Suas palmas das mãos e solas dos pés estão vermelhas e inflamadas? Pode ser "Síndrome Mão-Pé"!

Se você está fazendo quimioterapia para tratar um câncer, ou conhece alguém que esteja, pode ocasionalmente sentir uma leve alteração, vermelhidão, inchaço ou dor nas palmas das mãos e solas dos pés. Para algumas pessoas, isso pode ser um pouco incômodo. Não se preocupe, é algo comum. Hoje vamos falar sobre essa condição chamada "Síndrome Mão-Pé" (SMP) , ou como os médicos a denominam, "Eritrodisestesia Palmo-Plantar" .

O que é a "Síndrome Mão-Pé"? Vamos entender de forma simples!

Em termos simples, a "Síndrome Mão-Pé" é uma reação cutânea causada por certos medicamentos de quimioterapia. Especificamente, as palmas das mãos e as solas dos pés podem ficar vermelhas, inchadas e, às vezes, doloridas. Este é um efeito colateral comum do tratamento do câncer. Portanto, é importante estar ciente disso.

Que tipos de medicamentos quimioterápicos causam a síndrome mão-pé?

Nem todos os medicamentos quimioterápicos causam essa condição. No entanto, existem certos medicamentos que demonstraram maior probabilidade de causá-la. Essa "Síndrome Mão-Pé" foi identificada pela primeira vez quando pacientes com leucemia receberam altas doses do medicamento "citarabina".

Os tipos mais comuns de medicamentos quimioterápicos que causam a síndrome mão-pé são:

• `(Capecitabina)`
• `(Docetaxel)`
• `(Doxorrubicina lipossomal pegilada - PLD)`
• `(5-fluorouracilo)`

Existem outros tipos de quimioterapia que podem causar a síndrome mão-pé, embora em menor grau:

• `(Bleomicina)`
• `(Cisplatina)`
• `(Ciclofosfamida)`
• `(Daunorrubicina)`
• `(Doxifluridina)`
• `(Etoposídeo)`
• `(Fludarabina)`
• `(Gemcitabina)`
• `(Hidroxiureia)`
• `(Idarubicina)`
• `(Ixabepilona)`
• (Metotrexato)
• `(Mitotano)`
• `(Paclitaxel)`
• `(Tegafur)`
• `(Thiotepa)`
• `(Vinorelbina)`

Se você estiver tomando algum desses medicamentos, é aconselhável ter um pouco de cuidado com a síndrome mão-pé-boca (SMP). Mas lembre-se, nem todas as pessoas que tomam esses medicamentos desenvolverão a síndrome.

Quais são os fatores de risco para o desenvolvimento da "Síndrome Mão-Pé"?

O principal fator é a quantidade de medicamento (quimioterapia) administrada e o método de administração . Pense bem: se a quantidade de medicamento (quimioterapia) administrada for alta, ou se o tratamento for contínuo, as chances de desenvolver essa condição são altas. Ou seja, se você tiver uma grande quantidade de medicamento (quimioterapia) no corpo por um longo período, o risco de desenvolver a síndrome mão-pé-boca (SMP) é alto.

Quais são os sintomas da síndrome mão-pé? Como reconhecê-la?

Esses sintomas geralmente começam a aparecer duas a três semanas após o início da quimioterapia. Inicialmente, você pode sentir um leve formigamento nas mãos e nos pés. Posteriormente, você pode notar sintomas como:

• Inchaço e descoloração das mãos e dos pés: Pessoas com pele clara ou com baixos níveis de melanina podem notar vermelhidão nas palmas das mãos e nas solas dos pés (semelhante a uma queimadura solar). Pessoas com pele morena ou negra, ou com altos níveis de melanina, podem notar escurecimento da pele nas palmas das mãos e nas solas dos pés.
• Inchaço nas pontas dos dedos: O inchaço pode ser mais perceptível, especialmente em áreas como as polpas das pontas dos dedos.
• Sensação de pele repuxada, dor ou desconforto ao toque: A pele pode ficar repuxada ou dolorida ao toque.
• Formação de bolhas ou descamação da pele: Às vezes, a pele pode formar bolhas e descamar.
• Dor quando a palma da mão ou a sola do pé bate em algo: Por exemplo, você pode sentir dor ao caminhar ou tocar em alguma coisa.

Esses sintomas podem ser muito leves e indolores para algumas pessoas, enquanto outras podem sentir dores intensas que impossibilitam a realização de atividades diárias.

Como os médicos diagnosticam a "Síndrome Mão-Pé"?

