Quando seu médico lhe diz que você tem diabetes tipo 2, você provavelmente já começou a se exercitar e a controlar sua alimentação. Isso é ótimo. Mas, às vezes, pode ser difícil controlar os níveis de açúcar no sangue apenas com um estilo de vida saudável. É aí que seu médico recomenda que você comece a tomar medicamentos.
Existem dois tipos principais de medicamentos para diabetes tipo 2: comprimidos e insulina . Ambos ajudam a manter os níveis de açúcar no sangue próximos do normal. Isso é importante porque, se os níveis de açúcar no sangue permanecerem altos por muito tempo, a pessoa tem maior probabilidade de desenvolver problemas graves, como danos nos nervos, problemas de visão, problemas renais e doenças cardíacas.
Então, quais comprimidos ou insulina são os melhores para você? Antes de conversar com seu médico sobre isso, vamos analisar alguns detalhes.
Tipos de comprimidos para diabetes
Se você acabou de ser diagnosticado com diabetes tipo 2, seu médico provavelmente prescreverá primeiro um tipo de medicamento. Esses medicamentos não substituem o hormônio insulina, mas podem ajudar seu corpo:
- Produz mais insulina.
- Utilizar a insulina produzida pelo corpo de forma mais eficiente.
- Reduzir os níveis de açúcar no sangue.
Você poderá receber um desses medicamentos ou uma combinação de vários. Vamos analisar os principais tipos de medicamentos.
Metformina
Em termos simples, este é o medicamento de primeira linha mais comum prescrito por médicos para diabetes tipo 2. Está disponível em comprimidos e em forma líquida. A metformina atua principalmente reduzindo a quantidade de açúcar produzida pelo fígado e ajudando o corpo a utilizar a insulina de forma mais eficiente. Outros medicamentos para diabetes também podem ser prescritos em conjunto com ela. Este medicamento também pode auxiliar na perda de peso.
No entanto, se você tem doença hepática, problemas renais ou cardíacos, ou se consome álcool em excesso, pode não ser possível tomar Metformina. Nesses casos, seus níveis de açúcar no sangue podem ficar perigosamente baixos ou pode ocorrer uma condição perigosa chamada acidose láctica .
Sulfonilureias
Esses medicamentos funcionam ajudando o corpo a produzir mais insulina. Glimepirida (Amaryl), glipizida (Glucotrol) e gliburida (DiaBeta) são alguns exemplos desse tipo de medicamento. No entanto, eles podem causar ganho de peso e hipoglicemia (baixo nível de açúcar no sangue).
Meglitinidas
Esses medicamentos também estimulam o pâncreas a produzir mais insulina. No entanto, eles agem mais rápido do que as sulfonilureias, mas têm uma duração maior. Repaglinida (Prandin) e nateglinida (Starlix) estão entre esses medicamentos. Os efeitos colaterais podem incluir hipoglicemia e ganho de peso.
Tiazolidinedionas
Esses medicamentos atuam tornando os tecidos do corpo mais sensíveis à insulina. Isso significa que ajudam o corpo a usar a insulina de forma mais eficaz. Rosiglitazona (Avandia) e pioglitazona (Actos) são medicamentos dessa classe. No entanto, geralmente são prescritos apenas quando outros tratamentos falharam, devido ao risco de efeitos colaterais graves, como ataque cardíaco e anemia.
Vamos resumir esses tipos de medicamentos de uma forma fácil de entender.
| Classe de medicamento | Como funciona o corpo | Efeitos colaterais comuns |
|---|---|---|
| Inibidores da DPP-4 (Exemplo: Sitagliptina (Januvia)) | Reduz ligeiramente os níveis de açúcar no sangue. | Dor nas articulações, inflamação do pâncreas (pancreatite). |
| Inibidores de SGLT2 (ex: Dapagliflozina (Farxiga), Empagliflozina (Jardiance)) | Isso impede que os rins reabsorvam a glicose para o corpo, excretando-a na urina. | Risco de infecções do trato urinário, pressão arterial baixa e cetoacidose diabética. |
| Agonistas do receptor GLP-1 (Exemplo: comprimido de Semaglutida (Rybelsus)) | Ajuda o corpo a produzir mais insulina após as refeições. | Náuseas, vômitos, diarreia, perda de peso, dor de cabeça. |
Quando é necessário usar insulina?
Se você não consegue controlar seus níveis de açúcar no sangue apenas com comprimidos, seu médico pode prescrever insulina. A insulina é administrada por injeção.
Por que não podemos engolir insulina como um comprimido? O motivo é que, mesmo se a engolirmos dessa forma, ela será completamente destruída durante o processo digestivo no estômago. Portanto, não teria utilidade alguma. É por isso que ela é administrada por injeção.
Existem também diferentes tipos de insulina, que variam na duração do seu efeito.
- Insulina de ação prolongada: Ela só entra na corrente sanguínea algumas horas após a injeção, mas mantém os níveis de açúcar no sangue sob controle por 24 horas. Os médicos costumam recomendar esse tipo de insulina à noite para pessoas com diabetes tipo 2.
- Insulina de ação intermediária: Esta também começa a agir em poucas horas e permanece ativa por um período entre 12 e 18 horas.
- Insulina regular ou de ação rápida: entra na corrente sanguínea cerca de meia hora após a injeção e age por um período de 3 a 6 horas.
- Insulina de ação rápida: começa a agir quase imediatamente após a injeção, mas seu efeito dura um curto período de tempo, cerca de 2 a 4 horas.
Antigamente, os médicos prescreviam insulina como último recurso. Mas agora, como ela consegue controlar os níveis de açúcar no sangue rapidamente, há momentos em que a insulina pode ser iniciada mais cedo. O principal efeito colateral de todos os tipos de insulina é a hipoglicemia (baixo nível de açúcar no sangue) .
Perguntas para fazer ao seu médico
O melhor tratamento para você é uma decisão que você e seu médico tomarão juntos. Independentemente da medicação recomendada, certifique-se de perguntar sobre esses aspectos.
- Quais são os efeitos colaterais de cada medicamento?
- Quais são os preços deles?
- Como devo usar este medicamento?
- Como devo armazenar este medicamento?
Além disso, aprenda exatamente como reconhecer quando seu nível de açúcar no sangue está muito baixo (hipoglicemia) e o que fazer caso isso aconteça. Isso é muito importante.
Mensagem principal
- O diabetes tipo 2 é uma condição que precisa ser bem controlada. Tomar medicamentos, juntamente com um estilo de vida saudável, pode ser essencial.
- Os médicos costumam começar com um medicamento como a metformina.
- Se você não conseguir controlar seus níveis de açúcar no sangue apenas com comprimidos, precisará usar injeções de insulina.
- Converse sempre abertamente com seu médico sobre o tratamento mais adequado para você. Tire todas as suas dúvidas.
- Esteja atento aos sintomas de baixo nível de açúcar no sangue (hipoglicemia) e saiba o que fazer caso isso aconteça.
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