Seus rins estão funcionando bem? Vamos descobrir tudo sobre o teste eGFR (Taxa de Filtração Glomerular Estimada)!

Você já viu um valor chamado eGFR em um exame de sangue? Talvez seu médico já tenha mencionado. Embora possa parecer um pouco complicado para muitas pessoas, trata-se, na verdade, de um exame muito importante que mede o funcionamento dos nossos rins. Hoje, vamos falar de forma simples e didática sobre o que é o eGFR, o que ele significa e o que esses valores representam.

Em termos simples, o que é eGFR?

A sigla eGFR significa Taxa de Filtração Glomerular Estimada . Não se assuste, os termos são complicados, mas a explicação é bem simples.

Imagine que seus rins possuem milhões de minúsculos filtros em seu interior. Eles são como um coador de chá. Esses filtros removem os resíduos indesejados do nosso sangue, purificam-no e, em seguida, eliminam esses resíduos do nosso corpo através da urina. Na medicina, chamamos esses minúsculos filtros de glomérulos .

Portanto, a TFG estimada é um valor que calcula a quantidade de sangue filtrada em um minuto por esses filtros chamados glomérulos. Essa medida não é feita diretamente, mas sim calculada (estimada) a partir da análise da creatinina em uma amostra de sangue, que é então inserida em uma fórmula com fatores como idade, sexo, etc. Por isso, é chamada de TFG estimada.

Este exame permite que os médicos detectem sinais precoces de problemas na função renal, especialmente doença renal crônica (DRC) .

Por que um médico pede para verificar o valor do eGFR?

Geralmente, o seu eGFR é verificado como parte de um exame de sangue de rotina, normalmente realizado anualmente. Além disso, se você apresentar algum dos fatores de risco listados abaixo, seu médico poderá recomendar um exame de eGFR para monitorar a saúde dos seus rins.

• Se você tem diabetes .
• Se você tem pressão alta (hipertensão) .
• Se você tem doença cardíaca .
• Se alguém na família (mãe, pai, irmãos) tiver histórico de doença renal .
• Se o índice de massa corporal (IMC) for maior que 25 (sobrepeso).
• Se você tem infecções do trato urinário (ITU) frequentes ou obstruções do trato urinário.
• Se você tiver problemas congênitos que afetam os rins.
• Se você fez um transplante de rim.

Nesses casos, o risco de danos renais é alto. Portanto, o objetivo do médico é verificar regularmente o valor da TFGe (taxa de filtração glomerular estimada) e detectar quaisquer problemas em um estágio inicial.

O que são creatinina e cistatina C?

Conversamos sobre como calcular a TFGe (taxa de filtração glomerular estimada). O principal parâmetro utilizado para isso é a creatinina.

• Creatinina: Em termos simples, é um resíduo metabólico produzido quando nossos músculos trabalham. Ao caminhar, correr ou realizar qualquer atividade física, utilizamos a energia dos músculos. A creatinina, esse resíduo metabólico produzido durante esse processo, se acumula no sangue. Rins saudáveis ​​a filtram do sangue e a excretam na urina. No entanto , quando os rins não funcionam corretamente, a creatinina começa a se acumular no sangue em vez de ser filtrada. Um aumento no nível de creatinina no sangue significa que o processo de filtração dos rins está comprometido.

• Cistatina C: Às vezes, especialmente em idosos ou pessoas com muita massa muscular, a creatinina sozinha pode não fornecer um quadro preciso. Os níveis de creatinina também são afetados por fatores como massa muscular, idade e dieta. Nesses casos, os médicos verificam o nível de uma proteína chamada cistatina C no sangue. Ela é produzida pelas células do nosso corpo, portanto, a massa muscular não tem um efeito significativo.

Preciso me preparar antes do exame de eGFR?

Sim. Este é um exame muito sensível. Portanto, para obter o resultado mais preciso, você precisa seguir as instruções do seu médico à risca. Você poderá ser solicitado a:

• Faça jejum por algumas horas (você só pode beber água).
• Pare de comer carne um ou dois dias antes do exame.
• Suspenda temporariamente o uso de alguns medicamentos que você está tomando (não se esqueça de conversar com seu médico sobre isso).

Se você não seguir estas instruções cuidadosamente, sua leitura de eGFR pode estar incorreta. Portanto, siga as instruções do seu médico à risca. O exame geralmente é feito coletando uma pequena quantidade de sangue de uma veia do braço. É um procedimento simples que leva apenas alguns minutos.

O que os valores de eGFR nos dizem? Casos de doença renal

Certo, agora vamos ao que interessa. Qual é o valor de eGFR (taxa de filtração glomerular estimada) no seu relatório?

A taxa de filtração glomerular estimada (eGFR) média de um adulto saudável é em torno de 100. É normal que esse valor diminua gradualmente com a idade, mesmo na ausência de qualquer doença.

A doença renal crônica (DRC) é dividida em 5 estágios principais com base na taxa de filtração glomerular estimada (TFGe). Vamos dar uma olhada em quais são eles.

O que acontece a seguir se o valor do eGFR for anormal?

Se o seu eGFR estiver baixo, seu médico dirá para você não se preocupar e solicitará mais alguns exames para descobrir a causa exata.

• Análise de urina: Este exame procura por proteína (especialmente albumina) ou sangue na urina. Esses podem ser sinais precoces de danos renais.
• Ultrassonografia/Tomografia Computadorizada dos Rins: Esses exames ajudam a visualizar o tamanho e a forma dos rins, além de verificar a presença de cálculos ou tumores.
• Biópsia renal: Às vezes, um pequeno fragmento de tecido é retirado do rim e examinado ao microscópio. Isso ajuda a determinar exatamente qual é a doença e sua gravidade.

Quais são os sintomas que exigem uma consulta médica?

A doença renal geralmente não apresenta sintomas nos estágios iniciais. É por isso que exames como o eGFR são importantes. Mas, à medida que a doença progride, você pode notar estes sinais. Se você os apresentar, consulte seu médico imediatamente.

• Sensação de estar urinando com mais frequência do que o normal.
• Pele seca e com coceira.
• Náuseas e vômitos.
• Inchaço nas mãos, pés e tornozelos.
• Dificuldade para respirar.
• Contrações musculares.
• Escurecimento da pele.

Esses sintomas também podem ser sintomas de outras doenças. Portanto, o melhor é não entrar em pânico e procurar orientação médica para determinar a causa exata.