Você também sente dor nas costas, dor nas pernas ou dormência ao ficar em pé ou caminhar por um tempo? Às vezes, a causa disso pode não ser tão simples quanto você pensa. Hoje, falaremos sobre uma condição chamada " estenose espinhal ", que é comum em muitas pessoas, mas não é totalmente conhecida. Ao ouvir isso, pode parecer uma doença grave, mas não se assuste. Vamos falar sobre isso de forma simples e clara.
O que é, em termos simples, estenose espinhal?
Imagine nossa coluna vertebral como um tubo. A medula espinhal, o principal nervo que transmite mensagens do cérebro para o resto do corpo, percorre esse tubo. Esse tubo, o canal espinhal, começa a se estreitar com o tempo por diversos motivos. Em termos médicos, esse estreitamento do canal espinhal é chamado de estenose espinhal .
Quando o espaço interno é reduzido dessa forma, o cordão nervoso mais importante (a medula espinhal) e os outros nervos que dela se ramificam começam a ficar comprimidos. É aí que surgem sintomas como dor nas costas, dormência nas pernas e sensação de perda de controle nas pernas.
Existem dois tipos principais de estenose espinhal:
Essa condição pode ser dividida em dois tipos principais, dependendo de onde ocorre na coluna vertebral.
- Estenose cervical : Trata-se de um estreitamento do canal espinhal no pescoço.
- Estenose lombar: Trata-se de um estreitamento do canal vertebral no terço inferior da coluna. Este é o tipo mais comum.
Na maioria dos casos, a principal causa dessa condição é a osteoartrite, uma doença articular degenerativa que ocorre com a idade. À medida que a cartilagem que amortece o contato entre as vértebras se desgasta, elas friccionam umas contra as outras. Em resposta, o corpo cria novos osteófitos (esporões ósseos). Esse osso extra pode estreitar ainda mais o espaço entre as vértebras.
Quais são os sintomas comuns disso?
Nem todas as pessoas apresentam sintomas. Mas, quando apresentam, geralmente são coisas como dor nas costas , rigidez e dormência. Vamos analisar quais outros sintomas específicos podem surgir.
| Sintoma | Descrição |
|---|---|
| Ciática | Uma dor aguda que começa na região lombar ou nas nádegas e se irradia pela perna como um choque elétrico. |
| Dificuldade para caminhar (Pé caído) | Dor e fraqueza nas pernas, que podem dar a sensação de que seus pés estão batendo no chão ao caminhar. A dor pode piorar ao ficar em pé ou caminhar. |
| Perda do controle da bexiga/intestino | (Síndrome da Cauda Equina) - Esta é uma condição muito grave. Ela ocorre devido à compressão severa dos nervos que conectam a bexiga e os intestinos. Trata-se de uma emergência médica. Você deve ir imediatamente ao Pronto-Socorro de um hospital. |
| Compressão da raiz nervosa (Radiculopatia) | Dor, dormência ou fraqueza nos braços e pernas devido à compressão das raízes nervosas que saem da coluna vertebral. |
| Compressão da medula espinhal (Mielopatia) | Dormência e fraqueza nos braços e pernas devido à compressão da medula espinhal. |
Quais são as principais causas da estenose espinhal?
Como discutimos anteriormente, a artrite é a principal causa. Além disso, podem existir diversas outras causas.
| Causa | O que acontece |
|---|---|
| Hérnia de disco | Um disco entre as vértebras se rompe, fazendo com que o material gelatinoso em seu interior vaze e pressione os nervos. |
| Lesões | Uma fratura ou entorse na coluna vertebral devido a um acidente. |
| Tumores | Tumores cancerígenos ou de outros tipos que crescem no canal espinhal. |
| Ligamentos espessados | Os ligamentos que conectam nossos ossos engrossam com o tempo e se projetam para dentro da cavidade. |
Quais são os fatores de risco?
- Ter mais de 50 anos de idade é o principal fator de risco.
- As mulheres são mais propensas a desenvolver essa condição.
- Se você já foi submetido a uma cirurgia na coluna.
