Você também sente azia depois de comer? Não sei se é DRGE (Doença do Refluxo Gastroesofágico)!

Olá! Como vai? Hoje vamos falar sobre uma condição que muitas pessoas têm, mas que algumas não dão muita atenção, embora mereça um pouco de atenção. Você já sentiu queimação no peito depois de comer, um gosto amargo na garganta ou até mesmo durante as refeições? Algumas pessoas acham isso normal, mas se acontece com frequência e interfere nas suas atividades diárias, pode ser sintoma de uma condição chamada DRGE (Doença do Refluxo Gastroesofágico). Vamos falar sobre isso com mais detalhes para que você também possa entender melhor.

O que é DRGE (Doença do Refluxo Gastroesofágico) em termos simples?

Em termos simples, a DRGE (Doença do Refluxo Gastroesofágico) ocorre quando o ácido do estômago, o líquido que ajuda na digestão dos alimentos, reflui para o esôfago (tubo alimentar), em direção à garganta. Você pode estar pensando: "Ah, isso acontece comigo também, parece que o líquido volta para a garganta quando como". Sim, é isso que chamamos de DRGE (Refluxo Gastroesofágico) ou simplesmente "refluxo". Podemos ter essa experiência desde a infância. No entanto, se essa condição de DRGE ocorre com frequência, se você apresenta sintomas como azia e regurgitação mais de duas vezes por semana, ou se causa outros problemas, como dificuldade para engolir, tosse persistente, perda de peso ou danos ao esôfago, então chamamos essa condição de DRGE (Doença do Refluxo Gastroesofágico). Isso significa que a DRGE é uma condição que requer mais cuidados e tratamento do que apenas uma dor de garganta. Imagine que existe um músculo que funciona como uma porta entre o estômago e o esôfago. Chamamos isso de "ESI (Esfíncter Esofágico Inferior)" ou esfíncter esofágico inferior. Essa porta se abre quando engolimos alimentos e se fecha novamente quando o alimento chega ao estômago. Isso impede que o alimento e o ácido do estômago retornem ao esôfago. Mas se o ESI não se fechar corretamente ou se abrir com muita frequência, o conteúdo do estômago pode subir.

Por que ocorre a DRGE (Doença do Refluxo Gastroesofágico)? Quais são as principais causas?

Não existe apenas uma causa para a DRGE (Doença do Refluxo Gastroesofágico); muitos fatores podem contribuir para o seu desenvolvimento. Vamos analisar os principais fatores que contribuem para a sua ocorrência.

• Fraqueza do esfíncter esofágico inferior ( EEI ): Como mencionei anteriormente, o problema começa quando esse músculo não funciona corretamente. Certos alimentos, bebidas (como café , chá, chocolate , álcool), o tabagismo e alguns medicamentos podem causar o relaxamento desse músculo.
• Hérnia de hiato: ocorre quando a parte superior do estômago se projeta para o tórax, aumentando o risco de refluxo ácido.
• Obesidade(Sobrepeso/Obesidade): À medida que o peso corporal aumenta, a pressão dentro da cavidade abdominal também aumenta. Essa pressão pode empurrar o conteúdo do estômago para cima.
• Gravidez : As alterações hormonais durante a gravidez podem causar sintomas de DRGE (Doença do Refluxo Gastroesofágico) , que podem provocar pressão no estômago à medida que o bebê cresce. Normalmente, esses sintomas diminuem após o parto.
• Hábitos alimentares: Comer uma refeição grande de uma só vez, deitar-se após comer e comer perto da hora de dormir também podem agravar o refluxo gastroesofágico.
• Certos alimentos e bebidas, como alimentos ricos em gordura e picantes , tomates, frutas cítricas (como laranjas e limões), hortelã, chocolate, café e bebidas gaseificadas, podem aumentar os sintomas de DRGE (Doença do Refluxo Gastroesofágico) em algumas pessoas. No entanto, isso varia de pessoa para pessoa .
• Fumar: O tabagismo enfraquece o músculo esfíncter esofágico inferior (EEI) e reduz a produção de saliva, que ajuda a neutralizar os ácidos no esôfago.
• Certos medicamentos: Alguns medicamentos para asma, medicamentos para pressão alta, analgésicos, soníferos e alguns antidepressivos também podem aumentar os sintomas de DRGE (Doença do Refluxo Gastroesofágico). Se você estiver tomando algum medicamento e achar que ele está causando esses sintomas, o melhor é conversar com seu médico.

