Você tem um nódulo no pescoço? Vamos conversar sobre o Câncer Papilífero da Tireoide (CPT)!

Você já notou um pequeno nódulo no pescoço? Ou algum médico mencionou isso durante um exame? Às vezes, um pequeno nódulo como esse pode ser o primeiro sinal de uma condição chamada Carcinoma Papilífero da Tireoide (CPT). Não se preocupe, vamos falar sobre isso em detalhes e de forma simples.

O que é carcinoma papilífero da tireoide (CPT)? O que é a glândula tireoide?

Em termos simples, o carcinoma papilífero da tireoide (CPT) é um tipo de câncer que se desenvolve na glândula tireoide. Ele começa nas células foliculares da tireoide, células que produzem uma proteína chamada tireoglobulina . O mais importante a saber é que o CPT é o tipo mais comum de câncer de tireoide.

Agora vamos ver o que é a glândula tireoide . Imagine-a na parte frontal do seu pescoço, sob a pele, um pequeno órgão em forma de borboleta. Essa é a glândula tireoide. Ela faz parte do nosso sistema endócrino . Sua principal função é produzir e liberar hormônios que controlam muitas funções importantes do nosso corpo.

No caso do CPT, geralmente é um câncer de crescimento muito lento . Além disso, muitas vezes se desenvolve apenas em um dos lobos da glândula tireoide.

Existem diferentes subtipos de `PTC`?

Sim, existem vários subtipos de CPT (carcinoma papilífero da tireoide). Dentre eles, o subtipo folicular é o mais comum. Às vezes, é chamado de "variante mista papilífera-folicular". Os outros subtipos não são tão comuns, porém podem crescer e se espalhar um pouco mais rápido . Esses subtipos são:

• `Coluna`
• `Célula alta`
• `Insular`
• Esclerose difusa

Às vezes, o "CPT" também é chamado de " carcinoma papilífero da tireoide".

Quem desenvolve câncer papilífero da tireoide?

Na verdade, a PTC pode se desenvolver em qualquer pessoa. No entanto, é mais comum em adultos de meia-idade . Além disso, as mulheres são mais propensas a desenvolver essa condição do que os homens.

O carcinoma papilífero da tireoide (CPT) é uma condição muito rara em crianças. No entanto, é o tipo mais comum de câncer de tireoide nessa faixa etária.

Quão comum é esse `PTC`?

O câncer de tireoide é uma doença relativamente comum. No entanto, como mencionado anteriormente, 80% a 85% dos casos são do tipo CPT (carcinoma papilífero da tireoide). Isso significa que cerca de oito em cada dez pessoas que desenvolvem câncer de tireoide têm esse tipo.

A "PTC" é uma condição grave?

O câncer, de qualquer tipo, é grave. Requer tratamento médico e pode se espalhar (metastatizar) para outras partes do corpo. No entanto, o prognóstico para o carcinoma papilífero da tireoide (CPT) é muito bom em comparação com outros tipos de câncer de tireoide.

Na maioria das vezes, o CPT pode ser tratado com sucesso. Também é muito raro que cause morte. Portanto, é importante não entrar em pânico e seguir as orientações médicas adequadas.

Onde o `PTC` se espalha primeiro?

Se o carcinoma papilífero da tireoide (CPT) se disseminar, é muito provável que se espalhe primeiro para os gânglios linfáticos do pescoço . Esses gânglios são pequenas estruturas em forma de feijão que fazem parte do sistema linfático e do sistema imunológico do nosso corpo.

Qual o alcance da disseminação do `PTC`?

Embora o CPT cresça lentamente, ele frequentemente se espalha para os linfonodos do pescoço. Grosso modo, cerca de 30% das pessoas com CPT apresentarão metástase em outras áreas (câncer papilífero da tireoide metastático) no momento do diagnóstico .

Quais são os sintomas da CPT (Carcinoma Pulmonar do Século XXI)?

Frequentemente, o principal sinal de CPT é o aparecimento de um nódulo indolor na glândula tireoide . Outros sintomas também podem estar ausentes.

No entanto, muito raramente, algumas pessoas podem sentir dor no pescoço, mandíbula ou ouvido . Se o nódulo crescer o suficiente para pressionar a traqueia ou o esôfago, pode causar dificuldade para respirar ou engolir .

Importante: Se você notar um caroço novo no pescoço, mesmo que não seja doloroso, deve consultar um médico. Quanto mais cedo for identificado, maiores as chances de sucesso do tratamento.

Quais são as causas do CPT (Código de Doença Pulmonar)?

Os cientistas ainda não sabem a causa exata do CPT, mas identificaram vários fatores de risco que aumentam a probabilidade de desenvolver a doença, incluindo a exposição à radiação e certas condições genéticas .