Se o seu médico ou enfermeiro observar esses sintomas enquanto você estiver recebendo quimioterapia, eles suspeitarão que se trata da Síndrome Mão-Pé.

No entanto, se você também estiver tomando um tipo de medicamento para câncer chamado "inibidores de múltiplas quinases", seu médico terá que considerar outra possibilidade. Trata-se de uma condição chamada "reação cutânea mão-pé (RCMP)". Essa também é um efeito colateral dos "inibidores de múltiplas quinases". A RCMP também causa alterações na pele. Por exemplo, pode surgir pele dolorida, espessa e amarelada em áreas como as articulações, solas dos pés e palmas das mãos.

Por isso, às vezes, um médico pode coletar células da sua pele e analisá-las ao microscópio para determinar exatamente se você tem síndrome mão-pé-boca (SMF) ou síndrome mão-pé-boca (SMP).

Existe alguma forma de medir a gravidade da "Síndrome Mão-Pé"?

Sim, o Instituto Nacional do Câncer introduziu um método para classificar a gravidade dessa condição, chamado sistema de classificação . Seu médico decidirá como tratá-lo com base no seu grau de HFS.

• Síndrome mão-pé (grau 1): Pode haver inchaço e descoloração (vermelhidão ou escurecimento) nas palmas das mãos e solas dos pés, mas sem dor .
• Síndrome mão-pé de grau 2: Além dos sintomas do grau 1, podem ocorrer bolhas, sangramento e descamação da pele. Pode haver dor que dificulte a realização de atividades diárias .
• Síndrome mão-pé de grau 3: Os sintomas são mais graves do que os do grau 2. A dor pode ser tão intensa que até mesmo tarefas normais se tornam impossíveis de realizar . Pode ser difícil se vestir, tomar banho ou ir ao banheiro.

Quais são os tratamentos para a "Síndrome Mão-Pé"?

Agora vejamos o que isso pode fazer. Se os seus sintomas forem muito graves, ou seja, se estiverem afetando sua vida a ponto de você não conseguir viver normalmente, seus médicos podem decidir interromper a quimioterapia por um tempo, reduzir a dose ou trocar o medicamento.

No entanto, por vezes, fazer essas alterações pode ter um pequeno impacto no sucesso do tratamento do câncer. Nesse caso, se os seus sintomas não forem muito graves, o seu médico poderá recomendar maneiras de controlar os efeitos colaterais.

O que podemos fazer para controlar os sintomas?

Muitas pessoas conseguem controlar os sintomas da síndrome mão-pé fazendo algumas mudanças simples no estilo de vida. Você pode encontrar alívio fazendo o seguinte:

• Use cremes com corticosteroides: Um médico pode prescrever esse tipo de creme para reduzir o inchaço e a inflamação.
• Aplique hidratantes/emolientes: Para evitar que a pele resseque e mantê-la bem hidratada, é importante usar um hidratante. Estes também são chamados de emolientes. Aplique-os várias vezes ao dia.
• Use analgésicos: Você pode tomar comprimidos orais ou medicamentos tópicos para aliviar a dor, conforme prescrito pelo seu médico.
• Proteja sua pele do calor: por exemplo, minimize a exposição ao sol, banhos quentes e imersão dos pés em banheiras de hidromassagem.
• Aplique compressas de gelo ou panos frios: Para reduzir o fluxo sanguíneo nas mãos e nos pés, aplique compressas de gelo ou panos limpos embebidos em água fria nos pulsos e tornozelos por cerca de 15 a 20 minutos. Mas não aplique o gelo diretamente na pele; envolva-o em um pano.
• Mantenha os braços e as pernas elevados: Ao sentar-se em uma cadeira, mantenha as pernas elevadas e, ao dormir, coloque um travesseiro sob as pernas. O mesmo vale para os braços.
• Massageie suavemente a pele: Seja ao aplicar loção ou ao secar a pele com uma toalha, não esfregue com muita força, dê leves batidinhas.
• Use meias e sapatos leves e folgados: Use meias que não sejam apertadas, feitas de um material como algodão. O mesmo vale para os sapatos, e na maioria dos casos, algo leve como sandálias é a melhor opção.

O mais importante é minimizar o atrito entre as mãos e as solas dos pés.

Evite fazer coisas assim, pelo menos por um tempo:

• Corrida leve: Porque as solas dos seus pés estão constantemente em contato com o chão.
• Trabalho realizado segurando o equipamento firmemente:
• Ao cortar legumes, segure a faca com firmeza.
• Utilizar ferramentas como enxada e pá ao trabalhar no jardim.
• Utilizar armas durante reparos domésticos (por exemplo, segurar um martelo enquanto se prega um prego).
• Levantamento de pesos.

