Cirurgia de maxilectomia: Não tenha medo e esteja ciente disso.

Quando um médico lhe diz que você precisa de uma cirurgia complexa em alguma parte do rosto, é normal sentir muito medo e choque. Nesse momento, muitas dúvidas surgem. "Que tipo de cirurgia é essa? O que vai acontecer comigo? Minha aparência vai mudar?" É natural pensar assim. Por isso, hoje vamos falar sobre uma cirurgia que também é um pouco complicada, mas às vezes essencial para salvar vidas: a maxilectomia.

Em termos simples, o que é uma maxilectomia?

A maxilectomia é a remoção cirúrgica total ou parcial do osso maxilar superior (maxila). Para se ter uma ideia, a maxila é a parte da mandíbula que fica acima do lábio superior, em ambos os lados do nariz, e onde os dentes superiores se apoiam. Após essa cirurgia, geralmente é necessário realizar uma cirurgia reconstrutiva para restaurar a parte removida.

Por que é necessário realizar esse tipo de cirurgia?

Na maioria dos casos, o principal motivo para essa cirurgia é o câncer. Ela é especialmente recomendada se o câncer já se desenvolveu ou se espalhou para essas partes do corpo.

• Câncer da maxila .
• Câncer de nasofaringe.
• O câncer que ocorre no céu da boca é chamado de câncer bucal.
• Tumores sinonasais .

Além disso, essa cirurgia pode ser necessária em alguns casos devido a uma infecção fúngica muito grave (sinusite fúngica invasiva) . Essa infecção é causada por uma destruição severa do tecido nas cavidades sinusais quando certos tipos de fungos são inalados.

Apenas a maxila superior é sempre removida?

Não. Se o câncer se espalhou para o tecido próximo, parte desse tecido pode precisar ser removida. Nesse caso, todo ou parte do seguinte pode ser removido:

• Olho
• palato duro
• O nervo que fornece sensibilidade à pele sob o olho.
• Ossos ao redor do olho (órbita/cavidade ocular)
• Andar orbital
• Dentes remanescentes na maxila superior que estão sendo removidos.
• Canal lacrimal

Essa decisão é tomada por uma equipe de especialistas, que estudam cuidadosamente o tamanho do câncer, como ele se espalhou e muitos outros fatores, como exames de ressonância magnética e tomografia computadorizada. Seu médico explicará todos os detalhes para você.

Quais são os tipos de cirurgias de maxilectomia?

O tipo de cirurgia depende do tamanho e da localização do tumor. Para facilitar o seu entendimento, vamos analisar esses tipos em uma tabela.

Que outros procedimentos são necessários após essa cirurgia?

Você poderá ter que lidar com algumas outras coisas durante ou após essa cirurgia.

• Colocação de sonda de alimentação: Isso é necessário para fornecer nutrição, pois é difícil ingerir alimentos pela boca.
• Dacriocistorrinostomia: Esta cirurgia é realizada para controlar o fluxo de lágrimas dos olhos (lacrimejamento) quando o canal lacrimal é removido.
• Dissecção cervical: Se houver suspeita de que o câncer se espalhou para os linfonodos do pescoço, eles são removidos.
• Traqueostomia para ajudar na respiração: Se houver suspeita de que o inchaço no rosto após a cirurgia esteja afetando as vias aéreas, um pequeno orifício pode ser feito na parte frontal do pescoço e um tubo pode ser inserido para ajudar temporariamente na respiração.
• Cirurgia reconstrutiva: Essencial para restaurar partes removidas do rosto.

Quais são os benefícios e os riscos da cirurgia?

A principal vantagem é que remove o tecido canceroso e aumenta a chance de sobrevivência .

No entanto, como qualquer cirurgia de grande porte, existem riscos e complicações que podem ocorrer.

• Sangramento e hematoma.
• Coágulos sanguíneos.
• Pálpebra inferior caída.
• Problemas com o funcionamento da tuba de Eustáquio, que liga o ouvido à garganta.
• Infecção.
• Dormência na bochecha devido a danos nos nervos.
• Lacrimejamento frequente dos olhos (epífora).

Sua equipe médica irá orientá-lo sobre esses riscos.

Coisas que você precisa saber sobre o tempo de recuperação

A recuperação depende do tipo de cirurgia realizada.

Enquanto estava no hospital

Durante o período inicial de recuperação, você pode esperar:

• Você poderá precisar ficar internado no hospital por até duas semanas , especialmente se tiver passado por uma cirurgia reconstrutiva de grande porte.
• Você receberá medicamentos para dor, para prevenir coágulos sanguíneos e para prevenir infecções.
• Será administrado oxigênio suplementar através da traqueostomia.
• A nutrição suplementar será fornecida por meio de uma sonda de alimentação.

Após voltar para casa depois de sair do hospital.

• Evite trabalhos extenuantes até que esteja recuperado.
• Consuma apenas líquidos e alimentos macios até que as feridas cirúrgicas cicatrizem.
• Evite alimentos e bebidas quentes , pois algumas partes da sua boca podem ficar dormentes.

A recuperação pode levar meses, especialmente para recuperar a capacidade de falar e engolir. A paciência é fundamental.

Se você apresentar esses sintomas, ligue para o seu médico imediatamente.

Se você apresentar os seguintes sintomas durante sua recuperação, entre em contato com seu médico imediatamente.

• Se o inchaço aumentar anormalmente .
• Se você sentir dificuldade para respirar .
• Febre (isso pode ser um sinal de infecção).
• Se houver dor que não pode ser controlada mesmo após a administração de analgésicos.

Especialistas para te ajudar durante a sua recuperação.

Esta não é uma jornada que você deva empreender sozinho. Há uma equipe de especialistas para ajudá-lo.

• Nutricionistas: Oferecem orientações sobre como obter a nutrição necessária, mesmo quando é difícil se alimentar.
• Oncologistas clínicos ou radioterapeutas: coordenam outros tratamentos contra o câncer, como quimioterapia e radioterapia.
• Prostodontistas: Eles ajudam você a recuperar a capacidade de comer com dentes e aparelhos artificiais especiais.
• Fonoaudiólogos: Ajudam você a aprender a falar, engolir e comer novamente.