Você também sente que não é você mesmo(a)? Vamos conversar sobre isso (Transtornos Dissociativos)!

Você já se sentiu como se o mundo em que vive não fosse real? Ou como se estivesse se observando de fora do seu próprio corpo? Às vezes, você se esquece até de coisas importantes? Se você tem essas experiências com frequência, pode ter um transtorno dissociativo . Não se preocupe, vamos falar sobre isso de uma forma simples e fácil de entender.

O que são esses transtornos dissociativos?

Em termos simples, o transtorno dissociativo é um tipo de problema de saúde mental. Ocorre quando você se sente desconectado da sua realidade, do seu próprio corpo ou das suas memórias. A palavra "dissociação" significa literalmente "separação". Significa que você se sente desconectado e distante das outras pessoas, do mundo ao seu redor ou até mesmo de si mesmo.

Frequentemente, essas situações surgem devido a um choque severo (ou trauma) de curto ou longo prazo vivenciado em algum momento da vida. Pense nisso como uma forma de proteger a mente. Ou seja, quando ocorre um choque insuportável, a mente se "desconecta" temporariamente para se livrar da dor. Mas isso se torna um problema se persistir.

Quais são os principais tipos de transtornos dissociativos?

Existem três tipos principais de transtornos dissociativos. Vamos dar uma olhada em quais são eles.

1. Transtorno Dissociativo de Identidade (TDI)

É o que algumas pessoas chamam de "personalidade múltipla". O que acontece é que a mesma pessoa tem duas ou mais identidades distintas . Chamamos essas identidades de "alter egos". Cada "alter egos" controla o comportamento da pessoa em momentos diferentes. Imagine que você não é a mesma pessoa em um momento, mas em outro. Cada "alter egos" pode ter sua própria história, características, gostos e desgostos únicos. É como ter várias pessoas dentro de um só corpo.

2. Amnésia Dissociativa

Nessa condição , você perde o controle de informações importantes sobre sua vida. Esse esquecimento pode se limitar a um evento específico da sua vida. Ou você pode esquecer grande parte da sua história de vida, talvez até mesmo quem você é.

3. Transtorno de Despersonalização/Desrealização

Você pode ter ambas as experiências, ou apenas uma.

• Despersonalização: É quando você se sente distante da sua mente, das suas emoções e do seu corpo. É como se você estivesse assistindo à sua vida de fora, como se estivesse vendo um filme.
• Desrealização: É quando você sente que o ambiente, as pessoas e as coisas ao seu redor não são reais. Tudo pode parecer um sonho, algo embaçado.

Além disso , fuga dissociativaExiste também um sintoma chamado "delírio". Envolve a perda temporária de memória e a sensação de estar em um lugar inimaginável, sem qualquer pensamento.

Como os transtornos dissociativos são uma condição relacionada a traumas, muitas pessoas com essas condições também podem apresentar outros problemas de saúde mental. Por exemplo:

• Transtorno de Estresse Pós-Traumático (TEPT)
• Transtorno de Personalidade Borderline (TPB)
• Transtornos por uso de substâncias
• Depressão
• Transtornos de Ansiedade

Quem é mais afetado por essas condições?

Os transtornos dissociativos podem afetar pessoas de qualquer idade, raça ou nível socioeconômico, mas são relatados como mais prevalentes entre as mulheres .

Pessoas que sofreram abuso físico ou sexual na infância correm um risco particularmente elevado de desenvolver transtorno dissociativo de identidade (TDI). Em países como os Estados Unidos, Canadá e Europa, constatou-se que cerca de 90% das pessoas com TDI sofreram abuso e negligência na infância.

Quão comuns são os transtornos dissociativos?

Essas condições são, na verdade, relativamente raras. Por exemplo, cerca de 2% da população americana apresenta esses distúrbios.

Quais são os sintomas dos transtornos dissociativos?

Esses sintomas variam dependendo do tipo de transtorno. Geralmente, começam a aparecer após um evento traumático. Podem piorar em momentos de estresse e interferir nas atividades diárias.

Sintomas do transtorno dissociativo de identidade (TDI):

Uma pessoa com Transtorno Dissociativo de Identidade (TDI) possui duas ou mais identidades distintas. A identidade "central" é a personalidade normal da pessoa. Os "alters" são as personalidades alternativas da pessoa.