Exposição à radiação e `PTC`

Pessoas que foram expostas a quantidades significativas de radiação ionizante ao longo da vida têm maior probabilidade de desenvolver carcinoma papilífero da tireoide (CPT). As formas de exposição à radiação incluem:

• Tratamentos de radiação externa em altas doses são administrados no pescoço para tratar o câncer ou outras condições não cancerosas, especialmente na infância.
• Exposição à radiação decorrente de acidentes em usinas nucleares. Por exemplo, após o acidente nuclear de Chernobyl em 1986, o número de pacientes com carcinoma papilífero da tireoide (CPT) nas áreas vizinhas aumentou de 3 a 75 vezes.

Condições genéticas e CPT (Código de área da pele)

Existem diversas condições genéticas (hereditárias) associadas ao CPT:

• Polipose Adenomatosa Familiar (PAF/Síndrome de Gardner): Esta é uma doença hereditária rara. Ela causa o desenvolvimento de múltiplos pólipos no cólon e no reto, que podem se tornar cancerosos. Pessoas com PAF também apresentam risco aumentado de desenvolver tumores em outras partes do corpo, incluindo a glândula tireoide. A doença é causada por uma mutação hereditária no gene APC.
• Síndrome de Werner : Esta também é uma condição rara. Apresenta sinais de envelhecimento anormalmente rápido (progeria). Pessoas com síndrome de Werner têm um risco aumentado de desenvolver câncer. O tipo mais comum é o câncer de tireoide. Mais de 80 mutações diferentes no gene WRN foram encontradas em pessoas com essa condição.
• Complexo de Carney tipo 1 : Essa condição também aumenta o risco de desenvolvimento de vários tipos de tumores, incluindo tumores da tireoide. Frequentemente, é causada por mutações no gene PRKAR1A.

No entanto, é importante lembrar que apenas 5% de todos os pacientes com CPT apresentam essas condições genéticas.

Como identificar um "PTC"?

Na maioria das vezes, um carcinoma papilífero da tireoide (CPT) se apresenta como um nódulo na glândula tireoide. Você pode tê-lo sentido ou um médico pode encontrá-lo durante um exame de rotina do pescoço. Às vezes, o nódulo é descoberto incidentalmente durante um exame de imagem realizado para investigar outra condição.

Seu médico pode solicitar os seguintes exames para diagnosticar o CPT (Carcinoma Pulmonar da Tireoide):

• Exames de imagem : Esses exames podem ajudar a identificar um nódulo na tireoide. Por exemplo, podem ser realizados ultrassom da tireoide , tomografia computadorizada e/ou ressonância magnética .
• Aspiração por agulha fina (biópsia por agulha ): O médico geralmente coleta uma pequena amostra de tecido (biópsia) do nódulo da tireoide usando uma agulha muito fina. Um patologista examina o tecido ao microscópio para verificar a presença de células cancerígenas e, em caso afirmativo, determinar o tipo de câncer de tireoide.

Às vezes, seu médico pode encaminhá-lo para aconselhamento genético para verificar se você tem uma condição genética que causa CPT, bem como outros tipos de tumores.

Como é tratado o CPT?

O tratamento para o CPT depende do tamanho do tumor e se o câncer se espalhou.

A cirurgia é o principal e mais comum tratamento para o CPT (carcinoma papilífero da tireoide).Dependendo do tamanho e da localização do tumor, o cirurgião pode remover parte da glândula tireoide (lobectomia) ou a glândula inteira (tireoidectomia). Se o câncer estiver na glândula tireoide, o cirurgião pode remover a glândula afetada simultaneamente à cirurgia da tireoide ou em uma segunda cirurgia.

Importante: Se toda a sua glândula tireoide for removida (tireoidectomia total), você precisará tomar comprimidos de hormônio tireoidiano pelo resto da vida .

Outros tratamentos para o CPT incluem:

• Terapia com iodo radioativo : As células da tireoide e as células do carcinoma papilífero da tireoide (CPT) absorvem o mineral iodo (presente em alguns alimentos). Por esse motivo, os médicos às vezes utilizam uma forma radioativa de iodo para destruir qualquer tecido tireoidiano normal remanescente após a remoção da glândula tireoide, bem como qualquer tecido tireoidiano canceroso que possa permanecer.
• Radioterapia : A radiação mata as células cancerígenas e impede seu crescimento. Na radioterapia externa, um aparelho direciona feixes de energia potentes diretamente para o tumor. Na radioterapia interna, sementes radioativas são implantadas dentro ou ao redor do tumor.
• Quimioterapia : Os medicamentos quimioterápicos administrados por via intravenosa (IV) ou oral (oral) matam as células cancerígenas e impedem o crescimento do câncer. No entanto, apenas uma pequena porcentagem das pessoas com câncer de tireoide precisa de quimioterapia.

Quais são os efeitos colaterais e as complicações do tratamento com CPT?

