Como limpar adequadamente o intestino antes de uma colonoscopia? (Preparação intestinal)

Vai fazer uma colonoscopia em breve? Então provavelmente já sabe o quão importante é limpar o intestino antes do exame. Se o intestino não estiver limpo corretamente, todo o procedimento pode dar errado. Por isso, hoje vamos falar sobre como fazer esse preparo intestinal, quais medicamentos são usados ​​para isso e o que você precisa saber.

O que são esses Golytely e Nulytely?

Em termos simples, `(Golytely)`, `(Nulytely)`, `(Trilyte)` e `(Colyte)` são nomes comerciais de vários tipos de medicamentos usados ​​para limpar o intestino grosso, ou seja, o cólon, antes de um exame de `(Colonoscopia)`. Esses medicamentos contêm principalmente um composto químico chamado `(Polietilenoglicol 3350)` e eletrólitos necessários ao organismo.

Este medicamento age diluindo as fezes e facilitando a sua evacuação. Assim, o intestino grosso se esvazia completamente. Ele repõe sais (eletrólitos) que, ao evacuar, eliminam não só água, mas também sais essenciais, prevenindo problemas como a desidratação. Muito importante, não é?

Por que o preparo intestinal é tão importante?

Imagine que seu gastroenterologista precisa visualizar claramente o interior do seu intestino grosso. Somente assim ele ou ela poderá determinar se há pólipos, indícios de câncer ou qualquer outro problema.

Se o estômago estiver devidamente limpo, examinar o médico é como dirigir um carro em um dia claro. Não há obstáculos. Mas se o estômago não estiver devidamente limpo, é como dirigir em uma estrada lamacenta em um dia chuvoso. Nada pode ser visto claramente.

Caso isso aconteça, os resultados do teste podem não ser precisos e você poderá ter que repeti-lo. Por isso, é essencial realizar o preparo intestinal corretamente.

Como usar este medicamento?

Medicamentos como o Golytely e o Nulytely vêm em pó num frasco grande. Basta adicionar a quantidade de água prescrita ao frasco no dia anterior à colonoscopia e dissolver bem. Leia atentamente as instruções na embalagem do medicamento e siga-as à risca. Beba o líquido que se formar ao adicionar a água.

Se você seguir as instruções à risca, seu cólon deverá estar completamente limpo quando terminar de tomar todo o remédio na caneca. Em alguns hospitais, como a Cleveland Clinic, se você não seguir essas instruções à risca, pode até não precisar fazer uma colonoscopia. Então, não subestime isso, ok?

Dicas essenciais de preparação para uma colonoscopia bem-sucedida

Lembre-se destas coisas:

• Seu cólon deve estar completamente vazio.Só assim o médico conseguirá ver com clareza. Siga rigorosamente as instruções do seu gastroenterologista.
• Não ingira nenhum alimento sólido no dia anterior à sua colonoscopia. Apenas líquidos claros são permitidos. Discutiremos quais são esses líquidos mais tarde.
• Adquira seu kit de preparo intestinal na farmácia pelo menos cinco dias antes da sua colonoscopia.

Viagem de um dia para realizar colonoscopia

Isso também é muito importante. Quando você for fazer uma colonoscopia, precisa estar acompanhado de um adulto responsável que o acompanhe. Ele ou ela deve permanecer na sala de espera até que o exame termine. Você definitivamente não pode ir para casa sozinho(a) após o exame. Se você não tiver alguém para levá-lo(a), há uma grande chance de você não conseguir fazer o exame.

Tenha cuidado com os medicamentos!

Para sua segurança, pode ser necessário suspender alguns medicamentos ou ajustar a dosagem alguns dias antes do exame. É importante conversar sobre isso com seu médico.

