Você tem o hábito de cutucar uma pequena espinha, mancha ou outra área pequena da pele, seja enquanto está sentado assistindo TV ou pensando em alguma coisa? Você tem dificuldade para parar depois que começa? Talvez isso esteja até causando uma ferida ou cicatriz na sua pele. Isso pode ser um pouco mais sério do que você imagina e algo com que se preocupar. Hoje vamos falar sobre essa condição, que é a dermatilomania, ou a doença de cutucar ou coçar a pele.
O que é `(Dermatilomania)`? Simplificando...
Em termos simples, a dermatilomania é uma condição de saúde mental. O que acontece é que a pessoa coça, cutuca ou fere a própria pele compulsivamente . Isso pode causar lesões e cicatrizes na pele. Também é chamada de transtorno de escoriação. Essa condição se enquadra na categoria de transtornos obsessivo-compulsivos (TOC). No entanto, não é exatamente a mesma doença que o TOC, havendo algumas diferenças. Quando essa condição causa cicatrizes e feridas graves na pele, pode ter um grande impacto na saúde mental, na vida diária e na qualidade de vida da pessoa.
Imagine, a palavra `(Dermatilomania)` (der-ma-til-o-mania) também é composta por três palavras gregas:
- `Derma`: significa 'pele'.
- `Tillo`: significa 'puxar' ou 'quebrar/arranhando'.
- `Mania`: significa 'comportamento ou atividade excessiva'.
Qual é a diferença entre `(Dermatilomania)` e `(Transtorno Obsessivo-Compulsivo - TOC)`?
Dissemos que, embora a dermatilomania pertença à categoria TOC, existem diferenças em relação à doença específica TOC. Vejamos agora quais são elas:
- Obsessões: Uma pessoa com TOC experimenta pensamentos ou impulsos incontroláveis e indesejados (chamados obsessões). No entanto, na dermatolomania, essas obsessões não ocorrem.
- Sensação de alívio: Pessoas com dermatolmania sentem emoções positivas, como alívio, felicidade e redução do estresse, ao cutucar ou arranhar a pele. Isso não ocorre no TOC (Transtorno Obsessivo-Compulsivo).
- Automutilação: A automutilação física é rara no TOC, mas a automutilação, ou seja, cortes na pele, é muito comum na dermatilomania.
Quem é mais afetado por essa situação?
No passado, acreditava-se que essa condição afetava principalmente mulheres. No entanto, novas pesquisas mostraram que cerca de 55% das pessoas com essa condição são mulheres. Além disso, entre aqueles que buscam tratamento para esse problema, as mulheres são mais propensas a serem afetadas.
Essa condição geralmente ocorre durante a puberdade.Geralmente começa na infância, mas pode ocorrer em qualquer idade. Além disso, pessoas com problemas de pele como acne ou eczema têm maior probabilidade de desenvolver essa condição, pois muitas vezes é devido a esses problemas de pele que a coceira surge primeiro.
Quão comum é essa condição?
A dermatilomania é, na verdade, uma condição relativamente incomum. Estima-se que cerca de 2% da população possa apresentá-la em algum momento. Aproximadamente 5,4% das pessoas podem desenvolver essa condição ao longo da vida.
Como essa condição afeta o seu corpo?
A dermatilomania é uma condição na qual a pessoa cutuca a própria pele de forma incontrolável. Para algumas pessoas, isso acontece automaticamente . Elas podem nem perceber que estão cutucando a pele. Outras fazem isso conscientemente , mas não conseguem parar.
Algumas pessoas coçam áreas da pele ásperas, como acne, espinhas ou crostas de feridas antigas. Essa coceira pode causar o surgimento de novas feridas, o reaparecimento de feridas antigas, sangramento e cicatrizes.
Imagine só, se essa condição se agravar, às vezes a pele fica tão danificada que, em alguns casos, é necessário realizar uma cirurgia, como um enxerto de pele, para repará-la. Se a ferida infeccionar, você também poderá precisar tomar antibióticos.
Muito raramente, essas feridas podem causar infecção que se espalha por todo o corpo, levando o sistema imunológico a uma reação exagerada. Isso é chamado de sepse. Trata-se de uma emergência médica que pode ser fatal.
