O que é um exame de pielografia intravenosa (IVP)? Vamos falar sobre isso de forma simples.

Você já notou sangue na sua urina ? Ou já sentiu uma dor insuportável nas costas ou na parte inferior do abdômen? Em uma situação como essa, se o médico pedir um exame de raio-X específico, é disso que falaremos hoje: a urografia intravenosa (UIV). Esse exame não é tão comum quanto antigamente, pois hoje em dia existem opções mais avançadas, como a tomografia computadorizada (TC ). Mas é muito importante que você saiba o que é a UIV.

Por que realizar um teste IVP?

Em termos simples, uma pielografia intravenosa (PIV) é um tipo especial de raio-X que examina os rins , a bexiga e os tubos que os conectam, chamados ureteres. Isso permite que o médico veja o tamanho, a forma e o funcionamento desses órgãos no sistema urinário.

Imagine um sistema de encanamento de água. Se houver um bloqueio em algum lugar, a água não fluirá. Da mesma forma, este exame ajuda a identificar bloqueios no seu sistema urinário.

Com base nas informações obtidas neste exame, o médico pode decidir se você precisa de tratamento medicamentoso ou cirúrgico . Mas lembre-se, atualmente, ultrassonografias e tomografias computadorizadas são os exames mais utilizados para esse fim.

Para quem este teste não é adequado?

O teste IVP não é adequado para todos. Não é indicado para você se apresentar alguma das seguintes condições:

• Se você tem alergia a iodo ou contraste iodado: Como este exame utiliza um corante especial, pessoas alérgicas a ele não podem realizá-lo.
• Se você tem doença renal : Este corante pode causar danos adicionais a alguém cujos rins já funcionam mal.
• Se você está grávida ou suspeita que possa estar grávida: Como os raios X são radioativos, podem prejudicar o feto. Seu médico poderá optar por outro exame.
• Este teste raramente é realizado em bebês e crianças pequenas .

Como você se prepara antes da prova?

Há alguns pontos que você deve discutir com seu médico antes deste exame. Certifique-se de informá-lo se estiver grávida, se tiver alguma alergia, se tiver algum outro problema de saúde e quais medicamentos está tomando.

Principalmente se você estiver tomando esses medicamentos, pergunte ao seu médico se precisa interromper o uso alguns dias antes do exame.

• Aspirina
• anticoagulantes
• Tome medicamentos como a metformina para diabetes.

Além disso, você poderá ser instruído a tomar um laxante na noite anterior ao exame. Também poderá ser aconselhado a não comer ou beber nada após a meia-noite. Às vezes, um exame de sangue pode ser realizado para verificar como seus rins estão reagindo ao contraste.

Como é o teste IVP?

Não é nada demais. É um processo muito simples.

Primeiro, você receberá um avental hospitalar para vestir. Em seguida, um técnico de laboratório inserirá um cateter intravenoso em uma veia do seu braço e injetará um líquido chamado contraste através dele.

Você será solicitado(a) a deitar-se em uma mesa especial e serão tiradas radiografias. Em alguns momentos, você será instruído(a) a virar de um lado para o outro e a assumir diferentes posições. Perto do final do exame, você será solicitado(a) a urinar. Após sua bexiga estar vazia, uma radiografia será tirada.

Um exame de urografia intravenosa (UIV) geralmente leva menos de uma hora. No entanto, se seus rins estiverem funcionando muito bem, pode levar até 4 horas. Você pode comer e beber normalmente após o exame. Contudo, seu médico pode recomendar que você beba um pouco mais de água do que o habitual para ajudar o contraste a ser eliminado do seu corpo mais rapidamente.

Há algum risco ou efeito colateral associado a isso?

Na maioria das vezes, a urografia intravenosa (UIV) é um exame seguro e sem complicações. No entanto, existem alguns efeitos colaterais leves e alguns riscos muito raros.

Efeitos colaterais comuns

Você sentirá uma leve ardência quando o contraste for injetado. É normal sentir um leve calor, formigamento, um gosto salgado ou metálico na boca e uma leve dor de cabeça ou náusea enquanto o contraste se espalha pelo corpo. Esses sintomas desaparecerão em poucos minutos. Não se preocupe.

Reações Alérgicas

Muito raramente, algumas pessoas podem ser alérgicas a esse corante. Isso significa:

• Coceira que dura mais de alguns minutos.
• Erupção cutânea (urticária).

Se algo assim acontecer, pode ser facilmente controlado com medicação.

Reações Sérias

Isso é muito, muito raro. Mas é importante estar ciente disso. No caso de uma alergia grave, os sintomas podem incluir:

• Dificuldade para respirar
• Inchaço na garganta ou em outras partes do corpo.
• Pressão arterial baixa
• Parada cardíaca

Caso apresente algum destes sintomas, informe imediatamente a equipe médica responsável pelo exame de raio-X.

Se você já tem asma ou outras alergias, doença cardíaca ou diabetes , é ligeiramente mais provável que desenvolva uma reação alérgica ao contraste. Além disso, se você tem doença renal, o contraste pode causar danos adicionais aos seus rins. Como em todos os exames de raio-X, você é exposto a uma pequena quantidade de radiação, mas o nível é muito baixo.

Resultados dos testes

Um radiologista analisará suas imagens de raio-X, criará um laudo e o enviará ao seu médico. O médico, então, explicará os resultados para você.

Se os resultados forem anormais, isso pode significar coisas como:

• Pedras nos rins
• Aumento da próstata
• Um tumor ou nódulo no sistema urinário.
• Um problema estrutural nos rins, bexiga ou ductos.
• Cicatrizes ou outros danos ao sistema urinário

Com base nesses resultados, seu médico decidirá se você precisa de mais exames ou como iniciar o tratamento.