• Anticoagulantes: Se você estiver tomando algum destes medicamentos, como Clopidogrel (Plavix®), Varfarina (Coumadin®), Cloridrato de Ticlopidina (Ticlid®), Anagrelida (Agrylin®), Rivaroxabana (Xarelto®), Dabigatrana (Pradaxa®), Apixabana (Eliquis®) e Prasugrel (Effient®), certifique-se de consultar seu médico sobre esses medicamentos pelo menos duas semanas antes do exame .
• Insulina e medicamentos para diabetes: Converse com seu médico sobre como ajustar a dose nos dias que antecedem a colonoscopia. Não tome seus medicamentos para diabetes na manhã do exame. Se você usa insulina, como insulina glargina injetável (Lantus®), insulina lispro (Humalog®), insulina isofana de ação prolongada (Humulin®, Novolin®, ReliOn®) ou insulina 70/30, você deve tomar metade da sua dose habitual no dia anterior ao exame.
• Medicamentos para controle de peso: Se você estiver tomando algum medicamento para controle de peso, pode ser necessário ajustar a dosagem ou interromper o uso alguns dias/semanas antes do exame. Consulte o médico que prescreveu o medicamento para obter orientações. Outros medicamentos que devem ser interrompidos são (Canagliflozina (Invokana®)), (Dapagliflozina (Farxiga®, Forxiga®)), (Dulaglutida (Trulicity®)), (Empagliflozina (Jardiance®)), (Ertugliflozina (Steglatro®)), (Exenatida (Byetta®, Bydureon®)), (Liraglutida (Victoza®), Saxenda®)), (Lixisenatida (Adylyxin®)), (Semaglutida (Ozempic®, Wegovy®, Rybelsus®)) e (Tirzepatida (Mounjaro®, Zepbound®)).
• Comprimidos de ferro:Pare de tomar esses medicamentos uma semana antes da sua colonoscopia.

Medicamentos como aspirina, antibióticos ou diuréticos podem ser tomados com um gole de água na manhã do exame.

No entanto, se você não tiver certeza sobre quais medicamentos pode continuar tomando e quais deve interromper o uso, não deixe de consultar seu médico.

Três dias antes da colonoscopia...

A partir de agora, você deve parar de consumir alimentos ricos em fibras, pois eles demoram mais para serem digeridos e podem interferir no funcionamento do intestino.

Aqui estão alguns exemplos desses pratos:

• Pipoca
• Nozes (como feijões, grão-de-bico)
• Grãos (sementes de linhaça, sementes de girassol, quinoa)
• Pão multigrãos
• Nozes
• Alface/vegetais (consumidos crus)
• frutas frescas e secas

Na véspera da colonoscopia...

Neste dia, você não pode ingerir nenhum alimento sólido. Você só pode beber líquidos claros.

Você pode ingerir esses líquidos claros até três horas antes da sua colonoscopia.

Aqui estão algumas coisas que você pode e não pode beber:

Bebidas para consumir (líquidos claros) | Bebidas que não se deve consumir |

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Água | Leite e derivados |

Sopas claras (frango/carne/vegetais em água sem pedaços, sem óleo) | Sopas cremosas |

Suco de fruta claro (ex.: maçã, uva - não escuro, sem pedaços) | Suco de fruta escuro (ex.: tomate, laranja com pedaços)

Chá, café (sem leite, creme) | Bebidas alcoólicas

| Gelatina transparente (sem vermelho, roxo ou laranja) | Gelatina vermelha, roxa ou laranja, sorvete, refrigerantes |

Refrigerante transparente (ex.: Sprite, 7Up) |

Picolés (sem leite, sem pedaços, sem vermelho/roxo/laranja) |

Atenção: Os nomes das marcas são marcas registradas.

Como tomar Golytely, Nulytely, Trilyte ou Colyte?

A solução medicamentosa deve ser preparada na noite anterior à colonoscopia. Prepare-a e guarde-a na geladeira antes de beber. Você pode adicionar o sachê de sabor que acompanha o medicamento. Mas não adicione gelo, açúcar ou qualquer outro ingrediente à solução.

Você deve tomar este remédio em duas partes:

Parte Um: Por volta das 18h do dia anterior à colonoscopia

• Beba um copo de água de 240 ml (8 onças) a cada 15 minutos (até que metade do líquido tenha sido consumida).
• Guarde o restante do medicamento na geladeira.

Parte Dois: Seis Horas Antes da Colonoscopia

• Beba um copo de 240 ml a cada 15 minutos (até que metade do medicamento restante tenha sido consumida).
• Você pode ingerir líquidos claros até três horas antes do exame.

Algumas pessoas têm evacuações lentas, por isso podem precisar de orientações diferentes. Se você tem esse problema, consulte seu médico:

• Condições que requerem cuidados especiais.
• Se um preparo intestinal anterior não foi feito corretamente e os resultados não foram bons.
• Caso tenha tido algum problema com anestesia durante um exame anterior.

