Às vezes, ao acordar de manhã, alguma articulação, especialmente o dedão do pé, o joelho ou o tornozelo, fica repentinamente vermelha, inchada e dolorida? A dor é tão intensa que você não consegue nem tocar? Sente como se estivesse em chamas? Se sim, você pode ter uma condição chamada gota. Muitas pessoas também a chamam de gota. Vamos falar sobre isso de forma simples, para que você possa entender.
O que é exatamente a gota?
Em termos simples, a gota é um tipo de artrite inflamatória . Ela é causada pelo excesso de uma substância química chamada ácido úrico no organismo. O ácido úrico é produzido quando o corpo decompõe substâncias químicas chamadas purinas, encontradas em certos alimentos. Normalmente, esse ácido úrico é filtrado pelos rins e excretado na urina.
Mas, às vezes, nosso corpo produz ácido úrico em excesso, ou nossos rins não conseguem excretá-lo adequadamente. É aí que o problema começa. Esse excesso de ácido úrico começa a se depositar nas articulações na forma de cristais pontiagudos, semelhantes a espinhos. Quando esses cristais se acumulam, uma crise de gota surge repentinamente, acompanhada de dor intensa e inchaço.
Na maioria das vezes, isso afeta a articulação do dedão do pé. No entanto, essa condição também pode afetar outras articulações do pé . Por exemplo:
- Joelhos
- Tornozelo
- Outras articulações dos pés
- Articulações das mãos e dos pulsos
- Cotovelos
Os sintomas da gota vêm e vão repetidamente. Chamamos esses períodos de "crises" ou "ataques de gota". Seu médico prescreverá medicamentos para reduzir seus níveis de ácido úrico, além de mudanças na dieta. Isso pode ajudar a diminuir a frequência desses ataques de gota.
Quais são os sintomas da gota?
Uma crise de gota é uma experiência muito dolorosa. Pode começar repentinamente, muitas vezes no meio da noite. Quando você tem uma crise de gota, pode notar sintomas como estes na articulação afetada:
- Dor intensa e insuportável.
- Vermelhidão ou descoloração da pele ao redor da articulação.
- Rigidez na articulação, dificuldade para dobrar e esticar.
- Inchaço.
- Não só quando seguro minha mão, mas até mesmo quando toco o lençol, a dor (sensibilidade) é insuportável.
- O lugar parece quente, como se estivesse "pegando fogo".
Quanto tempo pode durar um ataque de gota?
Uma crise de gota geralmente dura cerca de uma ou duas semanas. Algumas crises podem durar mais tempo e outras podem causar sintomas mais graves. Pode ser que você não apresente nenhum sintoma de gota entre as crises.
Quais são as causas da gota?
Como já mencionamos, a gota ocorre quando o corpo tem excesso de ácido úrico (uma condição que chamamos de 'hiperuricemia'). Esses cristais de ácido úrico se depositam nas articulações e causam dor.
Lembre-se, nem todas as pessoas desenvolvem gota apenas porque seus níveis de ácido úrico no sangue estão ligeiramente elevados. Muitas pessoas com hiperuricemia nunca desenvolvem gota. Isso significa que outros fatores, e não apenas os níveis elevados de ácido úrico, podem influenciar o desenvolvimento da doença.
Quem tem maior risco de desenvolver gota?
Qualquer pessoa pode desenvolver gota. No entanto, os homens têm três vezes mais probabilidade de desenvolver gota do que as mulheres. Nas mulheres, a gota geralmente se desenvolve após a menopausa. Pessoas com certas doenças crônicas também apresentam maior risco de desenvolver gota. Essas doenças incluem:
- Sobrepeso ou obesidade.
- Doenças cardíacas, especialmente insuficiência cardíaca congestiva.
- Diabetes.
- Pressão arterial alta (Hipertensão).
- Doença renal.
- Câncer no sangue.
Além disso, você pode ter um risco maior de desenvolver gota se:
- Se seus pais ou avós têm gota (ou seja, é hereditário).
- Se você consumir muita proteína animal – especialmente carne vermelha, frutos do mar e vísceras como fígado e intestinos.
- Se você consome álcool regularmente.
- Se você estiver tomando medicamentos diuréticos (comprimidos para eliminar água).
- Se você estiver tomando imunossupressores.
Quais alimentos agravam a gota?
