Tudo o que você precisa saber sobre melanoma mucoso!

Todos nós já ouvimos falar de câncer de pele, certo? Mas você sabia que, às vezes, esses cânceres podem se desenvolver dentro do nosso corpo, em locais que não são visíveis externamente? Um desses tipos raros, porém perigosos, de câncer é o melanoma mucoso. Se isso parece um pouco sério, não se preocupe. Vamos falar sobre isso de uma forma simples e fácil de entender.

O que é esse tal de melanoma mucoso?

Em termos simples, o melanoma mucoso é um tipo raro de câncer chamado melanoma . Ele começa nas membranas mucosas do nosso corpo. Agora você deve estar se perguntando o que é uma membrana mucosa. É uma membrana fina e úmida que reveste os órgãos internos do nosso corpo, como o interior do nariz, o interior da boca, o ânus e a vagina. Pense nela como a pele fina e úmida dentro da nossa boca. É ali que essas membranas mucosas são encontradas.

Portanto, você pode desenvolver essa condição chamada melanoma mucoso em qualquer lugar onde haja membranas mucosas. Mas é mais comum em:

• Na região da cabeça e pescoço: especialmente no nariz, lábios e interior da boca.
• Região anorretal: Refere-se à área ao redor do ânus e ao canal por onde as fezes são eliminadas.
• Região vulvovaginal: As partes externas da vagina feminina e áreas circundantes .

Essa condição geralmente afeta pessoas com mais de 70 anos. Infelizmente, o câncer muitas vezes já se espalhou (metastatizou) para outras partes do corpo quando é diagnosticado. Os médicos podem tratar esse tipo de melanoma mucoso com cirurgia. No entanto, na maioria dos casos, o tratamento é realizado por uma equipe multidisciplinar de médicos que trabalham em conjunto para utilizar uma variedade de abordagens terapêuticas.

Isso é uma condição comum?

Não, na verdade não. É muito raro . Pense bem: a Sociedade Americana do Câncer estima que haverá cerca de 99.000 novos casos de melanoma em 2022. Mas esse tipo de melanoma, chamado melanoma mucoso, representa apenas cerca de 1% de todos os casos de melanoma. Isso equivale a cerca de 990 pessoas. Então, você pode ver como é raro.

Quais são os sintomas do melanoma mucoso?

É aqui que a coisa complica um pouco. Os sintomas do melanoma mucoso podem passar despercebidos com facilidade . Isso porque esse câncer se desenvolve em locais escondidos dentro do nosso corpo, que nem sempre conseguimos verificar. Pense no interior do nariz ou na pele ao redor do ânus. Nem sempre notamos alterações nesses locais.

Além disso, esses sintomas podem, às vezes, ser semelhantes aos de outras doenças menos graves. Por isso, muitas pessoas não consideram essas alterações como sinais de um problema maior. Os sintomas também variam dependendo de onde o câncer começa.

Problemas relacionados à cabeça e ao pescoço

Entre 31% e 51% de todos os casos de melanoma mucoso ocorrem na cabeça e no pescoço. Existem três tipos principais, com seus respectivos sintomas:

Melanoma da mucosa oral

Este tipo de câncer afeta a parte interna da boca, nos lábios. Os sintomas podem incluir:

• Um caroço na língua que não está cicatrizando e está ficando cada vez maior.
• Uma ferida na boca que não cicatriza.
• Dor na boca.
• Sangramento pela boca.
• A prótese não está encaixando corretamente. (Se você usa prótese dentária)

Melanoma mucoso sinonasal

Este é um tipo de câncer que se desenvolve nas fossas nasais e nos seios da face. Os sintomas podem incluir:

• Sangramento contínuo por uma narina (sangramento nasal - epistaxe) .
• Sensação de ter algo preso dentro do nariz (obstrução nasal) .
• Micção frequente.
• Dor facial.

Melanoma da mucosa laríngea/faríngea

Este é o tipo menos comum de melanoma mucoso. Afeta a garganta. Os sintomas podem incluir:

• Rouquidão.
• Dificuldade para engolir alimentos (disfagia) .
• Dor de garganta ou infecção (faringite) .
• Aparece um caroço ou tumor na parte externa do pescoço.

Dentro e ao redor do ânus

O melanoma da mucosa anorretal ocorre no reto e/ou ânus. Afeta entre 17% e 24% de todos os pacientes. Os sintomas podem incluir:

• Dor no reto ou no ânus.
• Um nódulo ou tumor no reto ou no ânus.
• Sangramento pelo ânus ou reto.
• Constipação.
• Coceira ao redor do ânus (prurido anal) .

