Vamos aprender exatamente sobre as doenças estranhas que acompanham o câncer (Síndromes Paraneoplásicas)!

Você já ouviu falar de alguém com câncer que apresenta sintomas não causados ​​pelo próprio câncer, mas sim por outras doenças? É como se o câncer estivesse em uma parte do corpo, mas seus efeitos se espalhassem para outras partes. Isso é o que chamamos de Síndromes Paraneoplásicas . Pode parecer um pouco complicado, mas vamos conversar sobre o que está acontecendo. Não se assuste, é muito importante estar ciente disso.

O que é uma síndrome paraneoplásica?

Em termos simples, quando se tem câncer, chamamos isso de Síndrome Paraneoplásica , que ocorre quando outros sintomas aparecem no corpo sem serem causados ​​diretamente pelas células cancerígenas. Imagine que existe um câncer no corpo, mas alguns hormônios ou proteínas secretados por ele fazem com que determinado sistema do corpo comece a funcionar de forma diferente. Ou, às vezes, nosso sistema imunológico , ao tentar destruir as células cancerígenas, ataca erroneamente também as células saudáveis. Chamamos isso de resposta autoimune . Esses sintomas também podem ocorrer nesses casos.

As síndromes paraneoplásicas podem afetar diversos sistemas do corpo. Por exemplo, o sistema nervoso , o sistema endócrino (responsável pela produção de hormônios), os rins , os ossos , as articulações , a pele e o sangue podem ser afetados.

Frequentemente, os sintomas de uma dessas síndromes (paraneoplásicas) são os primeiros sinais de câncer. Portanto, é muito importante estar atento a isso.

Quem tem maior probabilidade de ser afetado por essa condição? (Quem é afetado por síndromes paraneoplásicas?)

As síndromes paraneoplásicas são mais comuns em pessoas de meia-idade e idosas, especialmente aquelas com doenças como câncer de pulmão , câncer linfático , câncer de ovário ou câncer de mama . Os mesmos fatores que causam o câncer também podem causar essas síndromes.

Quão comuns são esses casos? (Quão comuns são as síndromes paraneoplásicas?)

Síndromes paraneoplásicas ocorrem em 8% a 20% das pessoas com câncer. Isso significa que nem todos os pacientes com câncer desenvolvem essas síndromes, mas elas podem afetar um número significativo de pessoas.

Quais tipos de câncer estão associados a síndromes paraneoplásicas?

Qualquer pessoa com um tumor cancerígeno (Síndrome Paraneoplásica)Embora qualquer uma delas possa ocorrer, existem vários tipos de câncer que são mais comumente associados a essas condições:

• Câncer de mama
• Câncer de estômago
• Leucemia
• Linfoma
• Câncer de pulmão (especialmente câncer de pulmão de pequenas células)
• Câncer de ovário
• Câncer de pâncreas
• Câncer de próstata
• Câncer renal
• Câncer testicular

Quais são as causas das síndromes paraneoplásicas?

Já discutimos que existem dois motivos principais para isso.

1. Substâncias secretadas por células cancerígenas: Alguns tipos de câncer secretam hormônios e proteínas . Essas substâncias fazem com que alguns órgãos do corpo funcionem de forma anormal. Se não forem tratadas, essas condições podem causar danos permanentes.

2. Disfunção do sistema imunológico: O sistema imunológico do nosso corpo existe para nos proteger de doenças. Esse sistema produz substâncias chamadas anticorpos . Esses anticorpos reconhecem e destroem células anormais, como as células cancerígenas. Mas, às vezes, esses sinais se confundem e os anticorpos começam a atacar também células saudáveis. É aí que aparecem os sintomas de uma síndrome paraneoplásica .

Quais são os sintomas das síndromes paraneoplásicas?

Os sintomas que se manifestam podem variar de pessoa para pessoa, dependendo do sistema do corpo afetado. Surpreendentemente, em mais de 60% dos casos, os sintomas dessa síndrome aparecem antes mesmo do diagnóstico de câncer. Portanto, se esses sintomas forem reconhecidos precocemente, o câncer pode ser detectado e tratado em estágio inicial, aumentando as chances de sucesso do tratamento.