- Em algumas pessoas, essa condição pode se desenvolver em uma idade jovem, entre os 30 e 50 anos, devido a certas anomalias congênitas da coluna vertebral (por exemplo, escoliose ).
Como o senhor descobriu isso, doutor?
Ao consultar um médico com esses sintomas, ele primeiro perguntará sobre seu estado de saúde. Em seguida, fará um exame físico. Ele poderá pressionar as áreas das suas costas que estão causando dor e poderá examinar sua marcha e sua postura.
Para confirmar essa condição com precisão, é necessário realizar exames de imagem.
- Ressonância magnética : Este exame permite obter uma imagem tridimensional (3D) muito nítida da coluna vertebral. É possível visualizar claramente problemas como nervos comprimidos, danos nos discos intervertebrais e tumores.
- Tomografia computadorizada (TC): Esta também é uma técnica de raio-X que produz imagens tridimensionais. Às vezes, um contraste é injetado no corpo. Isso pode ajudar a detectar problemas não apenas nos ossos, mas também nos tecidos moles.
Quais são os tratamentos para isso?
A primeira e mais importante coisa a dizer é que ainda não existe cura para a estenose espinhal.No entanto, existem muitos tratamentos que podem ajudar a controlar os sintomas, reduzir a dor e permitir que você leve uma vida normal. Seu médico determinará o melhor tratamento para você.
- Analgésicos: Para dores em geral, você pode usar medicamentos de curto prazo, como paracetamol e ibuprofeno. Para dores crônicas, seu médico pode recomendar certos antidepressivos e outros medicamentos para dor neuropática.
- Injeções de corticosteroides: Um esteroide é injetado diretamente na área da dor e do inchaço. Isso proporciona alívio rápido da dor, mas nem sempre é possível devido aos efeitos colaterais.
- Fisioterapia: Este é um tratamento muito importante. Um fisioterapeuta irá elaborar uma série de exercícios adequados para você. Esses exercícios podem fortalecer os músculos das costas e do abdômen e reduzir a pressão sobre a coluna vertebral.
- Cirurgia: A cirurgia é considerada em casos graves, como quando nenhum outro tratamento surtiu efeito, quando há dificuldade para caminhar ou quando há perda do controle urinário. Existem vários tipos de cirurgia (por exemplo, laminectomia) que criam espaço onde o nervo está comprimido. A cirurgia é o último recurso. Você deve discutir o assunto com seu médico antes de tomar uma decisão.
Coisas que você pode fazer em casa e coisas que você deve evitar.
Além do tratamento prescrito pelo seu médico, você pode obter grande alívio com pequenas mudanças no seu estilo de vida.
- Exercício: Com a aprovação do seu médico, pratique exercícios leves, como caminhadas e natação.
- Compressas quentes e frias: Compressas quentes relaxam os músculos. Compressas de gelo reduzem o inchaço. Veja qual método lhe proporciona alívio.
- Boa postura: Mantenha-se ereto ao ficar em pé e sentado. Ao levantar um objeto pesado, dobre os joelhos, não as costas.
- Emagrecer: O excesso de peso exerce pressão adicional nas costas. Perder um pouco de peso pode aliviar bastante a dor.
- Evite fumar: Fumar é muito prejudicial à saúde da coluna vertebral.
Mensagem principal
- A estenose espinhal é um estreitamento do espaço dentro da coluna vertebral. Isso pode causar compressão nervosa, dor e dormência.
- O envelhecimento e a artrite são as principais causas, mas também pode ocorrer em pessoas mais jovens.
- Dor nas costas, dor que irradia para as pernas (ciática) e dificuldade para caminhar são sintomas comuns.
- Se você perder repentinamente o controle da urina ou das fezes, trata-se de uma emergência médica . Dirija-se imediatamente ao Pronto-Socorro de um hospital.
- Embora essa condição não tenha cura definitiva, os sintomas podem ser bem controlados com medicamentos, fisioterapia e mudanças no estilo de vida. Siga sempre as instruções do seu médico.
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