Na vagina e na área vaginal externa

O melanoma mucoso vulvovaginal ocorre nas paredes da vagina e da vulva em mulheres. Afeta cerca de 18% de todas as pacientes. Os sintomas podem incluir:

• Sangramento vaginal durante a menstruação ou após a menopausa (ou seja, após a interrupção completa da menstruação).
• Dor vaginal.
• Pode ocorrer corrimento vaginal anormal, inclusive com sangue .
• Um nódulo ou crescimento irregular na vagina ou na região vaginal externa.
• Coceira na vagina ou na região vaginal externa que não melhora apesar do tratamento.

Muito importante: Esses sintomas podem ser causados ​​por outras condições médicas comuns. No entanto, se você apresentar algum desses sintomas, principalmente se persistirem, consulte um médico . A detecção precoce é sempre fundamental para um tratamento eficaz.

Por que esse melanoma mucoso se desenvolve? Quais são as causas?

Em resumo, os pesquisadores médicos ainda não sabem a causa exata do melanoma mucoso. Como todos os melanomas, esse tipo de câncer começa em células chamadas melanócitos . Os melanócitos são as células que produzem o pigmento melanina, responsável pela cor dos nossos olhos, cabelos e pele. Essa melanina protege nossa pele e olhos dos danos causados ​​pelo sol.

Mas, surpreendentemente, os pesquisadores ainda estão estudando por que essas células melanócitas, que protegem contra a luz solar, estão localizadas em membranas mucosas que raramente recebem luz solar.

No entanto, pesquisadores descobriram que duas mutações genéticas podem contribuir para o desenvolvimento de alguns desses melanomas mucosos. Essas são chamadas mutações somáticas , o que significa que não são algo com que nascemos, mas sim alterações que ocorrem em nossas células ao longo da vida. Mutações nos genes KIT e BRAF são encontradas em uma pequena porcentagem de pacientes com melanoma mucoso.

• Gene KIT: O gene KIT controla a velocidade de crescimento de algumas células, incluindo os melanócitos. Assim como o gene BRAF, o gene KIT produz uma proteína que auxilia no crescimento celular. Quando o gene KIT sofre mutação, a proteína KIT direciona erroneamente outras proteínas, fazendo com que as células se dividam e se multipliquem mais rapidamente que o normal. Estudos mostram que mutações no gene KIT são encontradas em 7% a 17% de todos os casos de melanoma mucoso. Elas também são encontradas em cerca de 30% dos casos de melanoma mucoso da vagina e da vulva.

• Gene BRAF: O gene BRAF controla proteínas que regulam o crescimento dos melanócitos. Essas proteínas recebem instruções do gene BRAF sobre a velocidade com que as células devem se dividir e multiplicar. Quando o gene BRAF sofre mutação, essas instruções são alteradas, fazendo com que as células se multipliquem descontroladamente e, eventualmente, se tornem cancerosas. No entanto, mutações no gene BRAF são observadas em apenas uma pequena porcentagem dos casos, entre 3% e 15% de todos os casos de melanoma mucoso.

A exposição solar é uma causa de melanoma cutâneo. O mesmo se aplica ao melanoma mucoso?

Não, não é. O melanoma mucoso se desenvolve em áreas que não são expostas ao sol, como dentro do nariz, dentro da boca ou no ânus. Portanto, a luz solar não é uma causa direta.

Como os médicos diagnosticam essa doença?

Os médicos utilizam diversos exames para diagnosticar essa doença, incluindo:

• Diversos exames de imagem podem ser incluídos, como tomografia computadorizada (TC) e ressonância magnética (RM) . Esses exames permitem visualizar os tumores dentro do corpo, seu tamanho e se houve disseminação.
• São realizadas biópsias . Isso significa que uma pequena amostra de células ou tecido é retirada de uma área suspeita e examinada ao microscópio por patologistas. É isso que determina exatamente se é câncer e qual o seu tipo.
• Testes genéticos também podem ser realizados para verificar a presença de mutações genéticas.

Qual é o estadiamento do melanoma mucoso?

Os médicos utilizam sistemas de estadiamento do câncer para planejar o tratamento e determinar o prognóstico, ou seja, o resultado esperado. Em geral, o melanoma mucoso em estágio inicial é uma condição na qual o câncer não se espalhou além do local onde começou.

No entanto, isso é um pouco complicado . Isso porque cada tipo de melanoma mucoso (por exemplo, boca, nariz, reto) tem seu próprio sistema de estadiamento, e os detalhes são muito diferentes. O estadiamento do câncer pode ser um pouco difícil de entender. Se você não tiver certeza sobre o que seu médico está dizendo, ou se tiver alguma dúvida ou preocupação, não hesite em pedir mais informações a ele .

Como isso é tratado?