Sintomas comuns

Estes são alguns dos sintomas mais comuns:

• Febre
• Perda de apetite e perda de peso
• suores noturnos

Quando o sistema nervoso é afetado

Se o seu sistema nervoso central (ou seja, o cérebro e a medula espinhal) e o seu sistema nervoso periférico (os nervos que saem do cérebro e da medula espinhal) forem afetados, você poderá apresentar sintomas como:

• Tontura
• Visão dupla
• Dificuldade de fala
• Perda de memória
• Condições epilépticas ( convulsões )
• Fraqueza muscular
• Reflexos, sensibilidade ou coordenação reduzidos.
• Perda de sensibilidade nos braços e pernas

Imagine que alguém tem câncer de pulmão, mas de repente começa a perder a memória, a falar arrastado e a ter dificuldade para manter o equilíbrio ao caminhar. É nesse momento que os médicos suspeitam de uma síndrome paraneoplásica .

Quando o sistema endócrino é afetado

Se o seu sistema hormonal for afetado, você poderá apresentar sintomas como:

• Fadiga extrema
• Pressão alta
• Fraqueza muscular
• Náuseas e vômitos
• Ganho de peso repentino sem motivo aparente

Quando as articulações, os ossos e os músculos são afetados (Articulações, ossos e músculos - reumatologia)

Caso esses sistemas sejam afetados:

• Condições como artrite
• Dor nas articulações, inchaço ou rigidez

Quando afeta a pele (Pele)

Por vezes, a pele também pode ser afetada:

• Coceira
• Descarga
• pele espessa
• Crescimentos benignos (não cancerosos) da pele

Quais são os tipos de síndromes paraneoplásicas?

Existem vários tipos de síndromes paraneoplásicas . Elas são classificadas de acordo com a forma como afetam cada sistema.

Síndromes paraneoplásicas do sistema nervoso

Alguns exemplos:

• Degeneração cerebelar: Trata-se de um dano ao cerebelo, que afeta funções como equilíbrio e marcha.
• Disautonomia: Afeta o funcionamento do sistema nervoso autônomo.
• Encefalite: Inflamação do cérebro.
• Encefalomielite: Inflamação do cérebro e da medula espinhal.
• Síndrome miastênica de Lambert-Eaton (SMLE): Causa fraqueza muscular.
• Miastenia grave (MG): Esta é outra condição que causa fraqueza muscular.
• Mielopatia: Doenças que afetam a medula espinhal.
• Neuromiotonia: Atividade muscular constante.
• Síndrome opsoclono-mioclônica: Movimentos anormais dos olhos e músculos.
• `(Neuropatia (neuropatia periférica))`: Lesão dos nervos periféricos.
• Síndrome da pessoa rígida: Rigidez muscular e contrações dolorosas.

síndromes paraneoplásicas do sistema endócrino

Exemplos:

• (Síndrome de Cushing): Uma condição causada pelo aumento do hormônio cortisol.
• Hipercalcemia: Níveis elevados de cálcio no sangue.
• `(Síndrome da Secreção Inadequada do Hormônio Antidiurético (SIADH))`: Uma condição que causa aumento da retenção de água no corpo.

Síndromes paraneoplásicas reumáticas

(afeta articulações, ossos, músculos e tecido conjuntivo)

Exemplos:

• `(Fasciite eosinofílica)`
• `(Eritromelalgia)`
• `(Osteoartropatia hipertrófica)`
• `(Fascite palmar)`
• `(Poliartrite paraneoplásica)`

síndromes paraneoplásicas sanguíneas

Exemplos:

• `(Eritrocitose paraneoplásica)`: Aumento do número de glóbulos vermelhos.
• `(Trombocitose paraneoplásica)`: Aumento das plaquetas sanguíneas.

síndromes paraneoplásicas da pele

Exemplos:

• Acantose nigricans: manchas escuras e espessas na pele.
• Dermatomiosite: Inflamação da pele e dos músculos.
• Vasculite leucocitoclástica: Inflamação dos pequenos vasos sanguíneos.
• (Pênfigo paraneoplásico): Uma condição que causa bolhas na pele.
• `(Síndrome de Sweet)`: Febre e lesões cutâneas dolorosas.

Síndromes paraneoplásicas renais

A glomerulonefrite paraneoplásica é uma síndrome que afeta os rins.

Como são diagnosticadas as síndromes paraneoplásicas?

Seu médico diagnosticará essa condição perguntando sobre seu histórico médico, realizando um exame físico e solicitando diversos outros exames.

