Você também sente dores insuportáveis nas costas, pescoço ou pernas? Às vezes, sente-se dormente e sem energia por causa dessa dor? Então, seu médico pode ter lhe falado sobre uma cirurgia chamada laminectomia. O nome pode parecer um pouco assustador, mas não se preocupe. Vamos falar sobre isso de forma simples, para que todos possam entender.
O que é uma laminectomia?
Em termos simples, uma laminectomia é um tipo de cirurgia da coluna vertebral. Nossa coluna é composta por pequenos ossos empilhados uns sobre os outros, chamados vértebras. Cada vértebra possui uma pequena estrutura arqueada na parte posterior, chamada lâmina. Nessa cirurgia, o cirurgião remove parte ou toda a lâmina.
Por que fazemos isso? Ao fazê-lo, aumentamos o espaço disponível para a medula espinhal e os nervos dentro da coluna vertebral. Os nervos comprimidos são liberados. Então, obtemos um grande alívio da dor insuportável e do formigamento.
Por que você precisa de uma laminectomia?
A principal causa disso é o estreitamento do canal vertebral. Em termos médicos, chamamos isso de estenose espinhal . Com o envelhecimento, ou por outros motivos, o canal por onde passa a medula espinhal pode se estreitar. Então, os nervos em seu interior começam a ser comprimidos. Isso pode causar diversos sintomas.
| Sintomas comuns que podem ocorrer devido à compressão nervosa | |
|---|---|
| 🔹 Dor no pescoço | 🔹 Dor no ombro |
| 🔹 Dor nas costas | 🔹 Fraqueza nos braços e pernas |
| 🔹 Dormência nas pernas | 🔹 Dificuldade em controlar o intestino ou a bexiga |
A cirurgia de laminectomia pode ser necessária por vários outros motivos além da estenose espinhal.
- Artrite : Inchaço e dor nas articulações.
- Osteófitos: Osteófitos que crescem fora da coluna vertebral podem pressionar os nervos.
- Hérnia de disco: Um pedaço de material gelatinoso entre as vértebras se projeta para fora e pressiona os nervos.
- Doença Degenerativa do Disco : O disco intervertebral, que serve de amortecedor entre as vértebras da coluna, desgasta-se com a idade.
- Tumores da coluna vertebral: Às vezes, esses tumores podem se formar perto dos nervos e causar pressão.
- Infecções da coluna vertebral: Condições infecciosas que afetam a coluna vertebral.
Mas lembre-se, um médico não opta imediatamente pela cirurgia. Primeiro, ele tenta coisas como fisioterapia e medicamentos prescritos. Somente se essas opções não funcionarem é que ele considera a laminectomia.
Como você se prepara antes da cirurgia?
Antes da cirurgia, seu médico lhe dará instruções detalhadas sobre como se preparar. Essas instruções podem incluir:
- Faça novos exames de imagem: Seu médico pode solicitar radiografias ou ressonâncias magnéticas para obter uma imagem mais clara da sua coluna vertebral.
- Pare de tomar certos medicamentos: Alguns medicamentos que você toma (incluindo vitaminas e suplementos ) podem afetar a cirurgia e o processo de cicatrização. Portanto, tome apenas os medicamentos que seu médico prescreveu .
- Evite fumar: Se você fuma, tem maior probabilidade de apresentar complicações antes e depois da cirurgia. Caso esteja com dificuldades para parar de fumar, converse com seu médico.
- Planeje descansar: você não poderá realizar trabalhos pesados por um tempo após a cirurgia. Portanto, embale seus pertences domésticos com antecedência. Aproveite para concluir o máximo de tarefas domésticas possível.
- Avise seus familiares e amigos: ter alguém para te apoiar durante a recuperação é uma grande força.
- Não coma nem beba nada após a meia-noite da noite anterior à cirurgia: Isso é muito importante. Siga as instruções do médico à risca.
O que acontece durante a cirurgia?
Esta cirurgia é realizada sob anestesia geral.Isso significa que você não sentirá nada, estará completamente adormecido. O anestesiologista e sua equipe monitorarão cuidadosamente tudo, desde sua frequência cardíaca até sua respiração, durante toda a cirurgia.