Quais são os sintomas da DRGE (Doença do Refluxo Gastroesofágico)?

Os sintomas da DRGE (Doença do Refluxo Gastroesofágico) podem variar ligeiramente de pessoa para pessoa. Vamos analisar alguns dos sintomas mais comuns .

Os sintomas são mais comuns em adultos.

• Azia: Este é o principal sintoma que a maioria das pessoas apresenta. Trata-se de uma sensação de queimação que irradia do centro do peito até a garganta após as refeições, ao deitar ou ao se curvar. É importante lembrar que isso não é um problema cardíaco , mas se você sentir uma dor repentina no peito, é fundamental procurar atendimento médico.
• Regurgitação: o retorno de alimentos ou líquidos com sabor azedo do estômago para a garganta ou boca.
• Dificuldade para engolir (Disfagia): Pode haver sensação de engasgo ou dor ao engolir alimentos.
• Sensação de bolo na garganta: sensação de um nó na garganta , que ocorre apenas na ausência de alimentos ou água.

Algumas pessoas também podem apresentar esses sintomas (sintomas atípicos).

Embora sejam menos comuns, esses problemas podem ser causados ​​por DRGE (Doença do Refluxo Gastroesofágico):

• Tosse seca persistente: uma tosse que piora especialmente à noite e não tem outra causa.
• Laringite: A garganta fica inflamada e a voz muda.
• Asma: O refluxo gastroesofágico pode causar o surgimento de asma ou agravar um quadro asmático já existente.
• Náuseas frequentes.
• Mau hálito.
• Erosão dentária: Os ácidos estomacais que entram na boca podem danificar os dentes.
• Distúrbios do sono: Dor no peito e tosse que ocorrem à noite podem dificultar um sono reparador.

Importante: Se você apresentar sintomas como dor no peito, dificuldade para respirar ou dor irradiando para o maxilar ou braço, pode ser refluxo gastroesofágico (DRGE), mas é importante verificar se não há uma condição mais grave, como um ataque cardíaco. Portanto, procure um médico imediatamente.

E se crianças pequenas e bebês tiverem DRGE (Doença do Refluxo Gastroesofágico)?

É normal que os bebês tenham um pouco de leite na garganta (DRGE). Mas se isso evoluir para DRGE (Doença do Refluxo Gastroesofágico), você poderá notar sintomas como estes:

• Vômitos frequentes ou regurgitação de grandes quantidades de leite.
• Eles choram quando recebem comida, não querem comer e ficam irritados.
• O peso corporal não está aumentando adequadamente e, às vezes, está diminuindo.
• Problemas respiratórios como tosse e chiado no peito.
• Ao se alimentarem ou após as refeições, eles curvam seus corpos como um arco.
• Estou sempre chorando sem motivo aparente.

Se o seu bebê apresentar esses sintomas, o melhor é consultar um pediatra.

Como os médicos diagnosticam a DRGE (Doença do Refluxo Gastroesofágico)? (Diagnóstico)

Na maioria dos casos, um médico consegue deduzir se você tem DRGE (Doença do Refluxo Gastroesofágico) apenas ouvindo seus sintomas e realizando um exame físico.

