Você tem algum desses problemas de garganta? Vamos aprender sobre o câncer de laringe!

Você sente que sua voz está mudando aos poucos? Ou tem a sensação de que algo está preso na sua garganta, dificultando a deglutição? Às vezes, pensamos que são apenas sintomas de um resfriado ou infecção na garganta, mas, em outros casos, podem ser sinais de algo mais sério. Por isso, hoje vamos falar sobre o câncer de laringe. Não se assuste, é muito importante estar ciente disso.

O que é câncer de laringe?

Em termos simples, o câncer de laringe é um câncer que se desenvolve na laringe . A laringe é uma parte muito importante da nossa garganta. Algumas pessoas também a chamam de "caixa de voz", pois falamos, respiramos e engolimos com a ajuda dela. Nossas cordas vocais também estão localizadas dentro da laringe.

Mas, afinal, o que é câncer? O câncer ocorre quando as células do nosso corpo começam a se dividir e multiplicar de forma rápida e descontrolada. As células anormais que se formam dessa maneira podem se aglomerar e formar um tumor. É isso que acontece no câncer de laringe. À medida que essas células cancerígenas se multiplicam, elas invadem os tecidos saudáveis ​​ao redor e danificam o nosso corpo.

Imagine que nossa laringe pode ser dividida em três partes:

1. Supraglote (parte superior): Cerca de 35% dos cânceres de laringe, ou mais de um terço, começam nesta parte.

2. Glote (parte central): As cordas vocais estão localizadas aqui. Cerca de 60%, ou mais da metade, dos cânceres de laringe começam nesta parte importante.

3. Subglote (parte inferior): Cerca de 5% dos cânceres de laringe, ou cerca de um em cada 20, começam nesta parte.

Qual a frequência do câncer de laringe?

O câncer de laringe é um tipo de câncer que pertence à categoria de cânceres de cabeça e pescoço . Estatísticas de alguns países, como os Estados Unidos, indicam que cerca de 12.500 pessoas são diagnosticadas com essa doença anualmente, e aproximadamente 4.000 morrem em decorrência dela. Esse tipo de câncer também ocorre no Sri Lanka, por isso é muito importante estar ciente dessa possibilidade.

Quais são os sintomas do câncer de laringe?

O maior problema é que os sintomas iniciais podem ser facilmente confundidos com os de outras doenças comuns . O sintoma mais comum é a rouquidão . Se não melhorar após algumas semanas, você deve suspeitar de algo. Muitas pessoas pensam que é apenas um resfriado. No entanto, se você apresentar algum dos seguintes sintomas, é melhor consultar um médico para um diagnóstico correto:

• Dor de garganta ou tosse persistente.
• Alterações na voz (por exemplo, rouquidão) que persistem por mais de duas semanas.
• Sentir dor ou outro desconforto ao engolir alimentos ou bebidas .
• Um caroço no pescoço ou na garganta.Capturar algo assim.
• Dificuldade em produzir voz (Disfonia) .
• Dor de ouvido (especialmente de um lado).

Importante: Se você apresentar esses sintomas, é muito importante procurar atendimento médico imediatamente.

Além disso, se você apresentar os seguintes sintomas, procure atendimento médico imediatamente :

• Dificuldade para respirar (Dispneia) .
• Um som agudo e áspero (estridor) ao respirar .
• Sensação frequente de algo preso na garganta (sensação de globo faríngeo) .
• Tosse com sangue (hemoptise) .

Quais são as causas do câncer de laringe?

Existem diversas causas principais que contribuem para o desenvolvimento desse câncer.

• Alguns tipos de HPV (Vírus do Papiloma Humano) , uma infecção sexualmente transmissível (IST), podem causar câncer de laringe.
• Além disso, o uso de tabaco (incluindo o fumo) e o consumo excessivo de álcool aumentam significativamente o risco de desenvolver esse tipo de câncer. Se ambos forem consumidos simultaneamente, o risco é ainda maior.

Quais são os fatores de risco para o câncer de laringe?

Existem diversos outros fatores de risco que podem afetar o desenvolvimento desse câncer. É importante estar ciente deles, pois alguns podem ser controlados.

