O que é a distrofia de Fuchs? Ela afeta os dois olhos?

Você também sente a visão um pouco embaçada ao acordar pela manhã? Essa sensação piora ao longo do dia? Ou você às vezes tem dificuldade para enxergar as luzes ao dirigir à noite? Embora esses sintomas possam parecer normais, podem ser o início de um pequeno problema de visão. É sobre esse tipo de doença que falaremos hoje: a Distrofia de Fuchs .

O que é a distrofia de Fuchs?

Em termos simples, a distrofia de Fuchs é uma condição que afeta a córnea de ambos os olhos. Você sabe o que é a córnea? É a membrana transparente, semelhante a vidro, que cobre a parte frontal do olho. A parte colorida do olho, a íris , e a pupila são cobertas por essa córnea. Essa condição também é chamada de "distrofia corneana de Fuchs" e "distrofia endotelial de Fuchs".

Assim, quando se tem distrofia de Fuchs, as células da camada mais interna da córnea, chamada endotélio corneano, morrem gradualmente. Esse endotélio é uma parte muito importante. Ele funciona como uma pequena bomba d'água, ajudando a remover o excesso de água da córnea e a mantê-la limpa e transparente.

Imagine o que acontece quando as células que trabalham nessa bomba morrem? A água começa a se acumular dentro da córnea. Então, a córnea incha, ficando como uma esponja cheia de água. É por isso que os olhos começam a ficar embaçados e, às vezes, pode até parecer que uma névoa se formou sobre o olho. Em casos mais graves, pequenas bolhas de água podem se formar na superfície da córnea. Essas bolhas podem causar dor e desconforto nos olhos.

Quais são os estágios da distrofia de Fuchs?

A distrofia de Fuchs apresenta dois estágios principais.

• Estágio inicial: O principal sintoma que você apresentará nesta fase é a visão turva pela manhã . É como um espelho embaçado ao acordar. No entanto, conforme você realiza suas atividades diárias, ao longo de algumas horas, essa visão turva diminui gradualmente e sua visão fica mais nítida. Algumas pessoas podem até não apresentar sintomas importantes nesta fase.
• Estágio avançado: Conforme a doença progride, a visão embaçada que ocorria apenas pela manhã passa a persistir durante todo o dia. O inchaço da córnea torna-se permanente. Isso significa que sua visão pode ficar embaçada a qualquer hora do dia, da noite ou da manhã.

Quais são os sintomas da distrofia de Fuchs?

Nos estágios iniciais, você pode não apresentar nenhum sintoma. No entanto, à medida que a doença progride, você pode apresentar sintomas como:

• Visão noturna reduzida: Isso é semelhante a ver reflexos e halos ao redor dos faróis ao dirigir à noite.
• Dificuldade de visão em dias chuvosos: Quando o ambiente fica um pouco escuro, é difícil enxergar as coisas com clareza.
• Dificuldade em distinguir objetos (baixa sensibilidade ao contraste): Por exemplo, pode ser difícil encontrar um interruptor branco em uma parede branca.
• Sensibilidade à luz intensa: Os olhos ficam tão azuis que a pessoa não consegue olhar para a luz do sol ou para luzes fortes em casa.
• É como se tivesse areia ou sujeira nos olhos. É uma sensação irritante, como se algo estivesse preso lá dentro.
• Bolhas na córnea se rompem e causam dor nos olhos. Este é um sintoma um tanto sério.
• Cicatrizes: Essas cicatrizes tendem a se formar primeiro no centro da córnea. Elas podem causar danos permanentes à visão.

Quais são as causas da distrofia de Fuchs?

A principal causa da distrofia de Fuchs é a hereditariedade . Isso significa que, se sua mãe ou seu pai têm a doença, você também tem probabilidade de desenvolvê-la. Na medicina, isso é chamado de herança autossômica dominante . No entanto, às vezes, alguém pode desenvolver a doença esporadicamente, mesmo que ninguém na família a tenha.

Além disso, algumas coisas podem piorar a distrofia de Fuchs .

• Tabagismo: Pessoas que fumam cigarros têm maior probabilidade de desenvolver essa doença.
• Exposição à luz solar (exposição à luz UV): A exposição frequente aos raios ultravioleta intensos não é benéfica.
• Ter diabetes mellitus: Essa doença também pode ser mais grave em pessoas com diabetes.

Quem apresenta maior risco de desenvolver distrofia de Fuchs?

Algumas pessoas têm uma probabilidade ligeiramente maior de desenvolver distrofia de Fuchs do que outras. Vamos ver quem são elas.

• Idade: Um médico pode ser capaz de reconhecer os primeiros sinais desta doença entre os 30 e 40 anos. No entanto, a visão costuma ser afetada após os 50 anos .
• Sexo: As mulheres têm maior probabilidade de desenvolver esta doença do que os homens.
• Histórico familiar: Como mencionado anteriormente, se alguém na família tem distrofia de Fuchs, outros correm o risco de desenvolvê-la também.

Como os médicos diagnosticam a distrofia de Fuchs?

Se você apresentar esses sintomas, a primeira coisa a fazer é consultar um oftalmologista . Ele ou ela primeiro perguntará sobre seus sintomas, revisará seu histórico médico e, em seguida, realizará um exame oftalmológico completo.

Durante este exame oftalmológico, o médico consegue observar vários sinais que sugerem que ele tem distrofia de Fuchs.