• Questionando sobre os sintomas: O médico perguntará sobre os sintomas que você apresenta, há quanto tempo eles estão presentes e quando são mais intensos.
• Mudanças no estilo de vida e medicação: Às vezes, seu médico pode sugerir algumas mudanças na dieta e prescrever um medicamento simples para refluxo gastroesofágico por um curto período de tempo para verificar se seus sintomas melhoram.
• Exames complementares: Se os sintomas forem graves, se a medicação não estiver fazendo efeito ou se houver suspeita de outras complicações, o médico poderá solicitar exames como:
• Endoscopia digestiva alta: Este procedimento envolve a inserção de um tubo fino e pequeno, equipado com uma câmera, pela boca para examinar o esôfago, o estômago e a primeira parte do intestino delgado. Isso pode ajudar a verificar se há danos no esôfago ou outros problemas. Se necessário, uma pequena amostra de tecido (biópsia) pode ser coletada.
• Teste ambulatorial de pHmetria: Neste teste, um tubo muito fino é inserido pelo nariz até o esôfago e permanece no local por cerca de 24 horas, medindo a frequência e a duração do fluxo ácido para o esôfago.
• Manometria esofágica: Este exame mede a pressão e a função do esfíncter esofágico inferior (EEI) e dos músculos do esôfago. É importante para pessoas com dificuldade para engolir.
• Exame de deglutição de bário (Esofagografia):Nesse exame, você ingere um líquido chamado bário e são feitas radiografias. Isso pode mostrar o formato do esôfago e quaisquer obstruções. No entanto, esse exame não é mais muito utilizado para diagnosticar DRGE (Doença do Refluxo Gastroesofágico).

Quais são os tratamentos para o refluxo gastroesofágico? O que devemos fazer?

Existem três métodos principais para tratar a DRGE (Doença do Refluxo Gastroesofágico): mudanças no estilo de vida, medicamentos e, em alguns casos graves, cirurgia.

1. Mudanças no estilo de vida (estes são os primeiros e mais importantes passos!)

Fazer essas coisas antes ou durante a medicação pode ajudar muito a controlar os sintomas da DRGE (Doença do Refluxo Gastroesofágico).

• Controle de peso: Se você está acima do peso, tentar perder mesmo que um pouco de peso pode fazer uma grande diferença.
• Evite alimentos que desencadeiam os sintomas: Identifique os alimentos que você acredita que podem agravar seus sintomas de DRGE (como alimentos picantes, gordurosos, chocolate, café, frutas cítricas) e reduza o consumo deles ao máximo. Nem todas as pessoas são afetadas pelos mesmos alimentos, então você precisa identificar aqueles que lhe causam desconforto.
• Mudar os hábitos alimentares:
• Em vez de comer muito em uma única refeição, faça várias refeições menores.
• Após a refeição, não se deite por pelo menos 2 a 3 horas, permaneça sentado.
• Termine o jantar pelo menos 3 horas antes de ir para a cama.
• Dormir com a cabeceira da cama elevada: Eleve a cabeceira da cama em cerca de 15 a 20 centímetros. Isso é mais eficaz colocando algo como um pedaço de madeira sob os pés da cama para elevar a cabeceira, em vez de usar muitos travesseiros.
• Evite fumar: Se você fuma, parar de fumar não é bom apenas para o refluxo gastroesofágico, mas também para todo o seu corpo.
• Evite roupas apertadas: Evite usar roupas apertadas que comprimam sua barriga.

2. Medicamentos tomados sob orientação médica

Se as mudanças no estilo de vida não forem suficientes, seu médico poderá prescrever esses medicamentos. Nunca continue usando esses medicamentos sem orientação médica.