• Fumar ou usar outros produtos de tabaco: Este é o principal fator de risco . Pessoas que fumam têm muito mais probabilidade de desenvolver esse câncer.
• Consumo de álcool: O risco aumenta, especialmente se você consumir mais de uma bebida por dia . O risco é ainda maior para quem fuma e consome álcool.
• Idade: Este tipo de câncer é mais comum em pessoas com mais de 55 anos.
• Sexo: Os homens têm cerca de cinco vezes mais probabilidade de desenvolver este câncer do que as mulheres. Isso pode ser devido à maior prevalência de tabagismo e consumo excessivo de álcool entre os homens.
• Histórico de câncer de cabeça ou pescoço: Cerca de uma em cada quatro pessoas (25%) que já tiveram esse tipo de câncer desenvolverão câncer nessa região novamente.
• Ocupação: Algumas ocupações também aumentam o risco devido à exposição a substâncias. Por exemplo:
• Névoa de ácido sulfúrico
• Pó de madeira
• Níquel
• Amianto
• Trabalhar em fábricas que produzem gás mostarda.
• Pessoas que trabalham com máquinas também apresentam maior risco de desenvolver câncer de laringe.

Como é diagnosticado o câncer de laringe?

Se você apresentar sintomas, o médico primeiro perguntará sobre seus sintomas e seu histórico médico. Em seguida , ele fará um exame físico.Sua garganta e pescoço serão examinados. Após esse exame inicial, você provavelmente fará vários outros exames para confirmar o diagnóstico.

Que exames ajudam no diagnóstico?

Existem vários testes principais realizados para isso:

• Exames de imagem:
• Tomografia computadorizada ou ressonância magnética: esses exames podem gerar imagens detalhadas do interior do corpo. Eles podem mostrar informações como o tamanho e a localização do tumor cancerígeno.
• Radiografia do tórax: Este exame ajuda a verificar se o câncer se espalhou para os pulmões.
• Laringoscopia: Neste procedimento, o médico insere um tubo fino e flexível chamado endoscópio , equipado com uma câmera e uma luz, pela boca ou pelo nariz até a garganta. Isso permite que o médico veja diretamente o interior da laringe.
• Tomografia por Emissão de Pósitrons (PET): Neste exame, uma dose muito pequena e segura de uma substância radioativa é injetada em uma veia. Essa substância mostra claramente onde as células cancerígenas estão localizadas.
• Biópsia: Este é o exame mais importante para confirmar o câncer . Um pequeno fragmento de tecido anormal é retirado da laringe e examinado ao microscópio. Um patologista , especialista em tecidos, analisa essas células. Alguns tratamentos contra o câncer só funcionam se as células cancerígenas apresentarem determinados marcadores proteicos. Portanto, a biópsia também verifica a presença desses marcadores.

Quais são os estágios do câncer de laringe?

Como parte do diagnóstico, determina-se o estágio do câncer. Isso significa determinar a gravidade do câncer, o quanto o tumor cresceu e se ele se espalhou para outras partes do corpo.

Os estágios do câncer de laringe são simplesmente os seguintes:

• Câncer de laringe em estágio inicial: Nos estágios 0, 1 e 2, o tumor é pequeno. O câncer não se espalhou além da laringe.
• Câncer de laringe avançado: Nos estágios 3 e 4, o tumor cresceu. Pode ter afetado as cordas vocais ou se espalhado para os linfonodos ou outras partes do corpo.

Para onde se espalha inicialmente o câncer de laringe?

O câncer que se espalha além da laringe pode atingir a glândula tireoide, a traqueia, o esôfago, a língua, os pulmões, o fígado e os ossos .

Quais são os tratamentos para o câncer de laringe?

Felizmente, existem diversos tratamentos para o câncer de laringe. Dependendo do seu caso, sua equipe médica escolherá o tratamento mais adequado para você.

• Radioterapia: Este procedimento envolve radiooncologistas.Feixes de radiação de alta energia são usados ​​para destruir células cancerígenas. Como a radiação é direcionada apenas para o tumor cancerígeno, os danos ao tecido saudável circundante são minimizados.
• Quimioterapia: Os oncologistas clínicos utilizam medicamentos para destruir as células cancerígenas ou retardar seu crescimento. A quimioterapia geralmente é administrada por via intravenosa. Esse tratamento pode causar efeitos colaterais, mas os médicos podem ajudar a controlá-los.
• Imunoterapia: Consiste em estimular o sistema de defesa natural do corpo, o sistema imunológico, para combater o câncer. Também é chamada de terapia biológica .
• Terapia Alvo: Este tratamento tem como alvo proteínas específicas nas células cancerígenas, impedindo assim a sua multiplicação.
• Cirurgia:
• Em estágios iniciais do câncer , a cirurgia pode ser realizada para remover apenas o tumor cancerígeno, preservando a laringe (ou seja, preservando a capacidade de falar e engolir).
• Em casos avançados de câncer , os cirurgiões podem ter que realizar uma laringectomia , que é uma cirurgia para remover toda a laringe.

