Vamos aprender sobre a limpeza intestinal antes de uma colonoscopia? (Preparação Intestinal com MoviPrep®)

Tem uma colonoscopia agendada em breve? Se sim, é imprescindível que você faça uma limpeza intestinal completa antes do exame. Hoje, vamos falar sobre o medicamento usado para isso, chamado MoviPrep®, e como se preparar adequadamente. Não se preocupe, se você seguir estas instruções à risca, conseguirá fazer o exame sem problemas e com facilidade.

O que é MoviPrep®? Por que a limpeza intestinal é tão importante?

Em termos simples, MoviPrep® é um medicamento que limpa o cólon, ou intestino grosso. Contém principalmente polietilenoglicol (PEG) e ácido ascórbico, que é vitamina C. O PEG atrai água para os intestinos, facilitando a passagem das fezes. O ácido ascórbico também atrai água para os intestinos, fazendo com que as fezes se movam mais rapidamente e sejam eliminadas com mais facilidade.

Por que a limpeza do cólon é tão importante? Imagine que o médico vai examinar o interior do seu cólon com uma pequena câmera. É como dirigir um carro em uma estrada. Se o seu cólon estiver bem limpo, é como dirigir em uma estrada em um dia claro e ensolarado. Tudo fica visível. Assim, o médico consegue ver claramente se há pólipos ou células cancerígenas crescendo nas paredes do seu cólon. Mas se o seu cólon não estiver bem limpo, é como dirigir em uma estrada lamacenta em um dia tempestuoso. Nada fica visível. Por isso, para que a sua colonoscopia seja bem-sucedida, é essencial que o seu cólon esteja completamente vazio e limpo. Você precisa seguir as instruções do seu médico à risca. Caso contrário, o exame pode ter que ser interrompido.

Como usar o MoviPrep®?

O MoviPrep® vem numa caixa. Ela contém dois sachês do medicamento e um recipiente para mistura. Tudo o que você precisa fazer é colocar um sachê neste recipiente e adicionar água para dissolvê-lo. Normalmente, você deve tomar uma dessas soluções na noite anterior ao exame e a outra na manhã do dia do exame. No entanto, as instruções exatas de como fazer isso estão na bula que seu médico lhe entregará. Você precisa lê-la atentamente e seguir as instruções à risca.

Não se esqueça destas coisas antes da prova!

Estas são as coisas mais importantes a lembrar para uma colonoscopia bem-sucedida:

• Seu intestino precisa estar completamente vazio para que o médico possa visualizar claramente o seu interior. Portanto, siga rigorosamente as instruções dadas pelo seu gastroenterologista.
• Não ingira nenhum alimento sólido durante todo o dia anterior à sua colonoscopia. Apenas líquidos claros são permitidos. Falaremos sobre isso com mais detalhes adiante.
• Adquira seu kit de preparo intestinal na farmácia pelo menos cinco dias antes da colonoscopia. Dessa forma, você poderá preparar tudo sem complicações.

Tenha especial cuidado com o trânsito no dia da prova!

Isso é algo que muitas pessoas ignoram. Quando você for fazer uma colonoscopia, precisa estar acompanhado de um motorista responsável. Essa pessoa deve permanecer no hospital desde o momento da sua admissão até a sua alta. Você não poderá ir para casa sozinho após o exame. Se não houver ninguém para acompanhá-lo, o exame poderá não ser realizado. Além disso, durante o restante do dia após o exame, você não poderá dirigir nenhum veículo (como bicicleta, carro ou scooter) nem sair da instituição sozinho. Isso porque a medicação administrada para o exame pode causar sonolência e sensação de lentidão.

Tenha cuidado com os medicamentos que você toma!

Para sua segurança, pode ser necessário suspender alguns medicamentos ou ajustar a dosagem alguns dias antes do exame. É importante conversar sobre isso com seu médico.