Impacto na saúde mental
Frequentemente, pessoas com essa condição sentem vergonha, preocupação e profunda tristeza pelas feridas e cicatrizes em sua pele. Elas tentam escondê-las com roupas e maquiagem. Por isso, procuram se isolar e viver sozinhas. Problemas psicológicos como ansiedade e depressão também podem surgir. Às vezes, isso pode afetar os relacionamentos no trabalho e com os amigos.
Quais são os sintomas da dermatilomania?
O principal sintoma é a coceira, o arrancamento ou a irritação incontrolável da pele. Os médicos usam outras palavras para descrever essa coceira na pele:
- Arranhar
- Escavação
- Apertando
- Fricção
Na maioria das vezes, isso é feito com as pontas dos dedos e as unhas. No entanto, às vezes a pele também é mordida com os dentes (especialmente a pele ao redor dos lábios). Algumas pessoas também podem usar objetos pontiagudos, como pinças ou alfinetes.
Existem duas maneiras de raspar a pele.
Esse processo ocorre de duas maneiras principais: "Automática" e "Focada".
- Bloqueio não intencional `(Automático)`:Isso geralmente acontece sem que a pessoa sequer pense nisso. Às vezes é chamado de "escaneamento". Isso ocorre porque a mão ou as pontas dos dedos são usadas para encontrar um ponto na pele que tenha uma sensação diferente das outras áreas. Quando esse ponto é encontrado, ele pode se tornar um "arranhão direcionado".
- Focalizada: Consiste em "mirar" a pele em uma área específica. Isso pode ser feito por horas. Esse tipo de coceira é o mais intenso e causa mais danos à pele.
Em que parte do corpo isso acontece?
Na maioria das vezes, as abrasões da pele ocorrem em locais de fácil acesso:
- Cabeça: rosto, crânio, pescoço.
- Mãos: dedos, palmas, antebraços.
- Pernas: coxas, panturrilhas, pés, dedos dos pés.
Quais são as razões para essa situação?
A causa exata da dermatilomania ainda não é conhecida. No entanto, especialistas acreditam que diversos fatores podem contribuir para o seu desenvolvimento:
- Genética: Pessoas com dermatilomania têm maior probabilidade de ter um parente próximo (pai, irmão ou filho) que também apresente a condição.
- Alterações na estrutura cerebral: Foi demonstrado que pessoas com dermatotilomania apresentam certas alterações na estrutura das partes do cérebro que controlam a formação e a aprendizagem de hábitos.
- Estresse, ansiedade ou outras condições: a dermatilomania pode ser um mecanismo de enfrentamento usado para lidar com outros problemas ou condições mentais. Ou pode ser causada por tédio ou outros problemas.
Outras condições que podem ocorrer com a `(Dermatilomania)`
Pessoas com dermatilomania têm maior probabilidade de apresentar outras condições mentais ou médicas. Algumas delas são:
- TOC ou outras condições relacionadas ao TOC, como arrancar os cabelos (tricotilomania) ou roer as unhas (onicofagia).
- Depressão.
- Transtornos de ansiedade.
- `(Transtorno bipolar)`.
- `(Síndrome de Prader-Willi)`.
Isso é contagioso?
Não, a dermatilomania não é uma condição contagiosa. Ela não se transmite de pessoa para pessoa.
Como reconhecer isso?
Ao diagnosticar a dermatilomania, seu médico fará um exame físico para verificar se você apresenta algum sintoma da condição. Ele também fará perguntas sobre seu histórico médico, estilo de vida e comportamentos que possam estar associados à dermatilomania. Exames laboratoriais podem ajudar a descartar outras condições, mas geralmente não são necessários para confirmar o diagnóstico.
Para que essa condição seja reconhecida, todos os cinco critérios a seguir devem ser atendidos:
1. Coçar/ferir a pele com frequência ou continuamente.
2. Já tentei várias vezes parar ou reduzir a flacidez da pele.
3. Sentimentos como vergonha e ansiedade têm tido um impacto negativo nas suas atividades diárias e na sua vida social.
4. O comportamento de coçar a pele não é causado por outra condição médica (por exemplo, uma doença de pele como a sarna) ou por drogas (recreativas ou prescritas).