Às vezes, mais de um tratamento é necessário. Por exemplo, a quimioterapia ou a radioterapia podem ser usadas para eliminar quaisquer células cancerígenas remanescentes após a cirurgia.

Quais são os tipos de cirurgia laríngea que existem?

A cirurgia é utilizada para remover o câncer. O principal objetivo da cirurgia de câncer de laringe é remover o tumor cancerígeno, preservando a função da laringe. No entanto, às vezes pode ser necessário remover parte da laringe ou a laringe inteira. Existem vários tipos principais de cirurgia:

• Cordectomia: Remoção parcial ou total de uma corda vocal. Geralmente é realizada pela boca.
• Laringectomia supraglótica: Remoção da parte superior da laringe (supraglote). Pode ser realizada através do pescoço ou pela boca.
• Hemilaringectomia: Remoção de metade da laringe. Isso pode ajudar a preservar a sua voz.
• Laringectomia parcial: Remoção de parte da laringe. Isso também pode preservar a capacidade de falar.
• Laringectomia total: Remoção completa da laringe através do pescoço.
• Tireoidectomia: Remoção total ou parcial da glândula tireoide (caso o câncer tenha se espalhado).
• Cirurgia a laser: Utilização de um feixe de laser para remover o tumor sem sangramento.

Como escolher o melhor tratamento?

Para o câncer de laringe em estágio inicial, a equipe médica provavelmente recomendará cirurgia ou radioterapia. Pesquisas demonstraram que ambos os métodos são eficazes. Ao decidir sobre o tratamento, a equipe médica considerará diversos fatores, como:

• Qual o melhor tratamento para preservar a capacidade de falar e engolir ?
• Sua capacidade de seguir seus desejos, esperanças e plano de tratamento.
• Sua idade.
• Outras doenças que você tem.
• A demanda pela sua voz (por exemplo, pelo seu emprego).
• A natureza da sua voz.
• Se você fuma atualmente ou já fumou no passado.
• Sua capacidade de respirar.
• Apoio dos seus entes queridos.

É possível se proteger do câncer de laringe?

Embora não seja possível proteger-se completamente contra todos os tipos de câncer, existem medidas que podemos tomar para reduzir o risco de desenvolver muitos deles, incluindo o câncer de laringe. Isso inclui a adoção de um estilo de vida saudável:

• Pare de fumar completamente e evite usar outros produtos de tabaco. Isso é o mais importante.
• Limite o consumo de álcool. Se você for dependente de álcool, procure tratamento.
• Tenha uma alimentação saudável . Coma mais frutas e verduras.

"Pare de fumar hoje. Isso pode protegê-lo não apenas do câncer de laringe, mas também de muitas outras doenças."

Existe algum exame de rastreio para laringectomia?

Atualmente, não existe um exame de rastreio específico e regular para o câncer de laringe. No entanto, se você apresentar sintomas como rouquidão, outras alterações ou tosse persistente, deve definitivamente consultar um médico. A detecção precoce permite identificar o câncer em estágio inicial, facilitando o tratamento e aumentando as chances de recuperação.

O que acontece após o tratamento do câncer de laringe?

Após o tratamento, você precisará continuar consultando seu médico para acompanhamento, a fim de verificar se está melhorando. O médico prestará atenção aos seguintes aspectos:

• Tratamento para qualquer tipo de dor.
• Auxilia no controle de dificuldades de deglutição ou feridas na boca e no esôfago (mucosite) .
• Discuta seus hábitos alimentares e certifique-se de que consegue comer e engolir sem problemas.
• A fisioterapia pode ser prescrita para cicatrizes no pescoço ou dificuldade em abrir a boca.

Qual é o prognóstico para pessoas com câncer de laringe?

Seu prognóstico depende de vários fatores. Por exemplo, o estágio do câncer, sua idade e seu estado geral de saúde. Em geral, o câncer de laringe em estágio inicial tem uma chance maior de sobrevivência . Para o câncer avançado que se espalhou para outras partes do corpo, as chances de sobrevivência são ligeiramente menores.

