Você também sofre de incontinência fecal? (Incontinência Fecal) - Não tenha vergonha, vamos conversar sobre isso!

Às vezes, quando você está no vento, quando ri um pouco alto demais ou quando se exercita, você acaba sujando a roupa com um pouco de cocô? Ou sente vontade de ir ao banheiro, mas não consegue se controlar quando corre e abre a porta? Esse é um problema que muitas pessoas enfrentam, mas têm vergonha de discutir em público. Por causa dessa situação, muitas pessoas ficam em casa e se isolam da sociedade por medo e vergonha. Mas não precisa ser assim. Vamos falar abertamente sobre isso hoje.

Em termos simples, o que é incontinência fecal?

É muito simples. Do ponto de vista médico, chamamos essa condição de "incontinência fecal" ou "incontinência intestinal" quando não conseguimos controlar a passagem das fezes quando queremos. Significa evacuar quando não queremos, sem perceber. Para algumas pessoas, pode ser algo tão simples quanto eliminar um pouco de fezes ao soltar gases. Para outras, pode ser uma condição séria, como evacuar fezes sólidas sem nenhum controle.

Pense nisso da seguinte forma: os movimentos intestinais do nosso corpo são como um esporte coletivo bem coordenado. Os músculos do assoalho pélvico, o reto e o ânus precisam trabalhar juntos para reter as fezes e expelir quando necessário. Esses músculos também precisam estar conectados a nervos para enviar o sinal ao cérebro de que precisamos ir ao banheiro. Se algo der errado nesse processo, podemos acabar perdendo o controle dos movimentos intestinais.

Existem dois tipos principais dessa condição.

Existem dois tipos principais de incontinência. Vamos dar uma olhada em quais são eles.

Quão comum é essa condição na realidade?

É mais comum do que você imagina. Pesquisas sugerem que uma em cada três pessoas sofre com essa condição. A verdade é que ir ao banheiro não é algo que fazemos abertamente. É por isso que muitas pessoas sofrem com esse problema por vergonha e constrangimento. Então, lembre-se: esse não é um problema só seu.

Quais são os sintomas dessa condição?

Algumas pessoas podem apresentar esse tipo de fezes amolecidas apenas quando têm diarreia. Mas para outras, é algo que acontece todos os dias. Aqui estão alguns dos principais sintomas:

• Eliminação involuntária de fezes durante a eliminação de gases.
• Perda de fezes durante exercícios, caminhadas ou atividades físicas.
• Sentir necessidade de defecar, mas não conseguir controlar a vontade até chegar ao banheiro.
• Encontrar fezes na roupa íntima mesmo depois de ter evacuado normalmente.
• Incapacidade de controlar completamente os movimentos intestinais.

O que poderia estar causando isso?

As principais causas disso são diarreia, prisão de ventre e danos aos músculos ou nervos que ajudam a controlar os movimentos intestinais. Além disso, cirurgias prévias também podem contribuir para o problema.

• Diarreia: É mais difícil para os músculos reterem fezes líquidas do que fezes sólidas. A diarreia prolongada pode enfraquecer os músculos do reto e do ânus.
• Prisão de ventre: A prisão de ventre frequente também pode enfraquecer esses músculos. Fazer esforço para evacuar também pode danificar os nervos. Às vezes, quando as fezes endurecidas ficam presas, pode haver vazamento de líquido.
• Lesões musculares: Isso pode acontecer com mulheres, especialmente durante partos difíceis. Se fórceps forem usados ​​para o parto ou se for realizada uma episiotomia, os músculos ao redor podem ser lesionados. Cirurgias para hemorroidas ou fístulas também podem causar lesões musculares.
• Danos nos nervos: As mesmas coisas que danificam os músculos, como um parto difícil ou uma cirurgia, também podem danificar os nervos. Isso é especialmente verdadeiro se os nervos que enviam sinais para o intestino forem afetados. Condições como diabetes e doenças do sistema nervoso também aumentam o risco.
• Diminuição da elasticidade anal:Normalmente, as paredes do nosso reto são elásticas o suficiente para reter as fezes. Mas se, por algum motivo, por exemplo, uma doença como a doença de Crohn ou radioterapia para o câncer, elas ficarem cicatrizadas, essa elasticidade se perde. Então, as fezes não conseguem mais ser retidas e começam a vazar.
• Prolapso de órgãos pélvicos (POP): Quando os músculos da cavidade pélvica enfraquecem, órgãos como o reto, a vagina, o útero e a bexiga não recebem o suporte adequado. Isso pode causar o seu deslocamento para baixo. Essa condição também pode ser causada pela descida do reto para o ânus (prolapso retal) ou pela compressão do reto contra a parede posterior da vagina (retocele).