• Exame neurológico: Como essa síndrome costuma afetar o sistema nervoso, seu médico pedirá que você faça alguns exercícios para verificar o funcionamento do seu cérebro e músculos. Ele observará alterações na sua força, memória e coordenação.
• Exames de imagem: Exames como tomografia computadorizada , ressonância magnética e ultrassom podem ser usados ​​para verificar se há um tumor causando os sintomas.
• Exames de sangue: Os exames de sangue podem revelar informações que podem levantar suspeitas de câncer. Eles também podem verificar a presença de anticorpos relacionados a síndromes paraneoplásicas . Esses exames também podem determinar se os sintomas são causados ​​por outros fatores, como infecções ou desequilíbrios hormonais.
• Punção lombar: Em alguns casos, o líquido cefalorraquidiano (LCR) é analisado para verificar a presença de anticorpos que atacam células saudáveis. Isso envolve a inserção de uma pequena agulha na região lombar para a coleta de uma amostra do líquido, que será então examinada.

Como essas condições são gerenciadas ou tratadas? (Como as síndromes paraneoplásicas são gerenciadas ou tratadas?)

O mais importante é tratar o câncer subjacente que está causando seus sintomas. Ao mesmo tempo, você também controla seus sintomas para reduzir os danos aos órgãos ou sistemas do seu corpo.

Alguns dos tratamentos utilizados para controlar as síndromes paraneoplásicas :

• Corticosteroides:Medicamentos como a cortisona ou a prednisona. Estes atuam reduzindo a inflamação (inchaço) no corpo.
• Imunossupressão: Medicamentos que reduzem a resposta do sistema imunológico do seu corpo. Seu médico prescreverá medicamentos com base no tipo de síndrome paraneoplásica que você tem.
• Imunoglobulina intravenosa (IVIG): Este tratamento funciona destruindo anticorpos prejudiciais. Nele, anticorpos saudáveis ​​são administrados por injeção, destruindo os anticorpos nocivos.
• Plasmaférese: Este procedimento consiste na remoção do plasma (a parte líquida do sangue) para reduzir a quantidade de anticorpos presentes nesse plasma, que podem danificar o tecido saudável.
• Fisioterapia e terapia da fala: Isso envolve exercícios musculares para melhorar atividades como falar e se movimentar. Você pode precisar desse tratamento se tiver uma síndrome paraneoplásica relacionada ao sistema nervoso.

O que posso esperar se tiver uma síndrome paraneoplásica?

Seu prognóstico depende muito do estágio do seu câncer. Em alguns casos, os sintomas causados ​​por essa síndrome podem ser leves e temporários. Em outros casos, os sintomas podem ser graves e exigir tratamento a longo prazo.

Converse com seu médico sobre como o estágio do seu câncer e sua resposta ao tratamento afetarão sua recuperação.

Quais são as complicações associadas às síndromes paraneoplásicas?

Isso pode levar a uma série de complicações. Algumas podem ser leves, enquanto outras podem ser graves e até mesmo fatais se não forem tratadas. Seu médico explicará as possíveis complicações e as opções de tratamento.

Quando devo contatar o médico em relação às síndromes paraneoplásicas?

Se você desenvolver sintomas de uma síndrome paraneoplásica sem motivo aparente, consulte um médico. Principalmente se você fez tratamento para câncer nos últimos cinco anos e está apresentando esses sintomas, é recomendável repetir os exames. Isso também ajudará seu médico a determinar se o câncer retornou.

Que perguntas devo fazer ao meu médico?

Algumas perguntas que você pode fazer ao seu médico:

• Qual é a causa dos meus sintomas?
• Como a minha síndrome paraneoplásica afeta o meu plano de tratamento do câncer?
• Quais são as opções de tratamento disponíveis?
• MeuComo a síndrome paraneoplásica afeta minha recuperação?
• Meus sintomas irão melhorar após o tratamento do câncer?
• Como controlar os sintomas a curto prazo? Como controlar os sintomas a longo prazo?

Por fim, mensagem principal

Tumores cancerígenos podem causar alterações inesperadas no organismo. Às vezes, podem incluir sintomas de uma síndrome paraneoplásica . Como existem vários tipos dessas síndromes e os sintomas são variados, pode levar algum tempo para que seu médico reconheça que seus sintomas estão relacionados ao câncer. No entanto, uma vez confirmado o diagnóstico, ele poderá tratar os sintomas e, principalmente, o câncer subjacente .

A melhor maneira de lidar com uma síndrome paraneoplásica é obter o tratamento mais eficaz para o câncer. Portanto, não ignore nenhum sintoma. Em caso de dúvidas, consulte um médico o mais rápido possível. Só assim poderemos todos manter a saúde.

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