Mas,Mesmo o câncer de laringe em estágio avançado pode ser curado. Se o câncer retornar, geralmente ocorre nos primeiros dois a três anos após o tratamento. O risco de recorrência após cinco anos é muito baixo. No entanto, se você fuma ou consome álcool e não para, corre maior risco de desenvolver um novo câncer nessa região.

Terei que fazer uma ostomia?

Se você se submeter a uma laringectomia total , seu cirurgião criará uma nova via aérea no pescoço para que você possa respirar. Isso se chama estoma . Ele pode ser permanente ou temporário. Aqui estão algumas dicas para cuidar do seu estoma:

• Verifique diariamente para garantir que esteja limpo e livre de muco.
• Remova o muco do estoma usando solução salina em spray ou um pano.
• Mantenha a área hidratada com spray de solução salina.
• Limpe a área ao redor do estoma usando sabonete neutro e água.
• Não mergulhe o estoma em água.
• Mantenha o estoma coberto (com um lenço ou uma capa protetora específica para estoma) para evitar a entrada de poeira. Mantenha-o coberto ao fazer a barba e tomar banho.

Como devo cuidar de mim mesmo se toda a minha laringe for removida?

Se você fuma, é extremamente importante parar . Afaste-se completamente do tabaco antes, durante e depois do tratamento. Pessoas que fumam após o tratamento têm um risco maior de desenvolver outros tipos de câncer. No entanto, pessoas que param de fumar têm um risco muito menor de câncer. Fumar pode atrasar sua recuperação e piorar os efeitos colaterais do tratamento.

Poderei falar após o tratamento do câncer de laringe?

Este é um problema para muitas pessoas.

• Se você for submetido a uma laringectomia total (o que significa que toda a laringe foi removida), terá que aprender uma nova maneira de falar. Um fonoaudiólogo poderá ajudá-lo com isso.
• Se o cirurgião removeu apenas parte da sua laringe, sua voz pode ficar rouca no início, mas provavelmente você a recuperará. No entanto, a sensação e o som podem ser diferentes de antes.
• Outros tratamentos, como a radioterapia, podem causar perda temporária da voz. No entanto, a voz geralmente retorna assim que a laringe cicatriza.

Que perguntas devo fazer ao meu médico?

Se você for diagnosticado com câncer de laringe, faça estas perguntas ao seu médico:

• Em que estágio está o câncer?
• Quais são as opções de tratamento disponíveis?
• Como o tratamento afetará minha fala, respiração e deglutição?
• Precisarei de reabilitação após o tratamento?
• O câncer pode reaparecer?
• Como posso ser saudável?

Quem ajuda a diagnosticar e tratar o câncer de laringe?

A equipe de tratamento do câncer de laringe geralmente é composta por diversos especialistas e profissionais de saúde de diferentes áreas:

• Cirurgiões de Cabeça e Pescoço: São otorrinolaringologistas com treinamento específico para remover cânceres na região da cabeça e do pescoço.
• Radiooncologistas: Tratam o câncer com radioterapia.
• Oncologistas clínicos: Tratam o câncer com medicamentos como a quimioterapia.
• Dentistas e cirurgiões bucomaxilofaciais: oferecem serviços como radiografias e tratam cânceres bucais.
• Fonoaudiólogos (terapeutas da fala): Avaliam e tratam distúrbios da fala, linguagem, voz, pensamento e deglutição.
• Nutricionistas: Auxiliam na busca de uma dieta nutritiva com base no estado de saúde, doença ou lesão do paciente.
• Assistentes sociais: Trabalham para resolver problemas e fornecer informações a pacientes e familiares. Eles oferecem aconselhamento, encaminhamento para recursos locais e nacionais, informações sobre grupos de apoio e informações sobre assistência financeira.
• Profissionais de Atenção Primária: Supervisionam os cuidados médicos gerais durante o tratamento do câncer.

Resumo e pontos importantes a lembrar

Se você apresentar sintomas de câncer de laringe, como rouquidão ou outras alterações na voz, tosse persistente ou dificuldade para engolir, consulte um médico . Os estágios 0 e 1 do câncer de laringe têm uma taxa de cura muito alta se tratados precocemente. Além disso, o tratamento precoce do câncer pode ajudar a preservar sua capacidade de falar e se alimentar. Pergunte ao seu médico sobre as opções de tratamento disponíveis, dependendo do estágio do seu câncer.

Lembre-se: fumar e consumir álcool em excesso são as principais causas de câncer de laringe. O melhor que você pode fazer é evitar esses maus hábitos. Mantenha-se saudável!

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