúde mental que possam estar causando seus sintomas. Por exemplo:

• Depressão
• Ansiedade
• Transtorno Obsessivo-Compulsivo (TOC)
• Transtorno de Estresse Pós-Traumático (TEPT)
• Transtornos de personalidade

Se você não tiver outros problemas de saúde como esses, se esses sintomas não aparecerem depois de parar de tomar qualquer medicamento e se eles não forem causados ​​pelo uso de drogas ou álcool, seu médico poderá diagnosticar você com Transtorno de Despersonalização-Desrealização.

Se você perguntar quais exames estão sendo feitos para diagnosticar isso, seu médico fará perguntas para descobrir quais são seus sintomas, com que frequência ocorrem e o quanto afetam seu dia a dia. Você também poderá receber alguns questionários para anotar ou fazer no computador. Pode ser difícil expressar em palavras como você se sente, mas é importante ser o mais claro possível sobre sua experiência . Isso facilitará o trabalho do seu médico.

Quais são os tratamentos para isso?

Na verdade, os pesquisadores ainda estão tentando descobrir o melhor tratamento para o Transtorno de Despersonalização-Desrealização. Antes de iniciar o tratamento, seu médico conversará com você sobre seu histórico médico, seus sintomas e o que você espera do tratamento. Frequentemente, uma combinação de medicamentos e psicoterapia pode ser recomendada. Isso pode incluir terapia cognitivo-comportamental (TCC) ou dessensibilização e reprocessamento por movimentos oculares (EMDR).

Pense nisso: a terapia cognitivo-comportamental (TCC) ensina você a lidar com esses pensamentos e sentimentos estranhos, a enfrentá-los. Quando você sente que "não sou eu", você aprende a questionar esse pensamento, a vê-lo de uma maneira diferente. A terapia EMDR pode ser muito útil, especialmente se essa condição estiver relacionada a eventos traumáticos.

Medicamentos

A psicoterapia é considerada o melhor tratamento para isso. No entanto, seu psiquiatra também pode recomendar um ou mais medicamentos como parte do seu tratamento. Por exemplo:

• `(Inibidores Seletivos da Recaptação de Serotonina - ISRSs)` (Estes são um tipo de medicamento administrado para depressão e ansiedade).
• Medicamentos ansiolíticos.
• Medicamentos estabilizadores de humor.
• Os medicamentos antipsicóticos são medicamentos administrados para tratar determinadas doenças mentais.

Esses medicamentos são administrados para ajudar a controlar os sintomas, mas é importante lembrar que eles, sozinhos, não curam completamente a doença.

Existem efeitos colaterais do medicamento?

Como diferentes medicamentos são usados ​​para o Transtorno de Despersonalização-Desrealização, os efeitos colaterais podem variar. No entanto, aqui estão alguns dos efeitos colaterais mais comuns:

• Constipação.
• Tontura.
• Sonolência.
• Boca seca.
• Aumento do apetite.
• A possibilidade de reações adversas com outros medicamentos, drogas ou álcool que você esteja tomando.
• Dificuldade para urinar (Retenção urinária).
• Ganho de peso.

Portanto, é muito importante informar o seu médico caso sinta algum efeito colateral . O médico poderá então ajustar a dosagem ou prescrever um medicamento diferente, se necessário.

Quanto tempo essa situação vai durar?

Também não existem muitos dados de pesquisa sobre isso. No entanto, se não for tratado, o Transtorno de Despersonalização/Desrealização pode durar anos . Às vezes, pode até desaparecer sozinho. Contudo, ainda pode ter um impacto negativo nos seus relacionamentos e no seu desempenho profissional. A boa notícia é que, com tratamento, os sintomas geralmente começam a melhorar em poucos meses .

Como você cuida de si mesmo(a)?

