Você tem deficiência de vitamina B12? Descubra com este teste de ácido metilmalônico (MMA)!

Hoje vamos falar sobre um exame que tem um nome um tanto médico, mas que é muito importante para a saúde do nosso corpo. É o exame de Ácido Metilmalônico ( MMA ), ou simplesmente MMA. Talvez você nunca tenha ouvido falar desse nome. Mas pense bem: esse exame de MMA é muito útil para descobrir se você tem vitamina B12 (também conhecida como cobalamina) suficiente no seu corpo, ou seja, se o seu corpo consegue absorvê-la adequadamente. Então, vamos falar sobre isso com um pouco mais de detalhes, certo?

Que teste de MMA é esse?

Em termos simples, um exame de ácido metilmalônico (MMA) é uma forma de descobrir se você tem deficiência de vitamina B12 . Seu médico coletará uma amostra de sangue ou urina e verificará o nível de ácido metilmalônico (MMA).

Pense da seguinte forma: quando nossos níveis de vitamina B12 estão baixos, ou quando não absorvemos adequadamente a B12 que ingerimos, nosso corpo começa a produzir mais de uma substância química chamada MMA. Mais precisamente, o MMA é um subproduto do processo metabólico da vitamina B12. Quando a B12 está baixa, esse processo não ocorre corretamente, e o MMA se acumula. Portanto, se seus níveis de MMA estiverem altos, isso significa que pode haver um problema com a vitamina B12.

Por que você quer fazer um teste de MMA?

Você deve estar se perguntando: "Por que estou fazendo este teste de MMA?". Pode haver alguns motivos:

• Se você apresentar sintomas de deficiência de vitamina B12:
• Você se sente sempre cansado e sem energia ?
• Você tem algum problema no sistema digestivo, como diarreia ou dor de estômago?
• Você sente dormência ou formigamento nos membros?
• Você está com apetite?

Se você apresentar esses sintomas, seu médico poderá recomendar um exame de MMA, pois eles podem ser sinais de deficiência de vitamina B12.

• Para triagem neonatal: Às vezes, um bebê é submetido a um teste de MMA logo após o nascimento para verificar a presença de uma condição genética rara chamada acidemia metilmalônica ou acidúria metilmalônica . Geralmente, esse teste é feito na urina para monitorar a condição.

É importante diagnosticar com precisão a deficiência de vitamina B12, pois ela pode ser sintoma de diversas doenças graves que podem danificar os nervos . Exemplos incluem anemia perniciosa (um tipo de anemia causada pela incapacidade de absorver a vitamina B12) e neuropatia diabética .

Por que analisar o MMA em vez de analisar diretamente os níveis de vitamina B12?

Essa é uma ótima pergunta. Você pode pensar que apenas verificar o nível de vitamina B12 no sangue resolveria o problema. No entanto, existem vantagens específicas em verificar tanto o nível de B12 quanto o de MMA. Verificar o nível de MMA fornece ao médico mais informações e permite um diagnóstico mais preciso .

Pense da seguinte forma: seus níveis de vitamina B12 no sangue podem estar normais quando você os examina. Mas seu corpo pode não estar conseguindo usar a B12 adequadamente. Isso é chamado de baixa biodisponibilidade . Lembre-se, o MMA é formado quando os níveis de B12 estão baixos. Portanto, mesmo que seus níveis de B12 no sangue estejam normais, se seus níveis de MMA estiverem altos, isso pode indicar ao seu médico que seu corpo não está usando a B12 corretamente e que há algum problema. Além disso, níveis elevados de MMA podem ajudar no diagnóstico e tratamento precoce de certas condições de saúde .

Como fazer o teste de MMA?

Para realizar um teste de MMA, seu médico geralmente solicitará uma amostra de sangue (coleta de sangue) ou uma amostra de urina (exame de urina).

• Uma amostra de sangue pode ser coletada em um laboratório, hospital ou consultório médico.
• Se for uma amostra de urina , você poderá ser solicitado a coletá-la em casa e levá-la ao laboratório, ou poderá ser solicitado a entregá-la no consultório médico.

O nível de MMA nesta amostra é verificado em um laboratório de patologia, local onde fluidos e tecidos corporais são analisados.

Às vezes, seu médico também pode solicitar um exame de homocisteína . Então, o diagnóstico é feito com base nesse resultado e no exame de MMA.

Como você se prepara para este teste?

O processo de preparação pode variar ligeiramente dependendo se o exame de MMA for feito com sangue ou urina. Portanto, sempre pergunte ao seu médico se há alguma instrução especial.

• Normalmente, se for um exame de sangue , você será solicitado a ficar em jejum , ou seja, não comer nem beber nada, por algumas horas antes do exame.
• Caso seja coletada uma amostra de urina de 24 horas , você poderá ser solicitado a interromper o consumo de certos alimentos e medicamentos no dia anterior ao exame.

O que acontece durante o teste?

Isso também varia dependendo da amostra que você deseja fornecer.

