O sexo é doloroso? Vamos falar sobre dispareunia.

O sexo costuma ser uma experiência dolorosa e desconfortável? Você se sente um pouco constrangido(a) em falar sobre isso? Esse não é um problema exclusivo seu. Muitas pessoas sofrem com essa condição. Mas a boa notícia é que ela pode ser tratada e as causas podem ser identificadas. Então, hoje, vamos falar abertamente sobre essa condição, chamada dispareunia na medicina.

Em termos simples, o que é dispareunia?

A dispareunia é uma condição persistente ou recorrente que ocorre antes, durante ou após a relação sexual. Embora seja mais comum em mulheres, também pode afetar homens.

Existem vários locais onde as mulheres podem sentir essa dor. Algumas podem senti-la fora da vagina, perto dos lábios vaginais ou na abertura vaginal. Outras podem sentir a dor dentro do corpo. Por exemplo:

• Músculos do assoalho pélvico
• Pele do canal vaginal
• Útero
• Ligamentos que sustentam o útero
• Abdômen inferior

Os homens podem sentir dor na glande, no corpo do pênis, nos testículos ou na região pélvica.

Se você estiver enfrentando esse problema, seu médico poderá encaminhá-lo a um especialista em saúde sexual, como um ginecologista, que poderá determinar a causa subjacente dos seus sintomas e o tratamento mais adequado.

Existem diferentes tipos dessa dor?

Sim, você pode classificar isso de acordo com a localização da dor. Assim, será mais fácil encontrar a causa.

Também pode ser classificada de outra forma, dependendo do momento em que a dor ocorre:

• Dor primária: Isso significa que essa dor está presente desde o primeiro dia em que você se tornou sexualmente ativo(a).
• Dor secundária: Se você teve relações sexuais sem sentir dor antes e essa dor surge posteriormente, ela pertence a este tipo.
• Dor intensa: Se você sente dor toda vez que tem relações sexuais.
• Dor situacional: Dor que ocorre apenas em determinados momentos, em determinadas posições ou com determinados parceiros.

Quão comum é essa condição?

A dor durante o sexo é muito comum entre as mulheres. Segundo pesquisas, 3 em cada 4 mulheres a sentirão em algum momento da vida. Por ser um tema tão delicado, muitas pessoas relutam em falar sobre isso ou procurar ajuda médica. Portanto, as estatísticas reais podem ser muito maiores.

Essa condição é comum em mulheres na menopausa e pós-menopausa. A principal causa é a diminuição do hormônio estrogênio, essencial para manter a lubrificação e a flexibilidade da vagina.

Mas lembre-se, não presuma que isso seja normal com o passar dos anos. Nem toda dor é causada pela idade.

Quais são os sintomas da dispareunia?

Se você sente dor durante o sexo, a sensação pode ser diferente.

• Dor que pode ser sentida mesmo durante a penetração vaginal ou o uso de um tampão.Dor aguda.
• Dor intensa durante a relação sexual.
• Sensação de queimação ou dor após o sexo.
• Cólicas pélvicas.
• Rigidez ou espasmos musculares.
• Dor na bexiga.

Essa dor pode ser descrita como uma facada, uma sensação de queimação ou de aperto. Pode estar localizada em um ponto específico ou se espalhar por toda a região genital.

Essa dor causa sangramento?

O sangramento nem sempre ocorre. Se você sangrar durante a relação sexual, pode ser devido a um problema de saúde subjacente. Pode ou não estar associado à dor. No entanto, se você sangrar durante o sexo, pode ser normal, um sinal de infecção ou, raramente, um sinal de câncer, portanto, certifique-se de consultar um médico.

Quais são os principais motivos para isso?

Muitas vezes, a principal causa dessa dor é a lubrificação insuficiente , ou seja, o ressecamento vaginal. No entanto, infecções, lesões e diversas condições médicas também podem causá-la.

