Você fica com falta de ar ao se exercitar? Isso pode ser asma induzida por exercício!

Frequentemente, vemos pessoas, principalmente crianças pequenas, começarem a ofegar repentinamente enquanto correm e brincam, dizendo: "Não consigo respirar". Alguns pais ficam um pouco assustados e preocupados ao verem isso. Na verdade, não há motivo para pânico, mas é definitivamente uma situação que exige atenção e orientação médica. Hoje, vamos falar sobre as causas, o que pode ser feito e o que exatamente é a asma induzida por exercício.

O que é isso (asma induzida por exercício)?

Em termos simples, a asma induzida por exercício é uma condição na qual sintomas semelhantes aos da asma ocorrem apenas quando você se exercita, como ao correr, pular, brincar ou praticar qualquer atividade física. Por exemplo, algumas pessoas não têm chiado no peito ou dificuldade para respirar no dia a dia, mas esses sintomas só aparecem quando se exercitam. Outras pessoas têm asma , o que significa que também apresentam crises em outros momentos. Para essas pessoas, o exercício pode piorar a asma. Em outras palavras, o exercício pode ser um gatilho , ou um estímulo, que agrava a asma.

Não entre em pânico imediatamente ao ouvir isso, ok? Porque essa condição (asma induzida por exercício) pode ser muito bem controlada . Tudo o que você precisa fazer é procurar orientação médica adequada e agir de acordo.

Quais são os sintomas disso? Como podemos reconhecê-lo?

Imagine seu filho brincando intensamente e, de repente, para ou começa a tossir. Ou, ao respirar, ouve-se um leve assobio ou chiado vindo de dentro do peito. Pode-se até dizer que o peito está apertando. Esses são os principais sintomas da asma induzida por exercício (AIE). Vejamos quais são:

• Tosse: Tosse seca que ocorre principalmente durante ou após o exercício físico.
• Falta de ar: Sensação de dificuldade para respirar, sensação de sufocamento.
• Chiado: Um som sibilante no peito, semelhante a uma pequena trombeta, ao respirar.
• Aperto no peito: Uma sensação de pressão, peso ou constrição no peito.
• Cansam-se rapidamente ao fazer exercício: Em comparação com os outros, ou seja, cansam-se e ficam exaustos mais rapidamente do que as outras crianças com quem brincam.
• Diminuição da capacidade de praticar exercícios: Não conseguir correr ou pular tão bem quanto antes.
• Sensação de ter algo preso na garganta.

Esses sintomas geralmente começam de 5 a 10 minutos após o início do exercício. Às vezes, podem aparecer já de 10 a 15 minutos após o término. No entanto, normalmente não duram mais do que uma ou duas horas.

Por que isso está acontecendo? Quais são os motivos para isso?

Você deve estar se perguntando: "Por que isso só acontece quando nos exercitamos?". Simplificando, quando nos exercitamos, nosso corpo precisa de mais oxigênio. É aí que começamos a respirar mais rápido. Na maioria das vezes, respiramos pela boca em vez do nariz. Veja bem, quando respiramos pelo nariz, o ar que entra fica um pouco mais quente, úmido e filtrado dentro das nossas vias nasais. Mas isso não acontece quando respiramos pela boca.

Assim, quando esse ar frio e seco entra diretamente nas pequenas vias aéreas (bronquiolos) dos nossos pulmões, as células nas paredes dessas vias liberam certas substâncias químicas (mediadores químicos). Essas substâncias fazem com que os músculos ao redor das vias aéreas se contraiam, causando a constrição ou estreitamento das vias aéreas . É nesse momento que as vias aéreas se estreitam, dificultando a respiração, e outros sintomas aparecem.

Isso pode dever-se a outros motivos:

• Clima frio e seco: Essa condição pode ser agravada ao praticar exercícios ao ar livre em dias como esses.
• Partículas de pólen ou poeira no ar, fumaça: esses elementos podem ser um problema para pessoas com alergias.
• Poluição do ar: coisas como escapamento de veículos, fumaça de fábricas.
• Algumas pessoas detestam o cheiro de cloro nas piscinas.
• Praticar exercícios físicos quando se tem uma infecção respiratória, como um resfriado ou gripe.
• Exposição a certos produtos químicos: por exemplo, gases como o dióxido de nitrogênio emitido por máquinas de limpeza de gelo em pistas de hóquei no gelo.

