É normal sentir um pouco de nervosismo e desconforto ao receber a notícia de que precisa fazer uma colonoscopia. Muitas pessoas evitam o exame porque exige bastante preparo e um dia de folga do trabalho. Mas você sabia que existem testes que podem ser feitos em casa para detectar o câncer colorretal precocemente? Embora já existam há algum tempo, eles se popularizaram recentemente. Vamos falar sobre isso hoje.
O que são esses testes caseiros para detecção de câncer de cólon?
Em termos simples, esses são exames que utilizam uma amostra de suas fezes para procurar sinais de câncer ou crescimentos pré-cancerígenos (pólipos). O padrão ouro para detectar câncer de cólon é a colonoscopia. Mas, para realizá-la, é necessário consultar um médico, receber anestesia e passar por uma limpeza profunda do cólon.
Esses exames são muito mais fáceis e rápidos de fazer em casa. Também são uma boa alternativa para quem não quer fazer uma colonoscopia ou tem dificuldade em encontrar tempo para isso. São seguros e eficazes, mas ambos os métodos têm seus prós e contras. É importante saber essas vantagens e desvantagens antes de escolher o método mais adequado para você.
Se você está pensando em fazer um teste de câncer em casa, é uma boa ideia conversar com seu médico a respeito, entender os detalhes e combinar de discutir os resultados.
Que tipo de testes são esses?
Existem três tipos principais de testes caseiros. Todos os três envolvem a coleta de uma amostra de fezes, mas diferem em seu funcionamento e na frequência com que precisam ser realizados.
| Nome do teste | Como funciona | Chegou a hora de fazer isso. |
|---|---|---|
| Teste de sangue oculto nas fezes com guaiaco (gFOBT) | Um exame químico que detecta sangue oculto nas fezes. Requer amostras de fezes coletadas ao longo de vários dias. Alguns alimentos e medicamentos podem afetar os resultados. | Todos os anos. |
| Teste imunoquímico fecal (FIT) | Este exame também detecta sangue oculto nas fezes. No entanto, para isso, são utilizados anticorpos especiais que se ligam apenas à proteína hemoglobina presente no sangue. Geralmente, uma única amostra de fezes é suficiente. Não é necessário controle alimentar ou medicamentoso. | Todos os anos. |
| Teste de DNA fecal multialvo (ex.: Cologuard) | Além de detectar sangue oculto nas fezes, também detecta DNA alterado, ou genes, que podem escapar do câncer ou de pólipos e serem adicionados às fezes. | A cada 3 anos. |
Para quem este teste é mais indicado?
De acordo com as diretrizes médicas, pessoas com risco médio de câncer de cólon devem começar a fazer exames de rastreio a partir dos 45 anos e mantê-los até pelo menos aos 75 anos.
Um teste caseiro pode ser uma boa opção se você apresentar as seguintes condições:
- Se for difícil tirar folga do trabalho para se preparar e realizar uma colonoscopia.
- Se você tem medo de sedação.
- Se você tiver outras condições médicas que aumentem o risco de complicações decorrentes da anestesia.
Quem apresenta risco acima da média?
No entanto, se você tem alto risco de câncer de cólon, a situação é um pouco diferente. Essas pessoas podem precisar fazer exames de rastreio mais cedo e com mais frequência. E geralmente é recomendado que façam uma colonoscopia, pois esse exame permite que o médico veja diretamente o interior do cólon e remova quaisquer pólipos que possam se tornar cancerígenos.
Considera-se que você apresenta maior risco se:
- Se alguém na sua família teve câncer de cólon, certos tipos de pólipos ou condições genéticas que aumentam o risco de câncer.
- Se você já teve câncer de cólon ou pólipos que podem se tornar cancerígenos.
- Se você tiver outras doenças do cólon ou reto, por exemplo, condições como `(Colite Ulcerativa)` ou `(Doença de Crohn)`.
Como funciona esse teste domiciliar?
Cada um desses testes exige que você colete uma amostra de fezes, a acondicione em um saco e a envie para um laboratório ou consultório médico. Normalmente, você obtém esse kit de teste com uma receita médica.
