Você pode ter recebido o diagnóstico de um pequeno cisto no ovário durante um exame de rotina ou uma ultrassonografia. É normal sentir-se um pouco apreensiva ao ouvir isso. Mas antes de entrar em pânico, vamos esclarecer alguns fatos. Hoje, vamos falar sobre uma condição chamada cisto paraovariano, que é comum em muitas mulheres, mas não é muito perigosa.
O que é um cisto paraovariano? Em termos simples...
Esse nome em si já possui um significado.
- "Para" significa "perto" ou "nas proximidades".
- "Ovariano" significa relativo aos seus ovários.
- Um "cisto" é uma estrutura em forma de saco preenchida com fluido (às vezes uma mistura de fluido e sólidos).
Portanto, um cisto paraovariano não é um cisto que se desenvolve sobre ou dentro do ovário , mas sim um cisto cheio de líquido que se desenvolve muito próximo ao ovário. Esses cistos são diferentes dos cistos ovarianos.
Às vezes, se se formam perto das trompas de Falópio, são chamadas de cistos paratubários (tubário significa tubo) . Existe também um tipo especial chamado cisto hidático de Morgagni . Estes se formam em pequenas projeções digitiformes (chamadas fímbrias ) nas extremidades das trompas de Falópio. Essas fímbrias são responsáveis por capturar o óvulo liberado pelo ovário durante a ovulação e puxá-lo para dentro da trompa de Falópio.
Mas o mais importante é que, na maioria das vezes, esses cistos paraovarianos são inofensivos e apresentam poucos sintomas.
Quão comuns são esses cistos paraovarianos?
Os cistos paraovarianos representam entre 5% e 20% de todos os cistos encontrados no útero. Mas é difícil dizer exatamente quão comuns são, porque muitas vezes não apresentam sintomas, então algumas pessoas podem nem saber que os têm. Frequentemente, não são diagnosticados porque não há um motivo específico para procurar um médico.
Embora possam se desenvolver em qualquer idade, são mais comumente diagnosticadas em mulheres entre 20 e 40 anos , período em que estão em idade fértil.
Quais são os sintomas disso?
Na maioria das vezes, os cistos paraovarianos não causam sintomas . Mas, se causarem, geralmente é porque o cisto cresceu um pouco e está causando pressão dentro do abdômen. Essa pressão pode ser sentida como uma dor surda ou uma dor aguda e persistente na parte inferior do abdômen. Às vezes, pode até ser uma dor aguda .
Um cisto paraovariano causa dor?
Sim, pode. Pode ocorrer dor, especialmente quando o tumor cresce e pressiona outros órgãos do abdômen. Às vezes, sem dor, você pode sentir uma sensação de peso, desconforto ou como se algo estivesse preenchendo seu estômago. Isso também acontece se o tumor for muito grande.
Por que se formam esses cistos paraovarianos?
Esses cistos se formam quando uma porção da camada de tecido protetor chamada ligamento largo, que envolve os órgãos do sistema reprodutivo , como os ovários e as trompas de Falópio, forma uma estrutura semelhante a um saco e o fluido se acumula em seu interior. Na maioria das vezes, esses cistos se formam na camada média do ligamento largo.
Pense bem: quando você era um feto no útero da sua mãe, as partes do seu sistema reprodutivo (trompas de Falópio, útero, colo do útero, parte superior da vagina) se desenvolveram a partir de um sistema de ductos pareados chamados ductos de Müller . Assim, à medida que esses órgãos se desenvolvem, acredita-se que os pequenos fragmentos remanescentes desses ductos de Müller se transformam posteriormente em cistos dentro do ligamento largo. Em outras palavras, são pequenos fragmentos que já estavam lá antes mesmo do seu nascimento.
Quais são as complicações dessa condição?