• Para fazer um exame de sangue: você se senta em uma cadeira e estende um dos braços. Em seguida, um flebotomista, profissional treinado para coletar sangue, insere uma agulha em uma veia do seu braço, perto do cotovelo, e coleta uma pequena quantidade de sangue. Quando a agulha for retirada, você será instruído a manter a área no lugar com um pedaço de gaze. Depois, um pequeno curativo será aplicado. Não se preocupe, você sentirá um pouco de dor, mas ela passará rapidamente.

• Exame de urina de 24 horas: Você coleta sua urina durante um período de 24 horas em um frasco especial e limpo. Seu médico ou enfermeiro lhe mostrará exatamente como fazer isso. Ao final do período, você precisa levar o frasco ao laboratório.

• Coleta de urina de rotina (exame de urina): Este procedimento consiste na coleta de uma pequena quantidade de urina em um recipiente limpo, seja em casa ou no consultório médico. Você receberá instruções sobre como proceder.

• O teste do pezinho é um exame que consiste na coleta de algumas gotas de sangue de uma pequena área no calcanhar do bebê, feita por um profissional de saúde com uma agulha. Geralmente, esse exame é realizado no hospital, um ou dois dias após o nascimento.

O que acontece depois do teste?

Após a realização de um exame de sangue ou urina, não há nada de especial que você possa fazer. O laboratório analisará a amostra e enviará o laudo ao seu médico. Ele também poderá estar disponível em seu prontuário eletrônico.

Há algum risco associado a este teste?

Como em qualquer exame de sangue, existe um pequeno risco de infecção no local da inserção da agulha, mas é muito baixo.

Os riscos dos exames de urina incluem a possibilidade de a amostra não ser coletada corretamente (especialmente na coleta de urina de 24 horas) e a possibilidade de contaminação da amostra – por exemplo, se bactérias presentes nas fezes entrarem em contato com a urina – o que pode levar a resultados incorretos no laudo.

Qual é o nível médio do MMA?

Os níveis normais de MMA no sangue e na urina podem variar ligeiramente de laboratório para laboratório.

• O nível normal de MMA no soro é de 0,40 µmol/L (micromol por litro) , às vezes escrito como umol/L ou mcmol/L, e deve ser inferior a esse nível.
• Os níveis de MMA na urina podem ser normais, mesmo que sejam tão altos quanto 4,0 mmol/mol de creatinina (milimol por mol de creatinina) . Aqui, creatinina se refere a uma substância química chamada creatinina.

Portanto, você deve definitivamente verificar o intervalo de referência fornecido em seu relatório.

Quanto tempo demora para o relatório chegar?

O resultado de um exame de MMA pode levar de um dia a uma ou duas semanas para ficar pronto. Isso varia dependendo do laboratório. Você pode perguntar ao seu médico quando poderá receber o resultado.

O que acontece se o nível do MMA for muito alto?

Se o seu exame de MMA indicar níveis elevados, você pode precisar de mais exames ou tratamento para deficiência de vitamina B12. Seu médico provavelmente comparará o resultado do seu exame de MMA com outros resultados, como o de vitamina B12 e possivelmente o de homocisteína , para tomar uma decisão.

• Se um recém-nascido apresentar níveis elevados de MMA, ele pode ter acidemia metilmalônica.Pode haver. O médico provavelmente solicitará exames adicionais para confirmar o diagnóstico. O tratamento para essa condição inclui suplementos vitamínicos, uma dieta com baixo teor de proteínas e a restrição de alimentos que contenham certos aminoácidos .

E se a vitamina B12 estiver normal, mas o MMA estiver alto?

Por exemplo, seus níveis de vitamina B12 estão normais, mas seus níveis de MMA estão altos. Mesmo assim, você ainda pode ter deficiência de vitamina B12 , especialmente se apresentar sintomas. Pode ser uma deficiência inicial ou leve . Isso não significa necessariamente que seu quadro irá piorar. Seu médico decidirá se você precisa de tratamento ou não.

Quando devo consultar um médico?

Se você apresentar sintomas de deficiência de vitamina B12 ou tiver alguma dúvida sobre os resultados dos seus exames, consulte um médico. Não tenha medo, o médico explicará tudo para você.

Por fim, algumas coisas para lembrar.

Veja bem, às vezes um exame feito em uma parte do nosso corpo pode nos dizer como outra parte está funcionando. Este exame de MMA é assim. Um nível elevado de MMA pode indicar ao seu médico que seus níveis de vitamina B12 estão baixos ou que seu corpo não a está absorvendo adequadamente.

Essa informação pode ser muito importante, especialmente para identificar condições que danificam nossos nervos e iniciar o tratamento o mais cedo possível.

Portanto, se você tiver alguma dúvida ou preocupação sobre este exame de MMA ou seu relatório, não hesite em conversar com seu médico. Ele ou ela lhe dará todas as explicações necessárias. Mantenha-se saudável!

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