É normal sentir muito medo quando o médico diz que o câncer se espalhou para o estômago, ou seja, para a cavidade abdominal. Além da quimioterapia convencional, hoje vamos falar sobre um método de tratamento mais eficaz e específico para esses casos: a HIPEC (Cirurgia Periférica Hipertensiva). Vamos ver como funciona.
Em termos simples, o que é HIPEC?
A sigla HIPEC significa Quimioterapia Intraperitoneal Hipertérmica . Embora o nome possa parecer complicado, o procedimento é muito simples. Trata-se de um tratamento oncológico em duas etapas.
Imagine que você tem um tumor cancerígeno dentro do abdômen (cavidade abdominal). É nessa cavidade que se encontram órgãos vitais como o fígado e o estômago.
1. Primeiro passo: Os médicos realizarão uma cirurgia para remover quase todos os tumores cancerígenos visíveis dentro do estômago.
2. Segunda etapa: Em seguida, para destruir quaisquer células cancerígenas remanescentes que não sejam visíveis a olho nu, uma solução de quimioterapia altamente aquecida (hipertérmica) é injetada diretamente no abdômen (intraperitoneal) para lavar e abrir completamente a cavidade.
Em termos simples, esse tratamento envolve a remoção dos tumores cancerígenos e a aplicação de quimioterapia aquecida no interior do estômago para destruir quaisquer células cancerígenas restantes.
Para que tipos de câncer esse tratamento é indicado?
O tratamento HIPEC geralmente é usado para cânceres que se espalharam (metastatizaram) de outras partes do corpo para o abdômen, ou seja, a cavidade abdominal. Às vezes, também é usado para cânceres que começam no próprio abdômen.
| Tipo de câncer | Descrição |
|---|---|
| Cânceres metastáticos | |
| Câncer da glândula adrenal | Câncer de apêndice |
| Câncer de cólon | Câncer colorretal |
| Câncer de ovário | Câncer de ovário |
| Câncer de estômago | Câncer de estômago |
| Câncer de fígado | Câncer de fígado |
| Câncer da glândula adrenal | Câncer adrenal |
| Cânceres peritoneais primários | |
| Câncer primário da cavidade abdominal | Câncer peritoneal primário |
| Mesotelioma peritoneal | Mesotelioma peritoneal |
| Pseudomixoma peritoneal | Pseudomixoma peritoneal |
O importante é que o tratamento HIPEC pode não curar completamente o câncer. No entanto, esse tratamento permite que os pacientes vivam mais tempo e com melhor qualidade de vida . Seu médico explicará as vantagens e desvantagens desse tratamento para você.
Como você deve se preparar antes dessa cirurgia?
Esta é uma cirurgia e um tratamento muito sérios e complexos. Portanto, é fundamental que você esteja nas melhores condições físicas e mentais possíveis antes de se submeter a ela. Seu médico lhe explicará tudo o que você precisa saber para se preparar. Isso pode incluir:
- Se você fuma, pare completamente.
- Evitar o álcool.
- Fortaleça seus pulmões fazendo exercícios respiratórios (usando um dispositivo como um espirômetro de incentivo).
- Participar de um grupo de apoio com outras pessoas que, como você, estão lutando contra o câncer, ou consultar um terapeuta, pode ser uma ótima maneira de fortalecer sua saúde mental.
O que acontece durante o tratamento?
Como já mencionamos, este é um processo em duas etapas.
Parte Um: Cirurgia Citorredutora (CCR)
Este é o primeiro e mais importante passo. Os cirurgiões irão remover todos os tumores cancerígenos visíveis e o tecido doente dentro do seu abdômen. Você estará sob anestesia geral durante todo o procedimento, portanto não sentirá nenhuma dor. Você estará em sono profundo.
Parte Dois: Tratamento HIPEC
Essa etapa é realizada logo após a remoção do tumor cancerígeno, enquanto você ainda está sob anestesia.
1. Inserção de um tubo: O médico fará uma pequena incisão na pele do seu abdômen e inserirá um tubo (cateter) através dela. Este tubo está conectado a um aparelho que aquece os medicamentos da quimioterapia.
2. Administração de quimioterapia aquecida: Este aparelho aquece a quimioterapia a cerca de 41 graus Celsius (108 graus Fahrenheit). O líquido aquecido é então bombeado através do tubo para o seu estômago.
3. Administração do medicamento: Em seguida, o médico irá virar seu corpo lentamente de um lado para o outro para garantir que o medicamento alcance todos os cantos do seu estômago. Assim como quando chacoalhamos uma bacia, esse movimento lava completamente o interior do seu estômago com o medicamento.
