Você também sente dificuldade para subir escadas, caminhar um pouco ou realizar tarefas cotidianas por causa de dores no joelho? Talvez você já tenha tomado analgésicos, feito fisioterapia e tentado diversas outras coisas, mas a dor no joelho não diminuiu. Se esse for o caso, hoje vamos falar sobre um tratamento especial que seu médico pode sugerir: o bloqueio do nervo genicular.
Em termos simples, o que é o bloqueio do nervo genicular?
É bem simples. Um bloqueio do nervo genicular consiste na injeção de um analgésico em um nervo específico ao redor do joelho, responsável por transmitir a dor ao cérebro. Essa injeção proporciona alívio temporário da dor no joelho. Às vezes, esse alívio pode durar bastante tempo. Geralmente, é feito combinando um anestésico local com um corticosteroide.
A articulação do joelho é auxiliada por um grande número de nervos. Dentre eles, vários ramos nervosos principais se distribuem ao redor do joelho. Esses pequenos ramos nervosos são o que chamamos de "nervos geniculares". Especificamente, são esses os nervos que os médicos visam neste tratamento:
- nervo genicular superolateral (SLGN)
- Nervo genicular superomedial (SGNM)
- Nervo genicular inferomedial (IMGN)
Durante este tratamento, embora exista outro nervo semelhante (o nervo genicular inferolateral - ILGN), ele não é injetado. Isso ocorre porque ele está localizado muito próximo a outro nervo importante (o nervo fibular) essencial para os movimentos das pernas, e essa restrição é evitada para prevenir possíveis danos a ele.
Quando é que esta vacina é administrada?
Existem dois motivos principais para se utilizar um bloqueio do nervo genicular.
1. Dor crônica no joelho: Se você sofre de dor no joelho há muito tempo, especialmente devido a uma condição como osteoartrite do joelho, e se a dor não foi controlada com tratamentos convencionais (como analgésicos e fisioterapia), seu médico pode sugerir esta injeção.
2. Para dor após cirurgia no joelho: Os anestesiologistas utilizam esta injeção para controlar dores intensas antes e depois de cirurgias complexas no joelho, como uma artroplastia total. Ela é administrada em conjunto com a anestesia geral.
O importante é que esta não é uma solução única para todos. Somente o seu médico pode decidir se este tratamento é adequado para você.
O que você deve fazer antes do tratamento?
Geralmente, isso não exige muita preparação. No entanto, em alguns casos, seu médico pode optar por administrar um sedativo para ajudá-lo(a) a relaxar, o que significa que você ficará um pouco sonolento(a). Nesse caso, você será aconselhado(a) a não comer ou beber nada por 6 a 8 horas antes do tratamento. Também é importante que alguém o(a) leve para casa de carro após o tratamento.
No entanto, seu médico lhe dará instruções claras sobre isso. Siga essas instruções à risca. Não hesite em fazer qualquer pergunta que tiver.
O que acontece quando você se vacina?
Geralmente, trata-se de um procedimento simples, realizado em regime ambulatorial, e não no hospital. Isso significa que você pode ir para casa logo após a injeção. Veja como funciona o tratamento:
- Você será instruído(a) a deitar-se em uma cama especial, com um pequeno travesseiro colocado sob o joelho dolorido e o joelho ligeiramente flexionado.
- Você poderá receber medicação por via intravenosa para ajudar a relaxar.
- Em seguida, o médico limpará cuidadosamente a pele do seu joelho com uma solução antisséptica.
- Em seguida, é aplicada uma pequena injeção de anestésico local para anestesiar a área onde a injeção será aplicada. Nesse momento, você poderá sentir uma leve sensação de ardência quando a agulha for inserida.
- Em seguida, utilizando um aparelho de imagem especial, como ultrassom ou fluoroscopia , o médico localizará o ponto exato do nervo onde o medicamento será injetado.
- Por fim, o medicamento é injetado o mais próximo possível desse nervo.