Como mencionado anteriormente, alimentos ricos em purinas podem aumentar os níveis de ácido úrico no organismo e causar gota. Aqui estão alguns exemplos de alimentos que podem causar esse problema:
- Bebidas açucaradas e alimentos doces: Metade do açúcar que consumimos é frutose, um tipo de açúcar presente nas frutas. Esta é convertida em ácido úrico no organismo. Portanto, qualquer alimento ou bebida com alto teor de açúcar pode agravar a gota.
- Xarope de milho rico em frutose: Esta também é uma forma concentrada de frutose. Pode ser encontrado em grandes quantidades em alimentos industrializados e salgadinhos com aromatizantes artificiais.
- Álcool: Embora nem todo álcool seja rico em purinas, o álcool impede os rins de excretarem ácido úrico, que então é reabsorvido e se acumula no corpo.
- Miúdos: coisas como fígado, intestinos, cérebro e rins.
- Algumas carnes de caça: Carnes como a de ganso e a de veado são ricas em purinas.
- Alguns frutos do mar:Peixes como arenque, ostras, mexilhões, bacalhau, atum, truta e arinca.
- Carnes vermelhas: carne bovina, carne de cabra, carne de porco, bacon.
- Peru: Carne de peru especialmente temperada.
- Molhos para carne e molhos para salada.
Importante: Isso não significa que você deva evitar completamente esses alimentos. No entanto, é muito importante que alguém com gota os consuma com moderação.
Como saber se você tem gota?
Se você apresentar sintomas de gota, consulte um médico. Ele ou ela irá examiná-lo(a) e perguntar sobre seus sintomas. Informe ao médico quando você notou a primeira dor e inchaço nas articulações e com que frequência esses sintomas ocorrem.
Quais exames são feitos para diagnosticar a gota?
Seu médico pode solicitar alguns exames de imagem para obter fotos das articulações afetadas. Esses exames também podem verificar se há danos articulares causados pela gota. Você pode precisar fazer exames como estes:
- Raios X.
- Ultrassom.
- Ressonância magnética (RM).
- Tomografia computadorizada – especialmente a tomografia computadorizada de dupla energia.
Outros exames comuns usados para diagnosticar gota incluem:
- Exames de sangue que medem o nível de ácido úrico no sangue.
- Artroplastia: Procedimento que utiliza uma agulha para remover uma amostra de líquido do interior de uma articulação. Isso permite detectar com precisão a presença de cristais de ácido úrico.
Como se trata a gota?
No tratamento da gota, há dois pontos principais a considerar. Um deles é o controle dos sintomas durante uma crise de gota, e o outro é a redução dos níveis de ácido úrico através da diminuição do consumo de alimentos ricos em purinas.
Medicamentos para gota
Seu médico pode sugerir medicamentos como estes para ajudar a controlar os sintomas:
- Anti-inflamatórios não esteroides (AINEs): São analgésicos e anti-inflamatórios. Por exemplo, você pode comprar medicamentos como ibuprofeno e naproxeno na farmácia. No entanto, eles não são adequados para pessoas com problemas como doenças renais ou úlceras estomacais. Portanto, não os tome sem consultar um médico.
- Colchicina: Este é um medicamento que requer receita médica. Se tomado dentro de 24 horas após o início de uma crise de gota, pode reduzir a inflamação e a dor.
- Corticosteroides: Esses medicamentos também reduzem a inflamação. Seu médico pode prescrevê-los em comprimidos para administração oral. Ele também pode administrar uma injeção na articulação afetada ou em um músculo próximo.
Seu médico também pode prescrever medicamentos para diminuir os níveis de ácido úrico no sangue. Os medicamentos mais comumente usados são:
- Alopurinol.
- Febuxostato.
- Pegloticase.
- Probenecida.
Dieta com baixo teor de purinas para gota
Seu médico pode recomendar que você siga uma dieta com baixo teor de purinas . Isso envolve eliminar alimentos ricos em purinas e consumir mais certos alimentos que ajudam a reduzir os níveis de ácido úrico.
A gota pode ser completamente curada?
Na verdade, a gota não tem cura definitiva. No entanto, com a ajuda de um médico para encontrar o tratamento adequado que controle os sintomas e reduza os níveis de ácido úrico, é possível diminuir significativamente a frequência das crises de gota.