Quem corre maior risco de sofrer com isso?

Embora essa condição possa ocorrer em qualquer pessoa, algumas pessoas apresentam maior risco.

Que complicações podem ocorrer devido a essa condição?

A pele ao redor do ânus pode ser danificada pelo vazamento de fezes. Isso pode causar vermelhidão, coceira e inflamação. Com o tempo, feridas na pele (úlceras) também podem se desenvolver.

Como um médico diagnostica essa doença?

Para isso, você pode consultar um gastroenterologista ou um cirurgião colorretal. Ele ou ela perguntará sobre seus sintomas. Em seguida, realizará um exame físico e um exame retal. É importante ser aberto e honesto sobre todas as suas preocupações durante esse período.

Para descobrir a causa exata, você também pode precisar realizar os seguintes testes:

• Manometria anorretal: um exame que mede a força dos músculos do reto e do ânus.
• Ultrassonografia endorretal ou ressonância magnética: examina a estrutura dos músculos e tecidos ao redor do reto para verificar se há algum dano.
• Eletromiografia (EMG) do esfíncter anal: um exame para verificar danos nos nervos.
• Endoscopia: Um pequeno tubo com uma câmera (endoscópio) é inserido pelo ânus para examinar o interior do intestino e verificar a presença de problemas, inflamações, tumores ou cicatrizes.

Como é tratado e controlado?

Os tratamentos variam dependendo da causa e da gravidade do problema. Às vezes, ele pode ser controlado apenas com mudanças no estilo de vida.

Mudanças na dieta

Se esse problema for causado por diarreia ou prisão de ventre, mudar sua dieta pode fazer uma grande diferença.

• Se você estiver com diarreia, evite coisas como cafeína, álcool, alimentos picantes, laticínios e adoçantes artificiais.
• Se você sofre de prisão de ventre, consuma mais alimentos ricos em fibras (frutas, verduras, legumes, grãos integrais) e beba pelo menos 8 a 10 copos de água por dia.

Exercício e treinamento

• Treinamento intestinal: Com a ajuda de um médico, você aprende a evacuar em um horário específico do dia (por exemplo, depois de tomar o café da manhã).
• Exercícios de Kegel: Exercícios que fortalecem os músculos do assoalho pélvico. Devem ser feitos diariamente.
• Biofeedback: um método para fortalecer, identificar e controlar os músculos ao redor do ânus, sob a orientação de um terapeuta especialmente treinado.

Medicação

Para isso, utilizam-se medicamentos para diarreia e prisão de ventre.

Cirurgia

Se outros tratamentos não produzirem resultados satisfatórios, a cirurgia pode ser considerada.

• Esfincteroplastia: Sutura e reparação dos músculos anais danificados.
• Estimulação do nervo sacral: Implantação de um pequeno dispositivo sob a pele para estimular o nervo que controla os músculos anais e pélvicos.
• Colostomia: Cirurgia realizada apenas quando nenhum outro tratamento é eficaz. Nela, é feita uma pequena abertura no abdômen, o intestino grosso é exteriorizado através dessa abertura e uma bolsa especial é inserida para coletar as fezes.

Como você pode cuidar de si mesmo?

Ao conviver com essa condição, é muito importante cuidar do seu bem-estar físico e mental.

Proteja a sua pele

• Evite esfregar o papel higiênico com força. Em vez disso, use lenços umedecidos sem perfume.
• Após cada evacuação, lave com água morna sem sabão e seque dando leves batidinhas sem esfregar.
• Aplique cremes de barreira (por exemplo, aqueles que contêm óxido de zinco) que protejam a pele.
• Evite usar roupas apertadas. Use roupas íntimas feitas de tecidos que absorvam a umidade, como o algodão.

Bem-estar mental e vida social

• Se você tem medo de sair de casa, use um absorvente ou uma calcinha descartável.
• Antes de viajar, certifique-se de ir ao banheiro e evacuar.
• Leve um conjunto extra de roupas e artigos de higiene pessoal na sua mala.
• Sempre que for a algum lugar, procure saber onde fica o banheiro e memorize a localização. Assim, em caso de emergência, você não precisará se preocupar.

Desde cedo, somos ensinados que não é apropriado falar sobre assuntos como evacuações em público. Por isso, muitas pessoas sentem vergonha de abordar esse problema. Mas a verdade é que evacuar é um processo normal do nosso corpo. Se houver algum problema, é fundamental consultar um médico. Portanto, não tenha vergonha. Consulte seu médico e converse sobre isso. Ele ou ela poderá recomendar tratamentos e métodos que ajudarão você a retomar o controle do seu intestino.