• Anticoagulantes: Se você estiver tomando algum destes medicamentos, por exemplo, clopidogrel (nome comercial: Plavix®), varfarina (nome comercial: Coumadin®), cloridrato de ticlopidina (nome comercial: Ticlid®), anagrelida (nome comercial: Agrylin®), rivaroxabana (nome comercial: Xarelto®), dabigatrana (nome comercial: Pradaxa®), apixabana (nome comercial: Eliquis®) e prasugrel (nome comercial: Effient®), converse com seu médico pelo menos duas semanas antes do exame e pergunte se deve interromper o uso do medicamento ou reduzir a dosagem.
• Insulina e medicamentos para diabetes: Se você toma medicamentos para diabetes, não os tome após a meia-noite do dia do exame. Se você usa insulina, como insulina glargina injetável (nome comercial: Lantus®), insulina lispro (nome comercial: Humalog®), insulina de ação prolongada, como insulina isofana (nomes comerciais: HumulinN®, NovolinN®, ReliOn®) ou insulina 70/30, você deve tomar metade da dose que normalmente toma no dia anterior ao exame. No entanto, você deve consultar seu médico especialista em diabetes e seguir as instruções dele.
• Medicamentos para controle de peso:Se você estiver tomando algum medicamento para emagrecer, pode ser necessário interromper o uso alguns dias ou uma semana antes do evento, ou ainda ajustar a dosagem. Consulte seu médico sobre isso. Alguns medicamentos que podem precisar ser suspensos incluem: canagliflozina (nome comercial: Invokana®), dapagliflozina (nomes comerciais: Farxiga®, Forxiga®), dulaglutida (nome comercial: Trulicity®), empagliflozina (nome comercial: Jardiance®), ertugliflozina (nome comercial: Steglatro®), exenatida (nomes comerciais: Byetta®, Bydureon®), liraglutida (nomes comerciais: Victoza®, Saxenda®), lixisenatida (nome comercial: Adylyxin®), semaglutida (nomes comerciais: Ozempic®, Wegovy®, Rybelsus®) e tirzepatida (nomes comerciais: Mounjaro®, Zepbound®).
• Comprimidos de ferro: Se você estiver tomando comprimidos de ferro, deve interromper o uso uma semana antes da colonoscopia.

Se você estiver tomando medicamentos como aspirina, antibióticos ou diuréticos, pode tomá-los com um gole de água no dia do exame. No entanto, se tiver dúvidas sobre quais medicamentos pode continuar tomando e quais deve interromper o uso, consulte seu médico.

Pare de consumir esses alimentos três dias antes da sua colonoscopia!

Três dias antes do exame, você deve parar de consumir estes alimentos ricos em fibras:

• Pipoca
• Feijões
• Grãos (ex.: linhaça, girassol, quinoa)
• Pão multigrãos
• Tipos de nozes
• Salada/vegetais
• frutas frescas e secas

Se você ingerir esses alimentos, eles podem permanecer nos intestinos e interferir no exame.

Na véspera da colonoscopia!

No dia anterior ao exame, você deve ingerir apenas líquidos claros. Não coma nenhum alimento sólido.

O que são líquidos transparentes? Simplificando, se você consegue ver o outro lado do copo ao despejá-lo, é um líquido transparente. Exemplos: água, chá claro (sem leite, pode adicionar um pouco de açúcar), suco de fruta claro (sem fibras, como suco de maçã), gelatina (sem pedaços, de cor clara), caldo de galinha (coado, sem pedaços). Você pode beber café (sem leite) e bebidas doces (com gás, de cor clara). Não beba líquidos escuros (como suco de fruta vermelho ou roxo), leite, bebidas à base de leite ou álcool.

Você pode ingerir líquidos claros até três horas antes do início do exame.

Quando é feito o preparo intestinal?

A caixa do MoviPrep® contém um pacote de medicamento em pó e uma tigela para misturar. O medicamento deve ser misturado de acordo com as instruções da caixa. Não misture o medicamento com mais de 24 horas de antecedência ao uso. Isso significa que ele pode ser preparado no dia anterior. Pode vir com um sachê de sabor, que pode ser adicionado. Mas não adicione gelo, açúcar extra ou outros aromatizantes. O líquido preparado pode ser armazenado na geladeira.

Como tomar remédio para limpeza estomacal

Antes de preparar o medicamento, leia atentamente todas as instruções. Você deve tomar este medicamento em duas doses.

Etapa 1: Por volta das 18h do dia anterior à colonoscopia.

• Beba um copo de 240 ml (8 onças) do líquido MoviPrep® preparado a cada 15 minutos.
• Dessa forma, beba até que metade da quantidade total de líquido que você preparou tenha sido consumida.

Você começará a sentir náuseas enquanto estiver tomando o medicamento. Isso é normal. É aconselhável ficar perto de um banheiro.

Etapa 2: Seis horas antes da colonoscopia

(Por exemplo, se sua prova for às 9h, esta seção deve começar às 3h)

• Beba o restante do líquido MoviPrep®, como antes, um copo de 240 ml a cada 15 minutos.
• Dessa forma, beba o remédio até que ele acabe completamente.
• Você pode ingerir líquidos claros até três horas antes do exame.