Esses medicamentos têm algum efeito colateral?

Esses medicamentos para limpeza estomacal que contêm polietilenoglicol são geralmente seguros e apresentam bons resultados. No entanto, algumas pessoas podem apresentar efeitos colaterais leves.

• Inchaço
• Dor de estômago (cólicas)
• Náuseas ou vômitos
• Sensação de queimação ao redor do ânus.

Esses sintomas geralmente diminuem depois que você termina de tomar o medicamento e seu estômago está vazio. Mas, se forem intensos, informe seu médico.

Perguntas e Respostas Frequentes (FAQs)

O que devo fazer se estiver com prisão de ventre?

Você também pode tomar laxantes alguns dias antes da limpeza. Dessa forma, ao final da limpeza, a constipação terá diminuído bastante. Consulte seu médico sobre isso também.

E se os resultados de uma limpeza intestinal anterior (resultados do preparo) não forem bons?

Não se esqueça de informar seu médico. Você pode precisar de instruções adicionais ou de um tipo diferente de preparo intestinal.

E se eu tiver problemas de motilidade?

Algumas condições médicas (como a doença de Parkinson, esclerose múltipla (EM)) ou o uso de cadeira de rodas podem retardar o esvaziamento intestinal. Alguns medicamentos (como narcóticos, gabapentina e anticolinérgicos) também podem causar esse problema. Informe seu médico sobre seu histórico médico e todos os medicamentos que você toma. Você pode precisar de mais tempo para evacuar e de laxantes adicionais.

E se eu tiver dificuldade em beber grandes quantidades de líquido de uma só vez?

Comece a tomar o medicamento duas a três horas antes do horário marcado. Dessa forma, você terá mais tempo para tomar o remédio.

E se eu não conseguir terminar todo o remédio para limpar o estômago?

Caso não consiga tomar a dose completa do medicamento, é provável que sua colonoscopia tenha que ser adiada, pois seu intestino não estará devidamente limpo.

Fiz cirurgia bariátrica. Preciso fazer todo o preparo também?

Sim. A cirurgia de bypass gástrico afeta o estômago e o intestino delgado. O comprimento do intestino grosso não se altera. Pode ser necessário ingerir quantidades menores de líquidos, mais lentamente. No entanto, ainda é preciso realizar um preparo intestinal completo. O processo leva um pouco mais de tempo.

E se eu estiver fazendo diálise?

Antes de agendar sua colonoscopia, consulte seu nefrologista para obter orientações específicas. Pacientes em diálise geralmente tomam um medicamento para limpeza intestinal, como o Golytely, e fazem o exame no mesmo dia da diálise (colonoscopia pela manhã, diálise à noite).

Como saber exatamente o que é um "líquido transparente"?

Simples. Se você colocar esse líquido em um copo e conseguir ver através dele, é um "líquido transparente".

Posso usar Uber®, Lyft®, táxi ou ônibus para voltar para casa?

Não. Um adulto deve estar com você ao entrar na sala de colonoscopia. Ele deve permanecer lá até você sair da unidade de endoscopia após o exame. Você só poderá usar um serviço de táxi se esse responsável adulto o acompanhar desde a entrada até a conclusão do exame e, em seguida, voltar para casa com você no mesmo táxi.

Não posso simplesmente "dormir" aqui um pouco e depois ir embora dirigindo sozinho?

De jeito nenhum. Você precisa estar acompanhado(a) por um adulto responsável. Essa pessoa deve permanecer no centro de endoscopia durante o exame e levá-lo(a) para casa. Você não deve dirigir pelo resto do dia após o exame.

Por fim, o mais importante (Mensagem principal)

O preparo intestinal é fundamental para o sucesso da colonoscopia. Com o cólon limpo, o médico consegue detectar com mais facilidade até mesmo os menores pólipos ou outros problemas.

Lembre-se: as instruções podem variar ligeiramente de hospital para hospital, dependendo do tipo de medicamento para limpeza intestinal que você estiver usando. Portanto, leia as instruções atentamente e siga-as à risca.

Se tiver alguma dúvida sobre o horário ou a forma de tomar a medicação, não hesite em perguntar ao seu médico ou enfermeiro. Lembre-se que, se não seguir as instruções à risca, a sua colonoscopia poderá ser adiada. Vamos fazer isto pela sua saúde, certo?

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