Ureter ectópico: vamos falar sobre isso de forma simples.

Seu filho tem infecções urinárias frequentes? Ou urina na roupa sem nem perceber? Às vezes, achamos que isso é normal, mas pode haver um pequeno problema estrutural por trás disso, presente desde o nascimento. É sobre isso que vamos falar hoje. Chama-se ureter ectópico. Não se preocupe, vamos explicar tudo em termos simples.

O que exatamente é um ureter ectópico?

Em termos simples, trata-se de uma condição congênita. Temos dois rins no corpo. Esses rins filtram os resíduos do nosso organismo e produzem urina. A urina produzida é conduzida até a bexiga através de dois tubos finos, chamados ureteres . Normalmente, há um ureter para cada rim, e ambos estão diretamente conectados à bexiga.

No entanto, no caso de 'ureter ectópico', um (ou possivelmente ambos) desses tubos ureterais se conecta à bexiga no lugar errado, em vez de se conectar a ela.

Imagine uma estrada que faz uma curva errada. Existem vários lugares onde você pode fazer uma conexão errada como esta:

• Uretra (o tubo que transporta a urina da bexiga)
• Colo da bexiga
• Reto
• Nas mulheres, o útero, o colo do útero ou a vagina.
• Nos homens, os canais deferentes

Essa condição é frequentemente observada em casos chamados de "rim duplo" . Isso significa que dois ureteres estão conectados ao mesmo rim. Nesse caso, um dos dois ureteres geralmente está conectado no lugar errado.

Quais são os sintomas dessa condição?

Um dos motivos pelos quais essa condição pode ser difícil de diagnosticar é que seus sintomas são semelhantes aos de outras doenças comuns, como infecções do trato urinário (ITUs). No entanto, se os seguintes sintomas persistirem, você deve se preocupar.

Essa condição é dolorosa?

A condição chamada 'ureter ectópico' em si não é dolorosa. No entanto, os efeitos colaterais que ela causa podem ser dolorosos. Por exemplo:

• Inflamação e dor causadas por infecções do trato urinário (ITU).
• Infecção e inflamação dos testículos em homens (Epididimite).
• Infecção da próstata (prostatite).

Por que isso está acontecendo? Quem corre maior risco?

Os médicos não sabem ao certo a causa disso. É causada por uma pequena alteração no desenvolvimento do sistema urinário durante a gestação. Isso não se deve a nenhum erro da mãe durante a gravidez.

No entanto, existem grupos que apresentam risco particularmente elevado de desenvolver essa condição:

• Meninas: Embora o motivo não seja claro, as meninas têm cerca de 10 vezes mais probabilidade de desenvolver essa condição do que os meninos.
• Histórico familiar: Se um dos pais tiver essa condição, existe um pequeno risco de que a criança também a tenha.

Como um médico descobre isso?

O diagnóstico pode ser difícil, pois os sintomas são semelhantes aos de outras doenças. Às vezes, é descoberto incidentalmente durante um ultrassom pré-natal, enquanto o bebê ainda está no útero.

Caso contrário, quando você levar seu filho ao médico, ele primeiro perguntará sobre os sintomas, examinará a criança e, se houver alguma dúvida sobre o diagnóstico, solicitará alguns exames específicos para confirmá-lo.

Que tipo de tratamento você está fazendo?

O principal objetivo da cirurgia é reconectar o ureter deslocado à sua posição correta e evitar danos ao rim. Os médicos utilizam diversos tipos de cirurgia para isso. A cirurgia mais adequada é escolhida com base na condição da criança.

• Ureteroureterostomia: Este procedimento consiste em conectar o ureter incorretamente conectado ao outro ureter correto, criando uma conexão em forma de Y.
• Reimplante ureteral: Neste procedimento, o tubo ureteral mal posicionado é removido e recolocado no local correto na bexiga.
• Nefrectomia: Às vezes, esse problema pode causar danos graves ao rim e reduzir drasticamente sua função. Se o outro rim estiver perfeitamente saudável, somente como último recurso poderá ser necessário remover parte do rim danificado (nefrectomia parcial) ou o rim inteiro (nefrectomia radical).

Essa cirurgia apresenta resultados muito satisfatórios, portanto não há motivo para ter medo desnecessariamente.

O que acontece se não for tratado? O que acontece depois do tratamento?

Se essa condição não for tratada, há um alto risco de desenvolver infecções persistentes do trato urinário e, com o tempo, danos permanentes aos rins .

No entanto, com diagnóstico precoce e cirurgia adequada, a criança pode levar uma vida completamente normal. Muitas pessoas não sentem nenhuma diferença. Mesmo que um rim precise ser removido, o rim restante se fortalece e continua funcionando sem problemas no organismo. Contudo, como o médico afirma, é importante continuar sendo acompanhado por um nefrologista.

Essa condição geralmente não afeta a função sexual nem a capacidade de ter filhos no futuro (fertilidade).

Perguntas e medos que vêm à mente de um pai ou mãe.

É difícil descrever em palavras a sensação de descobrir que seu filho tem um problema congênito. É normal ter mil perguntas passando pela cabeça, como: "Por que isso aconteceu comigo?", "Será que fiz algo errado?"

Nem mesmo os médicos sabem exatamente o que causa essa condição. Às vezes, são coisas aleatórias que acontecem. Não é algo que você deveria ter feito, ou algo que você fez de errado. Portanto, não se culpe.

O mais importante é que, uma vez diagnosticado, o prognóstico é muito bom. Os tratamentos são muito eficazes. Isso não impedirá que seu filho tenha uma vida saudável e feliz. Converse com seu médico sobre quaisquer dúvidas ou preocupações que você possa ter. Ele ou ela explicará tudo para você.