Sua visão ficou embaçada de repente? Isso pode ser devido a uma veia bloqueada no seu olho (Oclusão da Veia Retiniana - OVR).

Você notou de repente que sua visão em um dos olhos está um pouco embaçada? Ou tem a sensação de que pequenos objetos pretos estão flutuando na frente do seu olho? É normal sentir um pouco de medo quando algo assim acontece. Na maioria das vezes, isso pode ser causado por um bloqueio em um pequeno vaso sanguíneo dentro do olho. Em termos médicos, chamamos isso de Oclusão da Veia Retiniana, ou OVR. Vamos falar sobre isso de forma simples hoje.

Em termos simples, o que é oclusão da veia retiniana (OVR)?

Imagine seu olho como uma câmera. A parte do olho chamada retina é como o filme na parte de trás da câmera. É aqui que a luz das coisas que vemos é convertida em imagens. Portanto, para que essa retina funcione corretamente, ela precisa de um bom suprimento sanguíneo. Isso significa que existem artérias que trazem sangue e veias que transportam o sangue usado de volta.

Agora imagine que, por algum motivo, uma veia que transporta esse sangue de volta, uma veia, fique ligeiramente bloqueada ou obstruída. Assim como quando um cano de água entope, o sangue não consegue fluir. Então, o sangue se acumula, aumentando a pressão dentro da retina e fazendo com que ela inche. Isso é o que chamamos de Oclusão da Veia Retiniana (OVR) . Essa é uma condição que precisa ser tratada rapidamente, ou pode causar perda permanente da visão.

Existem dois tipos principais de RVOs.

Dividimos a Oclusão da Via de Saída do Receptor (OVSR) em dois tipos, dependendo de onde ocorre o bloqueio.

Quais sintomas você pode apresentar durante uma situação de Oclusão da Via Respiratória (OVR)?

Os sintomas da OVR geralmente afetam apenas um olho. Podem começar repentinamente ou desenvolver-se gradualmente ao longo de horas ou dias.

• Visão turva ou perda de visão: Este é o sintoma principal e mais comum.
• Moscas volantes: Ver pontos ou linhas pretas flutuando diante dos olhos.
• Sensação de dor ou pressão dentro do olho: Isso ocorre em casos mais graves.

Por que uma veia fica presa dentro do olho dessa forma?

É muito difícil apontar uma única razão para isso, mas existem vários fatores principais em jogo.

Em termos simples, existem pontos na retina onde uma artéria e uma veia se cruzam. Com o envelhecimento, ou devido ao acúmulo de colesterol, por exemplo, as paredes das artérias tornam-se um pouco mais espessas e rígidas. Chamamos isso de aterosclerose . Uma artéria espessada como essa começa a pressionar a veia delicada abaixo dela. É como um cano de água sendo esmagado quando algo pesado é colocado sobre ele. Essa pressão pode obstruir o fluxo sanguíneo dentro da veia, e um coágulo pode se formar e bloquear completamente a veia.

Além disso, certas condições médicas também aumentam o risco de desenvolver OVR (Oclusão da Veia Respiratória).

Fatores que aumentam o risco de OVR

Que complicações podem ocorrer se não for tratada?

Se a Oclusão da Veia Regressiva (OVR) não for tratada prontamente, pode causar danos graves aos olhos.

• Edema macular cistoide: A mácula é a parte central mais importante da retina, responsável pela nossa visão nítida e clara. Quando um vaso sanguíneo fica obstruído, ele pode se encher de fluido e inchar. Isso pode causar embaçamento grave da visão.
• Neovascularização: Quando o fluxo sanguíneo dentro do olho está comprometido , o corpo tenta compensar a deficiência formando novos vasos sanguíneos. No entanto, esses novos vasos são muito frágeis e têm paredes finas. Eles podem se romper facilmente e causar sangramento dentro do olho (hemorragia vítrea).
• Aumento da pressão intraocular (glaucoma neovascular): Esses novos vasos sanguíneos frágeis bloqueiam as áreas que controlam o fluxo de fluido dentro do olho. Isso pode causar pressão intraocular perigosamente alta, danificando o nervo óptico e causando perda total da visão.
• Descolamento de retina: Isso é uma emergência. A retina pode se descolar da parede do olho devido à tração dos novos vasos sanguíneos.

Como um médico diagnostica e trata isso?

Se você apresentar esses sintomas, deve consultar um oftalmologista o mais rápido possível. Ele ou ela examinará seus olhos cuidadosamente.

Diagnóstico

O médico irá instilar gotas no seu olho para dilatar a pupila e examinar o interior do seu olho com um microscópio especial. Além disso, os seguintes exames podem ser realizados:

• Tomografia de Coerência Óptica (OCT): Este exame pode medir a espessura da retina e determinar com precisão se a mácula está inchada.
• Angiografia com fluoresceína: um corante especial é injetado em uma veia do seu braço e imagens são tiradas enquanto ele percorre os vasos sanguíneos dentro do seu olho. Isso pode mostrar onde a veia está bloqueada e a extensão dos danos.

Métodos de tratamento

Até o momento, não existe uma maneira segura de desobstruir uma veia bloqueada. No entanto, existem muitos tratamentos eficazes para controlar os danos e as complicações causadas pelo bloqueio . Os principais objetivos desses tratamentos são:

• Melhore sua visão ou impeça que ela piore.
• Tratamento das complicações que surgiram.
• Controlar os fatores de risco (como pressão arterial e diabetes) que contribuem para a OVR (Oclusão da Via de Retorno).

Aqui estão alguns dos principais métodos de tratamento:

1. Injeções anti-VEGF: Este é o tratamento de primeira linha mais comum. Existe uma substância química (VEGF) que causa inchaço e a formação de novos vasos sanguíneos frágeis dentro do olho. Esta injeção age bloqueando essa substância química. A injeção é aplicada após a anestesia local com colírio. Dependendo da sua condição, você pode precisar receber essas injeções mensalmente ou em intervalos regulares.

2. Injeções de esteroides: Essas injeções também são usadas para reduzir o inchaço. No entanto, podem aumentar a pressão ocular em algumas pessoas, por isso são administradas apenas como segunda opção, caso as injeções anti-VEGF não sejam eficazes.

3. Tratamento a laser (Fotocoagulação Panretiniana - PRP): Este tratamento a laser é utilizado para interromper a formação de vasos sanguíneos frágeis e indesejados.

4. Cirurgia de vitrectomia: Se houver muito sangramento dentro do olho, esta cirurgia é realizada para remover e limpar a parte gelatinosa e cheia de sangue do olho.

Sobre o futuro e o que podemos fazer.

A forma como sua visão ficará após a OVR depende de vários fatores. Algumas pessoas têm perda permanente da visão, enquanto outras observam uma melhora gradual ao longo do tempo com o tratamento. Seu oftalmologista é a pessoa mais indicada para explicar sua situação.

A melhor coisa que podemos fazer para evitar essa situação é controlar os fatores de risco.

• Siga uma dieta que seja boa para o coração e os vasos sanguíneos.
• Faça exercícios diariamente.
• Mantenha um peso saudável.
• Evite fumar completamente.

Se você tem essa condição, pode se sentir cansado e estressado por ter que tomar injeções com frequência e ir a clínicas. Não tenha vergonha disso. Converse com seu médico. Ele ou ela lhe dará o apoio necessário.