Geralmente, se um cisto paraovariano for assintomático ou não apresentar risco de complicações, nenhum tratamento é necessário. No entanto, às vezes podem ocorrer complicações. Estas incluem:
- Aumento de tamanho: A maioria dos cistos paraovarianos varia de 1 a 8 centímetros (0,5 a pouco mais de 3 polegadas). Geralmente são assintomáticos quando jovens. No entanto, muito raramente, alguns podem crescer até atingir 20 centímetros (quase 8 polegadas)! Quando ficam tão grandes, podem pressionar os órgãos abdominais e causar sintomas como dor na parte inferior do abdômen, constipação e micção frequente. Cistos maiores apresentam maior risco de outras complicações, como torção ou ruptura.
- Torção: Tumores grandes têm maior probabilidade de sofrer torção . Se isso acontecer, podem causar sintomas como dor abdominal intensa, dor lombar, febre e vômitos . Dependendo da localização do tumor, essa torção pode até mesmo afetar as trompas de Falópio. Isso pode interromper o fluxo sanguíneo e o fornecimento de oxigênio para essas áreas, causando danos permanentes aos tecidos.
Isto é uma emergência médica! Se um tumor se romper, é essencial procurar tratamento imediato.
- Ruptura: Um cisto pode romper e causar hemorragia interna.
- Câncer: Isso é muito, muito raro. Significa que a probabilidade de um cisto paraovariano se tornar maligno é muito baixa. Mesmo que haja partes sólidas (tumores) em um cisto, é mais provável que sejam benignas.
Como diagnosticar um cisto paraovariano?
A maioria das pessoas descobre que tem um cisto como esse quando um médico realiza um exame pélvico ou uma ultrassonografia . A ultrassonografia é um método para obter imagens dos órgãos reprodutivos e de outras estruturas da cavidade abdominal, como tumores. Esses cistos também podem ser detectados por meio de uma ressonância magnética (RM) .
Se você apresentar sintomas de um cisto aumentado, como dor na parte inferior do abdômen, seu médico poderá solicitar uma ultrassonografia transvaginal . Este exame utiliza a mesma tecnologia da ultrassonografia convencional. No entanto, um pequeno dispositivo chamado transdutor é inserido pela vagina para procurar cistos. Isso permite visualizar os ovários e as áreas adjacentes com clareza.
Às vezes, seu médico pode querer remover o cisto para verificar se ele contém apenas líquido (um cisto simples) ou se é sólido (como um tumor). Mas a decisão de fazer isso será do seu médico. Na maioria das vezes, não é necessário.
Como são tratados os cistos paraovarianos?
A maioria dos cistos paraovarianos é inofensiva e não precisa de tratamento. No entanto, em casos raros — se você corre o risco de complicações decorrentes do cisto ou se houver uma pequena chance de ele ser cancerígeno — seu médico pode optar por removê-lo. Aqui estão algumas opções de tratamento e manejo:
- Conduta expectante: Isso significa que seu cisto não requer nenhum acompanhamento. Isso se aplica caso o cisto não seja prejudicial, não apresente sintomas e não haja risco de complicações. Essa é a conduta mais comum para cistos paraovarianos.
- Acompanhamento: Seu cisto provavelmente é inofensivo, mas se houver um pequeno risco de complicação, como aumento de tamanho ou câncer, seu médico poderá solicitar um ultrassom ou exame de sangue para obter mais informações sobre o cisto. Isso significa monitorá-lo por algum tempo.
- Cirurgia: Se o seu cisto estiver causando sintomas ou apresentar risco de complicações, a remoção cirúrgica do cisto é uma opção.
Métodos cirúrgicos
A cirurgia mais comum para remover um cisto paraovariano é a cistectomia laparoscópica . Este procedimento envolve a realização de pequenas incisões no abdômen, por onde são inseridas uma câmera e instrumentos delicados para remover o cisto. Algumas pessoas também chamam essa técnica de "cirurgia minimamente invasiva".
O que esperar se você tiver um cisto paraovariano?