Algumas pessoas têm o intestino lento, por isso podem precisar de instruções diferentes. Consulte seu médico para obter instruções personalizadas de preparo intestinal se você tiver alguma das seguintes condições:

• Condições médicas que requerem cuidados especiais.
• Caso o cólon não tenha sido devidamente limpo durante uma colonoscopia anterior, ou se o exame não tiver sido bem-sucedido.
• Caso tenha sentido algum desconforto com a anestesia durante um exame anterior.

Possíveis problemas e soluções durante a limpeza intestinal

Quanto tempo leva para o estômago se esvaziar após a ingestão de MoviPrep®?

O MoviPrep® geralmente faz efeito rapidamente. A maioria das pessoas começa a evacuar dentro de uma hora. A duração do efeito pode variar de pessoa para pessoa.

O que devo fazer se estiver com prisão de ventre?

Você pode tomar laxantes adicionais por alguns dias antes da limpeza. Converse com seu médico sobre isso. Isso ajudará a reduzir a constipação até o momento da limpeza.

Durante um exame anterior, senti que meu estômago não estava completamente limpo. O que devo fazer?

Não deixe de informar seu médico sobre isso. Ele ou ela poderá lhe dar conselhos adicionais ou um método alternativo.

E se eu tiver problemas de motilidade devido a uma condição médica?

Algumas condições médicas (por exemplo, doença de Parkinson, esclerose múltipla) e alguns medicamentos (por exemplo, analgésicos narcóticos, gabapentina) podem causar retardo no esvaziamento intestinal ou constipação. Isso pode ser especialmente verdadeiro se você usa cadeira de rodas. Informe seu médico sobre suas condições médicas e medicamentos. Pode ser necessário um tempo maior para evacuar e o uso de laxantes adicionais.

E se eu tiver dificuldade em ingerir grandes quantidades de líquidos de uma só vez?

Então, comece a tomar seu remédio duas ou três horas mais cedo. Dessa forma, você terá mais tempo para tomar a dose completa.

E se eu não puder tomar todo o remédio para limpar o estômago?

Caso não consiga tomar a dose completa do medicamento, é provável que sua colonoscopia tenha que ser adiada, pois seu cólon não estará devidamente limpo.

Fiz cirurgia bariátrica. Preciso beber essa quantidade total?

Cirurgias para perda de peso, como o bypass gástrico, afetam o estômago e o intestino delgado. Elas não alteram o comprimento do intestino grosso. Você poderá precisar tomar menos medicamento de cada vez, o que significa que talvez precise tomá-lo com mais frequência. No entanto, é importante que você complete todo o tratamento prescrito.

E se eu estiver fazendo diálise?

Se você faz diálise, consulte seu nefrologista para obter orientações específicas antes de agendar o exame. Pacientes em diálise geralmente recebem um tipo diferente de medicamento para limpeza intestinal (por exemplo, Golytely). Além disso, o exame costuma ser realizado no mesmo dia da diálise (por exemplo, colonoscopia pela manhã e diálise à noite).

Como saber exatamente o que é um líquido transparente?

Simples. Se você consegue colocar esse líquido em um copo e enxergar através dele, é um "líquido transparente".

Posso usar Uber®, Lyft®, táxi ou ônibus para voltar para casa?

Não. Você precisa estar acompanhado(a) por um adulto no momento da sua admissão para o exame. Essa pessoa também deve permanecer na área de endoscopia até a sua liberação. Você só poderá usar um táxi para voltar para casa se esse responsável adulto estiver com você desde a sua admissão até a sua liberação e o(a) levar para casa no mesmo táxi.

Não posso simplesmente "dormir" aqui por um tempo e depois ir embora dirigindo sozinho?

De jeito nenhum. Você precisa estar acompanhado(a) por um adulto no momento da internação. Esse adulto responsável deve permanecer no centro de endoscopia durante o exame e levá-lo(a) para casa de carro depois. Você não deve dirigir pelo resto do dia.

Por fim, pontos importantes a lembrar (Mensagem principal)

A limpeza do cólon é fundamental para o sucesso de uma colonoscopia.

• Siga rigorosamente as instruções do médico.Faça tudo exatamente da mesma forma que você come, bebe, para de tomar seus medicamentos e toma seus remédios.
• Se o seu cólon for completamente limpo, será mais fácil para o médico detectar claramente problemas como pólipos e outras anormalidades.
• É essencial ter uma pessoa responsável com você quando vier fazer o teste e quando voltar para casa.
• Se você tiver alguma dúvida ou preocupação sobre o uso do Kit de Limpeza do Cólon MoviPrep®, pergunte ao seu médico ou equipe de saúde antes de começar a tomar o medicamento. Não tenha medo nem vergonha. Sua clareza é o mais importante.

Se você se preparar dessa forma, poderá fazer uma colonoscopia sem nenhum desconforto!

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