Qual é a melhor loção para a síndrome mão-pé?

Uma loção sem fragrância e sem álcool.Escolha. O álcool pode ressecar ainda mais a pele, o que pode piorar os sintomas. Alguns estudos sugerem que a aplicação de um creme com 10% de ureia três vezes ao dia pode ajudar a aliviar a pele e mantê-la hidratada. No entanto, é melhor consultar um médico antes de usar qualquer loção.

Em quanto tempo me recuperarei após interromper o tratamento?

Isso pode variar de pessoa para pessoa. No entanto, esses sintomas geralmente diminuem gradualmente dentro de duas a cinco semanas após o término da quimioterapia. A recuperação completa pode levar mais alguns dias.

Existem maneiras de prevenir a síndrome mão-pé?

Embora não possa ser completamente evitada, existem medidas que você pode tomar para reduzir o risco e impedir que a condição piore caso ela ocorra.

• Se você tiver algum problema de pele (por exemplo, pele seca, pele rachada), é aconselhável tratá-lo antes de iniciar a quimioterapia.
• Muitas das maneiras de controlar os sintomas que discutimos anteriormente também ajudam a prevenir o início da síndrome mão-pé (SMP).
• Por exemplo, um médico pode recomendar o uso de um hidratante a partir do dia em que você iniciar a quimioterapia.
• Algumas medidas que você pode tomar com antecedência incluem proteger a pele do calor e evitar atividades que exerçam pressão e fricção desnecessárias nas palmas das mãos e solas dos pés.

O que uma pessoa com "Síndrome Mão-Pé" experimenta?

Na verdade, nem todos são afetados pela "Síndrome Mão-Pé" da mesma maneira. Mesmo tomando o mesmo medicamento (quimioterapia), a forma como uma pessoa se sente pode ser muito diferente da forma como outra se sente. Para alguns, pode ser apenas um pequeno incômodo, enquanto para outros, pode ser tão grave que precisa mudar o tratamento contra o câncer.

A melhor parte é que, na maioria das vezes, esses sintomas desaparecem após o término da quimioterapia . Se você cuidar bem da sua pele, também poderá prevenir efeitos a longo prazo, como cicatrizes.

A síndrome mão-pé pode causar outras complicações?

Uma coisa é certa: algumas pessoas perdem as impressões digitais por um tempo. Isso pode ser um pouco inconveniente às vezes. Por exemplo, quando você precisa das impressões digitais para viajar para o exterior, como ao solicitar um visto. Mas não se preocupe, suas impressões digitais voltarão a crescer em alguns meses após o término do tratamento.

Quando devo consultar um médico?

É muito importante informar seu médico sobre quaisquer sintomas que você apresentar durante a quimioterapia, por menores que sejam. Em particular, certifique-se de informar seu médico se:

• Se os sintomas aumentarem gradualmente.
• Se a pele estiver rachada, ela estará descamando e sangrando.
• Se os seus sintomas dificultam a realização das suas atividades diárias.

Em momentos como este, quando você conta ao médico , ele pode lhe dar o tratamento necessário ou fazer uma alteração na sua quimioterapia.

Que perguntas devo fazer ao médico?

Será muito útil se você fizer perguntas como estas ao seu médico ou enfermeiro:

• Quais são os efeitos colaterais que posso esperar ao fazer quimioterapia?
• Quais efeitos colaterais devo lhe informar?
• Quais são os efeitos colaterais que me levam a consultar um médico ou ir ao hospital?
• Há algo que eu possa fazer para prevenir alguns dos efeitos colaterais?
• Existem produtos específicos (como loções ou cremes) que você recomenda para prevenir ou controlar a "Síndrome Mão-Pé"?

Por fim, o que lembrar (Mensagem principal)

Portanto, a quimioterapia é um tratamento muito importante e que salva vidas no combate ao câncer. No entanto, também precisamos entender que esses efeitos colaterais podem ocorrer. A síndrome mão-pé também é uma condição comum, mas geralmente controlável.

Se você apresentar esses sintomas , não entre em pânico . O mais importante é conversar abertamente sobre isso com sua equipe de saúde. Eles ajudarão você a controlar sua condição e a ajustar seu plano de tratamento, se necessário. Você não está sozinho e conta com uma equipe de médicos, enfermeiros e outros profissionais para te apoiar nessa jornada. Portanto, busque o suporte deles se tiver alguma dúvida ou preocupação.

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