• É possível observar que algumas camadas da córnea estão mais espessas .
• SeuÉ possível observar alterações na aparência do endotélio.
• Você pode observar pequenos nódulos chamados gutatas na parte interna da córnea. Estes são um sinal de enfraquecimento das células endoteliais.

Exames para confirmar a distrofia de Fuchs

Para confirmar o diagnóstico, o médico pode realizar diversos exames, tais como:

• Microscopia: Esses exames são realizados com o uso de microscópios especiais. Exemplos incluem o exame com lâmpada de fenda e o microscópio confocal/especular . Esses equipamentos permitem visualizar a córnea em nível celular.
• Paquimetria: Este é um exame indolor. Ele mede a espessura da sua córnea. Se a córnea estiver inchada, significa que está muito espessa, certo?
• Tomografia de Coerência Óptica (OCT): Este também é um exame não invasivo e indolor do olho. Ele utiliza luz para obter imagens nítidas do interior do olho, especialmente uma seção transversal da córnea.

Quais são os tratamentos para a distrofia de Fuchs?

Com os avanços científicos atuais, a distrofia de Fuchs pode ser tratada, mas não tem cura . Nos estágios iniciais da doença, se não houver sintomas importantes, seu médico pode simplesmente optar por mantê-lo em observação. Isso significa que você poderá ser solicitado a fazer exames oftalmológicos em intervalos regulares.

Aqui estão outros métodos de tratamento:

• Pomadas e colírios: Se os seus sintomas não forem graves, o seu médico poderá prescrever medicamentos para reduzir o inchaço da córnea e ajudar a drenar o excesso de líquido. O alívio proporcionado por estes medicamentos é geralmente temporário.
• Secador de cabelo portátil: Não se surpreenda, isso também é um tratamento! Para reduzir o inchaço matinal, foi constatado que direcionar o ar frio do secador de cabelo para o rosto (mantendo distância e com cuidado) ajuda a secar o excesso de umidade na córnea. Consulte seu médico para saber o método exato.
• Transplante de córnea: Quando a visão começa a ficar severamente comprometida pela distrofia de Fuchs, a cirurgia é o melhor tratamento. Você pode ser elegível para um procedimento de ceratoplastia endotelial (EK) , que consiste no transplante de apenas uma porção da córnea. Ou pode ser possível receber uma nova córnea. A cirurgia de EK é atualmente muito bem-sucedida porque envolve a remoção apenas da camada doente do endotélio e sua substituição por uma camada saudável.
• Descemet's Stripping Only (DSO):Este é um tratamento relativamente novo. Consiste em remover uma pequena faixa de células doentes no centro da córnea. Isso permite que células saudáveis ​​ao redor da córnea cresçam e preencham as lacunas. Pode não funcionar para todos, e a decisão final cabe ao médico.

Que perguntas devo fazer ao meu médico sobre a distrofia de Fuchs?

É importante construir um bom relacionamento com seu oftalmologista. Certifique-se de comparecer às suas consultas de rotina conforme agendado. Informe seu médico imediatamente se desenvolver quaisquer novos sintomas ou se os seus sintomas piorarem.

Você pode fazer perguntas ao médico, como:

• Quais são os sintomas que devo apresentar o mais breve possível?
• Qual tratamento você recomenda para mim? Quais são as vantagens e desvantagens?
• Existem ensaios clínicos nos quais eu possa participar?
• Se eu tiver problemas de visão, existem dispositivos de auxílio à visão que podem me ajudar?

A distrofia de Fuchs pode ser prevenida?

Na verdade, atualmente não há como prevenir a distrofia de Fuchs. No entanto, se você fuma, parar de fumar pode ajudar. Se você tem diabetes, também é importante trabalhar com seu médico para controlar seus níveis de açúcar no sangue.

O que devo esperar se tiver distrofia de Fuchs?

Dependendo da gravidade da distrofia de Fuchs, se você não receber o tratamento adequado, poderá sofrer dores intensas, perda de visão e possivelmente até cegueira .

Mas com o tratamento adequado, sua condição pode melhorar drasticamente. Após algumas cirurgias (incluindo o uso de óculos), sua visão pode voltar a ser 20/20, a mesma de uma pessoa saudável, em poucos dias. Por isso, é importante conversar com seu médico para encontrar o tratamento ideal para você.

A experiência de qualquer doença ocular pode ser assustadora, e a distrofia de Fuchs não é exceção. Se você apresentar sintomas como dor nos olhos ou visão turva, consulte um médico o mais rápido possível. Lembre-se: o diagnóstico e o tratamento precoces geralmente levam aos melhores resultados. Os pesquisadores estão constantemente desenvolvendo novas maneiras de controlar e tratar a distrofia de Fuchs e outras doenças oculares.

Mensagem principal

Muito bem, espero que agora vocês tenham uma melhor compreensão da Distrofia de Fuchs, sobre a qual conversamos hoje.

• Trata-se de uma doença hereditária que afeta a córnea do olho.
• Os principais sintomas são visão turva pela manhã , visão turva ao longo do dia, visão de halos ao olhar para luzes e dor nos olhos.
• Fatores como o tabagismo, a exposição à luz ultravioleta intensa e o diabetes podem agravar a doença.
• Um oftalmologista pode diagnosticar isso e prescrever o tratamento adequado para você.
• Existem tratamentos como medicamentos e cirurgias especiais (transplante de córnea, DSO).
• É muito importante reconhecer e tratar a doença rapidamente.

Se você apresentar esses sintomas, não hesite em consultar um médico. Os olhos são muito preciosos, por isso é nossa responsabilidade cuidar deles.

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