Seu bebê tem hérnia inguinal? Vamos conversar sobre isso em detalhes!

Você já reparou em um pequeno caroço ou inchaço na virilha do seu bebê, onde a barriga encontra as coxas? Às vezes, ele aparece quando o bebê chora, tosse ou sente a barriga pesada, e depois desaparece. Ver isso pode ser muito assustador e preocupante para você, mãe ou pai. É normal pensar: "O que será que meu bebê tem?". Então, hoje vamos falar sobre o que causa isso, se é perigoso e o que fazer caso aconteça.

O que é uma hérnia inguinal?

Em termos simples, uma hérnia inguinal é um tipo de hérnia que se desenvolve na virilha do bebê. "Inguinal" significa virilha. A virilha é a região entre a barriga (abdômen) e as coxas do bebê.

Uma hérnia inguinal ocorre quando parte do intestino do bebê se projeta através de um ponto fraco na parede abdominal, pelo canal inguinal . Este canal inguinal é uma pequena passagem estreita que liga o abdômen do bebê aos seus genitais.

Normalmente, o canal inguinal fecha-se completamente antes do nascimento do bebê. Mas, às vezes, ele não fecha completamente. Quando isso acontece, um pequeno orifício permanece. É por esse orifício que um pedaço do intestino do bebê pode sair. Então, você pode notar ou sentir um inchaço ou caroço incomum na virilha do bebê, ou no escroto, se for um menino. Você pode perceber esse inchaço apenas quando o bebê chora, tosse ou tenta evacuar.

Na maioria das vezes, essa hérnia inguinal ocorre em apenas um lado da virilha. É mais comum no lado direito do que no esquerdo. No entanto, em cerca de 10% dos casos, essa hérnia pode ocorrer em ambos os lados da virilha.

Quem tem maior probabilidade de receber isso?

Essa condição, chamada hérnia inguinal, pode ocorrer não apenas em bebês e crianças maiores, mas também em adultos. No entanto, entre as crianças, é mais comum em menores de 6 anos . Cerca de 90% dos recém-nascidos do sexo masculino desenvolvem essa hérnia. Além disso, bebês prematuros têm maior probabilidade de desenvolver hérnia inguinal.

Quão comum é essa condição?

Entre 1% e 5% dos bebês do sexo masculino saudáveis, nascidos a termo, desenvolvem hérnia inguinal. Mas até 30% dos bebês prematuros podem nascer com essa hérnia. Portanto, se o seu bebê tiver hérnia inguinal, lembre-se de que você não está sozinho(a).

Essa hérnia pode ser perigosa?

Sim, às vezes isso pode ser perigoso. Se o seu bebê tiver uma hérnia inguinal, uma cirurgia simples pode ser feita para corrigi-la.É preciso fazer isso. Se não for tratado, podem ocorrer complicações graves, embora raramente. Vejamos quais são:

• Hérnia encarcerada: Isso ocorre quando a parte do intestino que está dentro da hérnia fica presa. Imagine como um tubo que fica preso no meio quando você está drenando água. Quando isso acontece, nem mesmo o médico consegue empurrar a hérnia de volta para o abdômen. Essa é uma condição grave, pois pode levar à próxima condição ainda mais perigosa.
• Hérnia estrangulada : Quando uma hérnia se estrangula, o pior que pode acontecer é o seguinte: o suprimento sanguíneo para a área do intestino estrangulada é completamente interrompido. Imagine o que acontece se o sangue for cortado em qualquer parte do nosso corpo? Essa parte começa a morrer. Da mesma forma, se o intestino for privado de sangue, o tecido nessa parte pode morrer (necrose tecidual). Essa é uma condição muito grave e dolorosa que requer atendimento médico de emergência . Pode ser fatal.

Importante: Uma hérnia estrangulada ou uma hérnia com interrupção do fluxo sanguíneo para o intestino é uma emergência médica! Portanto, é muito importante compreender bem os sintomas.

Quais são os sintomas disso?

Se o seu bebê tiver uma hérnia inguinal, o principal sintoma é um inchaço sob a pele na virilha ou no escroto. Isso pode parecer um pequeno caroço.

• Isso pode aumentar depois que o bebê chora, tosse ou espirra.
• Esse inchaço às vezes aparece e desaparece. Ou seja, às vezes está presente, às vezes não.
• Isso pode diminuir ou desaparecer completamente quando o bebê estiver relaxado ou dormindo.
• Esse inchaço pode ocorrer em um lado da virilha ou em ambos os lados.