Cada "alter" possui comportamentos, atitudes, desejos, memórias e formas de pensar únicos. Outras pessoas podem ser capazes de reconhecer as diferenças entre esses "alters", assim como as diferenças entre a pessoa com "TDI" (Transtorno Dissociativo de Identidade). A transição de um "alter" para outro ocorre de forma inconsciente e repentina.

Outro sintoma fundamental do TID (Transtorno Dissociativo de Identidade) são lapsos de memória persistentes sobre eventos cotidianos, detalhes pessoais e/ou eventos traumáticos do passado . Embora esses sintomas possam ser leves para algumas pessoas, eles podem ter um grande impacto na vida de outras.

Sintomas da amnésia dissociativa:

O principal sintoma são episódios súbitos de amnésia , que podem durar meses ou até anos.

Existem três tipos principais de perda de memória:

• Localizado: Esquecimento de um evento específico ou período de tempo (este é o tipo mais comum).
• Seletivo:Apenas alguns detalhes de eventos ocorridos durante um determinado período de tempo são esquecidos.
• Generalizada: Você perde toda a memória de sua identidade e história de vida (este é o tipo mais raro).

Você pode não ter consciência da sua perda de memória, ou ter apenas uma leve percepção dela. Mas as pessoas mais próximas geralmente conseguem reconhecer essa perda de memória.

Sintomas do Transtorno de Despersonalização/Desrealização:

Nessa condição, uma ou ambas as seguintes experiências ocorrem de forma recorrente ao longo de um longo período de tempo:

• Despersonalização: Uma sensação de distanciamento da própria mente, corpo ou eu, e de estar fora de contato com a realidade. Como se você estivesse observando sua vida e os acontecimentos à distância, sem participar ativamente.
• Desrealização: Uma sensação de distanciamento do ambiente e de estar fora da realidade. Pessoas e coisas podem parecer irreais.

Durante esses eventos, você está ciente do que acontece ao seu redor e sabe que o que está vivenciando não é normal.

Esses sintomas podem, por vezes, começar na infância. A idade média de início é por volta dos 16 anos. Menos de 20% das pessoas com a doença apresentam o primeiro episódio após os 20 anos de idade.

Quais são as causas dos transtornos dissociativos?

Os transtornos dissociativos frequentemente ocorrem como uma forma de lidar com um evento avassalador ou com estresse prolongado, abuso ou trauma .

Isso é especialmente verdadeiro quando esses eventos ocorrem no início da vida, quando as crianças são pequenas. Isso porque, nessa fase, a capacidade da criança de compreender o que está acontecendo é limitada. Além disso, os mecanismos de enfrentamento para lidar com um problema ainda não estão totalmente desenvolvidos. Ajuda e apoio só estão disponíveis se houver adultos responsáveis ​​e bem informados.

Desconectar-se mentalmente de uma situação traumática pode ser um mecanismo de defesa de curto prazo que ajuda a escapar da dor. Mas se esse mecanismo de defesa continuar a separá-lo da realidade, apagando todo um período de tempo da sua memória, então torna-se um problema.

Exemplos de situações traumáticas:

• Abuso físico, mental ou sexual repetido
• Um acidente
• Um desastre natural
• conflitos de guerra
• Ser vítima de um crime

Recentemente, cientistas têm investigado as estruturas e funções específicas do cérebro associadas à dissociação. O que eles descobriram é que, durante a dissociação, as partes profundas do cérebro associadas à memória apresentam alguma atividade rítmica, enquanto as conexões com outras partes responsáveis ​​pelo pensamento e planejamento parecem se perder .

Como identificar transtornos dissociativos?

Os médicos diagnosticam transtornos dissociativos examinando cuidadosamente seus sintomas e histórico pessoal.

Seu médico pode solicitar exames para verificar outras condições físicas que possam estar causando esses sintomas (por exemplo, perda de memória). Por exemplo:

• Traumatismo craniano
• tumores cerebrais
• Privação de sono
• Uso de drogas e/ou álcool

Após descartar quaisquer causas físicas, você provavelmente será encaminhado a um especialista em saúde mental, como um psiquiatra ou psicólogo, que fará um diagnóstico por meio de entrevistas clínicas e observações.

Os profissionais de saúde mental classificam e diagnosticam os transtornos dissociativos utilizando os critérios do Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM) da Associação Psiquiátrica Americana.

Como são tratados os transtornos dissociativos?

O principal tratamento para transtornos dissociativos é a psicoterapia, ou terapia da fala. Isso ajuda você a lidar com o processo dissociativo e os sintomas.