Um possível efeito colateral da tireoidectomia e da terapia com iodo radioativo é o hipotireoidismo permanente. Portanto, se você se submeter a um ou ambos os tratamentos, precisará tomar comprimidos de hormônio tireoidiano pelo resto da vida.

Existem diversas complicações que podem ocorrer durante a cirurgia da tireoide:

• Infecção.
• A remoção acidental ou danos às glândulas paratireoides , que controlam o nível de cálcio no sangue.
• Lesões no nervo laríngeo recorrente, que passa atrás da glândula tireoide, podem causar rouquidão e fraqueza na voz.

Possíveis efeitos colaterais do tratamento com iodo radioativo:

• Náuseas e vômitos.
• Sialadenite - glândula salivar inchada.
• Tireotoxicose transitória.
• A fibrose pulmonar é uma doença que causa cicatrizes no tecido pulmonar.
• Infertilidade temporária ou permanente.
• LeucemiaExiste um pequeno risco de desenvolver leucemia, câncer de mama ou câncer de bexiga.

É possível prevenir o `PTC`?

Muitas pessoas que desenvolvem câncer de tireoide não apresentam fatores de risco específicos. Portanto, a maioria dos casos de CPT (carcinoma papilífero da tireoide) não pode ser prevenida.

A exposição à radiação, especialmente durante a infância, é um fator de risco conhecido para o carcinoma papilífero da tireoide (CPT). Por isso, os médicos não utilizam mais radiação para condições menos graves. As crianças também são expostas à radiação em exames de imagem, como radiografias e tomografias computadorizadas, mas em doses muito menores. Não está claro em que medida esses exames aumentam o risco de CPT.

Se alguém na sua família teve câncer de tireoide, talvez seja interessante consultar um especialista em genética. Isso ajudará a determinar se você tem alguma condição genética que aumente o risco de desenvolver carcinoma papilífero da tireoide (CPT). Caso tenha, seu médico poderá recomendar uma cirurgia profilática para remover a glândula tireoide antes que o câncer se desenvolva.

Qual é o prognóstico do CPT?

Em geral, o prognóstico para o carcinoma papilífero da tireoide (CPT) é muito bom , especialmente se você tiver menos de 40 anos e o tumor for pequeno. O CPT geralmente pode ser tratado com sucesso. Mesmo que tenha se espalhado para os linfonodos do pescoço, raramente é fatal.

Fatores que podem reduzir a taxa de recuperação incluem:

• Ter mais de 55 anos de idade no momento do diagnóstico.
• O tumor está aumentando de tamanho .
• O câncer se espalhou para partes distantes do corpo .
• Ter um subtipo raro e agressivo de CPT (por exemplo, variante de células altas, variante de esclerose difusa, variante sólida).

Você consegue sobreviver ao `PTC`?

A taxa de sobrevida para o CPT é muito alta . Mais de 90% dos adultos com CPT vivem por pelo menos 10 a 20 anos após o tratamento.

Quando devo consultar um médico sobre a CPT (Carcinoma Pulmonar Transcutâneo)?

Se você for diagnosticado com CPT (Carcinoma Papilífero da Tireoide), precisará se reunir regularmente com sua equipe médica para monitorar o progresso do seu tratamento. Você também precisará de consultas de acompanhamento a longo prazo, a cada 6 a 12 meses, por pelo menos cinco anos, para verificar se há recorrência.

Se a sua glândula tireoide foi removida e/ou você recebeu tratamento com iodo radioativo, precisará tomar comprimidos de hormônio tireoidiano pelo resto da vida . Um médico monitorará seus níveis de hormônio tireoidiano ao longo da sua vida para garantir que a dose da medicação esteja adequada para você.

Receber um diagnóstico de câncer, independentemente do tipo, pode ser um choque. No entanto, a boa notícia é que o prognóstico para o carcinoma papilífero da tireoide (CPT) costuma ser muito bom. Sua equipe médica trabalhará com você para determinar o melhor plano de tratamento.

## Pontos importantes a lembrar (Mensagem para levar para casa)

Certo, então, com base no que discutimos, estas são as coisas mais importantes que você precisa lembrar:

• O carcinoma papilífero da tireoide (CPT) é o tipo mais comum de câncer de tireoide e tem o melhor prognóstico.
• O principal sinal é um caroço indolor no pescoço. Se você notar algo assim, procure um médico imediatamente.
• A cirurgia é o principal tratamento. A terapia com iodo radioativo também pode ser necessária.
• Se a glândula tireoide for completamente removida, você terá que tomar hormônios tireoidianos pelo resto da vida .
• Quanto mais cedo essa condição for detectada, maior a probabilidade de sucesso do tratamento. Portanto, exames médicos regulares e seguir as orientações são muito importantes.
• Não tenha medo. Você não está sozinho. Há médicos, familiares e amigos para te ajudar.

Espero que esta informação seja útil para você. Se tiver alguma dúvida, não hesite em perguntar ao seu médico. Mantenha-se saudável!

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