Se você continuar apresentando sintomas de Transtorno de Despersonalização/Desrealização, sua prioridade deve ser buscar tratamento com um profissional de saúde mental . Pode ser necessário consultar alguns profissionais inicialmente, depois realizar encontros regulares com um psicólogo e consultas ocasionais com um psiquiatra. O psicólogo pode ajudá-lo a encontrar o tratamento adequado e a lidar com os efeitos colaterais da medicação. O profissional de saúde mental pode ensiná-lo a lidar com seus sintomas por meio da psicoterapia e a identificar os gatilhos.

Enquanto isso, tome seus medicamentos prescritos no horário certo . Seja gentil consigo mesmo(a). Não tem problema se você não conseguir expressar exatamente como se sente. É normal sentir ansiedade em relação à sua saúde, mas não fique remoendo isso. Você pode reduzir a ansiedade praticando técnicas como respiração ritmada ou meditação .

Há algo que não seja bom comer ou beber?

Se você tem Transtorno de Despersonalização-Desrealização, é melhor evitar o uso de drogas e álcool . Drogas e álcool podem causar sintomas de despersonalização e desrealização. Eles também podem interagir negativamente com os medicamentos que você está tomando. Se você usa drogas ou álcool,Seja honesto com sua equipe de saúde mental para que eles possam lhe dar o apoio necessário para superar isso com segurança.

Quando você precisa consultar um médico?

Seus médicos agendarão consultas de acompanhamento regulares para verificar seu bem-estar, sintomas e efeitos colaterais do tratamento. No entanto, às vezes você pode ter um problema ou precisar de apoio, mas pode perder uma consulta. Se seus sintomas piorarem, não hesite em contatar seu médico . Se você sentir que vai se machucar ou machucar alguém, procure ajuda imediatamente . No Sri Lanka, vá ao pronto-socorro do hospital mais próximo ou ligue para 1926 (Linha Nacional de Ajuda em Saúde Mental). (Nos EUA, você pode ligar para 988 para ajuda em casos de suicídio e crise ou 911 para emergências, mas no Sri Lanka, usamos os serviços disponíveis em nosso país.)

Que perguntas você deve fazer ao seu médico?

Não tenha medo ou nervosismo de fazer perguntas ao seu médico. É seu direito. Às vezes, quando o médico pergunta: "Você tem alguma pergunta?", não conseguimos pensar em nada de imediato. Portanto, é uma boa ideia anotar uma lista de perguntas que você gostaria de fazer . Você pode fazer perguntas como estas:

• Quanto tempo levará para eu me sentir eu mesma novamente?
• Quais efeitos colaterais posso esperar do tratamento?
• Por quanto tempo terei que tomar medicamentos e/ou fazer terapia?
• Se eu tiver dúvidas ou preocupações, como devo entrar em contato com você?
• O que devo fazer se meus sintomas piorarem? E se melhorarem depois do trabalho ou no fim de semana?

É fácil se sentir isolado quando se tem Transtorno de Despersonalização-Desrealização. Você pode se sentir distante de si mesmo ou do mundo ao seu redor. Ou pode sentir como se estivesse vivendo em um sonho, ou como se estivesse vendo a vida através de um vidro grosso e embaçado. Esses sentimentos podem fazer você se sentir isolado. Mas lembre-se, sua equipe de saúde mental está lá para te ajudar . E sua família, seus amigos... mesmo que tenham dificuldade em entender a sua realidade, eles te amam. Eles não vão parar de te ajudar só porque não te entendem. Diga a eles o que você precisa . Assim, eles saberão como te ajudar.

Finalmente, o mais importante.

Resumindo, o Transtorno de Despersonalização-Desrealização é uma condição mental que causa sentimentos estranhos e irreais sobre si mesmo e o ambiente ao seu redor. Isso não é culpa sua, nem sinal de fraqueza . É uma condição tratável. Você não está sozinho . Se apresentar esses sintomas, procure ajuda médica. Com o tratamento adequado, você poderá retomar sua vida normal.Seja gentil consigo mesmo, seja paciente e não tenha medo de pedir ajuda.

Distanciamento de si mesmo, distanciamento do ambiente, Transtorno de Despersonalização-Desrealização, saúde mental, transtorno dissociativo, ansiedade, estresse