Se você está grávida, provavelmente está pensando bastante sobre o parto. É normal ter muitas dúvidas, como "Como será? Vai doer? Vai acabar rápido?". Hoje vamos falar sobre um assunto bastante comentado, e talvez você também já tenha ouvido falar: o método chamado "expulsão retardada". Algumas pessoas também o chamam de "expulsão retardada". Vamos entender o que é, como funciona e quais são as vantagens e desvantagens.
O que exatamente é 'Laboring Down'?
Em termos simples, o "trabalho de parto de descida" ocorre quando o colo do útero está totalmente dilatado (cerca de 10 centímetros) e você inicia o segundo estágio do trabalho de parto, mas não começa a fazer força por uma ou duas horas. Imagine que seu corpo, as contrações uterinas e a gravidade estão permitindo que o bebê desça lentamente até nascer completamente. Isso também é chamado de "descida passiva", o que significa que o bebê desce por conta própria.
Normalmente, a maioria das mães começa a fazer força assim que o colo do útero atinge 10 centímetros de dilatação. Esse é o início do segundo estágio do trabalho de parto. É quando o bebê começa a descer pelo canal vaginal.
No entanto, algumas mães não sentem vontade de fazer força até uma ou duas horas após o início do segundo estágio do trabalho de parto. Nesse caso, você pode esperar até que a cabeça do bebê comece a aparecer (coroamento) ou até sentir uma vontade irresistível de fazer força. Isso é chamado de "deixar o bebê descer", que é quando você permite que seu corpo faça a maior parte do trabalho. As contrações uterinas, combinadas com a gravidade, podem ajudar o bebê a descer naturalmente.
É possível 'retardar o trabalho de parto' com anestesia epidural?
Sim, você ainda pode ter trabalho de parto normal mesmo com anestesia epidural. Mas aqui está o ponto: se a anestesia epidural for muito forte e causar dormência, você pode não sentir a vontade natural de fazer força. Se isso acontecer, seu médico, enfermeiro ou alguém que esteja te apoiando precisará te dizer que é hora de fazer força.
Se você não receber anestesia epidural, naturalmente sentirá vontade de fazer força. Então, se decidir deixar o trabalho de parto progredir, você simplesmente estará segurando até que a vontade de fazer força se torne insuportável.
Mas atenção: desde 2019, o Colégio Americano de Obstetras e Ginecologistas (ACOG) não recomenda mais que mulheres que receberam anestesia epidural façam força para diminuir o ritmo do trabalho de parto. Segundo a instituição, mesmo que você não sinta vontade de fazer força espontaneamente, deve começar a fazer força assim que a segunda fase do trabalho de parto entrar em curso. É importante discutir isso com seu médico.
Quão comum é esse método de "parto gradual"?
O método de "parto lento" é, na verdade, muito comum, especialmente entre mães de primeira viagem. É difícil prever exatamente quanto tempo o trabalho de parto vai durar ou como ele será. Então, se o trabalho de parto for longo, algumas pessoas pensam que "parto lento" pode economizar energia.
Imagine que você vai escalar uma montanha enorme. Se você continuar em ritmo acelerado, vai se cansar rapidamente, certo? Mas se fizer pequenas pausas, descansando um pouco de vez em quando, terá energia para chegar ao topo. O trabalho de parto é um pouco parecido. O parto é um processo que consome muita energia. Então, algumas pessoas acreditam que, ao dar um tempo e permitir que o bebê desça, a mãe pode economizar energia para usar quando precisar fazer força.
Qual a diferença entre 'expulsão tardia' e 'expulsão imediata'?
"Trabalho de parto lento", ou "expulsão retardada", refere-se a não ceder ao impulso de fazer força durante o início do segundo estágio do trabalho de parto. Ou, ainda, pode significar fazer força de forma muito lenta e suave.
Por outro lado, o "expulsão imediata" significa começar a fazer força assim que o colo do útero estiver com 10 centímetros de dilatação. Normalmente, isso envolve o médico ou enfermeiro ensinando como fazer força a cada contração. Isso também é chamado de "expulsão dirigida".
Quais são os benefícios de 'Reduzir o Peso com Trabalho de Parto'?
Estudos demonstraram que prolongar o período expulsivo por uma ou duas horas pode estender a segunda fase do trabalho de parto em cerca de uma hora. No entanto, o tempo total que a mãe tem para fazer força antes do nascimento do bebê é reduzido em cerca de 20 minutos.
Alguns médicos acreditam que o trabalho de parto para o parto traz os seguintes benefícios:
- Isso ajuda a mãe a economizar energia para fazer força.
- Aumenta as chances de um parto vaginal normal .
- A cesariana reduz o risco de complicações durante o parto.
Mas essas são apenas as opiniões de alguns médicos, e nem todos os estudos confirmaram essas afirmações.
O parto em si é realmente seguro? Existem riscos?
Eis o ponto importante. Estudos recentes mostram que não há evidências de que o período expulsivo tardio tenha qualquer vantagem específica em relação ao período expulsivo imediato.
Na verdade, alguns estudos demonstraram que o atraso no início do período expulsivo pode estar associado a um ligeiro aumento do risco de complicações como:
- `Corioamnionite`Trata-se de uma infecção bacteriana que ocorre na bolsa e no líquido amniótico ao redor do bebê.
- Hemorragia pós-parto : Trata-se de sangramento excessivo na mãe após o parto.
- Acidemia neonatal : Trata-se de um aumento da acidez no sangue de um recém-nascido.
É muito importante estar ciente desses riscos, pois tudo pode ter vantagens e desvantagens.
Então, como posso tomar a decisão certa para mim?
Essa é a melhor pergunta que você pode fazer. A melhor maneira de decidir se o trabalho de parto gradual é o ideal para você é elaborar um plano de parto claro em conjunto com seu médico, parteira e acompanhante.
Essa decisão deve ser tomada após considerar diversos fatores, como seu estado de saúde, a natureza da sua gravidez e seus desejos. Tome uma decisão após discutir os benefícios e os riscos de "induzir o parto" e como isso afetará sua saúde.
Lembre-se, a experiência de cada pessoa é diferente. O que funciona para uma pessoa pode não funcionar para outra. Por isso, é importante ouvir a opinião de outras pessoas, conversar com seu médico e tomar a melhor decisão para você.
Então, o que podemos concluir disso?
Certo, então já falamos bastante sobre "Redução de Carreira". Resumindo:
- 'Deixar o bebê descer naturalmente' significa permitir que ele desça naturalmente após o início do segundo estágio do trabalho de parto, sem fazer força por uma ou duas horas.
- Isso pode ajudar o bebê a descer e reduzir o tempo total que a mãe precisa fazer força.
- No entanto, os estudos mais recentes sugerem que esse método não apresenta nenhuma vantagem particular. Além disso, pode haver um pequeno risco de algumas complicações, como corioamnionite, hemorragia pós-parto e acidemia neonatal.
- A organização ACOG não recomenda atualmente este método para quem está recebendo anestesia epidural.
O mais importante é conversar com seu médico sobre isso e discutir o assunto com ele ao elaborar seu plano de parto, para que vocês possam tomar a decisão mais segura e adequada para você e seu bebê. Não se preocupe, sua equipe médica estará à disposição para ajudar. Desejamos a você um parto tranquilo!
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