Outros sintomas podem incluir:

• Dor e desconforto que diminuem com algum repouso.
• Sensação de peso ou pressão na região da virilha.
• Inchaço dos testículos em meninos.
• Sensação de queimação no local do inchaço.
• Para bebês pequenos, sintomas como falta de apetite, choro constante e inquietação são comuns .

No entanto, se o seu bebê tiver uma hérnia encarcerada ou uma hérnia estrangulada , trata-se de uma emergência médica. Se algum dos seguintes sintomas estiver presente, você deve levar seu bebê ao médico imediatamente:

• Dor muito intensa ou insuportável ao pressionar.
• A área inchada ficará vermelha, escura e possivelmente azul/roxa (com aparência de hematoma).
• Eu não como nada, não bebo leite.
• Febre.
• Náuseas e vômitos (especialmente se o vômito for verde ou amarelo).
• Sangue nas fezes ("fezes com sangue") ou ter o estômago cheio sem evacuar.

Por que crianças pequenas desenvolvem essa hérnia?

Para entender o porquê, é preciso saber um pouco sobre como um bebê se desenvolve no útero. Todo bebê nasce com uma abertura em forma de túnel chamada canal inguinal . Este canal liga a barriga do bebê à região genital.

Em um bebê do sexo masculino, os testículos se desenvolvem primeiro dentro do útero. Em seguida, durante o desenvolvimento fetal, esses testículos descem pelo canal inguinal até o escroto.

Normalmente, o canal inguinal fecha-se completamente antes do nascimento do bebê. No entanto, como mencionado anteriormente, às vezes ele não se fecha corretamente. Nesse caso, uma pequena abertura permanece entre o abdômen e o canal inguinal. É por essa abertura que parte do intestino do bebê desce, formando uma hérnia.

As meninas têm menos probabilidade de desenvolver hérnias inguinais, mas também podem desenvolvê-las. Isso ocorre porque as meninas também possuem um canal inguinal. Uma hérnia inguinal em uma menina pode afetar parte do seu sistema reprodutivo, como um ovário.

Como um médico reconhece isso?

Geralmente, o médico consegue diagnosticar uma hérnia inguinal através de um exame físico no bebê. O médico irá observar os seguintes sinais:

• Quando o bebê chora, há algum inchaço na virilha ou no escroto?
• Eles também verificam se o inchaço desaparece ou diminui quando o bebê está relaxado.
• Se a criança for um pouco mais velha, o médico pode pedir que ela fique de pé ou tussa para verificar se há algum inchaço.
• O médico também pode tentar comprimir a hérnia manualmente e empurrá-la de volta para o abdômen (não tente fazer isso em casa).

Muito raramente, um ultrassom pode ser realizado para confirmar o diagnóstico ou verificar a presença de outros problemas.

Quais são os tratamentos para isso?

Se o seu bebê tiver uma hérnia inguinal, será necessária uma cirurgia para corrigi-la. Essa hérnia não se cura sozinha. A cirurgia é o único tratamento definitivo.

Essa cirurgia geralmente leva menos de uma hora. Na maioria das vezes, é um procedimento ambulatorial . Isso significa que você pode levar seu bebê para casa no mesmo dia da cirurgia.

Antes da cirurgia

O anestesiologista é o médico que administra anestesia geral ao seu bebê.Um anestesiologista é um médico especializado no controle da dor e na segurança dos pacientes durante cirurgias. Quando um bebê recebe anestesia geral, seus músculos relaxam e ele adormece. O bebê não sente nenhuma dor durante a cirurgia.

Durante a cirurgia

O cirurgião faz um pequeno corte (incisão) na virilha do bebê. Esse corte geralmente tem cerca de 1 a 2 centímetros. A parte herniada do intestino é então cuidadosamente recolocada dentro do abdômen. Em seguida, a abertura no canal inguinal é suturada para evitar que a hérnia retorne. As incisões do bebê são fechadas com pontos absorvíveis e pequenos pedaços de fita adesiva impermeável ou curativo.

Após a cirurgia

Algumas horas após a cirurgia, quando o bebê estiver se alimentando bem e a equipe médica estiver satisfeita, você poderá levá-lo para casa. No entanto, se o bebê nasceu prematuro ou apresenta outras condições médicas, talvez seja necessário que ele passe a noite em observação no hospital.

Como cuidar do bebê após a operação?

Após a cirurgia, o bebê pode sentir alguma dor e desconforto. Isso é normal. A dor diminuirá em cerca de uma ou duas semanas. O médico poderá prescrever analgésicos , como paracetamol. Administre-os conforme necessário.