1. Diversas condições médicas

• Endometriose: o crescimento do tecido que reveste o interior do útero (endométrio) fora do útero, em outros locais (por exemplo, nas trompas de Falópio, na cavidade abdominal).
• Doenças de pele: Doenças de pele como dermatite que ocorrem na região genital.
• Disfunção do assoalho pélvico: Problemas com os músculos e ligamentos da cavidade pélvica.
• Problemas intestinais: Doenças intestinais como síndrome do intestino irritável (SII), colite ulcerativa e doença de Crohn.
• Problemas na bexiga: Condições como infecções do trato urinário (ITU) recorrentes e cistite intersticial (CI).
• Alterações hormonais: Alterações hormonais, especialmente durante a perimenopausa.
• Problemas do sistema nervoso: Problemas relacionados aos nervos, como compressão nervosa na coluna vertebral.
• Mães que amamentam: As alterações hormonais durante a amamentação também podem causar secura vaginal e dor.
• Vulvodinia: Dor crônica na região ao redor da abertura vaginal (vulva).
• Vaginismo: Contrações involuntárias e intensas dos músculos da vagina. Pode ser causado por um trauma anterior ou medo da dor.

2. Trauma ou lesão

• Ter relações sexuais logo após uma cirurgia ou parto .
• Lesões na vagina ou na área ao redor da abertura vaginal. Por exemplo, uma laceração vaginal durante o parto ou uma episiotomia.

3. Infecções

• Infecções vaginais: Infecções comuns como candidíase vaginal ou vaginose bacteriana.
• Infecções sexualmente transmissíveis (ISTs): Infecções como verrugas genitais e herpes.

Como reconhecer essa condição?

Seu médico perguntará sobre seu histórico médico e realizará um exame físico para tentar determinar a causa. Esse exame físico pode incluir a avaliação da sua pelve, abdômen, vagina e útero.

Os seguintes testes podem ser realizados para encontrar a causa exata da dor:

• Exame pélvico: Nesse momento, pode ser coletada uma amostra de secreção vaginal ou de urina para verificar a presença de infecção.
• Exame de ultrassom: Um ultrassom transvaginal pode fornecer uma boa imagem dos órgãos do seu sistema reprodutivo.
• Laparoscopia: Este procedimento é realizado raramente. Trata-se de uma cirurgia que utiliza uma pequena câmera para examinar o interior da cavidade abdominal quando outros exames não conseguem identificar a causa.

Seu médico pode lhe fazer perguntas como estas:

• Onde você sente a dor?
• Com que frequência ocorre a dor?
• Há quanto tempo você sente essa dor?
• Como é a sensação da dor? (por exemplo, queimação, dor latejante?)
• Que medicamento você está usando?
• Você já fez alguma cirurgia anteriormente?

Como é tratado?

As opções de tratamento dependem da causa da dor. Por exemplo, se a dor for causada por disfunção do assoalho pélvico, a fisioterapia pode ser recomendada inicialmente.

• Medicação: Se a secura vaginal for causada pela falta de estrogênio, existem cremes contendo estrogênio que podem ser aplicados na vagina. Medicamentos também podem ser prescritos para tratar infecções ou outras condições.
• Lubrificantes: Se a secura vaginal for a principal causa, o uso de um lubrificante à base de água ou silicone pode ser muito útil.
• Outras dicas: Evite usar sabonetes perfumados, espuma de banho, absorventes higiênicos perfumados e papel higiênico na região genital.

Coisas que você pode fazer para controlar a dor em casa.

• Use lubrificantes à base de água ou silicone antes da relação sexual.Use um lubrificante.
• Experimente outras atividades ou posições sexuais que não causem dor.
• Tome um analgésico de venda livre, como paracetamol, antes de ter relações sexuais.
• Reserve um tempo para relaxar e desestressar antes de fazer sexo.
• Após a relação sexual, aplique uma compressa de gelo na área ao redor da abertura vaginal.

A duração dessa dor varia dependendo da causa e do tratamento. Às vezes, você pode sentir alívio imediatamente após iniciar o tratamento. Outras vezes, pode levar algum tempo para encontrar o tratamento adequado.

O melhor de tudo é que isso geralmente traz alívio. Portanto, não perca a esperança.