Por que esses exames procuram sangue nas fezes?
Imagine que você tenha pólipos grandes ou tumores cancerígenos no cólon. Os vasos sanguíneos nessas estruturas são muito finos. Conforme as fezes passam por eles, esses vasos podem ser danificados, liberando pequenas quantidades de sangue, imperceptíveis a olho nu, nas fezes. Esses exames buscam esse sangue oculto.
Mas é importante lembrar disso. O câncer não é a única causa de sangue nas fezes. Também pode ser causado por outras condições, como hemorroidas ou úlceras no cólon. Por isso, se o exame for positivo, uma colonoscopia é definitivamente recomendada para descobrir a causa exata.
Como funciona o teste Cologuard?
O teste Cologuard é um pouco diferente dos outros, pois exige o envio de uma amostra completa de fezes. Este kit pode ser entregue em sua casa mediante recomendação médica. Utilizando os equipamentos inclusos no kit, você coleta a amostra de fezes, adiciona um líquido, sela o recipiente e envia para o laboratório.
No laboratório, os técnicos, além de verificarem a presença de sangue nas fezes, também procuram por alterações no DNA que podem escapar das células cancerígenas.
Qual a eficácia desses testes caseiros?
A colonoscopia pode detectar cerca de 99% dos cânceres. Essa porcentagem é ligeiramente menor com os testes caseiros. Mas, como são realizados com mais frequência, existe a possibilidade de que algo que passou despercebido seja detectado posteriormente.
- Cologuard: Detecta cerca de 9 em cada 10 casos de câncer.
- Teste FIT: Detecta cerca de 8 em cada 10 casos de câncer.
- O teste gFOBT detecta cerca de 7 em cada 10 casos de câncer.
Mas há mais um fator a considerar: os "falsos positivos". Ou seja, o teste indica risco mesmo que você não tenha câncer. O teste Cologuard tem maior probabilidade de apresentar esses resultados falso-positivos do que o teste FIT.
Em última análise, não há evidências sólidas de que qualquer um desses métodos seja significativamente superior aos outros em termos de salvar vidas. Os médicos afirmam que o melhor teste é aquele que você mesmo realiza. Para algumas pessoas, uma colonoscopia a cada 10 anos é mais fácil do que um teste caseiro anual. Para outras, a colonoscopia é uma escolha óbvia. Para essas pessoas, um teste caseiro é mais eficaz.
O que você faz depois que os resultados chegam?
Independentemente do exame que você fizer, os resultados estarão disponíveis em até duas semanas. Depois disso , é fundamental conversar com seu médico a respeito.
- Positivo/Anormal: Se o resultado for "positivo", significa que foi encontrado sangue ou DNA alterado nas fezes. Não se preocupe. O próximo passo é realizar uma colonoscopia para descobrir a causa exata.
- Negativo/Normal: Se o resultado for 'negativo', significa que nenhum fator de risco foi encontrado. Você pode repetir o teste de acordo com seu cronograma normal de exames (em um ano para o 'FIT', em 3 anos para o 'Cologuard').
No entanto, mesmo que você tenha feito o teste, se apresentar os seguintes sintomas, procure um médico imediatamente:
- Alteração nos hábitos intestinais (ex.: diarreia, prisão de ventre).
- Sangue nas fezes ou junto com elas.
- Dor de estômago persistente ou cólicas.
- Perda de peso sem motivo aparente.
Mensagem principal
- Os testes caseiros para detecção de câncer de cólon são uma ótima opção para muitas pessoas com risco médio.
- Um resultado positivo em um teste caseiro não significa que você tenha câncer, mas a colonoscopia é o próximo passo.
- Certifique-se de discutir o assunto com seu médico antes de decidir qual método de teste é o melhor para você.
- Mesmo que você já tenha feito o teste, não ignore sintomas como sangue nas fezes, dor abdominal ou perda de peso. Procure atendimento médico imediatamente.











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