Como um médico confirma isso?

Ao relatar esses sintomas ao seu médico, ele ou ela começará fazendo muitas perguntas. Quais são os seus sintomas, há quanto tempo os apresenta, quando ocorrem com mais frequência e se alguém na sua família tem asma ou alergias. Isso se chama anamnese . Em seguida, o médico irá examiná-lo(a), principalmente colocando um estetoscópio no seu peito e auscultando para verificar a presença de chiado no peito durante a respiração.

Além disso, existe um exame específico para confirmar essa condição (asma induzida por exercício). Chama-se espirometria . Nele, você é solicitado a soprar rapidamente em um pequeno aparelho. Ele mede a quantidade de ar que você consegue expirar dos pulmões e a velocidade com que o faz.

Em seguida, seu médico pedirá que você corra em uma esteira ou pedale em uma bicicleta ergométrica por cerca de 6 a 8 minutos e, depois, que respire novamente no espirômetro. Isso pode medir o quanto suas vias aéreas se estreitaram e quanto ar você consegue expirar após o exercício. Esse teste também é chamado de teste de esforço .

Às vezes, em vez de exercício, esse teste pode ser feito inalando uma substância química como a metacolina. Isso também mede a sensibilidade das vias aéreas.

Existe tratamento para isso? Como pode ser controlado?

O tratamento envolve principalmente medicamentos e pequenas mudanças no estilo de vida.

1. Medicamentos de alívio rápido

Muitas vezes, seu médico recomendará o uso de um inalador . Este contém um medicamento que dilata as vias aéreas. Esses medicamentos são chamados de beta-agonistas de curta duração (SABA) , como, por exemplo, o inalador de salbutamol. Em resumo, esses medicamentos dilatam as vias aéreas e facilitam a respiração.

Este inalador deve ser usado geralmente de 10 a 15 minutos antes do exercício. Isso pode ajudar a prevenir ou reduzir o estreitamento das vias aéreas durante o exercício. O efeito dura cerca de 4 a 6 horas.

2. Medicamentos de controle a longo prazo

Para algumas pessoas, especialmente aquelas com asma frequente ou asma induzida por exercício, o médico pode prescrever um tipo diferente de inalador para uso diário. Esses são chamados de inaladores de controle . Eles contêm medicamentos como corticosteroides inalatórios, que atuam reduzindo a inflamação crônica nas vias aéreas, tornando-as menos sensíveis a fatores desencadeantes como o exercício.

Existem outros medicamentos, como os modificadores de leucotrienos, que podem ser tomados em comprimidos. Estes também podem ser úteis para algumas pessoas.

3. Mudanças no estilo de vida e outras estratégias

Além da medicação, é muito importante também cuidar destes aspectos:

• Aquecimento: É muito importante aquecer por cerca de 10 a 15 minutos antes de começar o treino. Faça atividades como caminhar devagar e realizar pequenos exercícios que movimentem as articulações. Isso ajudará seu sistema respiratório a se acostumar gradualmente ao exercício.
• Resfriamento: Além disso, após terminar o treino, você não deve parar imediatamente, mas sim fazer um período de resfriamento de cerca de 5 a 10 minutos.
• Tente respirar pelo nariz: Ao se exercitar, tente respirar pelo nariz o máximo possível. Dessa forma, o ar que entra nos seus pulmões fica quente e úmido.
• Proteja-se em dias frios: Se estiver brincando ao ar livre em dias frios e secos, use um cachecol ou uma máscara especial (máscara facial para ar frio) que cubra a boca e o nariz. Isso reduzirá a quantidade de ar frio que entra diretamente.
• Evite os fatores desencadeantes: Em dias com alta concentração de pólen, é melhor limitar os exercícios ao ar livre. Ou tente se exercitar no início da manhã ou no final da tarde, quando a poluição do ar é menor.
• Beba bastante água: Beba bastante água antes, durante e depois do exercício. É importante manter-se bem hidratado.