Eis os passos da cirurgia:
1. Anestesia: Você será colocado em sono profundo através da colocação de uma máscara em seu rosto ou pela injeção de um medicamento em uma veia do seu braço.
2. Posicionamento: Você será posicionado de bruços para facilitar a realização da cirurgia na coluna.
3. Incisão na pele: Uma pequena incisão é feita na pele das costas, acima da área dolorida.
4. Remoção da lâmina: O médico afastará os músculos para expor a medula espinhal. Em seguida, quaisquer fragmentos ósseos, osteófitos ou ligamentos que estejam pressionando os nervos serão cortados e removidos. Isso é chamado de descompressão .
5. Outras cirurgias, se necessárias: Às vezes, outras cirurgias podem ser realizadas ao mesmo tempo que esta. Por exemplo, a cirurgia de fusão espinhal , que une várias vértebras para estabilizar a coluna, ou a cirurgia de discectomia , que remove uma hérnia de disco.
Essa cirurgia geralmente leva de 1 a 3 horas, mas o tempo pode variar dependendo da complexidade do seu caso. Por fim, a incisão é fechada com pontos ou grampos. Em seguida, você é virado de lado novamente e a anestesia é interrompida.
Após a cirurgia e após voltar para casa
Após a cirurgia, você será levado para uma unidade pós-operatória e monitorado cuidadosamente. Ao acordar, você se sentirá um pouco grogue por algum tempo. É normal sentir alguma dor nas costas. Você receberá analgésicos para isso. Geralmente, você precisará ficar no hospital por um ou dois dias.
É importante levantar da cama e começar a caminhar o mais rápido possível. Isso pode ajudar a prevenir a formação de coágulos sanguíneos. Seu médico geralmente recomendará fisioterapia.
Cuide destas coisas quando chegar em casa:
- Não dirija: Evite dirigir por 1 a 2 semanas. Seu médico lhe dirá exatamente o que fazer.
- Evite levantar objetos pesados: Evite se curvar ou levantar peso por algumas semanas.
- Mantenha os pontos limpos e secos: Como eles estão nas suas costas, peça a alguém que o ajude a limpá-los. Consulte seu médico para obter instruções sobre como tomar banho.
- Evite viagens longas: viagens aéreas e longas de carro podem causar coágulos sanguíneos nas pernas. Se precisar viajar, levante-se e caminhe um pouco a cada hora.
Geralmente, você pode retomar suas atividades normais em 4 a 6 semanas. No entanto, se você também passou por uma artrodese da coluna, a recuperação pode levar de 2 a 4 meses. É muito importante ter paciência.
Riscos e complicações da cirurgia
Como qualquer cirurgia, a laminectomia apresenta alguns riscos.
- Sangramento
- Coágulos sanguíneos
- Infecção no local cirúrgico
- Lesão nervosa
- Vazamento de líquido cefalorraquidiano (líquido cefalorraquidiano - LCR)
- Coluna vertebral enfraquecida
Seu cirurgião discutirá esses riscos com você detalhadamente antes da cirurgia, portanto, não hesite em fazer qualquer pergunta que você possa ter.
O que é a síndrome pós-laminectomia?
Às vezes, muito raramente, a dor não desaparece completamente após essa cirurgia, como esperado. Em alguns casos, a dor pode aumentar e novos sintomas podem surgir. Isso é o que chamamos de Síndrome Pós-Laminectomia (ou Síndrome da Cirurgia de Coluna Falhada).
Caso isso aconteça, existem diversos tratamentos disponíveis. Portanto, se a dor persistir após a cirurgia ou se você apresentar quaisquer outros sintomas incomuns, consulte seu médico novamente o mais breve possível.
Mensagem principal
- A laminectomia é uma cirurgia comum e eficaz para o tratamento da dor causada pela compressão dos nervos da coluna vertebral.
- É muito importante seguir cuidadosamente as instruções do médico antes e depois da cirurgia para obter resultados satisfatórios.
- Se a dor não diminuir após a cirurgia ou se surgirem novos sintomas, não entre em pânico e consulte seu médico o mais rápido possível.
- Qualquer cirurgia envolve alguns riscos. É seu direito ser informado sobre eles com antecedência e fazer ao seu médico todas as perguntas que tiver.
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