5. O comportamento de cutucar a pele não é causado por outra condição mental (por exemplo, "Transtorno Dismórfico Corporal" - ou seja, pensar negativamente sobre a própria aparência e cutucar a pele para corrigi-la).
Que tipo de exames são feitos para diagnosticar isso?
Os exames médicos para essa condição geralmente são feitos para descartar outras doenças. Seu médico explicará exatamente quais exames são necessários para o seu caso específico e por quê.
Como a dermatilomania é tratada? Existe cura?
A dermatilomania geralmente é tratada com uma combinação de medicamentos e psicoterapia . Pesquisas demonstraram que a combinação de ambos é mais eficaz do que qualquer um dos tratamentos isoladamente.
Medicamentos
Os medicamentos que os médicos prescrevem com mais frequência para tratar essa condição são:
- Antidepressivos: Os mais comumente usados são os Inibidores Seletivos da Recaptação de Serotonina (ISRS).
- Anticonvulsivantes: A lamotrigina é um medicamento que ajuda a controlar movimentos musculares involuntários. Estudos demonstraram que ela auxilia algumas pessoas com dermatotilomania.
- Antipsicóticos: Esses medicamentos atuam alterando o equilíbrio químico no cérebro. São comumente usados para tratar diversas condições, incluindo demência, transtorno bipolar e esquizofrenia. Pesquisadores também estão investigando como eles podem ajudar em condições como a dermatilomania.
- Nutracêuticos: São produtos nutricionais que podem ajudar no tratamento de condições médicas ou psicológicas. Para o dermatite atópica, o suplemento de aminoácido N-acetilcisteína demonstrou ajudar a reduzir a compulsão de cutucar a pele.
Psicoterapia (Terapias)
A terapia pode tratar essa condição de diferentes maneiras, dependendo do método terapêutico utilizado.
- Terapia de Reversão de Hábitos: Este método aumenta a sua consciência sobre os seus padrões de comportamento e atividade. Ao fazer isso, ensina-o a quebrar hábitos, como cutucar a pele.
- Terapia em grupo e apoio de pares: Pessoas com dermatotilomania podem se beneficiar de terapia em grupo especializada ou grupos de apoio.
- Terapia Cognitivo-Comportamental (TCC): Este método ensina técnicas e estratégias de enfrentamento que ajudam a modificar comportamentos.
- Terapia de Aceitação e Compromisso (ACT): Esta terapia ajuda as pessoas a aceitarem as emoções negativas que levam a comportamentos como a dermatilomania (arrancar a pele) e as auxilia a modificar esses comportamentos. A atenção plena (mindfulness) e outras técnicas positivas de enfrentamento também são utilizadas neste processo.
Outros tratamentos para `(Dermatilomania)`
Pessoas com danos graves na pele ou no tecido subjacente podem precisar de tratamento e cuidados médicos adicionais. Seu médico será a pessoa mais indicada para explicar os tratamentos recomendados (como cirurgia, enxerto de pele ou antibióticos).
Quais são as complicações/efeitos colaterais do tratamento?
Os possíveis efeitos colaterais e complicações dependem da gravidade da condição, da sua situação pessoal e de outros fatores. Seu médico é a melhor fonte de informação sobre o que esperar ou com o que ter cuidado, pois ele ou ela pode fornecer informações específicas para o seu caso.
Como posso cuidar de mim e controlar meus sintomas?
A dermatilomania não é algo que você deva diagnosticar por conta própria. Um profissional de saúde mental qualificado e experiente deve determinar se você tem dermatilomania ou outra condição. Também não é recomendável tentar tratá-la sozinho. Medicamentos, terapia e outros tratamentos exigem prescrição ou orientação médica.
Em quanto tempo me sentirei melhor após o tratamento?
Seu médico poderá lhe dar mais informações sobre o que esperar durante o tratamento e o que pode ajudá-lo(a) nesse processo. O tempo de recuperação e a rapidez com que você se sentirá melhor dependem de muitos fatores. Seu médico poderá levar todos esses fatores em consideração e lhe dizer o que esperar.
Como posso reduzir ou prevenir o risco de ocorrência dessa condição?
Embora a dermatilomania seja uma condição de saúde mental, os especialistas ainda não sabem exatamente o que a causa. Isso significa que ela é imprevisível e não pode ser prevenida. Não há como reduzir o risco de desenvolvê-la.