Todo o processo leva apenas de 5 a 10 minutos. Depois disso, você pode descansar um pouco e ir para casa.
| Etapas do tratamento | Descrição |
|---|---|
| Preparação | Geralmente, não é necessário nenhum preparo especial. Caso receba anestesia local, você precisará ficar em jejum por 6 a 8 horas. |
| Tratamento | O joelho é limpo, aplica-se uma injeção anestésica e o analgésico é injetado próximo ao nervo correto utilizando tecnologia de escaneamento. (5-10 minutos) |
| Após o tratamento | Repouse por 15 a 30 minutos e vá para casa se não houver efeitos colaterais. É aconselhável descansar pelo resto do dia. |
Quais são os benefícios e os riscos disso?
Benefícios
Existem diversos benefícios que podem ser obtidos com esse tratamento:
- Alívio temporário ou de longo prazo da dor , facilitando a realização das atividades diárias.
- O inchaço dos nervos que causam dor é reduzido, ajudando-os a cicatrizar.
- Obtenção de um bom alívio da dor após a cirurgia.
- É uma boa opção para o controle da dor para aqueles que não podem se submeter à cirurgia no joelho devido a outros problemas de saúde.
Riscos
Como em qualquer procedimento médico, existem alguns riscos envolvidos, mas complicações graves são raras.
- Pode ocorrer um ligeiro inchaço ou hematoma no local da injeção. Normalmente, isso desaparece em um ou dois dias.
- Raramente, podem ocorrer as seguintes coisas:
- Infecção no local da injeção.
- Sangramento no local.
- Injeção acidental de medicamento em um vaso sanguíneo.
- Injetar acidentalmente o medicamento na articulação do joelho.
- Raramente, se o medicamento atingir acidentalmente outro nervo próximo (o nervo fibular comum), pode ocorrer uma condição chamada "pé caído" , na qual o pé não pode ser levantado a partir do tornozelo.
Quanto tempo dura o efeito da vacina?
Este é um problema que muitas pessoas enfrentam. Aliás, o alívio pode variar bastante de pessoa para pessoa. Algumas pessoas podem sentir alívio por alguns dias, enquanto outras podem sentir alívio por semanas, meses ou até mesmo um ano. Em média, você pode esperar alívio por cerca de 3 meses. No entanto, algumas pessoas podem não sentir nenhum alívio.
É importante ressaltar que, se você obtiver um bom alívio da dor com essa injeção, seu médico poderá sugerir um tratamento chamado Ablação do Nervo Genicular (GNA) como próximo passo. Esse procedimento impede que esses nervos transmitam sinais de dor por um longo período. O tratamento com GNA pode proporcionar alívio a longo prazo por até 18 meses.
Quando devo consultar o médico?
Após receber a vacina, se você desenvolver quaisquer sintomas novos, por exemplo, sinais de infecção como inchaço, vermelhidão ou pus no local da injeção, ou se sentir queimação, dormência ou fraqueza incomuns , informe seu médico imediatamente.
Se você tiver alguma dúvida ou preocupação sobre este tratamento, converse abertamente com seu médico. Ele ou ela responderá a todas as suas perguntas.
Mensagem principal
- O bloqueio do nervo genicular é uma injeção de analgésico aplicada perto dos nervos ao redor do joelho para controlar a dor nessa articulação.
- Este tratamento é usado principalmente para dores crônicas no joelho e dores após cirurgia no joelho.
- O tratamento é muito rápido (5 a 10 minutos) e não requer internação hospitalar.
- O tempo necessário para que o alívio da dor ocorra varia de pessoa para pessoa. Algumas pessoas podem não sentir nenhum alívio.
- Efeitos colaterais graves são muito raros, mas se você apresentar algum sintoma incomum, entre em contato com seu médico imediatamente.
- Somente seu médico pode decidir se este tratamento é adequado para você.











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