Como o melanoma mucoso é uma doença complexa, o tratamento geralmente é gerenciado por uma equipe multidisciplinar de médicos de diferentes especialidades . Essa equipe pode incluir especialistas em oncologia cirúrgica, radio-oncologia e oncologia clínica. As opções de tratamento incluem:

• Remoção cirúrgica de tumores cancerígenos e do tecido circundante. O tipo de cirurgia depende muito da localização do tumor. Alguns tumores são muito difíceis de remover cirurgicamente.
• A radioterapia é administrada como terapia adjuvante após a cirurgia para destruir quaisquer células cancerígenas remanescentes.

Pesquisadores médicos estão atualmente conduzindo ensaios clínicos de imunoterapia e terapia-alvo para o câncer . Ensaios clínicos são estudos que avaliam se novos tratamentos são seguros e eficazes. Se você tem melanoma mucoso, pode ser elegível para participar de um desses ensaios clínicos.Vale a pena perguntar ao seu médico.

O que você pode esperar ao conviver com essa condição?

O melanoma mucoso é uma doença potencialmente fatal . Os médicos utilizam cirurgia e outros tratamentos para remover os tumores cancerígenos e destruir as células cancerígenas. No entanto, os melanomas mucosos têm maior probabilidade de recidivar . Se você tem melanoma mucoso, pode precisar de cirurgia adicional ou outros tratamentos.

Qual é o prognóstico da doença?

Em relação às chances de recuperação ou sobrevivência, isso varia de pessoa para pessoa. No entanto, de modo geral, estudos mostram que a taxa de sobrevivência em cinco anos para melanoma mucoso é de cerca de 25% . Isso pode parecer baixo, mas é uma média.

Essas taxas de sobrevida também variam dependendo do tipo de melanoma mucoso:

• Cabeça e pescoço: Em geral, estudos mostram que menos de 30% das pessoas estão vivas cinco anos após o diagnóstico. (As taxas de sobrevida variam de 14% a 48%).
• Vagina e vulva: Cerca de 36% das pessoas com essa condição estão vivas cinco anos após o diagnóstico.
• Câncer retal e anal: Cerca de 20% das pessoas com essa condição estão vivas cinco anos após o diagnóstico.

Não se assuste com essas estatísticas. São apenas estimativas baseadas nas experiências de um grupo de pessoas com uma determinada condição. O que é verdade para elas pode não ser verdade para você. Se tiver dúvidas sobre essas taxas de sobrevivência, peça ao seu médico que explique o que você pode esperar com base na sua condição.

Como devo cuidar da minha saúde?

O melanoma mucoso é uma doença potencialmente fatal que pode recidivar mesmo após o tratamento. Se você tiver recidiva da doença, pode considerar os cuidados paliativos para ajudar a controlar os sintomas e os efeitos colaterais do tratamento. Os cuidados paliativos visam melhorar a qualidade de vida do paciente e reduzir a dor, em vez de curar a doença.

Quando devo consultar um médico?

Embora existam vários tipos de melanoma mucoso, todos eles geralmente podem reaparecer após o tratamento. Dependendo do seu caso, seu médico agendará consultas de acompanhamento regulares para monitorar sua saúde geral e verificar a ocorrência de recidivas. É muito importante comparecer a essas consultas sem falta.

Que perguntas devo fazer ao meu médico?

Aqui estão algumas perguntas que você pode fazer ao seu médico:

• Que tipo de melanoma mucoso eu tenho?
• Em que estágio se encontra minha doença?
• Quais são as opções de tratamento disponíveis?
• Como o tratamento me afetará? (Efeitos colaterais, por exemplo)
• Qual é o prognóstico da minha doença?

Mensagem principal

Certo, então, com base no que discutimos, espero que você tenha adquirido alguma ideia sobre o melanoma mucoso. Lembre-se:

• Este é um tipo raro de câncer que se desenvolve nas membranas mucosas internas do nosso corpo.
• Os sintomas podem passar despercebidos e podem ser semelhantes aos de outras doenças comuns. Portanto, procure orientação médica se apresentar sintomas incomuns e persistentes na boca, nariz, reto ou vagina.
• Muitas vezes, a doença pode já ter se espalhado antes mesmo de ser detectada.
• O tratamento requer a assistência de uma equipe médica especializada .
• O acompanhamento médico a longo prazo é importante, pois a doença pode recorrer .

Esperamos que esta informação lhe seja útil. Estar ciente deste tipo de doença ajudará você a agir rapidamente, se necessário. Cuide sempre da sua saúde!

Melanoma mucoso , Câncer, Melanoma, Câncer mucoso, Sintomas de câncer, Tratamento de câncer, Cânceres raros