• Cuidados com a ferida: Você pode dar banho de esponja no seu bebê a partir do dia seguinte à cirurgia. No entanto, não o banhe em uma bacia por dois ou três dias, pois não é bom molhar a ferida. O médico lhe dirá quando você poderá dar banho nele adequadamente.
• Ferida: Os pequenos pedaços de fita adesiva que cobrem as incisões do seu bebê irão se soltar gradualmente sozinhos. Não os puxe com as mãos. Caso não se soltem sozinhos, o médico os removerá em uma consulta de acompanhamento em cerca de dez semanas.
• Atividades: Deixe o bebê brincar normalmente. Se ele sentir dor, pare. Se for uma criança maior, peça que ela pare de brincar por alguns dias.

Quando o bebê poderá ser normal?

O bebê pode retornar a uma dieta normal o mais rápido e facilmente possível. Outras atividades normais podem ser retomadas em cerca de uma ou duas semanas. Bebês mais novos se recuperam em poucos dias.

Existe alguma maneira de prevenir a formação dessa hérnia?

Infelizmente, se o seu bebê nascer com uma abertura no canal inguinal, uma hérnia pode se desenvolver a qualquer momento. Não há como prevenir o desenvolvimento dessa hérnia. Isso não é culpa de ninguém.

Quando você deve consultar um médico novamente?

É normal que o bebê apresente algum inchaço e sensibilidade ao redor da incisão após a cirurgia. Isso pode durar algumas semanas. No entanto, se você notar algum dos seguintes sintomas , ligue para o seu médico ou leve o bebê ao hospital imediatamente:

• Urina de bebêSe você não conseguir urinar ("Não consegue urinar") por 6 a 8 horas.
• Menos fraldas molhadas do que o normal.
• Se a febre for superior a 38°C (100,4°F).
• Se o inchaço ao redor da incisão aumentar excessivamente ou se houver muita vermelhidão.
• Se a área ao redor da incisão estiver vermelha, quente e apresentar secreção purulenta.
• Se o corte continuar sangrando.
• Se a dor estiver piorando cada vez mais e não puder ser controlada nem mesmo com paracetamol.
• Se você vomitar repetidamente.

Qual a diferença entre uma hérnia inguinal e uma hérnia umbilical?

Ambos são tipos de hérnia, mas a localização e o tratamento são diferentes.

• Uma hérnia umbilical é uma hérnia que se desenvolve perto do umbigo do bebê. Isso ocorre quando tecido adiposo ou um pedaço do intestino se projeta através de um orifício na parede abdominal próximo ao umbigo. Uma hérnia umbilical geralmente se cura sozinha em um ou dois anos. A cirurgia raramente é necessária.
• Uma hérnia inguinal ocorre perto da virilha. Ela definitivamente requer cirurgia, pois não cicatriza sozinha.

Qual a diferença entre uma hérnia inguinal e uma hidrocele?

Os pais podem, por vezes, confundir ambos, pois são inchaços que podem ser observados ao redor dos testículos de meninos.

• Uma hidrocele é uma bolsa cheia de líquido na virilha ou no escroto do bebê. A hidrocele se parece com uma hérnia inguinal, mas não há tecido dentro dela, apenas líquido. Cerca de 1 em cada 10 meninos recém-nascidos tem hidrocele. Na maioria das vezes, ela desaparece sozinha no primeiro ano de vida. Se o seu bebê tem hidrocele e ela não causa dor, a cirurgia não é necessária imediatamente.
• Em uma hérnia inguinal , parte do intestino pode ter entrado no saco herniário. Bebês do sexo feminino não desenvolvem hidrocele, mas podem desenvolver hérnias.

Por fim, algumas coisas para lembrar.

Ao descobrir que seu recém-nascido tem uma hérnia inguinal, você pode sentir muita ansiedade e medo. Isso é muito normal. "O que aconteceu com meu pequeno?" é um sentimento comum entre os pais. Mas lembre-se, hérnias inguinais são muito frequentes em bebês e crianças.

Se você notar um caroço na virilha do seu bebê, não ignore, leve-o ao médico imediatamente. Hérnias inguinais podem ser assustadoras, mas são um diagnóstico comum e podem ser tratadas facilmente. Sim, seu bebê precisará de cirurgia para corrigir o problema. Mas geralmente é um procedimento simples e rápido. Você poderá ver seu bebê correndo e brincando novamente em alguns dias ou semanas.

Portanto, não entre em pânico desnecessariamente, mas o mais importante é estar atento aos sintomas e procurar orientação médica o quanto antes. Siga as instruções do seu médico à risca. Assim, seu bebê se recuperará rapidamente!

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