O que devo esperar se tiver essa condição?
A dermatilomania não é uma condição muito grave ou perigosa. O principal risco dessa condição são as feridas abertas. Elas podem infeccionar devido à coceira constante ou a danos. Embora essa condição não seja diretamente perigosa, pode ter um impacto negativo significativo na sua qualidade de vida e bem-estar geral.
Como as pessoas com dermatotilomania frequentemente sentem vergonha ou ansiedade, muitas evitam procurar tratamento. Evitar ou adiar o tratamento aumenta o risco de cicatrizes permanentes e outros problemas de saúde mental.
Quanto tempo dura a dermatilomania?
O que é `(Dermatilomania)`?É considerada uma condição crônica devido ao risco de recaída. No entanto, pessoas com essa condição podem entrar em remissão, o que significa que não sentem mais a necessidade de coçar ou conseguem ficar sem fazê-lo por um longo período, às vezes indefinidamente.
Qual é a perspectiva para essa situação?
O prognóstico para essa condição depende da sua gravidade e de outros fatores. A maioria das pessoas com essa condição não apresenta efeitos físicos graves. No entanto , sem tratamento, muitas pessoas sofrem com efeitos psicológicos como ansiedade, vergonha ou preocupação.
Como posso cuidar de mim? (Mais dicas)
Se você sofre de dermatilomania, é muito importante consultar um médico (ou vários médicos, dependendo das suas necessidades específicas) que seja treinado e experiente no tratamento dessa condição. Eles poderão lhe dar a melhor orientação para o seu tratamento e dizer o que você pode fazer para melhorar seu quadro.
Em geral, você deve fazer estas coisas:
- Seja honesto sobre sua condição. A dermatilomania é um transtorno mental que afeta sua mente e seu comportamento. Assim como você consultaria um médico para uma infecção de ouvido ou doença cardíaca, você deve consultar um médico para transtornos mentais como a dermatilomania. Ele poderá ajudar a tratar os efeitos físicos e mentais do seu transtorno.
- Consulte seu(s) médico(s) conforme recomendado. Isso é especialmente importante para sessões de aconselhamento, consultas de saúde mental e qualquer outro cuidado que você possa precisar.
- Tome a medicação prescrita. Evite ceder à vontade de coçar a pele. A medicação pode fazer uma grande diferença.
- Se possível, evite os fatores desencadeantes. Pessoas com dermatolismo costumam cutucar a pele em situações ou circunstâncias específicas. Evitar esses fatores pode fazer uma grande diferença.
- Elimine as oportunidades para coçar. Pessoas com dermatotilomania podem se beneficiar de dispositivos antiestresse ou outras atividades que mantenham as mãos ocupadas e as ajudem a evitar coçar. Outras maneiras de evitar coçar incluem usar meias ou roupas que impeçam que a pessoa coce.
Quando devo ir a um pronto-socorro ?
Pessoas com dermatilomania geralmente não precisam de atendimento médico de emergência, a menos que tenham sofrido ferimentos graves devido à condição. Você deve procurar atendimento médico se estiver sangrando muito ou apresentar sinais de infecção. Sinais de infecção, incluindo condições que ameaçam a vida, como sepse, incluem:
- Inchaço, vermelhidão ou outras alterações de cor ao redor da ferida.
- Batimento cardíaco ou respiração acelerados.
- Febre ou calafrios.
- Confusão ou delírio.
- Tonturas ou desmaios devido à pressão arterial baixa.
Por fim, o que lembrar (Mensagem principal)
A dermatilomania é uma condição de saúde mental que pode ter um grande impacto na sua vida. Sentimentos de vergonha, ansiedade e culpa são comuns. Mas você não está sozinho(a). Consultar um médico pode ajudá-lo(a) a superar esses sentimentos e obter tratamento para a condição. Os médicos têm treinamento e experiência específicos no tratamento dessas condições e seus efeitos. Eles também podem ajudá-lo(a) a se sentir confortável para receber o tratamento necessário.
Com tratamento, muitas pessoas conseguem controlar ou superar essa condição. Isso significa que você pode se concentrar nas coisas que deseja fazer na vida, em vez de se preocupar com o que as pessoas vão ver ou pensar de você. Portanto, se você apresentar esses sintomas, procure orientação médica.
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