• Antiácidos: Proporcionam alívio rápido. Neutralizam o ácido no estômago. No entanto, o uso frequente não é recomendado, pois pode causar efeitos colaterais. (Exemplos: `Digene`, `Gelusil`).
• Bloqueadores dos receptores H2: Esses medicamentos reduzem a produção de ácido no estômago. Medicamentos como a famotidina e a cimetidina pertencem a essa categoria.
• Inibidores da Bomba de Prótons (IBPs): Esses são os medicamentos mais potentes disponíveis para reduzir a acidez estomacal. Exemplos incluem omeprazol, esomeprazol, lansoprazol e pantoprazol. Esses medicamentos atuam bloqueando a produção de ácido em grande medida. No entanto, podem causar alguns efeitos colaterais quando usados ​​a longo prazo, portanto, devem ser utilizados somente sob supervisão médica.

3. Cirurgia em alguns casos

A DRGE (Doença do Refluxo Gastroesofágico) geralmente pode ser controlada com mudanças no estilo de vida e medicamentos. No entanto, se nenhuma dessas medidas funcionar, se os medicamentos causarem efeitos colaterais graves ou se a DRGE tiver causado complicações sérias (como o esôfago de Barrett), os médicos podem recomendar cirurgia.

• Fundoplicatura: Esta é a cirurgia mais comum. Nela, a parte superior do estômago é retirada e envolvida ao redor da parte inferior do esôfago para fortalecer o esfíncter esofágico inferior (EEI). Atualmente, esse procedimento pode ser realizado por laparoscopia (através de pequenas incisões).
• Existem também vários outros métodos modernos.

Que problemas podem ocorrer se a DRGE não for tratada adequadamente? (Complicações)

Não é aconselhável presumir que a DRGE (Doença do Refluxo Gastroesofágico) seja apenas uma azia. Se não for tratada adequadamente, com o tempo, podem surgir complicações como:

• Esofagite: O revestimento do esôfago pode ficar inflamado e irritado devido ao refluxo ácido repetido. Isso pode causar dor, sangramento e dificuldade para engolir.
• Estenose esofágica: A inflamação prolongada pode causar cicatrizes no esôfago, dificultando a passagem dos alimentos.
• Esôfago de Barrett: Nessa condição, as células da parte inferior do esôfago se modificam, tornando-se semelhantes às células do estômago. Isso é considerado uma condição pré-cancerosa que aumenta o risco de câncer . Pessoas com essa condição têm maior risco de desenvolver câncer de esôfago.
• Câncer de esôfago: Pessoas com esôfago de Barrett podem desenvolver esse câncer ao longo do tempo. Nem todas as pessoas com DRGE (Doença do Refluxo Gastroesofágico) o desenvolvem, e é relativamente raro , mas existe um risco.
• Distúrbios do sistema respiratório: Se os ácidos que sobem entrarem no trato respiratório, podem ocorrer problemas como tosse frequente, chiado no peito e pneumonia.

Por isso, é importante procurar aconselhamento médico e não ignorar os sintomas da DRGE (Doença do Refluxo Gastroesofágico).

Por fim, coisas que você precisa lembrar (Mensagem principal)

A DRGE (Doença do Refluxo Gastroesofágico) é uma condição um tanto incômoda que pode se tornar grave se não for tratada. Mas a boa notícia é que ela pode ser amplamente controlada .

Lembrar:

* Se você apresentar sintomas frequentes, como dor no peito ou dor de garganta, não os ignore. Consulte um médico.

* Mudanças simples no estilo de vida (controle da dieta, perda de peso, mudança da posição ao dormir) podem proporcionar grande alívio.

* Utilize o medicamento prescrito pelo seu médico exatamente como descrito e durante o período prescrito. Não interrompa nem inicie o tratamento por conta própria.

* Se você fuma, tente parar.

* Se crianças pequenas apresentarem sintomas de DRGE (Doença do Refluxo Gastroesofágico), procure um pediatra imediatamente.

Viver com DRGE pode ser um desafio, mas com o tratamento adequado, você pode ter uma vida normal e confortável. Seja sincero sobre suas preocupações e problemas com seu médico. Desejamos-lhe muita saúde! DRGE, Doença do Refluxo Gastroesofágico, Azia, Refluxo Ácido, Artigo Médico em Sinhala