O que uma pessoa com gota pode esperar?
Se você tem gota, deve esperar que os sintomas apareçam e desapareçam. Se não receber um diagnóstico e tratamento adequados, essas crises podem se tornar mais frequentes.
Para algumas pessoas, mesmo após o início do tratamento, enquanto seus níveis de ácido úrico se ajustam aos novos medicamentos ou mudanças na dieta, elas podem apresentar alguns ataques de gota adicionais nos estágios iniciais. Isso é normal.
Qual é o prognóstico para pessoas com gota?
Muitos pacientes com gota encontram uma combinação de tratamentos e mudanças no estilo de vida que funciona para eles ao longo do tempo. Essas medidas podem ajudá-los a controlar os sintomas e reduzir a frequência das crises de gota. A gota é uma doença tratável. Manter os níveis de ácido úrico no sangue abaixo de 6 mg/dL pode reduzir significativamente a frequência das crises de gota.
No entanto, se não for tratada, a gota pode causar danos permanentes às articulações. Os nódulos que se formam nas articulações e nos tecidos moles devido ao ácido úrico são chamados de tofos. Algumas pessoas com gota não tratada também podem desenvolver outros problemas de saúde, como:
- Inflamação articular grave e deformidade articular.
- Tofos – nódulos formados pelo acúmulo de cristais de ácido úrico nas articulações e tecidos moles.
- Pedras nos rins.
- Doença cardíaca.
É possível prevenir a gota?
A melhor maneira de prevenir a gota é limitar o consumo de alimentos ricos em purinas. Além disso, beba bastante água para manter os rins funcionando corretamente e evitar a desidratação.
A prática regular de exercícios físicos não só reduz o estresse nas articulações, como também ajuda a proteger contra a obesidade e outras condições que contribuem para o desenvolvimento da gota.
Como controlar uma crise de gota?
Quando você tiver uma crise de gota, pode fazer o seguinte para controlar os sintomas:
- Evite bebidas alcoólicas e açucaradas.
- Beba bastante água.
- Mantenha a articulação afetada o mais acima possível do nível do coração.
- Aplique gelo na articulação. Você pode envolver uma bolsa de gelo em uma toalha fina ou aplicar uma compressa fria por cerca de 15 a 20 minutos, várias vezes ao dia.
- Reduza a pressão sobre a articulação evitando exercícios ou atividades físicas extenuantes.
Quando devo consultar um médico?
Se você sentir dor súbita e intensa em qualquer articulação, especialmente se ela estiver inchada, vermelha ou com coloração alterada, procure um médico imediatamente. Os sintomas da gota podem ser semelhantes aos de infecções que precisam ser tratadas com urgência.
Se você estiver tendo crises de gota com mais frequência, ou se seus sintomas estiverem piores do que antes, converse também com seu médico sobre isso.
Que perguntas devo fazer ao meu médico?
- Tenho gota ou outro tipo de artrite?
- O que devo fazer para prevenir futuros ataques de gota?
- Que alimentos e bebidas devo evitar?
- Vou precisar de medicação para tratar a gota?
Quais são os primeiros sintomas da gota?
Uma crise de gota geralmente surge de repente, sem muito aviso prévio. Frequentemente, você começará a sentir uma dor súbita e insuportável na articulação afetada. As crises de gota costumam ocorrer à noite. Portanto, você pode notar esses sintomas ao acordar pela manhã. É comum que uma crise de gota passe de assintomática para repentinamente apresentar sintomas graves.
Se você nunca foi diagnosticado com gota ou nunca apresentou sintomas como esses, consulte um médico o mais rápido possível para descartar outras condições, como uma infecção.
Se você já sabe que tem gota e sente que está começando uma crise, tome imediatamente a medicação prescrita pelo seu médico para controlar os sintomas.
Por fim, lembre-se (Mensagem principal)
A gota é uma doença inflamatória dolorosa das articulações. Cristais pontiagudos, formados pelo excesso de ácido úrico no organismo, acumulam-se nas articulações, causando sintomas como dor e inchaço. Conversando com seu médico e informando-se sobre medicamentos e mudanças na dieta, você pode controlar seus sintomas e reduzir a frequência de futuras crises de gota. Não se preocupe, essa é uma doença tratável. O mais importante é seguir as orientações do seu médico.
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