A psicoterapia é oferecida por um profissional de saúde mental qualificado e licenciado, como um psiquiatra ou psicólogo. Ela proporciona a você e/ou à sua família apoio, informação e orientação para ajudá-los a lidar com o dia a dia e a melhorar o seu bem-estar mental.

Aqui estão alguns dos métodos de psicoterapia mais comumente usados ​​para transtornos dissociativos:

• Terapia Cognitivo-Comportamental (TCC): Esta é uma forma estruturada e direcionada de psicoterapia. Seu terapeuta o ajudará a analisar profundamente seus pensamentos e sentimentos. Por meio da TCC, você pode aprender a se libertar de pensamentos e comportamentos prejudiciais e desenvolver padrões de pensamento e hábitos mais saudáveis.
• Terapia Comportamental Dialética (DBT): A DBT foi especificamente desenvolvida para pessoas que vivenciam emoções intensas. O principal objetivo é equilibrar a validação de quem você é e dos seus desafios com os benefícios da mudança. Seu terapeuta o ajudará a aprender novas habilidades para melhorar sua capacidade de regular suas emoções.

O processo de tratamento pode ser difícil, pois envolve relembrar eventos traumáticos passados ​​e aprender a lidar com eles. No entanto, a longo prazo, pode proporcionar um alívio significativo dos seus sintomas .

Outros tratamentos que podem ajudar:

• Hipnose (Hipnose / Hipnoterapia):A hipnose é um estado de profundo relaxamento e intensa concentração. Quando você está em transe, essa intensa concentração permite que você ignore as distrações normais e se torne mais receptivo a sugestões que podem guiá-lo a fazer mudanças para melhorar sua saúde.
• A terapia EMDR (Dessensibilização e Reprocessamento por Movimentos Oculares) envolve mover os olhos de maneiras específicas enquanto você processa memórias traumáticas. O objetivo da EMDR é ajudar você a se recuperar de traumas ou outras experiências estressantes da vida. Comparada a outras terapias, a EMDR é uma abordagem relativamente nova.

Não existe medicação específica para transtornos dissociativos. No entanto, seu médico pode recomendar medicamentos, como antidepressivos, para tratar outros problemas de saúde mental que possam estar presentes.

O que o futuro reserva para alguém com transtorno dissociativo?

O prognóstico para alguém com transtornos dissociativos pode variar de pessoa para pessoa.

Com tratamento profissional (frequentemente psicoterapia), muitas pessoas com transtorno dissociativo conseguem controlar seus principais sintomas e ter um bom funcionamento no dia a dia.

Mas para algumas pessoas, especialmente aquelas com transtorno dissociativo de identidade (TDI), a condição pode ser fatal. Tentativas de suicídio e automutilação são comuns entre pessoas com TDI. Estima-se que mais de 70% das pessoas com TDI tentam suicídio.

Se você ou alguém próximo estiver tendo pensamentos suicidas, ligue para a Linha Nacional de Ajuda à Saúde Mental no número 1926. Há alguém disponível 24 horas por dia para ajudar você.

Quando devo consultar um médico?

Se você acha que tem sintomas de transtorno dissociativo, procure um médico ou um profissional de saúde mental imediatamente.

Assim como em qualquer transtorno mental, buscar ajuda assim que os sintomas aparecerem pode ajudar a reduzir o impacto na sua vida. Se você apresentar sintomas de dissociação, converse com um médico. Profissionais de saúde mental podem fornecer planos de tratamento para ajudá-lo(a) a lidar com o seu transtorno.

Mensagem principal do que dissemos

Certo, então vamos relembrar alguns dos pontos mais importantes que discutimos.

• Os transtornos dissociativos são uma condição mental que pode ocorrer em resposta a traumas graves .
• O sintoma básico é a sensação de estar desconectado de si mesmo, de suas memórias ou do mundo em que vive .
• O transtorno dissociativo de identidade (TDI), a amnésia dissociativa e o transtorno de despersonalização/realidade são os principais tipos.
• Essas condições são raras, mas existem tratamentos.
• O principal tratamento é a psicoterapia.
• Se você apresentar esses sintomas, não tenha medo nem vergonha de procurar ajuda médica. É muito importante buscar ajuda rapidamente.
• Você não está sozinho. Muitas pessoas estão passando por situações semelhantes, e existem pessoas que podem te ajudar.

Lembre-se: tomar conhecimento dessa condição, falar sobre ela e buscar ajuda são passos importantes para retomar o controle da sua vida.

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