Muito provavelmente, você descobrirá esse cisto por acaso, quando for ao médico por outro motivo. Seu médico lhe dirá se ele precisa ser monitorado ou se outros exames precisam ser feitos. Na maioria dos casos, um cisto paraovariano é um tumor benigno que não terá um grande impacto em sua vida.
Esse cisto vai desaparecer sozinho?
Sim, na maioria das vezes eles desaparecem sozinhos, sem problemas. Mas, muito raramente, alguns podem aumentar de tamanho e torcer. Se isso acontecer, seu médico poderá removê-los.
É possível prevenir os cistos paraovarianos?
Infelizmente, não há como impedir que eles se formem. Mas a boa notícia é que geralmente são tumores de baixo risco com os quais você não precisa se preocupar.
Quando devo consultar meu médico?
Não falte ao seu exame ginecológico anual, a partir dos 15 anos ou após o início da vida sexual. Se notar algum sintoma novo, informe seu médico durante a consulta anual. Embora um cisto paraovariano geralmente não seja um problema, seu médico pode garantir que você não corra risco de complicações.
Quando devo ir ao Pronto- Socorro ?
Como mencionado anteriormente, se um cisto sofrer torção, trata-se de uma emergência médica. Você deve procurar ajuda imediatamente. Os sintomas são:
- Uma dor aguda e repentina no estômago.
- Dor que começa na região lombar e irradia.
- Uma dor intensa que vem acompanhada de tontura e náusea.
Se você apresentar esses sintomas, não hesite, vá imediatamente ao hospital.
Qual a diferença entre um cisto ovariano e um cisto paraovariano?
Os cistos paraovarianos formam-se perto do ovário, não sobre ou dentro dele. No entanto, ambos os tipos de cistos podem parecer iguais em exames de imagem e frequentemente causam sintomas semelhantes. As complicações podem ser similares e, por vezes, podem ser removidos com os mesmos procedimentos cirúrgicos.
Mas existem algumas diferenças fundamentais.
Os cistos ovarianos geralmente se formam em resposta a alterações hormonais no corpo. No entanto, os cistos paraovarianos não respondem aos hormônios. Algumas pesquisas sugerem que os cistos paraovarianos têm maior probabilidade de se romper do que os cistos ovarianos.
Os cistos paraovarianos são cancerígenos?
É possível, mas extremamente raro. Há pouquíssimos casos relatados de cistos que se transformaram em câncer.
Portanto, não entre em pânico imediatamente se o seu médico encontrar um cisto paraovariano em uma ultrassonografia.Provavelmente é algo que sobrou do período em que seu sistema reprodutivo estava se desenvolvendo antes do seu nascimento. Provavelmente é inofensivo. Seu médico lhe dirá se precisa ser removido ou não.
As coisas mais importantes que você deve lembrar (Mensagem para levar para casa)
Certo, então vamos resumir alguns pontos importantes que você precisa lembrar do que conversamos:
- Um cisto paraovariano é um tipo de cisto cheio de líquido que se forma perto do ovário e geralmente é inofensivo.
- Muitas vezes, esses distúrbios não causam quaisquer sintomas.
- Esses tecidos se desenvolvem a partir de algum tecido que já existia antes do seu nascimento.
- Complicações são raras, mas podem ocorrer, como aumento do tumor, torção ou ruptura. A ruptura de um tumor é uma emergência médica!
- Muitas vezes, nenhum tratamento é necessário. Observação ou, se necessário, remoção cirúrgica é tudo o que basta.
- Essas lesões apresentam um risco muito baixo de se tornarem cancerosas.
- Se você apresentar algum sintoma incomum (como dor na parte inferior do abdômen, cólicas) ou se perder sua consulta ginecológica anual, consulte um médico.
Espero que esta informação seja útil para você. Lembre-se, o mais importante é estar atento ao seu corpo e à sua saúde. Se tiver alguma dúvida, não hesite em falar com um médico.
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