4. Remoção da medicação: Após cerca de 30 a 90 minutos, os medicamentos quimioterápicos que foram introduzidos no estômago são removidos. Em seguida, o estômago é lavado novamente com solução salina.
5. Sutura das incisões: Finalmente, todas as incisões feitas durante a cirurgia são suturadas.
Todo o processo, incluindo a cirurgia e a HIPEC, pode levar de 5 a 10 horas , dependendo da extensão da disseminação do câncer no estômago.
Quais são os benefícios e os riscos do tratamento HIPEC?
Como qualquer tratamento, a HIPEC tem benefícios e riscos.
| Benefícios | Riscos |
|---|---|
| Quimioterapia de alta concentração: Como os medicamentos quimioterápicos são administrados diretamente no local das células cancerígenas, podem ser utilizados em doses muito mais elevadas do que a quimioterapia convencional. O aquecimento dos medicamentos aumenta ainda mais sua capacidade de destruir o câncer. | Riscos comuns da cirurgia: Os riscos de qualquer cirurgia de grande porte, como sangramento excessivo e infecção, também são comuns a esta. |
| Redução dos efeitos colaterais: Como o medicamento é administrado apenas no estômago, uma menor quantidade é absorvida pela corrente sanguínea e se espalha pelo corpo. Isso pode reduzir os efeitos colaterais da quimioterapia convencional, como queda de cabelo e vômitos excessivos. | Riscos específicos: Podem existir riscos específicos dependendo do tipo de quimioterapia administrada e do tipo de câncer que você tem. Seu médico explicará esses riscos separadamente. |
| O tratamento é concluído em uma única sessão: não há necessidade de passar por várias sessões como na quimioterapia convencional. Este tratamento é realizado em uma única intervenção cirúrgica. | Tempo de recuperação: Como se trata de uma cirurgia de grande porte, a recuperação pode levar semanas ou meses. |
O que acontece após o tratamento?
As coisas podem mudar dependendo do seu estado após a cirurgia.
- Permanência na Unidade de Terapia Intensiva (UTI): Você poderá permanecer na UTI por alguns dias após a cirurgia, onde será monitorado de perto. Também poderá ser conectado a um ventilador para auxiliar na respiração.
- Alimentação por sonda: Até que sua função intestinal retorne ao normal, você poderá receber alimentos líquidos por meio de uma sonda de alimentação inserida pelo nariz.
- Efeitos colaterais: Os seguintes efeitos podem ocorrer durante o período de recuperação:
- Encher o estômago
- Prisão de ventre ou diarreia
- Fadiga excessiva
- Náuseas e vômitos
- Dor em torno de estradas cortadas
- Inchaço (devido à solução salina usada para lavar o interior do estômago)
Quanto tempo leva para cicatrizar?
A recuperação completa após esse tratamento pode levar de 4 a 12 semanas, incluindo alguns dias a duas semanas de internação hospitalar. Seu médico lhe dará instruções sobre como cuidar de si mesmo após a alta.
A que horas devo ligar para o médico?
Se você apresentar algum desses sintomas após retornar para casa, deve ligar para o seu médico imediatamente.
Procure atendimento médico imediato se sua febre for superior a 38,3 graus Celsius (101°F), se você tiver náuseas e vômitos persistentes, se a incisão estiver muito inchada, quente e com secreção purulenta, ou se a dor estiver piorando. Esses podem ser sinais de infecção.
Tipos de medicamentos usados para HIPEC
Existem vários tipos de medicamentos quimioterápicos comumente usados para esse tratamento. O médico explicará quais medicamentos você está tomando e por quê.
- Carboplatina
- Cisplatina
- Doxorrubicina
- Mitomicina
- Oxaliplatina
Os médicos só recomendam o tratamento HIPEC se os benefícios superarem claramente os riscos. Se este tratamento lhe for recomendado, certifique-se de perguntar ao seu médico porquê e quais os resultados que pode esperar, tendo em conta o seu caso.
Mensagem principal
- A HIPEC é um tratamento específico para o câncer que se espalhou para a cavidade abdominal. Consiste na remoção cirúrgica das células cancerígenas e na injeção de medicamentos quimioterápicos aquecidos no abdômen.
- Embora não seja uma cura definitiva para o câncer, pode ajudar muito a prolongar a vida e reduzir os sintomas.
- Por se tratar de uma cirurgia de grande porte, é fundamental estar bem preparado física e mentalmente.
- A recuperação pode levar várias semanas ou meses, e efeitos colaterais podem ocorrer durante esse período.
- É fundamental ter uma conversa aberta e completa com seu médico sobre se esse tratamento é adequado para você e quais são seus prós e contras.
💬 Comments (0)
Nenhum comentário foi postado ainda. Adicione seu comentário aqui pela primeira vez.
Adicione seu comentário