Pessoas com asma induzida por exercício físico não podem praticar esportes?

Essa é a principal dúvida de muitos pais, assim como de quem tem essa condição: "Se eu ou meu filho tivermos asma induzida por exercício, podemos brincar e nos exercitar?" A resposta é: "Com certeza! Sem problema nenhum!"

Na verdade, não é uma boa ideia parar de se exercitar ou praticar esportes só porque você tem essa condição. Isso porque o exercício é muito importante para a nossa saúde física e mental. Para se ter uma ideia, existem até medalhistas de ouro olímpicos que conseguiram controlar a asma induzida por exercício e conquistaram o mundo!

O mais importante é conversar com um médico e aprender a lidar adequadamente com essa condição. Seguindo as instruções médicas, usando os medicamentos (principalmente o inalador) corretamente e tomando as precauções mencionadas anteriormente (aquecimento, resfriamento e proteção contra o frio), a maioria das pessoas pode praticar qualquer esporte sem problemas.

Diz-se que alguns esportes são mais adequados para essa condição. Por exemplo, a natação , pois o ar ao redor de uma piscina costuma ser quente e úmido. Além disso, esportes que exigem muita energia em curtos períodos de tempo, com intervalos frequentes de descanso (como vôlei, beisebol e corridas de velocidade), podem ser mais indicados para algumas pessoas do que esportes que exigem longos períodos de corrida contínua (como maratonas, futebol e basquete). No entanto, isso não significa que outros esportes não possam ser praticados. Com o planejamento adequado, tudo é possível.

Quando devo consultar um médico?

• Se você ou seu filho apresentarem algum dos sintomas mencionados acima (tosse, falta de ar, aperto no peito, chiado no peito) durante ou após o exercício, procure um médico imediatamente. Não ignore os sintomas.
• Se você foi diagnosticado com asma induzida por exercício por um médico e está tomando medicação para isso, mas seus sintomas não parecem estar controlados pela medicação, ou seja, você ainda tem dificuldade para se exercitar, consulte seu médico novamente e discuta o problema. A dosagem da sua medicação pode precisar ser ajustada ou um tratamento diferente pode ser recomendado.
• Se você precisa usar seu inalador de alívio mais de dois dias por semana, significa que sua asma não está bem controlada. Nesse caso, consulte um médico.

Isto é muito importante:Se você de repente tiver dificuldade para respirar, ficar tão tonto a ponto de não conseguir falar, seus lábios e unhas parecerem estar ficando azulados e seu inalador não fizer efeito, trata-se de uma emergência médica . Nesse caso, você deve ir imediatamente ao hospital mais próximo.

Pontos importantes a lembrar (em resumo)

Ok, então vamos finalmente relembrar algumas coisas que achamos importantes sobre a asma induzida por exercício:

• Chiado no peito, tosse e dificuldade para respirar que ocorrem apenas durante o exercício podem ser chamados de asma induzida por exercício .
• Não há nada a temer , é uma situação perfeitamente administrável.
• Não há necessidade de parar de se exercitar, brincar ou praticar esportes só porque você tem isso. Na verdade, o exercício pode ajudar a controlar essa condição.
• Se você ou seu filho apresentarem algum desses sintomas, procure um médico para obter um diagnóstico preciso, as orientações necessárias e o tratamento adequado.
• Use os medicamentos prescritos pelo seu médico (especialmente inaladores) corretamente, no horário certo e da maneira correta. Não se esqueça de aquecer antes de se exercitar e alongar depois.
• Com o diagnóstico correto, tratamento adequado e acompanhamento, qualquer pessoa com asma induzida por exercício pode levar uma vida ativa, saudável e feliz.

Portanto, se você tiver um problema como esse, não demore e consulte um médico. Assim, você também poderá praticar seu esporte favorito sem impedimentos e manter-se saudável!

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